KELOMPOK KERJA 6 (POKJA 6) SATUAN KERJA
DINAS PERHUBUNGAN KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
KABUPATEN SAMBAS TAHUN ANGGARAN 2014
Sambas, 27 Maret 2014
Nomor : 02-03/DP/POKJA-6/III/2014 Lampiran : ---- ----
Kepada Yth,
1. Direktur PT. DIBYACIPTA PRIMASOL
Alamat : JL. SIDOSERMO PDK I KAV. 300 SURABAYA.
2. Direktris CV. BERLIAN CEMERLANG Alamat : Jl. Jagir Sidoresmo IX/12 Surabaya.
3. Direktur CV. IMAJI KONSULTAN
Alamat : Rungkut Asri Utara XI RL2L No. 20 Surabaya.
Perihal : Pembuktian Dokumen Kualifikasi Pekerjaan Jasa Konsultansi Penyusunan Site Audit Menara Telekomunikasi Kegiatan Penataan dan Pengendalian Menara Telkomunikasi di Kabupaten Sambas Sumber Dana DAU Tahun Anggaran 2014.
Sehubungan dengan telah diadakannya evaluasi kualifikasi dalam tahap pra kualifikasi pada formulir isian Dokumen Kualifikasi untuk penawaran pekerjaan tersebut di atas oleh Kelompok Kerja 6 (Pokja 6) Satuan Kerja Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika Kabupaten Sambas Tahun Anggaran 2014 melalui aplikasi SPSE di LPSE Kabupaten Sambas, dengan ini kami sampaikan bahwa Panitia Pangadaan mengundang saudara untuk melaksanakan Pembuktian Kualifikasi dengan meminta foto copy dan dokumen asli yang syah dan masih berlaku serta melakukan Verifikasi pada :
Hari/Tanggal : Kamis s/d Jum’at, 27 s/d 28 Maret 2014
P u k u l : 07.30 - 14.30 WIB, dilanjutkan dengan Klarifikasi dengan Pimpinan Badan Usaha ( yang mewakili dalam Kemitraan / KSO ).
Tempat : Kantor Kelompok Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika Kabupaten Sambas Alamat Jalan Terigas No. 01 Sambas.
Data – data Dokumen Kualifikasi yang diperlukan adalah :
1. Dokumen asli dan rekaman Akte Pendirian Perusahaan dan/atau perubahan terakhirnya (bila ada) ;
2. Dokumen asli dan rekaman Tanda Daftar Perusahaan (TDP) yang masih berlaku ;
3. Dokumen asli SIUJK bidang Jasa Pelaksana Konstruksi / Konsultasnsi (sesuai yang ditetapkan di dalam Dokumen Pengadaan Pra Kualifikasi) yang masih berlaku ;
4. Dokumen asli SBU bidang dan sub bidang (sesuai yang ditetapkan di dalam Dokumen Pengadaan Pra Kualifikasi) yang masih berlaku ;
5. Dokumen asli dan rekaman Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak ;
6. Dokumen asli dan rekaman Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama :
7. Dokumen asli Sertifikat keahlian Daftar Personil Inti/tenaga ahli/teknis/terampil yang terdaftar di perusahaan ;
8. Dokumen asli dan rekaman Tanda Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir, serta laporan bulanan PPh pasal 25 atau pasal 23 atau pasal 21 atau PPN sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan terakhir ;
9. Dokumen asli pernyataan/pengakuan tertulis bahwa perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya atau peserta perorangan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan, atau peserta perorangan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana
10.Dokumen asli pernyataan/pengakuan tertulis bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam
11.Diharapkan yang datang dalam proses evaluasi kualifikasi dan klarifikasi adalah Direktur Perusahaan, jika diwakili, diwajibkan membawa surat kuasa yang namanya tercantum dalam akte pendirian badan usaha.
12.Data Pengalaman Perusahaan :
a. Kontrak
b. Berita Acara Serah Terima Akhir Pekerjaan
Apabila dalam pembuktian kualifikasi tidak dapat dipenuhi pada waktunya dan pada saat pembuktian ditemui hal – hal yang tidak benar/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan GUGUR dan akan diberi sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Surat undangan ini ditempatkan dalam pojok berita Website LPSE Kabupaten Sambas, oleh karena itu Panitia Pengadaan tidak dapat menerima dalih karena ketidaktahuan dan / atau keterlambatan membaca undangan.
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Ketua Panitia,
ttd
D J O N I S U H A R Y O N O , A . M D N I P . 1 9 6 4 0 1 0 2 1 9 9 1 0 3 1 0 1 6
Tembusan : disampaikan Kepada Yth,
1. Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) Kegiatan Penataan dan Pengendalian Menara Telkomunikasi di Kabupaten Sambas Kab. Sambas di Sambas
