BEASISWA AKTIVIS NUSANTARA TAHUN 2017 []

SURAT REKOMENDASI

BEASISWA AKTIVIS NUSANTARA – DOMPET DHUAFA

Nama Calon : ……… Universitas : ………

Jurusan : ………

Kepada pemberi rekomendasi :

Surat rekomendasi ini diperlukan untuk pendaftaran program Beasiswa Aktivis Lembaga Pengembangan Insani Dompet Dhuafa. Calon tersebut diatas berminat menjadi peserta program Beasiswa Aktivis. Program Beasiswa ini bertujuan mengembangkan pengetahuan, pemahaman dan sikap yang akan mengarahkannya menjadi sumberdaya manusia yang berkarakter pemimpin yang bertanggung jawab dan mampu berkontribusi dan berperan aktif di tengah masyarakat. Jawaban terhadap pertanyaan dibawah ini akan sangat membantu kami dalam menilai calon peserta program.

Pertanyaan Jawaban

Berapa lama Anda telah mengenal calon dan dalam hubungan apa?

Apa yang merupakan bakat atau kelebihan calon?

Apa yang merupakan kelemahan calon?

Adakah hambatan medis atau

emosional yang dapat

mengikuti program? Bila ada mohon jelaskan.

Nilailah calon dan bandingkan dengan mahasiswa lain yang Anda kenal. Beri tanda centang ( ) pada kolom yang sesuai.

Aspek Penilaian Dibawah Rata-rata Rata-rata Diatas Rata-rata

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Kemampuan intelektual

Kemampuan pengungkapan lisan

Kemampuan pengungkapan tertulis

Kematangan emosional

Imajinasi dan kreativitas

Potensi untuk berkembang

Motivasi pribadi

Kerjasama dengan orang lain

Pemberi rekomendasi

Nama : ………

Organisasi/Instansi :

………

Jabatan : ………

Alamat :

………

Telp : ……….. HP : ……….

Email : ………