ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.K DENGAN POST OPERASI HERNIOTOMI
DI RUANG ANGGREK RS PANDAN ARANG BOYOLALI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh: LILIK RATRIANTO
J 200 120 020
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.K DENGAN POST OPERASI HERNIOTOMI
DI RUANG ANGGREK RS PANDAN ARANG BOYOLALI
s
Disusun Oleh: LILIK RATRIANTO
J 200 120 020
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
MOTTO
“Sesungguhnya Allah SWT tidak akan merubah suatu keadaan suatu kaum sehingga mereka merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri:
(QS. Ar Rad: 11)
“Jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu. Dan sesungguhnya yang demikian itu sungguh berat, kecuali bagi orang-orang yang khusyuk”
(QS. Al Baqarah: 45)
“Jagalah Sholatmu, ketika kau kehilangannya, kau akan kehilangan yang lainnya”
(Umar bin Khattab)
“Banyak hal yang bisa menjatuhkanmu, tapi satu-satunya hal yang benar-benar dapat menjatuhkanmu adalah sikapmu sendiri”
(R.A Kartini)
“Allah tidak pernah menjanjikan hidup ini mudah, tapi Dia berjanji akan selalu disisi kita, asalkan kita punya niat, kemauan yang tinggi, usaha, dan doa
insya’allah Allah akan mengabulkan niat dan usaha kita”
(Penulis)
PERSEMBAHAN
Dengan segala kerendahan hati, ku persembahkan karya tulis ini untuk:
Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat, hidayah, serta inayahnya
kepada ku, sehingga aku masih diberi amanah umur sampai sekarang supaya menjadi pribadi yang lebih baik lagi dan nikmat yang tidak dapat dihitung.
Bapak dan Ibu ku tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu,
bimbingan dan kasih sayang yang tiada henti.
Kedua mbah putri yang selalu mendoakan dan memberikan do’a restu
untuk menjadi pribadi yang lebih baik.
Kakak-kakakku, mas Arif, mbak Nurul, mbak Nanik, mas Sigit dan
ponakanku Naufal yang selalu memberi dukungan dan semangat lebih dalam hidupku.
Kepada Ibu Arina Maliya selaku dosen pembimbing yang telah dengan
sabar dan ikhlas meluangkan waktunya dalam memberikan bimbingan selama ini.
Sahabat-sahabatku, Wahyu, Bayu, Desi yang selalu meluangkan
waktunya dan selalu memberikan dukungan agar tetap maju dan sukses, tetap kompak selalu.
Untuk teman-teman satu kelompok bimbingan bu Arina, Desi, Anik, Vita,
Septi tetap semangat selalu dan tetap kompak.
Untuk sahabat-sahabat lama ku, Roni, Aziz, Banu, Soleh, Abas, Andhika
tetap jaga kekeluargaan kita selalu ( Al, El, Dul, Jon Plo, Basyio, Thomson, Soleh apa ya? Haha lali).
Teman-teman AKPER UMS’12 kelas A dan B yang tidak bisa saya
sebutkan satu persatu, tetap semangat dan sukses buat kita semua.
Almamaterku
Terima kasih UMS, selama aku kuliah disini banyak mendapatkan ilmu yang bermanfaat, sahabat, serta pengalaman yang luar biasa.
Sukses selalu buat Universitas Muhammadiyah Surakarta semoga selalu menjadi yang terbaik dalam yang terbaik.
KATA PENGANTAR
Assalamualamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.K DENGAN POST OPERASI HERNIOTOMI DI RUANG ANGGREK RS PANDAN ARANG BOYOLALI”. Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati ingin menyampaikan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Okti Sri Purwanti, S.Kep.,M.Kep.,Ns.,Sp.,KMB selaku kaprodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya S.Kep.,M.si.,Med, selaku pembimbing dan penguji I Karya Tulis Ilmiah. Terima kasih atas bimbingan, pengarahan, saran, dan nasehatnya.
5. Kartinah, S.Kep selaku penguji II Karya Tulis Ilmiah. 6. Irdawati S.Kep.,M.si.,Med, selaku pembimbing akademik.
7. Kepala Ruang Anggrek RS Pandan Arang Boyolali selaku pembimbing lapangan.
8. Segenap Bapak dan Ibu Dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan. 9. Kedua orang tua, kedua mbah putriku, kakak – kakakku dan ponakanku
serta keluarga besarku terima kasih atas do’a dan dukungannya.
10.Teman-teman AKPER 2012 dan para sahabatku semuanya terima kasih atas indahnya kebersamaan bersama kalian semua.
11.Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril maupun spiritual.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima kasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Mei 2015 Penulis
Lilik Ratrianto
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.K DENGAN POST OPERASI HERNIOTOMI
DI RUANG ANGGREK RS PANDAN ARANG BOYOLALI (Lilik Ratrianto. J200120020. 57 Halaman)
Latar Belakang: Hernia inguinalis lateralis adalah hernia yang melalui annulus inguinalis abdominalis/lateralis/internus dan mengikuti jalannya spermatic cord di canalis inguinalis dan dapat melalui annulus inguinalis subkutan (externus) sampai skrotum. Hernia inguinalis paling sering timbul pada pria dan lebih sering pada sisi kanan. Pada pasien dengan post operasi herniotomi banyak ditemukan masalah keperawatan. Tujuan: Mampu melakukan pengkajian pada pasien post operasi herniotomi, menegakkan diagnosa keperawatan pada pasien post operasi herniotomi, melakukan implementasi pada pasien post operasi herniotomi, mengevaluasi tindakan yang telah dilakukan pada pasien post operasi herniotomi. Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil, nyeri pasien sudah berkurang dari skala 6 menjadi 1, gangguan mobilitas, ansietas, serta gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada pasien teratasi. Simpulan: Diagnosa yang ditemukan pada kasus post operasi herniotomi pada Tn.K adalah Nyeri akut b.d agens cedera fisik (insisi pembedahan), Gangguan mobilitas fisik b.d nyeri, pembatasan pasca operasi, retraksi bekas jahitan, Ansietas b.d perubahan status kesehatan, Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d intake makanan yang tidak adekuat, mual pasca pembedahan.
Kata kunci: Post Operasi Herniotomi.
ABSTRACT
NURSING CARE IN Mr. K WITH POST HERNIOTOMY OPERATION
IN ANGGREK ROOM OF PANDAN ARANG BOYOLALI HOSPITAL (Lilik Ratrianto. J200120020. 58 Pages)
Background : Hernia Inguinalis Lateralis is Hernia which pass through Anulus Inguinalis/ Lateralis/ Internus and follow the way of spermatic cord in canalis inguinalis and can pass through annulus inguinalis subkutan (externus) to skrotum. Hernia Inguinalis often appears on male and more often in the right side. Un patient with post herniotomy operation found nursing problem. Aim of Researh: Able to do the assesment on post herniotomy operation’s patient, maintain about the nursing diagnose on post herniotomy operation’s patient, know the measure on post herniotomy operation’s patient, know the measure evaluation which had done on post herniotomy operation’s patient. Result : After nursing care had done for 3x24 hours can be found the result, patient’s painful decrease from 6 become 1 scale, mobility disturbance, ansietas, and disturbance of less nutrition from nenessity on patient can be overcome. Conclusion : Diagnose which had found on post herniotomy operation’s case in Mr. K is critical painful b.d agens physical injury (surgery incision), physical mobility disturbance , b.d painful restriction post operation, retraction of needlework trace, ansietas b.d change of sanitary status, less nutrition from body necessity b.d intake food which not adekuat, queasy post surgery.
Keyword : Post Herniotomy Operation
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL i
HALAMAN PERSETUJUAN ii
HALAMAN PENGESAHAN iii
HALAMAN MOTTO iv
HALAMAN PERSEMBAHAN v
HALAMAN KATA PENGANTAR vi
ABSTRAK ix
ABSTRACT ... x
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR SINGKATAN………... xiv
DAFTAR LAMPIRAN xv BAB I PENDAHULUAN 1
Latar Belakang………... 1
A. Identifikasi Masalah………... 4
B. Tujuan Pemulisan………...……. 4
C. Manfaat Penulisan………...… 4
BAB II TINJAUAN TEORI 6
1. PENGERTIAN HERNIA ………...………. 6
a. Pengertian 6
b. Klasifikasi 8
c. Etiologi 11 d. Patofisiologi ... 13
e. Pathway ... 14
f. Manifestasi Klinis 16
g. Komplikasi 18
h. Pemeriksaan Penunjang ... 18
i. Penatalaksanaan ... 19
2. Konsep Asuhan Keperawatan ... 23
1. Pengkajian ... 23
2. Diagnosa Keperawatan ... 25
3. Intervensi ... 26
BAB III TINJAUAN KASUS 31
A. Biodata 31
B. Pengkajian 31
C. Analisis Data 35
D. Intervensi Keperawatan 36
E. Implementasi keperawatan 38
F. Evaluasi 38
BAB IV PEMBAHASAN 43
A. Pengkajian ... 43
B. Diagnosa Keperawatan yang Muncul pada Kasus ... 45
Diagnosa Keperawatan yang tidak Muncul ... 48
C. Pelaksanaan Tindakan ... 49
D. Evaluasi 51
BAB V PENUTUP 54
A. Kesimpulan 53
B. Saran 56 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR
Gambar Pathway ... 14
DAFTAR SINGKATAN
RR Respiratori Rate
N Nadi
KU Keadaan Umum
TD Tekanan darah
S Suhu
BAB Buang Air Besar BAK Buang Air Kecil
BB Berat Badan
L Laki – Laki
SD Sekolah Dasar
IGD Instalasi Gawat Darurat
B.D Berhubungan Dengan
WIB Waktu Indonesia Barat
IV Intra Vena
HB Hemoglobin
DM Diabetes Melitus
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar Riwayat Hidup 2. Asuhan Keperawatan 3. Lembar Konsul