• Tidak ada hasil yang ditemukan

Formulir Tidak Berafiliasi Parpol

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Formulir Tidak Berafiliasi Parpol"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

LAMPIRAN­D FORMAT PERNYATAAN TIDAK BERAFILIASI DENGAN PARPOL

SURAT PERNYATAAN 

TIDAK BERAFILIASI DENGAN PARTAI POLITIK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ... NIP : ... Pangkat/Gol. Ruang : ... Jabatan : ... dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya tidak memiliki afiliasi dan/atau menjadi anggota Partai Politik.

Demikian   pernyataan   ini   saya   buat   dengan   sesungguhnya,   dan   apabila dikemudian hari ternyata isi pernyataan ini tidak benar, saya bersedia menanggung resiko yang diakibatkan olehnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang­ undangan.

Jakarta, ……….2017

………..………. ………..………

(materai 6.000)

………(nama) ………(NIP)

Mengetahui

Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama yang menyelenggarakan fungsi kepegawaian

Referensi

Dokumen terkait

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil

Dalam upaya menghasilkan pemimpin yang unggul itu maka penting bagi parpol untuk memperhatikan desain rekrutmen politik termasuk tentang program pelatihan elit politik yang

(4) Format Surat Pernyataan Kesanggupan untuk melakukan permudaan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) huruf d adalah sebagaimana tercantum dalam lampiran II yang merupakan

Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan, dan apabila dikemudian hari, isi pernyataan ini ternyata tidak benar, yang mengakibatkan

(4) Format Surat Pernyataan Kesanggupan untuk melakukan permudaan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) huruf d adalah sebagaimana tercantum dalam lampiran II yang

2 Naskah Dinas Penugasan Surat Perintah/Surat Tugas sebagaimana dimaksud pada ayat 1 dibuat dengan susunan dan format tercantum dalam Lampiran I yang merupakan bagian tidak terpisahkan

SURAT PERNYATAAN TIDAK BEKERJA Surat Pernyataan Pekerjaan ini untuk diisi diketik atau tulis tangan dengan jelas kemudian diunggah/upload di akun digitalent.kominfo.go.id oleh

Lampiran 2 Format Surat Pernyataan SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Program Studi : Perguruan Tinggi : Nama Promotor : sebagai penerima Beasiswa