PEMERINTAH ACEH
DINAS KESEHATAN
Jln. .Tgk.Syech Muda Wali Nomor 6 Telp (0651) 26253 Banda Aceh 23242
RALAT
ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN Nomor : 231/Dinkes Aceh/Otsus/2012.
Pada hari ini Jum’at tanggal Delapan bulan Juni tahun Dua ribu dua belas, POKJA Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar Tahun Anggaran 2012, perlu melakukan RALAT atas perubahan-perubahan (ADDENDUM) didalam Dokumen Pengadaan untuk Pekerjaan Pembangunan Gedung Klinik Spesialis Puskesmas Satelit Indrapuri (3 lantai) Hari Kamis tanggal 7 Juni 2012 sebagai berikut :
TERTULIS SEHARUSNYA
Ø Pada Sampul Perubahan (Addendum) Dokumen
Pengadaan: Ø Pada Sampul Perubahan (Addendum) Dokumen Pengadaan: ü Perubahan (Addendum) Dokumen
Pengadaan Nomor : 148/Pokja III/ULP-AB/2012 Tanggal 10 Mei 2012.
ü Perubahan (Addendum) Dokumen
Pengadaan Nomor : 228/Dinkes Aceh /Otsus/2012 Tanggal 07 Juni 2012. ü Pembangunan Balai Penyuluhan KB/UPTB
Kacamatan Indrapuri
ü Pembangunan Gedung Klinik Spesialis Puskesmas Satelit Indrapuri (3 lantai)
ü POKJA III ULP ACEH BESAR ü POKJA Dinas Kesehatan Kabupaten
Aceh Besar Ø Dalam Dokumen Pengadaan Nilai Total HPS
Rp. 5.151.498.750,-
Ø Perubahan (Addendum) Dokumen Pengadaan
Nilai Total HPS Rp. 179.741.000,-
Ø Seharusnya tertulis pada Perubahan (Addendum)
Dokumen Pengadaan Nilai Total HPS Rp.5.124.964.000,-
Daftar Personil Inti yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan: a)General Superintenden (1
org/lokasi),pendidikan S -1 Teknik Sipil, Profesi
Keahlian Pelaksana Struktur melampirkan SKAStruktur
pengalaman diatas atau sama dengan 12 tahun ,b).Site Manager (1 org/lokasi), pendidikan
S -1 Teknik Sipil , Profesi Keahlian Pelaksana
Struktur melampirkan SKA- Struktur pengalaman
diatas atau sama dengan 10 tahun . c). Quantity
Daftar Personil Inti yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan: a) General Superintenden (1
org/lokasi),pendidikan S -1 Teknik Sipil, Profesi Keahlian Pelaksana Struktur
melampirkan SKA- Struktur pengalaman diatas atau sama dengan 12 tahun ,b).Site Manager (1 org/lokasi), pendidikan S -1 Teknik Sipil , Profesi Keahlian Pelaksana Struktur melampirkan SKA- Struktur pengalaman diatas atau sama dengan 10 tahun . c). Quantity Engener pendidikan SI - Sipil profesi keahlian Pelaksana Struktur melampirkan SKA -Pelaksana Struktur pengalaman diatas atau sama dengan 05 tahun, d).Quality Engener (1 org/ lokasi )
Engener pendidikan SI - Sipil profesi keahlian
Pelaksana Struktur melampirkan SKA -Pelaksana
Struktur pengalaman diatas atau sama dengan 05
tahun, d).Quality Engener (1 org/ lokasi ) pendidikan SI-Teknik Sipil / D-III Teknik Sipil
,pengalaman diatas atau sama dengan ( SI -05
tahun) / ( D-III 08 tahun ) , e). Administrasi
Proyek (1 org/lokasi) Pendidikan D3 ekonomi ,
profesi keahlian Adm.Proyek , pengalaman diatas
atau sama dengan 06 tahun f).Pelaksana Lapangan (1 org/ lokasi ) pendidikan STM Sipil
/D-III Sipil ,profesi /keahlian Pelaksana Lapangan
, SKT - Pelaksana Bangunan Gedung, pengalaman
diatas atau sama dengan ( STM - 10 tahun ) dan (
D-III 10 tahun ) . g). Juru Gambar (1 org) pendidikan STM - Sipil , profesi /keahlian Drafman melampirkan SKT ,pengalaman diatas
atau sama dengan 06 tahun. h).Juru Ukur (1 org)
pendidikan STM - Sipil , profesi /keahlian Surveyor dan pengalaman diatas atau sama dengan 06 tahun.
[ Personil Inti Turut melampirkan yaitu :Foto Copy
Ijazah, Surat Pernyataan Ikatan Kerja , Foto Copy
NPWP dan Foto Copy KTP ] Scan terbaru.
pendidikan SI-Teknik Sipil / D-III Teknik Sipil ,pengalaman diatas atau sama dengan ( SI -05 tahun) / ( D-III 08 tahun ) , e). Pelaksana Lapangan (1 org/ lokasi ) pendidikan SI-Teknik Sipil
,profesi/keahlian Pelaksana SKA-K3 ,pengalaman diatas atau sama dengan 10 tahun, ,f). Administrasi Proyek (1 org/lokasi) Pendidikan D3 ekonomi , profesi keahlian Adm.Proyek , pengalaman diatas atau sama dengan 06 tahun g). Juru Gambar (1 org) pendidikan STM /Sipil / Arsitek , profesi /keahlian Drafman
melampirkan SKT ,pengalaman diatas atau sama dengan ( STM = 06 th /Sipil /
Arsitek= 04 tahun. h).Juru Ukur (1 org) pendidikan STM / Sipil , profesi /keahlian Juru Ukur Kuantitas Gedung , pengalaman diatas atau sama dengan 06 tahun dan melampirkan SKT . [ Personil Inti Turut melampirkan yaitu :Foto Copy
Ijazah, Surat Pernyataan Ikatan Kerja , Foto Copy
NPWP dan Foto Copy KTP ] Scan terbaru.
Daftar Peralatan Utama minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan: yaitu ;
a).Dump Truck 4 M3 (3 Unit) , b).Molen (3 Unit), c).Concret Vibrator(1 Unit),d).Water Tank 2000 Ltr (1 Unit),e). Mobil Pick Up (1unit) f).Hand Stemper (1 Unit),g). Dukungan Redy Mix ,h).Mesin Air (1 unit ) ,i).Generator Set ( 1 unit ) dan j). dan j). Scabolding ( 100 Set ).
Keterangan ; )
1. Peralatan Milik dibuktikan dengan Foto terbaru dan Surat Keterangan /data otentik.
Daftar Peralatan Utama minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan: yaitu ;
a).Dump Truck 4 M3 (3 Unit) , b).Molen (3 Unit), c).Concret Vibrator(1 Unit),d).Water Tank 2000 Ltr (1 Unit),e). Mobil Pick Up (1unit) f).Hand Stemper (1 Unit),g). Dukungan Redy Mix ,h).Mesin Air (1 unit ) ,i).Generator Set ( 1 unit ) dan j).Excavator ( Beko ) ( 1 unit ). dan j). Scabolding ( 100 Set ).
Keterangan ; )
1. Peralatan Milik dibuktikan dengan Foto Copy STNK / BPKB terbaru dan Surat Keterangan /data otentik.
2. Peralatan Sewa dibuktikan dengan Surat keterangan Dukungan Peralatan / data otentik.
2. Peralatan Sewa dibuktikan dengan Surat keterangan Dukungan Peralatan / data otentik.
Dokumen Standar pengadaan tertulis Pada BAB III ,
INSTRUKSI KEPADA
PESERTA (IKP) huruf C. Penyiapan
Dokumen Penawaran,
Nomor .15 ( lima belas ) Dokumen Penawaran sebagaiberikut yaitu :
Dokumen Penawaran, meliputi: a. surat penawaran yang didalamnya mencantumkan;
1) tanggal;
2) masa berlaku penawaran; 3) harga penawaran;
4) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan; dan
b. hasil pemindaian (scan) Jaminan Penawaran asli;
c. daftar kuantitas dan harga, apabila dipersyaratkan;
d. hasil pemindaian (scan) surat perjanjian kemitraan/kerja sama operasi (apabila ada);
e. dokumen penawaran teknis: 1) metode pelaksanaan;
2) jadwal waktu pelaksanaan;
3) jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan;
4) spesifikasi teknis; 5) daftar personil inti; 6) daftar peralatan utama 7) bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan;
f. formulir rekapitulasi perhitungan TKDN; g. dokumen isian kualifikasi;
h. Neraca Audit Independent, dan i. Dokumen lain yang dipersyaratkan terdiri dari ;
i. Net-work Planning; ii. Analisa Teknis;
iii. Analisa Harga Satuan; iv. Daftar Usulan Personil Inti; v. Daftar Usulan Peralatan; vi. Jadwal Penggunaan Alat;
vii. Jadwal Penugasan Personil dan Tenaga Kerja;
viii. Jadwal Penggunaan Bahan; ix. Struktur Organisasi Lapangan; x. Curicullum Vetae;
xi. Surat Pernyataan Bekerja Penuh Waktu Untuk Personil
Inti;
xii. Surat Pernyataan Tidak Akan Mengajukan
Dokumen Standar pengadaan tertulis Pada BAB III ,
INSTRUKSI KEPADA
PESERTA (IKP) huruf C. Penyiapan
Dokumen Penawaran,
Nomor .15 ( lima belas ) Dokumen Penawaran sebagaiberikut yaitu :
Dokumen Penawaran, meliputi: a. surat penawaran yang didalamnya mencantumkan;
1) tanggal;
2) masa berlaku penawaran; 3) harga penawaran;
4) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan; dan
b. hasil pemindaian (scan) Jaminan Penawaran asli;
c. daftar kuantitas dan harga, apabila dipersyaratkan;
d. hasil pemindaian (scan) surat perjanjian kemitraan/kerja sama operasi (apabila ada);
e. dokumen penawaran teknis: 1) metode pelaksanaan;
2) jadwal waktu pelaksanaan;
3) jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan;
4) spesifikasi teknis; 5) daftar personil inti;
6) bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan;
f. formulir rekapitulasi perhitungan TKDN; g. dokumen isian kualifikasi; dan
Gugatan/Ganti Rugi Bila Paket Batal;
xiii. Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen;
xiv. Surat Pernyataan Minat Untuk Mengikuti Pengadaan;
Besarnya Jaminan Penawaran adalah: 3 % dari nilai total HPS
Rp. 154.544.963,-,- (seratus lima puluh empat
juta lima ratus empat puluh empat ribu sembilan
ratus enam puluh tiga rupiah)
Besar Jaminan Penawaran sebagai Berikut ; 3% dari nilai total HPS ( 3% X
Rp
5.124.964.000,-
(Lima milyar seratus dua puluh empat juta sembilan ratus enam puluh empat ribu rupiah
).
Neraca Neraca Audit
BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) CONTOH
[Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan (KSO)]
Nomor : _______, _____________ 20___
Lampiran : Kepada Yth.:
Pokja _______ ULP ____________ [K/L/D/I]
[diisi oleh Pokja ULP]
di
______________________________
Perihal : Penawaran Pekerjaan _______________ [nama pekerjaan diisi oleh Pokja
ULP]
Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan nomor: _________________ tanggal ______________ dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta
adendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan
_____________________ [diisi oleh Pokja ULP] sebesar Rp_______________ (__________________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama ____ (________________) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama ____ (__________________) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan: 1. Hasil pemindaian (scan) Jaminan Penawaran;
2. [Daftar Kuantitas dan Harga, apabila dipersyaratkan];
3. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila ada];
4. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari : a. Metoda Pelaksanaan;
b. Jadwal Waktu Pelaksanaan; c. Daftar Personil Inti;
d. Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah peralatan utama minimal yang dibutuhkan; e. Spesifikasi teknis;
f. [Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan, apabila ada].
5. Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN); 6. Dokumen isian kualifikasi yang dikirim melalui aplikasi SPSE;
7. [Dokumen lain yang dipersyaratkan].
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO) ____________
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
... Jabatan
Catatan :
Hal-hal yang bertentangan didalam dokumen pengadaan ini sebagai akibat perubahan-perubahan tersebut diatas dianggap telah disesuaikan.
Demikian berita acara Ralat ini dibuat dan merupakan bagian yang tidak terpisah dari dokumen pengadaan, segala sesuatu yang tidak diatur dalam Ralat addendum ini adalah tetap dan mengikat pada aturan-aturan dokumen pengadaan sebelumnya.
Untuk Daftar personil inti dan Peralatan Utama yang ada di LDK dan LDP semuanya mengikuti
pada
RALAT
ADDENDUM DOKUMEN PENGADAAN diatasNomor : 231/Dinkes Aceh/Otsus/2012 Kota Jantho, 08 Juni 2012
POKJA Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar