BEBERAPA FAKTOR YANG MEMENGARUHI DEMAND MASYARAKAT UNTUK MENJADI PESERTA BPJS PBPU (PEKERJA BUKAN
PENERIMA UPAH) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PADANG BULAN SELAYANG II TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
DRIA FAHRUNNISA LUBIS NIM. 121000293
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
BEBERAPA FAKTOR YANG MEMENGARUHI DEMAND MASYARAKAT UNTUK MENJADI PESERTA BPJS PBPU (PEKERJA BUKAN
PENERIMA UPAH) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PADANG BULAN SELAYANG II TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
DRIA FAHRUNNISA LUBIS NIM. 121000293
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “BEBERAPA FAKTOR
YANG MEMENGARUHI DEMAND MASYARAKAT UNTUK MENJADI
PESERTA BPJS PBPU (Pekerja Bukan Penerima Upah) DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS PADANG BULAN SELAYANG II TAHUN 2016” ini
beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan
penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika
keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap
menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian
ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau
klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Oktober 2016
Yang membuat pernyataan
ABSTRAK
Kesehatan merupakan modal untuk bekerja dan hidup untuk mengembangkan keturunan. Seseorang yang kebutuhan hidupnya sangat tergantung dari kesehatannya tentu akan mempunyai demand yang lebih tinggi akan status kesehatannya. Faktor-faktor yang memengaruhi permintaan menurut Feldstein antara lain bagaimana seseorang menghindari resiko, kemungkinan suatu peristiwa terjadi, besarnya kerugian, harga asuransi, dan pendapatan seseorang. Kenyataan di Indonesia menunjukkan, cakupan jaminan kesehatan masih rendah, terutama pada sektor informal. Menurut laporan yang disusun oleh BPS (2014),di Indonesia jumlah pekerja di sektor formal terhitung kurang dari 40,19% dari populasi tenaga kerja dan sementara 59,81% bekerja di sektor informal.
Jenis penelitian ini adalah penelitian survey analitik dengan pendekatan cross sectional study. Data primer diperoleh melalui wawancara langsung sedangkan data sekunder yang dikumpulkan melalui Laporan BPJS Kesehatan. Sampel dalam penelitian ini dipilih secara Proportioned Random Sampling berdasarkan rumus dari Slovin dengan sampel sebanyak 100 orang.
Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh penghindaran risiko(p= 0,035; Exp(B)= 8,441), harga asuransi (p= 0,0001; Exp(B)= 30,742) dan pendapatan (p= 0,074; Exp(B)= 6,154) terhadap demand masyarakat menjadi peserta BPJS PBPU.
BPJS Kesehatan agar melakukan sosialisasi yang efektif kepada masyarakat sebab masih banyak masyarakat yang belum terdaftar sebagai peserta BPJS, serta kepada peserta BPJS kesehatan agar tetap melaksanakan Pola Hidup Bersih Sehat, Gizi Seimbang dan upaya preventif.
ABSTRACT
Health is the ultimate asset to work and live for heredity developing. Someone who needs his life depends on his health would have a higher demand would be his health status. Factors that affect the demand according to Feldstein include How Risk Averse The Individual, The Probability of the eventoccurring, The Magnitude of the loss, The Price of Insurance, and The Income of The Individual. The reality in Indonesia shows, health insurance coverage is still low, especially in informal sectors. According to a report prepared by BPS (2014), in Indonesia the number of workers in formal sector accounted for less than 40.19% of the population of labor force while 59.81% work in the informal economy.
This research is a survey research with cross sectional analytic study. The primary data obtained through direct interviews while secondary data collected through BPJS Health Reports. The sample in this study been proportioned random sampling based on the formula of Slovin with a sample as much as 100 people.
Results showed there is an effect of How Risk Averse The Individual (p = 0.035; Exp (B) = 8.441), The Price of Insurance (p = 0.0001; Exp (B) = 30.742) and The Income of The Individual (p = 0.074; Exp (B) = 6.154) to demand of society participated BPJS PBPU.
BPJS has to conduct an effective dissemination to the public because there are many people who have registered as participants to BPJS, as well as to participants of BPJS in order to continue to implement for Clean Healthy, balanced nutrition and preventive efforts.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala
berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Beberapa Faktor Yang Memengaruhi Demand Masyarakat Untuk Menjadi Peserta BPJS PBPU (Pekerja Bukan Penerima Upah) Di Wilayah Kerja Puskesmas Padang
Bulan Selayang II Tahun 2016”, guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Selama penyusunan skripsi mulai dari awal
hingga akhir selesainya skripsi ini penulis telah banyak mendapat bimbingan,
dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini
penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH., M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs, Zulfendri, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing I skripsi sekaligus sebagai
Ketua Penguji yang meluangkan waktu, tulus dan sabar memberikan saran,
dukungan, nasihat bimbingan serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
4. dr. Rusmalawaty, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing II skripsi yang telah banyak
meluangkan waktu, memberikan bimbingan, pengarahan, dukungan, dan saran
dalam penyelesaian skripsi ini.
5. dr. Heldy B.Z, M.P.H, selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan sekaligus Dosen Penguji I yang telah memberikan saran-saran serta
kritik yang membangun hingga skripsi dapat terselesaikan.
6. dr. Fauzi, SKM, selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran-saran serta
kritik yang membangun hingga skripsi ini dapat terselesaikan.
7. dr. Linda Trimurni Maas, M.P.H, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
sudah membimbing, mengarahkan, dan memberi motivasi kepada penulis dari
8. Kepala Puskesmas Padang Bulan Selayang II Medan serta seluruh Pegawai dan
Staf di puskesmas yang telah memberikan izin memperoleh data-data yang
mendukung penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.
9. Seluruh Dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara yang telah memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan.
10.Terkhusus untuk orangtuaku, bapak (Khairuddin Lubis) dan ibu (Asnani) terima
kasih dukungannya berupa doa dan uang jajan setiap hari, terima kasih
semangatnya dan terima kasih untuk semua-semuanya.
11.Abang dan kakakku (Dias, Wiyah dan Gian) terima kasih jika pernah
mendoakanku.
12.Teman-temanku GBC (Ola, Dina, Iwid, Disa, Dinda, Vera, Maya) terima kasih
sudah menemani, menghibur, merangkap menghina selama 4 tahun ini. Nothing
is sweeter than the togetherness we fight.
13.Teman-teman stambuk 2012 FKM USU, teman-teman Peminatan Administrasi
dan Kebijakan Kesehatan, teman-teman PBL (Pengalaman Belajar Lapangan) dan
LKP (Latihan Peminatan Kerja) dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan
satu per satu yang telah banyak membantu, memberikan semangat, dukungan dan
doa selama ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengaharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak
dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini
dapat bermanfaat bagi kita semua terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, Oktober 2016
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
2.1 Permintaan (Demand) Asuransi Kesehatan ... 9
2.2 Asuransi ... 10
2.3 Asuransi Kesehatan ... 12
2.3.1 Pengertian ... 12
2.3.2 Macam-Macm Asuransi Kesehatan ... 12
2.4 Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) ... 16
2.4.1 Pengertian ... 16
2.4.2 Cara Pendaftaran JKN ... 16
2.4.3 Metode Pembayaran JKN ... 18
2.4.4 Prinsip Sistem JKN ... 19
2.4.5 Tentang Peserta Mandiri (Non PBI) BPJS Kesehatan ... 21
2.5 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS Kesehatan) ... 31
3.4 Pengumpulan Data ... 37
3.4.1 Data Primer ... 37
3.4.2 Data Sekunder ... 38
3.5 Definisi Operasional Dan Aspek Pengukuran... 38
3.6 Validitas dan Reabilitas Intrumen ... 39
3.6.1 Uji Validitas ... 40
3.6.2 Uji Reabilitas ... 43
3.7 Pengolahan Dan Penyajian Data ... 44
3.7.1 Pengolahan Data ... 44
3.7.2 Penyajian Data ... 45
3.8 Analisis Data ... 45
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 47
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 47
4.1.1 Lokasi Penelitian ... 47
4.1.2Wilayah Kerja Puskesmas ... 47
4.1.3 Sarana dan Prasarana Kesehatan ... 48
4.2 Analisis Univariat ... 49
4.2.1 Karakteristik Responden ... 49
4.2.2 Faktor Penghindaran Resiko (Risk Avertion) ... 50
4.2.3 Faktor Besarnya Kerugian (The Magnitude of the Loss) ... 51
4.2.4 Faktor Harga Asuransi (The Price of Insurance) ... 52
4.2.5 Faktor Pendapatan Reponden (The Income of the Idevidual) .. 54
4.2.6 Demand Masyarakat Untuk Menjadi Peserta BPJS PBPU ... 54
4.3 Analisis Bivariat ... 55
4.4 Analisis Multivariat ... 60
BAB V PEMBAHASAN ... 62
5.1 Permintaan (Demand) BPJS PBPU di Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016... 62
5.2 Pengaruh Penghindaran Resiko Terhadap Permintaan BPJS PBPU di Wilayah KerjaPuskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 63
5.3 Pengaruh Besarnya Kerugian Terhadap Permintaan BPJS PBPU di Wilayah KerjaPuskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 64
5.4 Pengaruh Harga Asuransi Terhadap Permintaan BPJS PBPU di Wilayah KerjaPuskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 66
5.6 Pengaruh Variabel Independen Secara Simultan Terhadap Permintaan BPJS PBPU di Wilayah KerjaPuskesmas Padang Bulan Selayang II
Tahun 2016 ... 71
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 74
6.1 Kesimpulan ... 74
6.2 Saran ... 75
DAFTAR PUSTAKA ...
LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Lampiran 2 Surat Izin Penelitian
Lampiran 3 Surat Keterangan Selesai Penelitian Lampiran 4 Master Data
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Data Peserta JKN di Kota Medan Tahun 2015 ... 5 Tabel 4.1 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelurahan dan
Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin di Wilayah Kerja Puskesmas Medan PB Selayang Kecamatan Medan PB
Selayang ... 48 Tabel 4.2 Distribusi Berdasarkan Karakteristik Responden Di Wilayah
Kerja Puskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 50 Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Penghindaran Risiko
Terhadap Permintaan BPJS PBPU Di Wilayah Kerja
Puskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 51 Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Besarnya Kerugian
Terhadap Permintaan BPJS PBPU Di Wilayah Kerja
Puskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 52 Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Harga Asuransi BPJS
Kelas III Terhadap Permintaan BPJS PBPU Di Wilayah
Kerja Puskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 53 Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Harga Asuransi BPJS
Kelas II Terhadap Permintaan BPJS PBPU Di Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 53 Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Harga Asuransi BPJS
Kelas I Terhadap Permintaan BPJS PBPU Di Wilayah Kerja
Puskesmas Padang Bulan Selayang I Tahun 2016 ... 53 Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Pendapatan Responden
Terhadap Permintaan BPJS PBPU Di Wilayah Kerja
Puskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 54 Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Demand Masyarakat
Untuk Menjadi Peserta BPJS PBPU Di Wilayah Kerja
Puskesmas Padang Bulan Selayang II Tahun 2016 ... 55 Tabel 4.10 Tabulasi Silang Variabel Penghindaran Resiko dengan
Demand Masyarakat Menjadi Peserta BPJS PBPU di
Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Selayang II tahun
2016 ... 56 Tabel 4.11 Tabulasi Silang Variabel Besarnya Kerugian dengan
Demand Masyarakat Menjadi Peserta BPJS PBPU di
Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Selayang II tahun
2016 ... 57 Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Harga Asuransi BPJS
Tabel 4.13 Tabulasi Silang Variabel Pendapatan Responden dengan
Demand Masyarakat Menjadi Peserta BPJS PBPU di
Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Selayang II tahun
2016 ... 59
Tabel 4.14 Pengaruh Variabel Independen terhadap Demand
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Dria Fahrunnisa Lubis
Tempat Lahir : Medan
Tanggal Lahir : 16 Desember 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Suku Bangsa : Mandailing
Nama Ayah : Khairuddin Lubis
Suku Bangsa Ayah : Mandailing
Nama Ibu : Asnani
Suku Bangsa Ibu : Padang
Riwayat Pendidikan Formal :
1. Tahun 1998 - 1999 : TK Harapan Bunda Medan
2. Tahun 1999 - 2005 : SDN 0068344
3. Tahun 2005 - 2008 : SMP Dharma Pancasila Medan
4. Tahun 2008 - 2011 : SMAN 2 Medan
5. Tahun 2012 - 2016 : Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
