PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI POLIKLINIK OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2014
SKRIPSI
OLEH:
DEVI WULANDARI
NIM 131524107
PROGRAM EKSTENSI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI POLIKLINIK OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2014
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
OLEH:
DEVI WULANDARI
NIM 131524107
PROGRAM EKSTENSI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
PENGESAHAN SKRIPSI
PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI POLIKLINIK OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN
TAHUN 2014
OLEH:
DEVI WULANDARI NIM 131524107
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada Tanggal: 9 Februari 2016
Disetujui oleh:
Pembimbing I, Panitia Penguji,
Khairunnisa, S.Si.,M.Pharm.,Ph.D.,Apt. Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt. NIP 197802152008122001 NIP 195103261978022001
Khairunnisa, S.Si.,M.Pharm.,Ph.D.,Apt.
Pembimbing II, NIP 197802152008122001
Dr. Poppy Anjelisa Z. Hsb, M.Si., Apt. Hari Ronaldo Tanjung,S.Si.,M.Sc.,Apt. NIP 197506102005012003 NIP 197803142005011002
Yuandani, S.Farm.,M.Si., Ph.D.,Apt. NIP 195707231986012001
iii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT atas segala rahmat,
karunia dan ridho-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan skripsi yang berjudul “Penggunaan Obat Pada Pasien Ibu Hamil di
Poliklinik Obstetri dan Ginekologi di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2014”.
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, dengan segenap ketulusan hati penulis mengucapkan
terima kasih kepada Ibu Pejabat Dekan Fakultas Farmasi Dr. Masfria., M.S., Apt.,
yang telah menyediakan fasilitas kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan
pendidikan. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Ibu Khairunnisa,
S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt., dan Ibu Dr. Poppy Anjelisa Z. Hasibuan, S.Si.,
M.Si., Apt., selaku pembimbing yang telah memberikan waktu, bimbingan,
nasehat, motivasi dan arahan selama penelitian hingga selesainya penyusunan
skripsi ini. Kepada Ibu Prof. Dr. Siti Morin Sinaga, MSc., Apt., selaku penasehat
akademik yang telah memberikan nasehat, motivasi dan arahan bimbingan selama
masa perkuliahan. Kepada Ibu Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt., Bapak Hari
Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc., Apt., Bapak Drs. Saiful Bahri, M.S., Apt., selaku
dosen penguji yang telah memberikan saran, arahan, kritik dan masukkan kepada
penulis sehingga selesainya penulisan skripsi ini. Bapak dan Ibu Pembantu Dekan,
Bapak/Ibu Staf Pengajar Fakultas Farmasi USU atas ilmu dan pendidikan yang
telah diberikan. Kepada Bapak Direktur RSUD Dr. Pirngadi Medan Dr. H. Edwin
Effendi, M.Sc., yang telah memberikan izin dan fasilitas selama melakukan
penelitian di RSUD Dr. Pirngadi Medan.
iv
Penulis mengucapkan terima kasih serta penghargaan yang tulus dan tak
terhingga kepada ayahanda Alm.Erman yang telah mengantarkan penulis menjadi
tenaga kesehatan.Dan Ibunda Yusmiati yang tiada hentinya memberikan do’a
restu dan dukungan kepada penulis sehingga penulis dapat mewujudkan impian
ayahanda. Kepada abangda Mas’Adi dan kakak ipar Ningsih Sri Wahyuni, S.HI.,
S,Pd.I., serta kedua adikku Budi Prabowo dan Rani Puspitasari, S.P., atas doa
yang tulus, motivasi, nasehat dan dukungan baik moril maupun materil. Penulis
juga berterima kasih kepada Pemko Payakumbuh-SUMBAR yang telah
memberikan kesempatan tugas belajar kepada penulis, serta semua pihak yang
tidak bisa penulis sebutkan satu persatu atas do’a, motivasi, dukungan dan segala
bantuan dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis
berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di
bidang Farmasi.
Medan, Februari 2016
Penulis
Devi Wulandari
v
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini ,
Nama : Devi Wulandari
Nomor Induk Mahasiswa : 131524107
Program Studi : S1 Ekstensi Farmasi
Judul Skripsi : Penggunaan Obat Pada Pasien Ibu Hamil Di Poliklinik Obstetri Dan Ginekologi Di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2014.
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini ditulis berdasarkan data dari hasil pekerjaan yang saya lakukan sendiri, dan belum pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar kesarjanaan di perguruan tinggi lain, dan bukan plagiat karena kutipan yang ditulis telah disebutkan sumbernya di dalam daftar pustaka.
Apabila di kemudian hari ada pengaduan dari pihak lain karena di dalam skripsi ini ditemukan plagiat karena kesalahan saya sendiri, maka saya bersedia menerima sanksi apapun oleh Program Studi Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara, dan bukan menjadi tanggung jawab pembimbing.
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan jika diperlukan sebagaimana mestinya.
Medan, 15 Maret 2016 Yang membuat pernyataan,
Nama : Devi Wulandari NIM : 131524107
vi
PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL DI POLIKLINIK OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2014
ABSTRAK
Ibu hamil pada masa kehamilannya memerlukan terapi obat karena gangguan kesehatan yang diderita, baik yang berkaitan maupun yang tidak berkaitan dengan proses kehamilannya. Obat yang diminum oleh ibu hamil patut mendapatkan perhatian, karena dapat mempengaruhi janin. Dalam upaya mencegah terjadinya efek yang tidak diharapkan dari obat-obat yang diberikan selama kehamilan, maka Australian Drug Evaluation Commitee maupun Food and Drug Administration (FDA-USA), telah menyiapkan sistem klasifikasi resiko obat-obatan dikategorikan menjadi 5 yaitu kategori A, kategori B, kategori C, kategori D, kategori X.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui jumlah penggunaan obat, golongan obat dan obat yang diresepkan pada pasien ibu hamil berdasarkan kategori FDA. Penelitian ini dilakukan dengan rancangan penelitian retrospective observation, dengan mengumpulkan data – data rekam medis pasien rawat jalan ibu hamil di ruang rekam medis RSUD dr. Pirngadi Medan Tahun 2014, yang dilakukan pada bulan September 2015.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 86 pasien terdapat 64 pasien (74,42%) yang menggunakan satu jenis obat selama kehamilan, diikuti dengan tiga dan dua jenis obat yaitu 9 pasien (10,47%) dan 8 pasien (9,30%). Dengan rata–rata penggunaan obat per pasien 1,65 jenis obat selama masa kehamilan. Golongan obat yang diresepkan pada ibu hamil yaitu golongan obat antianemia sebanyak 121 (85,21%), obat kardiovaskular 7 (4,93%), obat antibakteri 4 (2,82%), obat gastrointestinal 3 (2,11%), obat antiemetik 1 (0,70%), obat antifungi 1 (0,70%), obat saluran pernapasan 1 (0,70%), obat antitrombotik 1 (0,70%), dan obat hormonal 3 (2,11%). Kategori obat yang digunakan berdasarkan resiko terhadap janin adalah kategori A 122 (85,92%), kategori B 9 (6,33%), kategori C 11 (7,75%), kategori D dan X tidak terdapat obat yang diresepkan pada pasien ibu hamil.
Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan bahwa jumlah penggunaan obat–obatan pada pasien ibu hamil di RSUD dr. Pirngadi Medan Tahun 2014 dengan rata keseluruhan 1,65 jenis obat, dengan golongan obat yang digunakan paling banyak golongan obat antianemia 121 (85,21%). Peresepan obat yang paling banyak di gunakan pada pasien ibu hamil berdasarkan kategori FDA adalah kategori A 122 (85,92%).
Kata Kunci: Penggunaan obat, kategori obat , ibu hamil.
vii
DRUG USE IN PREGNANT PATIENTS OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY CLINIC
AT RSUD DR. PIRNGADI MEDAN YEAR 2014
ABSTRACT
Pregnant women during pregnancy require drug therapy because of their health problems, whether related or unrelated to the pregnancy process. Drugs taken by pregnant women is noteworthy, because it can affect the fetus. In an effort to prevent the occurrence of undesirable effects of drugs given during pregnancy, the Australian Drug Evaluation Committee and the Food and Drug Administration (FDA-USA), has set up a system of classification of the risk of drugs categorized into five, namely category A, category B , category C, class D, and class X.
The purpose of this study was to determine the amount of drugs used, drug classes and drugs prescribed to patients pregnant women by categories FDA. This research was conducted by retrospective observation study design, by collecting out the medical records-data of out patient pregnant women in the medical records room RSUD dr. Pirngadi Medan in 2014, which was conducted in September 2015.
The results showed that 86 patients, there were 64 patients (74.42%) consumed one types of drugs during pregnancy, followed by three and two types of drugs, including 9 patients (10.47%) and 8 patients (9.30%), respectively with an average use of medications per patient of 1.65 kinds of drugs during pregnancy. The class of drugs prescribed to pregnant women including antianemia drugs 121 (85.21%), cardiovascular drugs 7 (4.93%), antibacterial drugs 4 (2.82%), gastrointestinal drugs 3 (2.11%), antiemetic drugs 1 (0.70%), antifungal drugs 1 (0.70%), respiratory drugs 1 (0.70%), antitrombotik drug 1 (0.70%), and hormonal drugs 3 (2.11%). Categories of drugs used by risk to the fetus was category A 122 (85.92%), category B 9 (6.33%), category C 11 (7.75%), category D and there were no drugs of category X prescribed to pregnant mother patients .
Based on the description above it can be concluded that the amount of medication used in pregnant women patients with the overall average of 1.65 kinds of drugs. The class of drugs most widely used is antianemia 121 (85.21%). Prescription drugs most widely used at RSUD dr. Pirngadi Medan in pregnant women patients by FDA category was category A 122 (85.92%).
Keywords: drug use, a category of drugs, pregnant women.
ix
2.5 Mekanisme Kerja Obat Pada Kehamilan ... 14
2.6 Obat Yang Digunakan Pada Kehamilan ... 15
BAB III METODE PENELITIAN ... 26
4.1 Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Kelompok Usia di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Medan ... 30
4.2 Jumlah Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Medan ... 31
4.3 Usia Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Pirngadi Medan ... 33
4.4 Kunjungan Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia Kehamilan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan ... 35
4.5 Jumlah Jenis Obat Yang Diresepkan Selama Kehamilan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan ... 37
4.6 Jumlah Penggunaan Obat Berdasarkan Paritas di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan ... 38
4.7 Jenis Golongan Obat Yang Diresepkan Selama Kehamilan .... 40
4.8 Kategori Obat Berdasarkan Kategori Resiko TerhadapJanin ... 42
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 43
5.1 Kesimpulan ... 43
5.2 Saran ... 43
x
DAFTAR PUSTAKA ... 44
LAMPIRAN ... 47
xi
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
4.1 Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Kelompok Usia ... 30
4.2 Jumlah Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas ... 32
4.3 Usia Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas ... 33
4.4 Kunjungan Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia Kehamilan ... 36
4.5 Jumlah Jenis Obat Yang Diresepkan Selama Kehamilan ... 38
4.6 Jumlah Penggunaan Obat Berdasarkan Paritas ... 39
4.7 Golongan Obat Yang Diresepkan Selama Kehamilan ... 40
4.8 Kategori Obat Berdasarkan Kategori Resiko Terhadap Janin ... 42
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1.1 Skema Parameter Pengamatan ... 4
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1 Tabel Pengumpulan Data ... 47
2 Surat Permohonan Izin Pengambilan Data Penelitian ... 54
3 Surat Izin Penelitian Di Ruang Rekam Medis Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan ... 55
4 Surat Keterangan Selesai Penelitian ... 56
