UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Akomodasi Perhotelan
Kode : 4418
Alokasi Waktu : 210 menit/ siswa
I. PETUNJUK
1. Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah sebagai tempat pelaksanaan Ujian Praktik Kejuruan
Skor 1 = belum layak
Skor 2 = layak
Skor 3 = sangat layak
2. Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1 Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2 Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor 2
2.3 Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensisebagaimana kriteria yang tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor 2
2.4 Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria yang tercantum pada format
V, dengan memperoleh skor 2
II. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA A. Judul Unit : Memproses Reservasi
Kode Unit : PAR.HT02.017.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1. Spesifi-kasi Alat
A2 Jumlah Alat
A3. Kondisi Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
A. Alat
1. Meja dan Kursi atau Counter Kayu 1 Baik
2. Bolpoint Mika 1 Baik
3. Pensil Kayu 1 Baik
4. Penggaris Besi 1 Baik
5. Penghapus Karet 1 Baik
6. Rak Reservasi Kayu 1 Baik
7. Map Kertas 1 Baik
8. Perforator (Pembolong kertas) Besi 1 Baik
9. Lemari Arsip Reservasi Besi 1 Baik
10. Room Rate List Kertas 1 Baik
11. Telepon 2 Baik
B. Formulir
1. Reservation Form Cetakan 1 Baik
2. Reservation Rack Slip Cetakan 1 Baik
3. Reservation Chart Cetakan 1 Baik
4. Reservation Diary Cetakan 1 Baik
5. Expected Arrival List Cetakan 1 Baik
6. Confirmation letter Cetakan 1 Baik
Sub Total Skor
A1 = A2 = A3 =
B. Judul Unit : Menyediakan Layanan Akomodasi Reception Kode Unit : PAR.HT02.018.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1.
kasi Alat A2 JumlahAlat A3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
A. Alat
1. Reception Counter Kayu 1 Baik
2. Rak Kamar (Room Rack) Kayu dan Stainless Steel 1
1
Baik
3. Bolpoint Plastik / Stainless Steel 1 Baik
4. Kunci Kamar Stainless Steel 1 Baik
B. Formulir
1. Registration Form Cetakan 1 Baik
2. Guest Card Cetakan 1 Baik
3. Breakfast Voucher Cetakan 1 Baik
4. Guest Bill Cetakan Baik
5. Guest Slip/Room Rack Slip Karton manila 1 Baik
6. Cash Receipt Cetakan 1 Baik
7. Arrival Form/Book Cetakan/Buku 1 Baik
8. Departure Form/Book Cetakan/Buku 1 Baik
Sub Total Skor
A1 = A2 = A3 =
C. Judul Unit : Berkomunikasi Melalui Telepon Kode Unit : PAR.HT02.022.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1. kasi Alat
A2 Jumlah Alat
A3. Kondisi Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
A. Alat
1. Reception Counter Kayu 1 Baik
2. Rak Kamar (Room Rack) Kayu dan Stainless Steel 1 Baik
3. Bolpoint Plastik / Stainless Steel 1 Baik
B. Formulir
1. Message Form Cetakan 1 Baik
2. Wake Up Call Sheet Cetakan 1 Baik
3. Long Distance Call Sheet / IDD Call Sheet
Cetakan 1 Baik
Sub Total Skor
A1 = A2 = A3 =
D. Judul Unit : Menyediakan Layanan Housekeeping untuk Tamu Kode Unit : PAR.HT02.026.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1. kasi Alat
A2 Jumlah Alat
A3. Kondisi Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
A. Alat
1. Extra Bed Busa 1 Baik
2. Pillow Dacron 1 Baik
3. Sheet Kain 1 Baik
4 Pillow Cases Kain 1 Baik
5 Blanket Kain 1 Baik
B. Formulir
1. Guest Loan Item Cetakan 1 Baik
2. Loan Item Request Form Cetakan 1 Baik
3 Log Book Buku 1 Baik
Sub Total Skor
A1 = A2 = A3 =
E. Judul Unit : Membersihkan Lokasi/Area dan Peralatan Kode Unit : PAR.HT02.027.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1.
kasi Alat A2 JumlahAlat A3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. A. Alat/ Komponen/ Bahan Public Area Trolley Kayu /Stainless Steel 1 Baik 2. Chemical (Jenis Bahan
Pembersih)
Cair 1 Baik
3. Peralatan Pembersih Manual Kayu, Logam 1 Baik
4. Vacuum Cleaner Logam 1 Baik
5. Blower Logam 1 Baik
6. Lantai Karpet Berbulu dari Polyester 1 Baik
7. Wet Floor Caution Sign Plastik 1 Baik
B. Formulir
8. Requesition Form Cetakan 1 Baik
Sub Total Skor
A1 = A2 = A3 =
F. Judul Unit : Menyiapkan Kamar untuk Tamu Kode Unit : PAR.HT02.028.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1.
kasi Alat A2 JumlahAlat A3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. A.Delux Room dengan fasilitasAlat Kayu 1 Baik
2. Kamar Mandi dengan fasilitas Porselen 1 Baik
3. Room Attendant Trolley Kayu/Stainless Steel 1 Baik
4. Guest Room Supplies : a. Room Sign Tag b.Sleepers
c. Laundry List d.Laundry Bag e. Shoe Shine f. Stationary Kit g.Memo Pad h.Bolpoint i. Mineral Water j. Tea, Coffee, Sugar k.Tea Cup & Saucer l. Tea Spoon
m. Electric Kettle n.Tray
5. Linen Supplies a. Sheet
c. Floor Cleaner d.Nobla / MPC e. Air Freshener
Cair
7. Carry Caddy Plastik 1 Baik
8. Sponge Busa 2 Baik
9. Glass Wiper & Bottle Sprayer Besi & plastik 1 Baik
10. Brush Kayu 1 Baik
11. Hand Glove Karet 1 Baik
12. Cotton & Soft Cloth Kain 2 Baik
13. Kanebo Latex 1 Baik
14. Vacuum Cleaner Logam Baik
15. Terry :
a. Bath Towel b.Hand Towel c. Face Towel d.Bath Mat
16. Bath Room Supplies : a. Soap
b.Shampoo c. Tooth Brush d.Tooth Paste e. Shower Cap f. Sewing Kit
g.Sanitary Bag
Kemasan Berisikan Alat Jahit menjahit
1. Room Boy Control Sheet Cetakan 1 Baik
2. Lost & Damage Form Cetakan 1 Baik
Sub Total Skor
III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG A. Judul Unit : Memproses Reservasi
Kode Unit : PAR HT02.017.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1. kasi Alat
B2 Jumlah Alat
B3. Kondisi Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Map Kertas Kertas 1 Baik
2. Perforator (Pelubang
kertas) Besi / Stainless Steel
1 Baik
3. Lemari Arsip Reservasi Besi / Stainless Steel 1 Baik
4. Paper Clip Logam 1 Baik
5. Mesin Fax Logam 1 Baik
6. Telepon Logam 1 Baik
Sub Total Skor
B1 = B2 = B3 =
B. Judul Unit : Menyediakan Layanan Akomodasi Reception Kode Unit : PAR.HT02.018.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1. kasi Alat
B2 Jumlah Alat
B3. Kondisi Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Map Kertas Kertas 1 Baik
2. Perforator (Pelubang
Kertas) Besi / Stainless Steel 1 Baik
3. Lemari Arsip Besi / Stainless Steel 1 Baik
4. Telepon Logam 1 Baik
5. Calculator Logam 1 Baik
6. Paper clip Logam 1 Baik
7. Stepler Logam 1 Baik
Sub Total Skor
B1 = B2 = B3 =
C. Judul Unit : Berkomunikasi Melalui Telepon Kode Unit : PAR.HT02.022.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1.
kasi Alat B2 JumlahAlat B3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Map Kertas Kertas 1 Baik
2. Perforator (Pelubang
kertas) Logam
1 Baik
3. Lemari Arsip Besi / Stainless Steel 1 Baik
4. Telepon Logam 1 Baik
5. Paper clip Logam 1 Baik
6. Stepler Logam 1 Baik
Sub Total Skor
B1 = B2 = B3 =
D. Judul Unit : Menyediakan Layanan Jasa Housekeeping Kode Unit : PAR.HT02.026.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1.
kasi Alat B2 JumlahAlat B3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Perforator (Pelubang
Kertas) Logam 1 Baik
2. Lemari Arsip Besi / Stainless Steel 1 Baik
3. Paper clip Logam 1 Baik
4. Stepler Logam 1 Baik
Sub Total Skor
B1 = B2 = B3 =
E. Judul Unit : Membersihkan Lokasi/Area dan Peralatan
Kode Unit : PAR.HT02.027.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1.
kasi Alat B2 JumlahAlat B3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Bucket Plastic 1 Baik
2. Cleaning Cloth Kain Katun 1 Baik
3. Detergent Bubuk 1 Baik
4. Airing Rack Logam 1 Baik
Sub Total Skor
B1 = B2 = B3 =
F. Judul Unit : Menyiapkan Kamar untuk Tamu Kode Unit : PAR.HT02.028.01
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
B1.
kasi Alat B2 JumlahAlat B3. KondisiAlat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Peralatan Room Service (Dinner Plate, Dessert Plate, Bowl, Juice Glass)
Stailess Steel / Ceramic 1 Set Baik
2. Tray Kayu / Stainless Steel 1 Baik
Sub Total Skor
B1 = B2 = B3 =
IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)
No. Persyaratan Tempat
Tingkat
Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Memiliki Peralatan Pendukung
2. Memiliki Tempat/Ruangan Pelaksanaan Ujian 3. Memiliki Tim Penguji
Skor IV = Total/n = ………..
Total =
...
V. PERSYARATAN PENGUJI A. Penguji Internal
No. Persyaratan Tim Penguji KesesuaianTingkat Keterangan
1 2 3
1. Memiliki pengalaman mengajar dibidang Akomodasi Perhotelan minimal 5 tahun 2. Memiliki kualifikasi pendidikan minimal S1
/DIV
3. Memiliki Sertifikat/surat keterangan kompetensi pendukung yang masih berlaku
Skor V.A = Total/n = ……….. ...Total =
A. Penguji Eksternal
No. Persyaratan Tim Penguji KesesuaianTingkat Keterangan
1 2 3
1. Memiliki pengalaman kerja di bidang Akomodasi Perhotelan minimal 5 (lima) Tahun
2. Memiliki Sertifikat Assessor Kompetensi 3. Memili pengalaman menguji minimal 2
(dua) kali
REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No Unsur yang diverifikasi Belum
Layak Layak
Sangat Layak
1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama 2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung 3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang 4 V. A Persyaratan Penguji Internal 5 V. B Persyaratan Penguji Eksternal
Rekomendasi : Sangat Layak/Layak/Belum Layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan
……… , ...2015
Kepala Sekolah Verifikator
... ...