SURAT PERNYATAAN (PAKTA INTEGRITAS)
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ...
Alamat : ...
: ...
Posisi : Calon TA / PD / PLD )*
Dengan ini menyatakan dg sesungguhnya:
1. Saya akan disiplin mengikuti pelatihan dengan sungguh-sungguh sesuai dengan
agenda dan seluruh aturan yg berlaku;
2. Saya akan tinggal di lokasi tugas sesuai dengan Surat Perintah Tugas (SPT);
3. Saya akan bekerja purna waktu dari hari Senin sampai dengan hari Sabtu;
4. Saya tidak akan menerima dalam bentuk apapun dari masyarakat/desa berkaitan
dengan tugas saya;
5. Saya akan mematuhi SOP dan surat perjanjian kerja serta kewajiban lainya yang
diberikan kepada saya;
6. Saya tidak akan melibatkan diri dalam kegiatan politik praktis.
Jika dikemudian hari saya melanggar surat pernyataan saya tersebut, maka saya bersedia
menerima sanksi sesuai dengan aturan yang berlaku. Demikian surat pernyataan ini saya buat
dengan sadar dan penuh tanggung jawab.
...,...
Materai 6000