ASPEK KOMUNIKASI KELUARGA DALAM PELAKSANAAN
POLA ASUH PADA ANAK DENGAN STOMA
SKRIPSI
Disusun untuk memenuhi salah satu tugas mata ajar Riset Keperawatan
Oleh
:
ENDAH ASTUTI
NIM G2B006017
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
HALAMAN PERSEMBAHAN
Endah would like to proud ...
Still, best friend and yet best enemy of mine : TIME. For always challenging me.
Semesta dengan semua kemungkinan tak terbatasnya. Para jiwa yang saling terkait dalam sebuah jaring laba – laba kehidupan. Terimakasih
telah menjadikan aku ”KAYA” di setiap pertemuan.
Bapak –maturnuwun karena selalu melihat tanpa mengawasi,
mengingatkan tanpa harus bersuara, membuat kandang tapi juga tetap membiarkan terbang bebas. I do love you. More than you ever know.
Ibu- i have no word. Just thank you.
I always save the last for the best thing. Kekasih jiwa Maha – Abadi : ”God”. My real oracle in this life.
iii
Surat Pernyataan
Dengan ini saya menyatakan bahwa penelitian yang saya lakukan adalah
hasil karya sendiri. Tidak ada karya ilmiah atau sejenisnya yang diajukan untuk
memperoleh gelar kesarjanaan atau sejenisnya di perguruan tunggi manapun
seperti karya ilmiah yang saya susun.
Sepengetahuan saya juga, tidak ada karya ilmiah atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah karya ilmiah yang saya susun ini dan disebutkan dalam daftar
pustaka. Apabila pernyataan tersebut tidak benar, maka saya bersedia menerima
sanksi sesuai dengan ketentuan akademik yang berlaku.
Semarang, 9 Juni 2010
HALAMAN PENGESAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa
Riset Keperawatan yang berjudul :
ASPEK KOMUNIKASI KELUARGA DALAM PELAKSANAAN
POLA ASUH PADA ANAK DENGAN STOMA
Dipersiapkan dan disusun oleh :
Nama : Endah Astuti
NIM : G2B 006 017
Telah direview pada tanggal 9 Juni 2010 dan dinyatakan telah memenuhi syarat
untuk diterima:
Pembimbing,
v
KATA PENGANTAR
Dengan nama Allah, puji syukur peneliti haturkan kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan nikmat iman dan kesehatan sehingga Riset Keperawatan dengan judul “Aspek Komunikasi Keluarga dalam Pelaksanaan Pola Asuh pada Anak dengan Stoma“ dalam rangka memenuhi salah satu tugas mata ajar Riset
Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatanm Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro. Salawat dan salam semoga tetap terlimpah kepada
uswatun khasanah paling agung, pemimpin umat yang sejati yang menjadi teladan
sepanjang masa, Rosululloh Muhammad SAW.
Dengan terselesaikannya Riset Keperawatan ini, dengan sepenuh hati peneliti
ucapakan terimakasih dan penghargaan yang setinggi–tingginya kepada:
1. Anggorowati, S.Kp, M.Kep., Sp.Mat, selaku dosen pembimbing yang
senantiasa memberikan bimbingannya, arahan dan masukan dalam
penyusunan riset keperawatan ini.
2. Meidiana Dwidiyanti, S.Kp., M.Sc, dan Agus Santoso, S.Kp., M.Kep,
selaku reviewer yang telah memberikan tunjuk ajar dan kemudahan
peneliti dalam menyusun Riset Keperawatan.
3. Informan yang telah berpartisipasi dalam penyusunan riset keperawatan.
4. Ibu, Bapak sebagai The Zero to Hero yang senantiasa memberi inspirasi
dan doa untuk keberhasilan peneliti dalam menyelesaikan riset
keperawatan ini.
5. Kakakku tercinta, Nanik Setyawati atas semangat yang tidak pernah
berhenti untuk mendorong peneliti agar bisa berkarya.
6. Sahabat–sahabat tercinta Mesyin, Andry, Hang, Rico, Ruly, dan Radit atas
sebagai Putra Rembang serta Cyndo, DewGreat, Ciput, Nuty, Nilo,
Dhekyo, Nito, Cah cilik, Dey sahabatku yang berbagi dalam berbagai hal.
7. Sahabat dan rekan relawanku di Medical Emergency Rescue Committee
(MER-C) yang banyak mengajari tentang arti memberi dengan ilmu,
ikhlas, pengorbanan, dan mengasah kepekaan terhadap fenomena alam,
nurani dan bencana.
8. Teman–temanku di A06 atas dukungan dan persahabatan selama ini dan
Tim O-jrenk (Anto, Kiki, dan Yudi), Dina, Siti Nurhamidah adik–adik
kelasku yang tercinta.
9. Ma3, terimakasih atas segalanya, saya menjadi kuat karena kalian.
Dalam penyusunan Riset Keperawatan ini, peneliti menyadari sepenuhnya
bahwa masih banyak kekurangan dan keterbatasan. Untuk itu, segala kritik dan
saran yang bersifat membangun dari pembaca sangat peneliti harapkan. Semoga
riset Keperawatan ini dapat memberikan manfaat bagi diri pribadi peneliti dan
pembaca, semoga hasil Riset Keperawatan ini bisa memacu keperawtan komunitas
untuk terus mengembangkan diri di area Cronic Disease of Pediatric and Family.
Terimakasih.
Semarang, 9 Juni 2010
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL……… i
HALAMAN PERSEMBAHAN... ii
SURAT PERNYATAAN... iii
HALAMAN PENGESAHAN………. iv
2. Bagi masyarakat pada umumnya... 9
4. Bagi profesi keperawatan... 9
5. Bagi pihak akademik... 9
6. Bagi peneliti... 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pola Asuh Keluarga...……….. 12
B. Komunikasi Keluarga di dalam Pola Asuh…………. 18
C. Anak dengan Stoma……… 21
BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Fokus Penelitian……….. 25
B. Jenis dan Rancangan Penelitian………. 25
C. Populasi dan Sampel Penelitian……….. 27
D. Waktu dan Tempat Penelitian………. 28
E. Definisi Istilah……… 28
1. Pola Asuh……… 28
2. Komunikasi Keluarga... 29
3. Anak dengan Stoma... 29
F. Alat Penelitian ………... 29
1. Alat Penelitian………. 29
2. Cara Pengumpulan Data……….. 30
ix
B. Karakteristik Informan……… 39
C. Penyajian Data dan Analisa Data……… 40
BAB V PEMBAHASAN A. Komunikasi Mempengaruhi Peran Ibu dalam Menjalankan Pola Asuh pada Anak dengan Stoma yang Meliputi Perawatan Fisik, Membantu Anak Bersosialisasi, Pengajaran Bahasa, Kontrol Anak, Keteladanan, Pemotivasi, dan Aktivitas Pendampingan... 52
1.Perawatan Fisik... 53
2.Pengajaran Bahasa... 54
3.Membantu Anak Bersosialisasi... 57
4.Kontrol Anak... 60
6.Pemotivasi... 63
7.Aktivitas Pendampingan... 64
B. Faktor–Faktor Komunikasi yang Memengaruhi Strategi Ibu dalam Menjalankan Pola Asuhnya adalah Kesesuaian Komunikasi dengan Tingkat Perkembangan Anak, Isi Pembicaraan, Cara Penyampaian, Pemilihan Kata dan Waktu... 67
1.Kesesuaian Komunikasi dengan Tingkat Perkembangan Anak... 67
2. Isi Pembicaraan... 68
3. Cara Penyampaian dan Pemilihan Kata... 69
4. Waktu... 70
C. Ungkapan Perasaan Anak dengan Stoma Melalui Bahasa Tulisan... 71
D. Stressor Ibu Muncul dari Cara Komunikasi Selama Mengasuh yang Berpengaruh terhadap Reaksi Sosial pada Anak dengan Stoma... 76
E. Mekanisme Koping Ibu dalam Menjalankan Pola Asuh
pada Anak dengan Stoma Dilakukan Secara Mental
xi
1. Mental... 77
2. Fisik... 78
F. Terjalin Hubungan Timbal Balik antara Ibu dengan Anak Selama Proses Pengasuhan dan Berdampak terhadap Perubahan Respon yang Positif ... 79
G. Pembentukan Kepribadian Percaya Diri dan Mandiri pada Anak dengan Stoma Dipengaruhi Usaha dan Tindakan Ibu, Sumber Dukungan, Lama Waktu Ibu Mengasuh dan Potensi Positif yang Dimiliki... 80
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 86
B. Saran... 90
1. Bagi Orang Tua yang Memiliki Anak dengan Stoma... 90
2. Bagi Anak dengan stoma... 90
3. Bagi Profesi Perawat... 90
4. Bagi Institusi Pendidikan Keperawatan... 91
DAFTAR PUSTAKA
xiii
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Gambar Halaman
Gambar
DAFTAR TABEL
Nomor Tabel Judul Tabel Halaman
4.1 Karakteristik Informan Penelitian 40
4.2 Kategori Data 40
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Lampiran
1 Surat Permohonan Ijin Penelitian
2 Surat Permohonan kepada Informan
3 Lembar Persetujuan menjadi Informan
4 Panduan Wawancara Semistructure
5 Jadwal Penelitian
Program Studi Ilmu Keperawatan
Aspek Komunikasi dalam Pelaksanaan Pola Asuh pada Anak dengan Stoma
xvii +92 halaman+ 3 tabel + 1 gambar+ 6 lampiran
Peningkatan fenomena anak dengan stoma di Indonesia masih banyak mendapatkan perlakuan dikucilkan oleh lingkungannya karena ketidakpahaman akan kekurangan mereka. Hal ini berimbas terhadap meningkatnya jumlah stressor keluarga yang memiliki anak dengan stoma. Melalui komunikasi keluarga yang berkualitas akan terbentuk koping fisik maupun mental yang efektif sehingga dicapai pelaksanaan pola asuh yang tepat. Tujuan dalam penelitian ini adalah untuk mengetahui pengalaman keluarga mengenai aspek komunikasi keluarga dalam pelaksanaan pola asuh pada anak dengan stoma. Metode yang digunakan peneliti adalah kualitatif dengan pendekatan fenomenologis dan melibatkan 2 orang tua sebagai informan. Pengambilan data dengan menggunakan teknik purposive sampling. Hasil dari penelitian menunjukan bahwa komunikasi mempengaruhi peran ibu dalam menjalankan pola asuh pada anak dengan stoma yang meliputi perawatan fisik, membantu anak bersosialisasi, pengajaran bahasa, kontrol anak, keteladanan, pemotivasi, dan aktivitas pendampingan. Faktor–faktor komunikasi yang memengaruhi strategi ibu dalam menjalankan pola asuhnya adalah kesesuaian komunikasi dengan tingkat perkembangan anak, isi pembicaraan, cara penyampaian dan pemilihan kata serta waktu. Ungkapan perasaan anak dengan stoma melalui bahasa tulisan yaitu menulis diari. Stresor ibu muncul dari cara komunikasi selama mengasuh yang berpengaruh terhadap reaksi sosial pada anak dengan stoma Mekanisme koping yang dipakai mencakup dua aspek yakni secara mental maupun fisik. Melihat fenomena yang terjadi bahwa terjalin hubungan timbal balik antara ibu dan anak selama proses pengasuhan yang berdampak terhadap perubahan respon yang positif yakni pembentukan kepribadian percaya diri dan mandiri.
xvii
The Aspect of Family Communication in Parenting for the Ostomy Child
The increase of phenomena which happen in the ostomy child in Indonesia show many unexpected from their surrounding cause understanding about their disability. The aim of the present research was to know about ascertain the experience about the aspect of family communication in parenting for the ostomy child. The data were collected using qualitative research design with a purposive sampling and a sample of two people. The research results showed that the effect of the role of mother to parenting consisted of providing physical care, giving language education, helping children in socialization, becoming motivator, giving guidance activity to the children. The factor of communication is giving effect to the strategies to parenting by mother consisted of the stage of grow old the children, the content of communication, procedures of communication and time. the felt of ostomy child have appreciate with hand writing as diary. The Obstacles encountered in communication as long as parenting by mother to effect The ostomy child of social reaction. The coping mechanism shifting consisted of two main points: mental and physical aspect. Considering the phenomena which occur among the ostomy child and parenting by mother explained by the researcher, the become feedback relation which giving effect to changes positive response those are become confidence and independent for the ostomy child.