LAMPIRAN 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Hartanto
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tempat/ Tanggal lahir
: Medan / 21 Mei 1994
Agama
: Buddha
Alamat
: Jl. Sei Batangkuis No.3
Medan 20154
Riwayat Pendidikan
: 1.SD Methodist 2 Medan
2000
2. SMP Methodist 2 Medan
2006
3. SMA Methodist 2 Medan
2009
4. Fakultas Kedokteran USU
2012
Riwayat Pelatihan
: 1. Peserta PMB (Penerimaan Mahasiswa Baru) FK
USU 2012
2. Peserta MMB (Manajemen Mahasiswa Baru)
FK USU 2012
Riwayat Organisasi
: 1. Bakti Sosial Keluarga Mahasiswa Buddhis USU
tahun 2012
LEMBAR PENJELASAN KEPADA ORANG TUA / WALI
CALON SUBJEK PENELITIAN
Assalamualaikum Wr Wb/Salam Sejahtera
Dengan hormat,
Saya, Hartanto, adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara angkatan 2012. Saat ini saya sedang mengadakan penelitian dengan judul
“Prevalensi Obesitas pada Anak SDN 060888 Medan Tahun 2015”.
Tujuan penelitian ini adalah mengetahui prevalensi obesitas pada siswa-siswi
SDN 060888 Medan tahun 2015 dan melihat pengaruh status ekonomi siswa-siswi
SDN 060888 Medan tahun 2015 terhadap angka kejadian obesitas.
Untuk keperluan tersebut, saya memohon kesediaan Bapak/Ibu/Wali murid
untuk mengizinkan anak Bapak/Ibu/Wali murid untuk menjadi partisipan dalam
penelitian ini. Selanjutnya, saya akan melakukan pengukuran berat badan dan tinggi
badan pada anak tersebut dan meminta Bapak/Ibu/Wali murid untuk mengisi
kuesioner identitas diri. Tidak ada efek samping yang akan ditimbulkan dari
penelitian ini.
Partisipasi Bapak/Ibu/Sdra/Sdri bersifat sukarela dan tanpa paksaan dan dapat
mengundurkan diri sewaktu-waktu. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan
dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Untuk penelitian ini
Bapak/Ibu/Sdra/Sdri tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila Bpak/Ibu/Sdra/Sdri
membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi Saya:
Nama
: Hartanto
Alamat
: Jl. Sei Batangkuis No. 3
No. HP
: 081231916797
Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan
Bapak/Ibu/Sdra/Sdri bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah saya persiapkan.
Medan, 2015
Peneliti,
LAMPIRAN 3
LEMBAR PERSETUJUAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama
:
Usia
:
Jenis kelamin
:
telah benar-benar paham atas penjelasan yang disampaikan oleh peneliti mengenai
penelitian ini yang berjudul “Prevalensi Obesitas pada Anak SDN 060888 Medan
Tahun 2015”. Oleh karena itu saya menyatakan BERSEDIA menjadi partisipan
dalam penelitian ini.
Demikianlah, persetujuan ini saya sampaikan dengan sukarela dan tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.
Medan, 2015
Hormat Saya,
LAMPIRAN 4
DATA IDENTITAS DIRI ORANG TUA SISWA
Nama
:
Usia
:
Alamat
:
Pekerjaan
:
Hubungan dengan Partisipan : (Ayah/Ibu/Wali)*
Penghasilan per bulan
:
< Rp 1.625.000,00
≥ Rp 1.625.000,00
* : coret yang tidak perlu
---
DATA SISWA
Nama
:
Usia
:
Berat Badan
:
Tinggi Badan
:
LAMPIRAN 6
Distribusi Frekuensi
JenisKelamin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid Laki-laki 94 55.6 55.6 55.6
Perempuan 75 44.4 44.4 100.0
Total 169 100.0 100.0
Statistics
BeratBadan TinngiBadan
N Valid 169 169
Missing 0 0
Mean 27.639 131.526
Median 25.500 131.000
Mode 20.0 139.0
Std. Deviation 9.4865 12.9121
Variance 89.994 166.723
Range 64.0 68.5
Minimum 15.0 104.0
Crosstab Status Berat berdasarkan Status Ekonomi
Status Ekonomi Orang Tua * Kategori Berat Crosstabulation
KategoriBerat
Total Underweight Normoweight Overweight Obesitas
StEkoOrangtua Baik Count 11 39 1 3 54 Underweight Normoweight Overweight Obesitas
