Lampiran I
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI
RESPONDEN PENELITIAN
Judul
: Persepsi Pasien Tentang Perilaku Caring Perawat di Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Langsa
Peneliti : Desi Darmawati
Nim
: 111121096
Saya mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Medan, akan melakukan penelitian tentang ” Persepsi Pasien Tentang Perilaku
Caring Perawat Di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa. Penelitian ini
merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Saya berharap jawaban yang diberikan sesuai dengan pendapat sendiri
tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya akan menjamin kerahasiaan identitas dan
jawaban yang saudara berikan. Informasi yang saya peroleh hanya akan
digunakan untuk pengembangan ilmu keperawatan dan tidak akan digunakan
untuk maksud- maksud lain.
Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat suka rela. Saudara
mempunyai hak bebas untuk berpartisipasi atau menolak menjadi responden dan
jika saudara tidak bersedia menjadi responden maka saya akan tetap menghargai
dan tidak akan mempengaruhi terhadap proses penelitian ini. Dan jika saudara
bersedia, mohon untuk menandatangani lembaran persetujuan ini.
Jika saudara mempunyai pertanyaan mengenai penelitian ini, maka saya
dengan senang hati akan memberikan penjelasan.
Tanda tangan :
Tanggal:
Kuisioner 2: Faktor
Caratif
Caring
Perawat Di Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Langsa
Keterangan :
TP
: Tidak Pernah
KD
: Kadang-kadang
SR
: Sering
SL
: Selalu
No
Pernyataan
TP
KD
SR
SL
1
Perawat mengenal dan memanggil
nama saya dengan benar.
2
Perawat memperlakukan saya secara
wajar.
3
Perawat tidak memperhatikan saya
jika perawat sedang sibuk.
4
Perawat lebih mementingkan
kepentingan saya daripada
kepentingan pribadi perawat.
5
Perawat membantu saya dalam
menghadapi apapun kondisi penyakit
saya.
6
Perawat tidak bertanya kepada saya
untuk menentukan pilihan (misalnya
menanyakan kepada saya apakah
ingin di suntik di sebelah kiri atau
kanan).
7
Perawat memberi semangat kepada
saya saat saya merasa putus asa.
9
Perawat kurang sensitif dan tanggap
setiap keluhan yang saya rasakan.
10
Perawat memahami dan mengerti
perasaan dan kesulitan yang saya
alami ketika saya membutuhkan
bantuan.
11
Perawat berusaha menjaga rahasia
pribadi (privasi) saya saat melakukan
tindakan.
12
Perawat tidak memberikan perhatian
penuh kepada saya dan kurang
merasakan apa yang saya rasakan.
13
Perawat memperkenalkan diri kepada
saya saat pertama bertemu dan
selama perawatan.
14
Perawat bicara dengan sopan dan
suara yang lembut.
15
Perawat bersikap biasa saja, tidak
hangat dan bersahabat setiap
melakukan tindakan.
16
Perawat menjelaskan terlebih dahulu
setiap tindakan yang akan dilakukan
kepada saya.
17
Perawat berbicara dengan saya
menunjukkan ekspresi ramah dan
sopan.
18
Perawat tidak mendengar keluhan
saya dan melihat kearah lain saat
saya berbicara.
19
Perawat menegur saya dengan sopan
apabila melanggar anjuran program
pengobatan.
21
Perawat menanyakan masalah
pribadi saya yang tidak berkaitan
dengan keadaan penyakit saya.
22
Pelayanan perawat membuat keluhan
saya berkurang.
23
Perawat memberikan bantuan kepada
saya dalam mencari pertolongan
kesehatan.
24
Perawat membiarkan saya dalam
menyelesaikan masalah kesehatan
yang saya rasakan.
25
Perawat menjelaskan setiap keluhan
saya secara jelas (rasional) sesuai
dengan tingkat pemahaman saya dan
cara mengatasinya.
26
Perawat membantu saya untuk
melakukan tindakan dengan
mempratekkannya kembali
(mendemonstrasikan bersama
perawat).
27
Perawat kurang terampil dalam
melakukan perawatan dan saya tidak
merasa nyaman terhadap asuhan
keperawatan yang telah diberikan.
28
Perawat menyusun rencana kegiatan
untuk saya sesuai dengan
kemampuan saya.
29
Perawat menjaga agar kondisi ruang
rawat lingkungan tetap tenang/tidak
ribut.
30
kondisi ruangan rawat inap kurang
bersih.
31
Perawat memfasilitasi saya untuk
32
Perawat membantu saya untuk dapat
memenuhi kebutuhan spiritual.
33
Perawat biasanya tidak menanyakan
keluhan saya.
34
Perawat membantu saya dalam
memenuhi kebutuhan sehari-hari
(misalnya makan, minum, BAK,
BAB, dan lain-lain).
35
Perawat membantu saya dalam
memahami kekurangan dan
kelebihan saya.
36
Perawat berusaha melakukan yang
biasa saja bukan yang terbaik .
37
Perawat memberikan kebebasan pada
saya untuk beribadah.
38
Perawat memberikan salam saat
bertemu dan berpisah.
39
Perawat membantu saya menerima
kenyataan yang terjadi mengenai
kondisi saya.
40
Perawat mampu menyiapkan saya
ketika menghadapi kemungkinan
yang akan terjadi.
Terimakasih Bapak/iBu,
semoga Lekas semBuh...
GET
FILE='E:\Plasdish desy\print skripsi 2\desi spss.sav'.
DATASET NAME DataSet1 WINDOW=FRONT.
FREQUENCIES
VARIABLES=UMUR JK Suku PT Pekerjaan LR PR
/STATISTICS=STDDEV MEAN MEDIAN
/ORDER= ANALYSIS .
Frequencies
[DataSet1] E:\Plasdish desy\print skripsi 2\desi spss.sav
Statistics
Umur
Jenis
Kelamin Suku
Pendidikan
Terakhir Pekerjaan Lama Rawat
FREQUENCIES
/STATISTICS=STDDEV MEAN MEDIAN
/ORDER= ANALYSIS .
Frequencies
[DataSet2] E:\Plasdish desy\print skripsi 2\desi spss.sav
C24
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Sering 14 25,5 25,5 25,5
Kadang-kadang 31 56,4 56,4 81,8
Tidak pernah 10 18,2 18,2 100,0
Total 55 100,0 100,0
C25
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Tidak pernah 12 21,8 21,8 21,8
Kadang-kadang 13 23,6 23,6 45,5
Sering 23 41,8 41,8 87,3
Selalu 7 12,7 12,7 100,0
Total 55 100,0 100,0
C26
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Tidak pernah 19 34,5 34,5 34,5
Kadang-kadang 23 41,8 41,8 76,4
Sering 13 23,6 23,6 100,0
Total 55 100,0 100,0
C27
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Kadang-kadang 22 40,0 40,0 40,0
Tidak pernah 33 60,0 60,0 100,0
C40
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Tidak pernah 4 7,3 7,3 7,3
Kadang-kadang 25 45,5 45,5 52,7
Sering 25 45,5 45,5 98,2
Selalu 1 1,8 1,8 100,0
Total 55 100,0 100,0
Perilaku caring
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid caring 11 20,0 20,0 20,0
tidak caring 44 80,0 80,0 100,0
GET
FILE='E:\Plasdish desy\print skripsi 2\desi total caring
spss.sav'.
DATASET NAME DataSet1 WINDOW=FRONT.
FREQUENCIES
VARIABLES=Total1 Karkteristk Total2 Karkteristk2 Total3
Karkteristk3
Total4 Karkteristk4 Total5 Karkteristk5 Total6 Karkteristk6
Total7
Karkteristk7 Total8 Karkteristk8 Total9 Karkteristk9 Total10
Karkteristk10
Total PR
/STATISTICS=STDDEV MEAN MEDIAN
/ORDER= ANALYSIS .
Frequencies
[DataSet1] E:\Plasdish desy\print skripsi 2\desi total caring
spss.sav
faktor caratif 1
Total 2
faktor caratif 2
Frequency Percent Valid Percent
faktor caratif 3
Total 4
faktor caratif 4
faktor caratif 5
faktor caratif 6
faktor caratif 7
faktor caratif 8
faktor caratif 9
faktor caratif 10
Frequency Percent Valid Percent
perilaku caring perawat
