D O K U M E N K U A L I F I K A S I
iSPP Nomor : 160613./DK/001/PUSAT/ICON+/2016
Judul Pengadaan:
Sewa Kendaraan Operasional
Tanggal Pembuatan Dok. Kualifikasi : 21/6/2016
A. Ruang Lingkup
Pekerjaan
Sewa Kendaraan Operasional (mobil dan motor)
B. Sumber Dana Anggaran Internal ICON+ 2016
C. Kualifikasi 1. Calon Penyedia Barang dan atau Jasa merupakan perusahaan yang
bergerak dibidang jasa sewa transportasi
2. Memiliki pengalaman dalam penyewaan mobil dan motor
3. SIUP Besar
D. Persyaratan
Kualifikasi
(keterangan: Persyaratan yang ditandai dengan ** syarat tersebut adalah wajib)
Persyaratan Administrasi:
1. Menyampaikan Surat Pernyataan Minat untuk mengikuti kualifikasi
(Format Terlampir) **
2. Menyampaikan Pakta Integritas (Format Terlampir) **
3. Menyampaikan formulir 2 – 9 (Format Terlampir) **
4. Memiliki Surat Izin Usaha Perusahaan (SIUP)/ Badan Koordinasi
Penanaman Modal (BKPM) **
5. Memiliki Surat Keterangan Domisili Perusahaan (SKDP) **
6. Memiliki Akte Perusahaan dan Akte Perubahan (Jika Akte ada
perubahan) **
7. Memiliki Surat Pengukuhan Kena Pajak (SPPKP) **
8. Memiliki NPWP **
9. Memiliki Tanda Daftar Perusahaan (TDP) **
10. Memiliki Fotokopi Bukti Setor Pajak PPh Badan Pasal 29 (Tahun
Terakhir) **
11. Memiliki Fotokopi bukti tanda terima penyampaian surat pajak
tahunan (SPT) Pajak Penghasilan (PPh) tahun terakhir. **
12. Menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa badan usaha
yang bersangkutan dan manajemennya/Direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya ** 13. Direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan baik salah
satu dan/atau semua pengurus badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam (blacklist) **
14. Menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa badan usaha
Persyaratan Teknis:
1. Memiliki kemampuan pada kategori pekerjaan yang sejenis atau
setara yang dibuktikan dengan daftar pengalaman pekerjaan yang pernah dan atau sedang dilakukan dalam 3 tahun terakhir yang dibuktikan dengan perjanjian. **
2. Mempunyai kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan untuk
pelaksanaan pekerjaan, yang dibuktikan dengan daftar fasilitas yang ditanda tangani pejabat calon penyedia barang dan atau jasa. **
3. Mempunyai personil yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan,
yang dibuktikan dengan daftar personil yang ditanda tangani pejabat calon penyedia barang dan atau jasa. **
Persyaratan Keuangan:
1. Mempunyai laporan keuangan yang telah diaudit atau laporan
keuangan yang melampirkan surat jaminan perusahaan (corporate guarantee) dan jaminan perseorangan (personal guarantee) dari seluruh pengurus/manajemen. **
2. Surat Dukungan Keuangan/Referensi Bank (Kecuali Bank CIMB
NIAGA) **
E. Ketentuan Tanda
Tangan
Formulir/ Surat/ yang ditandai ** ditandatangani oleh:
1. Direktur Utama/pimpinan perusahaan
2. Penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama
penerima kuasanya tercantum dalam akte pendirian atau perubahannya (dinyatakan dengan surat kuasa);
3. Pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili