BAHAN AJAR
ASUHAN KEBIDANAN I(KEHAMILAN) (BD. 301)
Semester/SKS: II/ 3
Prodi : D III Kebidanan
Oleh :
WAHYU ERNIATY, S.SiT
HALAMAN JUDUL... 1 LEMBAR PENGESAHAN... 2 DAFTAR ISI... 3
TINJAUAN MATA KULIAH
BAB I KONSEP DASAR ASUHAN KEHAMILAN... 4
BAB II PROSES ADPTASI FISIOLOGI DAN PSIKOLOGI DALAM MASA KEHAMILAN... BAB III PENEGAKKAN DIAGNOSA KEHAMILAN... BAB IV FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEHAMILAN... BAB V KEBUTUHAN DASAR IBU HAMIL SESUAI TAHAP
PERKEMBANGANYA... BAB VI ASUHAN KEHAMILAN... BAB VII DETEKSI DINI TERHADAP KOMPLIKASI IBU DAN JANIN... BAB VIII PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEHAMILAN...
TINJAUAN MATA KULIAH
Mata kuliah ini memberikan kemampuan kepada mahasiswa untuk memberikan Askeb pada ibu dalam kehamilan dengan pendekatan manajemen kebidanan didasari konsep-konsep, sikap dan keterampilan serta hasil evidence based dengan pokok bahasan konsep dasar asuhan kehamilan, proses adaptasi fisiologi dan psikologi dalam masa kehamilan, penegakkan diagnosa kehamilan, perubahan fisiologis masa nifas, proses adaptasi masa nifas, faktor-faktor yang mempengaruhi kehamilan, kebutuhan dasar ibu hamil sesuai tahap perkembanganya, asuhan kehamilan, deteksi dini terhadap komplikasi ibu dan janin,pendokumentasian asuhan.
Mata Kuliah Asuhan Kebidanan I (kehamilan) merupakan kompetansi utama bagi seorang bidan dan dapat digunakan sebagai bekal untuk menerapkan asuhan kebidanan, khususnya asuhan kehamilan dalam aplikasi klinis saat praktik keterampilan, klinik kebidanan maupun pelayanan kebidanan saat telah lulus.
Standar kompetensi mata kuliah asuhan kebidanan dalam masa persalinan yaitu : 1. Menjelaskan konsep dasar masa kehamilan
2. Menjelaskan proses padaptasi fisiologi dan psikologi masa kehamilan 3. Mendiagnosis kehamilan
4. Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kehamilan
5. Menjelaskan kebutuhan dasar ibu hamil sesuai tahap perkembanganya 6. Melakukan asuhan kehamilan
7. Menjelaskan deteksi dini terhadap komplikasi ibu dan janin 8. Melakukan pendokumentasian asuhan.
A. Deskripsi Singkat Mata Kuliah
B. Kegunaan/ Manfaat Mata Kuliah
C. StandarKompetensi Mata Kuliah
BAB II Menjelaskan proses adaptasi fisiologi dan psikologi masa kehamilan BAB III Menjelaskan penegakan diagnosa
BAB IV Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kehamilan
BAB V Menjelaskan kebutuhan dasar ibu hamil sesuai taha perkembanganya BAB VI Melakukan asuhan kehamilan
BAB VII Menjelaskan deteksi dini terhadap komplikasi ibu dan janin BAB VIII Melakukan pendokumentasian asuhan
(petunjuk bagi mahasiswa untuk mempelajari bahan ajar)
BAB I
DALAM MASA KEHAMILAN
Kompetensi Dasar :
Mahasiswa mampu Menjelaskan konsep dasar asuhan kebidanan pada ibu dalam masa kehamilan
Indikator :
1. Menjelaskan tentang Konsep dasar masa kehamilan 2. Menjelaskan tentang Philosofi kebidanan
3. Menjelaskan tentang Lingkup asuhan kehamilan 4. Menjelaskan tentang Tujuan asuhan kehamilan
Asuhan kebidanan pada ibu hamil merupakan kompetensi utama bidan, untuk itu mahasiswa harus menguasai materi yang dibahas pada bab ini dengan benar. Materi lain yang disarankan untuk dipelajari guna menunjang pemahaman mengenai konsep dasar asuhan kehamilan antara lain proses adptasi fisiologi dan psikologi dalam masa kehamilan. Materi tersebut dapat diperoleh melalui gambar – gambar maupun phantom yang tersedia di laboratorium kebidanan.
A. Pendahuluan
Pernahkan anda mendengar cerita tentang seorang ibu hamil meninggal dunia akibat mengalami komplikasi pada masa kehamilan? Cerita mengenai masa kehamilan selalu diidentikkan dengan peristiwa yang mengerikan, menyakitkan dan bagi sebagian besar kaum perempuan merupakan peristiwa yang sangat berpengaruh besar dalam kehidupannya.
Tujuan pembelajaran dari materi yang diuraikan pada bab ini adalah : 1. Menjelaskan tentang konsep dasar masa kehamilan
2. Menjelaskan tentang Philosofi kebidanan 3. Menjelaskan tentang Lingkup asuhan 4. Menjelaskan tentang Tujuan asuhan
A. Kompetensi Dasar dan Indikator
B. Deskripsi Singkat
tahapannya.
Mengingat pentingnya konsep dasar asuhan hamil dalam menyiapkan mahasiswa untuk menguasai materi pada bab – bab berikutnya, maka pada bab ini akan dijelaskan pokok – pokok materi konsep dasar asuhan kehamilan yang meliputi: (1) konsep dasar masa kehamilan, (2) philosofi asuhan kehamilan, (3) lingkup asuhan kehamilan, (4) Tujuan asuhan kehamilan
B. Konsep dasar masa kehamilan
a. Hamil adalah masa dimulai dari konsepsi sampai lahinya janin lamanya hamil normal adalah 280 hari(40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir (Prawirohardjo, 2006).
b. Kehamilan dibagi dalam 3 trimester yaitu trimester pertama dimulai dari konsepsi sampai 3 bulan, trimester kedua dari bulan keempat sampai 6 bulan, trimester ketiga dari bulan ketujuh sampai 9 bulan (Saifudin, 2006).
c. Masa nifas dimulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil yang berlangsung kira-kira 6 minggu. (Abdul Bari,2000:122).
d. Periode antepartum adalah periode kehamilan yang dihitung sejak hari pertama haid terakhir (HPHT) hingga dimulainya persalinan sejatinya.yang menandai awal periode antepertum. (Varney, 2006).
C. PHILOSOFI KEBIDANAN
Philosofi merupakan suatu statement, values/beliefs dari sesorang atau profesi, philosofi bersifat dinamis (tidak berhenti dan dapat berubah sesuaidengan pengalaman dan tuntunan). Philosofi kebidanan dalam hal ini asuhan kehamilan menggambarkan keyakinan yang dianut oleh bidan dan dijadikan sebagai panduan yang diyakini dalam memberikan asuhan.
Philosofi Asuhan Kebidanan
1. Mempertahankan keamanan klien (safety) 2. Mempertahankan kepuasan klien (satisfying)
3. Menghormati martabat manusia dan self determination
4. Menghormati perbedaan kultural dan etika (Resfecting culture and ethic disersity) 5. Berpusat pada kontek keluarga (family centered)
D. LINGKUP ASUHAN KEHAMILAN
Oleh Helen Varney, menyatakan bahwa komponen/lingkup dari asuhan kehamilan/antenatal care dapat dirumuskan sebagai berikut :
a. Diagnosa dan penatalaksanaan dini kehamilan b. Penilaian dan evaluasi kesejahteraan ibu c. Petunjuk antisipasi dan instruksi
d. Tindakan pengobatan untuk ketidaknyamanan kehamilan e. Deteksi dini komplikasi bagi ibu dan janin
- Prinsip Asuhan kehamilan (Bennet and Brown)
Meningkatkan kesejahteraan ibu dan janinya
Mendukung dan membimbing ibu dalam menjalani masa kehamilan inidan menganggap kehamilan merupakan suatu keadaan yang alami.
Meningkatkan peran keluarga dan lingkungan sekitarnya dalam mendukung ibu selama masa kehamilan
Mendorong dilakukanya metode yang benar dan tepat dalam asuhan.
E. TUJUAN ASUHAN
Tujuan kunjungan masa kehamilan yaitu:
1. Memantau kemajuan kehamilan memantau kesehatan ibu dan tumbuh kembang janin.
2. Mempertahankan kesehatan fisik mental dan sosial.
3. Membangun kepercayaan antara keluarga dan tenaga kesehatan dan menganjurkan mereka untuk berpartisipasi memilih dan membuat informed choise tentang asuhan yang mereka dapatkan.
4. Deteksi dini adanya ketidaknormalan dan menyediakan penatalaksanaanatau pengobatan yang dibutuhkan.
5. Mempersiapkan persalinan cukup bulan dan selamat baik ibu maupun bayinya. 6. Mempersiapkan masa nifas agar normal ASI ekslusif.
7. Mempersiapkan ibu dan keluarga setelah bayi lahir.
partum sehat dan normal, tidak hanya fisik tetapi juga mental. STANDAR PELAYANAN ANTENATAL
Terdapat 6 standar dalam pelayanan antenatal :
Identifikasi ibu hamil
Pemeriksaan dan pemantauan Antenatal
Palpasi abdominal
Pengolaan anemia pada kehamilan
Pengelolaan dini hypertensi pada kehamilan
Persiapan persalinan
STANDAR MINIMAL ANTENATAL (7 T)
Timbang BB
Ukut TD
Ukur TFU
Imunisai TT
Pemberian tablet besi
Test PMS
Temu wicara dalam rangka persiapan rujukan
F. Rangkuman
Hamil adalah masa dimulai dari konsepsi sampai lahinya janin lamanya hamil normal adalah 280 hari(40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir (Prawirohardjo, 2006).
Philosofi merupakan suatu statement, values/beliefs dari sesorang atau profesi, philosofi bersifat dinamis (tidak berhenti dan dapat berubah sesuaidengan pengalaman dan tuntunan). Philosofi kebidanan dalam hal ini asuhan kehamilan menggambarkan keyakinan yang dianut oleh bidan dan dijadikan sebagai panduan yang diyakini dalam memberikan asuhan.
Kebidana memiliki lingkup asuhan diantaranya : Diagnosa dan penatalaksanaan dini kehamilan,Penilaian dan evaluasi kesejahteraan ibu,Petunjuk antisipasi dan instruksi,Tindakan pengobatan untuk ketidaknyamanan kehamilan, Deteksi dini komplikasi bagi ibu dan janin.
Tujuan pokok asuhan kebidanan adalah menyiapkan ibu sebaik-baiknya fisik maupun mental serta menyelamatkan ibu dan anak dalam kehamilan, persalinan dan masa nifas, sehingga keadaan mereka saat post partum sehat dan normal, tidak hanya fisik tetapi juga mental..
1. Saifudin, Abdul Bari Dkk, 2000, Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Yayasan Bidan Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta 2. Ambarwati, 2008. Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta: Mitra Cendikia.
3. Mochtar, 1990. Obstetri Fisiologi (kin Obstetri Patologi, Jilid I, Edisi 2, EGC, Jakarta.
4. Mochtar, 1998. Sinopsis Obstetri, Obstetri Operatif, Obstetri Sosial, EGC, Jakarta. 5. Prawirohardjo.Ilmu Kebidanan, Edisi 111, Cetakan 4, YBS — SP; 1999.
Jelaskan pengertian masa kehamilan ?
1. Hamil adalah masa dimulai dari konsepsi sampai lahinya janin lamanya hamil normal adalah 280 hari(40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir,pengertian kehamilan diatas menurut teori dari :
a. Saifudin
b. Rustam muchtar c. Prawirohardjo d. Varney Jawab C
2. Dibawah ini yang termasuk standar dalam asuhan kehamilan adalah: 1. Timbang bb
2. Puerperium intermedial 3. Remote puerperium 4. Post puerperium Jawab A
D. Daftar Bacaan Tambahan
E. Pertanyaan Kunci
a. Diagnosa dan penatalaksanaan dini kehamilan b. Penilaian dan evaluasi kesejahteraan ibu c. Petunjuk antisipasi dan instruksi
d. Penerapan asuhan Jawab D
4. Dibawah ini merupakan dari tujuan asuhan kehamilan, kecuali:
a. Deteksi dini adanya ketidak normalan dan menyediakan penatalaksanaanatau pengobatan yang dibutuhkan.
b. Mempersiapkan persalinan cukup bulan dan selamat baik ibu maupun bayinya. c. Mempersiapkan masa nifas agar normal ASI ekslusif.
d. Mempersiapkan pilihan berKB Jawab D
5. Dibawah ini merupakan komponen terjadinya kehamilan : a. Sperma
b. Ovum c. Konsepsi d. Iplementasi Jawab D
Buatlah Potofolio tentang konsep dasar asuhan masa kehamilan ! (kumpulkan setelah materi konsep dasar masa nifas selesai)
