LAPORAN TUTORIAL
SKENARIO CBLOK 16
DISUSUN OLEH : KELOMPOK A2 Tutor: dr.
Dwi Lisa Nur’aini 04011181419039
Humairoh Okba Vekos Putri 04011181419043 Nicho Saputra Nugraha 04011181419045
Alvinnata 04011181419063
Aulia Dini Nafisah 04011181419065
Thalia Viotama 04011181419067
Elizza Stella B. 04011281419095
Vicra Adhitya 04011281419123
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami haturkan kepada Allah SWT karena atas segala rahmat dan karunia-Nya, kami dapat menyelesaikan laporan tutorial yang berjudul “Laporan Tutorial Skenario BBlok 16” sebagai tugas kompetensi kelompok. Salawat beriring salam selalu tercurah kepada junjungan kita, nabi besar Muhammad SAW beserta para keluarga, sahabat, dan pengikut-pengikutnya sampai akhir zaman.
Kami menyadari bahwa laporan tutorial ini jauh dari sempurna. Oleh karena itu kami mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan di masa mendatang. Dalam penyelesaian laporan tutorial ini, kamibanyak mendapat bantuan, bimbingan dan saran. Pada kesempatan ini, kami ingin menyampaikan rasa hormat dan terima kasih kepada:
1. Allah SWTyang telah memberi kehidupan dengan sejuknya keimanan, 2. selaku tutor kelompok A2,
3. teman-teman sejawat FK Unsri,
4. semua pihak yang telah membantu kami.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang diberikan kepada semua orang yang telah mendukung kami dan semoga laporan tutorial ini bermanfaat bagi kita dan perkembangan ilmu pengetahuan. Semoga kita selalu dalam lindungan Allah SWT. Amin.
Palembang, Maret 2016
KEGIATAN TUTORIAL
Tutor :
Moderator : Thalia Viotama Sekretaris Meja 1 : Rulitia Nairiza
Sekretaris Meja 2 : Elizza Stella Belladina S
Pelaksanaan : 21Maret2016 dan 23Maret2016 13.00—15.30 WIB
Peraturan selama tutorial:
1. pada saat ingin berbicara terlebih dahulu mengacungkan tangan, lalu setelah diberi izin moderator baru bicara;
2. boleh membuka gadget hanya untuk mencari istilah atau informasi yang berkaitan dengan diskusi;
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR i
KEGIATAN TUTORIAL ii DAFTAR ISI iii
I.Skenario 1
II. Klarifikasi Istilah 1 III. Identifikasi Masalah 2
IV. Analisis Daftar Pustaka Masalah 3 V. Learning Issue
VI. Hipotesis
VII. Kerangka Konsep VIII. Sintesis
IX. Kesimpulan DAFTAR PUSTAKA
I. SKENARIO
Skenario C Blok 16 Tahun 2016
Burhan, anak laki-laki, usia 2 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan batuk dan sukar bernapas disertai demam sejak 2 hari yang lalu dan hari ini keluhannya bertambah berat. Pemeriksaan fisis:
Keadaan umum: Tampak sakit berat, kesadaran: kompos mentis RR: 60X/menit, Nadi: 132x/menit, reguler, Suhu: 38,6 C Panjang badan: 85 cm, BB: 12 kg
Keadaan spesifik:
Kepala: napas cuping hidung (+)
Toraks: Paru: Inspeksi: simetris, retraksi intercostal, subcostal Palpasi: stem fremitus kiri=kanan
Perkusi: redup pada basal kedua lapangan paru
Auskultasi: peningkatan suara nafas vesikuler, ronki basah halus nyaring, tidak terdengar
wheezing
Pemeriksaan lain dalam batas normal
Informasi tambahan : Tidak ada riwayat atopi dalam keluarga Pemeriksaan laboratorium
Hb:12,1 g/dL Ht: 36 vol%, Leukosit: 18.000/mm, LED: 25 mm/jam, Trombosit: 220.000 Hitung jenis: 0/2/1/75/19/3, CRP:24
Pemeriksaan Radiologi
Thoraks AP: infiltrat di parahilar kedua paru II. KLARIFIKASI ISTILAH
No .
Istilah Arti
1 Batuk
2 Sukar bernapas
3 Nadi reguler Nadi normal atau mengikuti aturan terjadi pada interval yang sesuai atau tetap
4 Napas cuping hidung
Ikut bergeraknya cuping hidung saat bernapas
5 Retraksi Tindakan menarik kembali, atau keadaan tertarik kembali 6 Stem fremitus Getaran yang terasa pada dinding dada saat palpasi
III. IDENTIFIKASI MASALAH No
. Fakta O-E
Concer n 1. Burhan, anak laki-laki, usia 2 tahun, dibawa ibunya ke
dokter dengan keluhan batuk dan sukar bernapas disertai demam sejak 2 hari yang lalu dan hari ini keluhannya bertambah berat.
+ VVV
2. Pemeriksaan fisik:
Keadaan umum: Tampak sakit berat, kesadaran: kompos mentis
RR: 60X/menit, Nadi: 132x/menit, reguler, Suhu: 38,6 C
Panjang badan: 85 cm, BB: 12 kg
+ VV
3. Keadaan spesifik:
Kepala: napas cuping hidung (+) Toraks:
Paru: Inspeksi: simetris, retraksi intercostal, subcostal Palpasi: stem fremitus kiri=kanan
Perkusi: redup pada basal kedua lapangan paru Auskultasi: peningkatan suara nafas vesikuler, ronki basah halus nyaring, tidak terdengar
wheezing
Pemeriksaan lain dalam batas normal
Informasi tambahan : Tidak ada riwayat atopi dalam keluarga
+ VV
4. Pemeriksaan laboratorium
Hb:12,1 g/dL Ht: 36 VOL%, Leukosit: 18.000, LED: 25 mm/jam, Trombosit:220.000/mm Hitung jenis:
0/2/1/75/19/3, CRP: 24
+ VV
5. Pemeriksaan Radiologi
Thoraks AP: infiltrat di parahilar kedua paru + VV IV. ANALISIS MASALAH
1= 7 soal 2=7 soal 3=7 soal 4=7 soal 5=7 soal
7=7 soal 8=7 soal 9=7 soal 10=7 soal 11=7 soal 12=7 soal
1. Burhan, anak laki-laki, usia 2 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan batuk dan sukar bernapas disertai demam sejak 2 hari yang lalu dan hari ini keluhannya bertambah berat.
1.1. Apa hubungan jenis kelamin dan usia dengan gejala yang dialami Burhan pada kasus? 1 8
1.2. Apa penyebab dan mekanisme batuk pada kasus? (batuk fisiologis & patologis) 2 9 1.3. Apa penyebab dan mekanisme sukar bernapas pada kasus? 3 10
1.4. Apa penyebab demam pada kasus? 4 11
1.5. Mengapa keluhan makin bertambah sejak 2 hari yang lalu? Apakah ada faktor yang memperberat? 5 12
2. Pemeriksaan fisik:
Keadaan umum: Tampak sakit berat, kesadaran: kompos mentis RR: 60X/menit, Nadi: 132x/menit, reguler, Suhu: 38,6º C Panjang badan: 85 cm, BB: 12 kg
2.1. Bagaimana klasifikasi keadaan umum? 2.2. Bagaimana klasifikasi tingkat kesadaran? 2.3. Bagaimana interpretasi dari vital sign? 6 1 2.4. Bagaimana mekanisme dari keabnormalitasan :
a. keadaan umum 7 2 b. RR 8 3
c. Nadi 9 4 d. Suhu 10 5
2.5. Bagaimana interpretasi dari berat badan serta panjang badan? 11 6 3. Keadaan spesifik:
Kepala: napas cuping hidung (+)
Toraks: Paru: Inspeksi: simetris, retraksi intercostal, subcostal Palpasi: stem fremitus kiri=kanan
Perkusi: redup pada basal kedua lapangan paru
Auskultasi: peningkatan suara nafas vesikuler, ronki basah halus nyaring, tidak terdengar
3.7. Apa makna dari tidak ada riwayat atopi dalam keluarga? 8 3 4. Pemeriksaan laboratorium
Hb:12,1 g/dL Ht: 36 VOL%, Leukosit: 18.000, LED: 25 mm/jam, Trombosit:220.000/mm Hitung jenis:0/2/1/75/19/3
4.1. Bagaimana interpretasi dari pemeriksaan lab? 9 4 4.2. Bagaimana mekanisme keabnormalan dari:
a. Hb 10 5 b. Ht 11 6 c. Leukosit 12 7 d. LED 1 8 e. Trombosit 2 9 f. Hitung jenis 3 10 g. CRP 4 11 5. Pemeriksaan Radiologi
Thoraks AP: infiltrat di parahilar kedua paru
5.1. Apa indikasi dilakukannya pemeriksaan toraks posisi AP? 5 12
5.2. Bagaimana interpretasi dari pemeriksaan radiologi? 6 (satu orang karena kayaknya cukup)
5.3. Bagaimana mekanisme terbentuknya infiltrat di parahilar kedua paru? 7 1 1. Apa diagnosis banding pada kasus? 3,9
2. Bagaimana cara menegakkan diagnosis dan apa diagnosis kerja pada kasus? 5,7 3. Bagaimana epidemiologi pada kasus? 6,8
4. Bagaimana anatomi dan fisiologi organ terkait pada kasus? 10,12 5. Apa saja etiologi dari diagnosis kerja? 7,5
6. Apa saja faktor resiko dan faktor pencetus pada kasus? 9, 3 7. Bagaimana patofisiologi dari diagnosis kerja? 11, 1
8. Apa saja manifestasi klinis dari diagnosis kerja? 1, 11
9. Bagaimana tatalaksana dan evaluasi dari diagnosis kerja? 2,4,6 10. Apa komplikasi dari diagnosis kerja? 8,10,12
11. Bagaimana prognosis dari diagnosis kerja? 2,4
12. Apa kompetensi dokter umum berkaitan dengan diagnosis kerja? II. LEARNING ISSUE
2. Tatalaksana Pediatric Bronkopneumonia III. HIPOTESIS
Burhan, anak laki-laki 2 tahun diduga mengalami bronkopneumonia. IV. KERANGKA KONSEP
V. SINTESIS
VI. KESIMPULAN