ANALISIS
ANALISIS
REJECT REJECTDAN
DAN
REPEAT REPEATFILM RADIOGRAF DI
FILM RADIOGRAF DI
INSTA
INSTALASI RADIOLOGI
LASI RADIOLOGI RSUD PROVINSI
RSUD PROVINSI NUSA
NUSA
TENGGARA BARAT
TENGGARA BARAT
Disusun
Disusun Untuk
Untuk memenuhi
memenuhi T
Tugas
ugas Mata
Mata Kuliah
Kuliah
Paktek
Paktek Ke!a
Ke!a N"ata
N"ata
Disusun #leh$
Disusun #leh$
SIM%O
SIM%O DE
DE &ESUS
&ESUS
NIM
NIM $
$ ''()*'+,
''()*'+,
PROGRAM DIPLOMA III
PROGRAM DIPLOMA III
AKADEMI TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN
AKADEMI TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN
RADIOTERAPI BALI
RADIOTERAPI BALI
ATRO
ATRO
-'(*
-'(*
Telah diperiksa dan disetujui laporan Kasus Praktek Kerja Nyata (PKN) dengan Telah diperiksa dan disetujui laporan Kasus Praktek Kerja Nyata (PKN) dengan judul :
judul : “Analisis“Analisis Reject Reject dandan Repeat Repeat Film Radiograf di nstalasi Radiologi R!"# Film Radiograf di nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa
Pro$insi Nusa TeTenggara %aratnggara %arat
Nama
Nama : : !im&o de 'esus!im&o de 'esus
Nim
Nim : : *+*+,,
Ta
Tanggal nggal : : -aret -aret .+.+
Te
Tempat mpat : n: nstalasi stalasi RadioRadiologi logi Rumah Rumah !akit !akit #aerah #aerah Pro$Pro$insi insi Nusa Nusa TTengenggaragara %arat
%arat
#iketahui : #iketahui :
Kepala nstalasi
Kepala nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa TeRadiologi R!"# Pro$insi Nusa Tengggara %aratngggara %arat
(dr/ #e0i Anjar0ati1 -/Kes1 !p/Rad) (dr/ #e0i Anjar0ati1 -/Kes1 !p/Rad)
Pem2im2ing Pem2im2ing
(( No$i !etya0ati Prati0i A No$i !etya0ati Prati0i Amd/Rad/ !1!Tmd/Rad/ !1!T))
3om2ok1 -aret .+ 3om2ok1 -aret .+
KATA
Puja dan Puji syukur penulis panjatakan kehedapan Tuhan yang -aha Puja dan Puji syukur penulis panjatakan kehedapan Tuhan yang -aha 4sa1 karena atas 2erkat dan rahmat5Nyalah penulis dapat menyelesaikan -akalah 4sa1 karena atas 2erkat dan rahmat5Nyalah penulis dapat menyelesaikan -akalah yang 2erjudul
yang 2erjudul
/ 00
/ 00
Analisis Reject Analisis Reject dandan Repeat Repeat Film Radiograf di nstalasi Radiologi Film Radiograf di nstalasi Radiologi R!"R!"# # ProPro$in$insi si NusNusa a TTenenggaggara ra %ar%aratat
11
tepatepat t papada da 0a0aktktununyaya/ / -a-akakalalah h ininii 2erisikan2erisikan materi materi tentangtentang Riject Riject dandan Repeat Repeat Analisis Film Radiograf/ Penyajian Analisis Film Radiograf/ Penyajian materi ini penulis dapatkan melalui media masa internet dan teori yang sudah di materi ini penulis dapatkan melalui media masa internet dan teori yang sudah di ajarkan dari kampus/
ajarkan dari kampus/
3aporan ini di2uat guna menyelesaikan tugas Praktek Kerja Nyata (PKN) 3aporan ini di2uat guna menyelesaikan tugas Praktek Kerja Nyata (PKN) di
di R!"R!"# # ProPro$in$insi si NusNusa a TTenenggaggara ra %ara%arat1 t1 daldalam am menmenyelyelesaiesaikan kan -ak-akalah alah iniini penulis te
penulis telah 2anlah 2anyak mendapat yak mendapat 2antuan1 2im2ingan1 2antuan1 2im2ingan1 dan dukungan dan dukungan dari dari 2er2agai2er2agai pihak1 dan untuk itu pen
pihak1 dan untuk itu penulis mengu6apakan terimakasih kepada :ulis mengu6apakan terimakasih kepada : /
/ 2u dr/ #e2u dr/ #e0i Anj0i Anjar0aar0ati1 -/Keti1 -/Kes1 s1 !p!p/Ra/Rad d selaselaku kepalku kepala a nsnstalatalasi si RadRadioliologiogi R!"# Nusa Tenggara %arat1 serta dr/ 7/ 7asan Amin1 !p/Rad dan dr/ Triana R!"# Nusa Tenggara %arat1 serta dr/ 7/ 7asan Amin1 !p/Rad dan dr/ Triana #yah 6/1 !p/Rad/1-!6
#yah 6/1 !p/Rad/1-!6 ./
./ 2u No$2u No$i i !ety!etya0ata0ati i PraPrati0ti0i Amdi Amd/Ra/Rad/ !1!T selad/ !1!T selaku dosen pemku dosen pem2im2im2in2ing g yayangng telah 2ersedia meluangkan 0aktunya untuk mem2im2in penulis
telah 2ersedia meluangkan 0aktunya untuk mem2im2in penulis 8/
8/ !taf Rad!taf Radiologiologi Rumah !i Rumah !akit "muakit "mum #aearah Nm #aearah Nusa Tusa Tengenggara %aragara %arat yang telt yang telahah 2ersedia
2ersedia meluangkan meluangkan 0aktunya 0aktunya untuk untuk mem2antu mem2antu Penulis Penulis sehingga sehingga -akalah-akalah ini dapat terselesaikan
ini dapat terselesaikan */
*/ !e!erta rta semsemua ua pipihahak k yayang ng teltelah ah memem2m2antantu u pepenunulilis s dadalam lam memenynyelelesaesaikikanan -akalah ini/
-akalah ini/
Penulis menyadari 2ah0a -akalah ini masih jauh dari kesempurnaan dan tak Penulis menyadari 2ah0a -akalah ini masih jauh dari kesempurnaan dan tak lepas dari kesalahan1 oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang lepas dari kesalahan1 oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang dapat mem2angun kesempurnaan -akalah ini/
dapat mem2angun kesempurnaan -akalah ini/
-ataran1 -aret .+ -ataran1 -aret .+ Penulis Penulis
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI
.ALAMAN
.ALAMAN &UDUL2222222222222
&UDUL222222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222222222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222
.ALAMAN
.ALAMAN PENGESA.AN222222
PENGESA.AN22222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
22222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222222222222222
KAT
KATA
A PENGANT
PENGANTAR2222
AR222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222
DAFTA
DAFTAR
R ISI222222222222
ISI22222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222
DAFTA
DAFTAR
R TEBEL2222222222
TEBEL222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222
DAFTA
DAFTA
DAFTAR
R LAMPIRAN22222222
LAMPIRAN2222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222
2222222222222222222222222222222222222222222222222222222
22222222222222222222222222222222
BAB
BAB I
I
PENDA.ULUAN
PENDA.ULUAN
//
// 3atar 3atar %elakang////////////////////%elakang//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// /./
/./ Rumusan Rumusan -asalah///////////////////////-asalah/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// /8/
/8/ TujuTujuan an Penulisan//////////////////Penulisan//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// /*/
/*/ -etode -etode Penulisan//////////////////Penulisan////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// /9/
/9/ -anfaat -anfaat Penulis///////////////////Penulis/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
BAB
BAB II
II DASAR
DASAR TEORI
TEORI
./
./ Tinjauan Tinjauan TeTeori/////////////////ori///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
.//
.// Reject Reject dandan Repeat analysis Repeat analysis//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// .//. Kaset Radiografi/////////////////////////////
.//. Kaset Radiografi/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// ////// .//8
.//8 Film Film Radiografi//////////////////Radiografi//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// .//*
.//* Peraturan Peraturan -enteri -enteri Kesehatan Kesehatan Repu2lik Repu2lik ndonesia ndonesia NomorNomor .;-enkes
.;-enkes !K;;.<///////////!K;;.</////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// //// .//9
.//9 Analisis Analisis Pengulangan Pengulangan Film Film Radiograf Radiograf //////////////////////////////////////////////////////////////// .//,
.//, Penye2a2 Penye2a2 Pengulangan Pengulangan Film//////////////////Film//////////////////////////////////////////////////////////////////////////// .//+
.//+ #ou2le #ou2le 4=pose//////////////4=pose////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// .//<
.//< >2jek >2jek Asing///////////Asing/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// ./.
./. Kerangka Kerangka TeTeori//////////////////ori//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// ./8
./8 7ipotesis 7ipotesis ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// ////////////////
BAB II
BAB III
I RAN3ANGAN
RAN3ANGAN IDENTIFIKAS
IDENTIFIKASII
8/
8/ Ran6angan Ran6angan dentifikasi//////////////////////////dentifikasi////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 8/.
8/. Populasi Populasi dan dan !ampel//////////////////!ampel//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 8/8
8/8 ??aria2el aria2el dentifikasi//////////////////////dentifikasi////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 8/*
8/* nstrumen nstrumen dentifikasi////////////////////////dentifikasi////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 8/9
8/9 Prosedur Prosedur Penelitian//////////////////////Penelitian//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 8/,
8/, -etode -etode Pemgam2ilan Pemgam2ilan data////////////////////data//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 8/+ -etode
8/+ -etode Pengolahan Pengolahan dan dan Analisa Analisa #ata////////////////////////////////////////#ata//////////////////////////////////////// 8/<
8/< Alur Alur Penelitian/////////////////Penelitian/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// ////////////////
BAB IV
BAB IV .ASIL
.ASIL DAN PEMBA.SAN
DAN PEMBA.SAN
*//
*// 7asil 7asil dentifikasi//////////////////////dentifikasi////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// */./
BAB
BAB V KESIMPUL
V KESIMPULAN
AN DAN
DAN SARAN
SARAN
9/
9/ Kesimpulan////////////////Kesimpulan//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 9/.
9/. !aran////////////////////!aran//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// #AFT
#AFTAR AR P"!TP"!TAKA/AKA///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 3A-PRAN
3A-PRAN
#AFTAR TA%43 #AFTAR TA%43
Ta
Ta2el */ Analisa penolakan film radiograf 2erdasarkan 2el */ Analisa penolakan film radiograf 2erdasarkan jenis pemeriksaanjenis pemeriksaan
Ta2el */. #ata penulangan pemeriksaan radiograf 2erdasarkan penye2a2 masing5 Ta2el */. #ata penulangan pemeriksaan radiograf 2erdasarkan penye2a2 masing5 masing dalam periode tertentu -aret .+ nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi masing dalam periode tertentu -aret .+ nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa Te
Nusa Tenggara %arat/nggara %arat/
#AFTAR %A@AN #AFTAR %A@AN
%agan ./
%agan ./ Kerangka TeoKerangka Teoriri
%agan 8/ Alur Penelitian %agan 8/ Alur Penelitian
BAB I
BAB I
(2(
(2( Lata
Lata B
Belaka
elakang
ng
Ke2
Ke2eraderadaan aan nstnstalasalasi i RadRadioliologi ogi mermerupaupakan kan salsalah ah satu satu penpenunjunjangang med
medis is khukhusussusnya nya untuntuk uk memmem2an2antu tu menmenegaegakkakkan n diadiagosgosa a suasuatu tu penypenyakiakitt den
2erkualitas
2erkualitas dapat dapat dilihat dilihat dari dari * * kriteria kriteria antara antara lainlain Densitas, Densitas, Kontas, Kontas, Detail Detail da
dan n KeKetatajamjaman an yayang ng didipepengngararuhuhi i ololeh eh 2e2e2e2eraprapa a fa6fa6totor/ r/ FaFa6to6tor r yayangng menentukan kualitas radiograf antara lain fa6tor teknik (
menentukan kualitas radiograf antara lain fa6tor teknik ( X-ray X-ray unit, unit, Kaset,Kaset, Processing
Processing )1 fa6tor !um2er #aya -anusia dan Pasien/ "paya menjamin agar )1 fa6tor !um2er #aya -anusia dan Pasien/ "paya menjamin agar pelayanan
pelayanan 2erkualitas 2erkualitas adalah adalah dengan dengan menerapan menerapan program program jaminan jaminan mutumutu ((quality assuancequality assuance) dan kendali mutu () dan kendali mutu (quality control quality control )1 dengan demikian akan)1 dengan demikian akan didapatkan hasil diagnosis yang optimal/
didapatkan hasil diagnosis yang optimal/
'amina mutu men6akup semua program manajemen yang digunakan 'amina mutu men6akup semua program manajemen yang digunakan untuk menjamin pelayanan kesehatan dengan 6ara pengumpulan data dan untuk menjamin pelayanan kesehatan dengan 6ara pengumpulan data dan e$aluasi data yang sistematik/ !edangkan Kendali -utu merukan 2agian dari e$aluasi data yang sistematik/ !edangkan Kendali -utu merukan 2agian dari program
program jaminan jaminan mutu mutu yang yang mana mana menitik menitik 2eratkan 2eratkan kegiatan kegiatan programnyaprogramnya pada
pada teknik5teknik teknik5teknik yang yang diperlukan diperlukan untuk untuk penga0asan penga0asan ((monitoring monitoring )1)1 pera0atan
pera0atan ((maintenancemaintenance)/ 4lemen5eleme)/ 4lemen5elemen n tekniteknis s dari suatu dari suatu system peralatansystem peralatan ra
radidiogografrafi i dadan n imimejiejing ng yayang ng memempmpenengargaruhuhi i mumutu tu susuatu atu gagam2m2arar// (Papp,(Papp, 2011)
2011)
%e2erap
%e2erapa a hasil gam2aran radiologhasil gam2aran radiologi i di2udi2uang karena ang karena tidak memilikitidak memiliki nilai diagno
nilai diagnosti6/ 7al ini sti6/ 7al ini dise2udise2utt reject !imreject !im (film yang ditolak) yang diuraikan (film yang ditolak) yang diuraikan se
se2a2agagai i gagam2m2araaran n raradidioloologi gi yayang ng titidadak k dadapapat t memem2m2ererikaikan n ininfoformrmasiasi diagnosti6 karena mutu dari gam2ar terse2ut kurang dan harus dilakukan diagnosti6 karena mutu dari gam2ar terse2ut kurang dan harus dilakukan pengulangan
pengulangan foto foto kem2ali/ kem2ali/ Pengulangan Pengulangan terse2ut terse2ut dapat dapat menye2a2kan menye2a2kan dosisdosis radiasi yang diterima pasien 2ertam2ah1 meningkatnya 2iaya1 0aktu tunggu radiasi yang diterima pasien 2ertam2ah1 meningkatnya 2iaya1 0aktu tunggu pasien menjadi le2ih lama1 penam2ahan 2e2an kerja kepada petugas radiologi pasien menjadi le2ih lama1 penam2ahan 2e2an kerja kepada petugas radiologi
dan mengurangi umur hidup dari ta2ung sinaar5
dan mengurangi umur hidup dari ta2ung sinaar5 ("erma#an, 2012)("erma#an, 2012) $uality Assurance
$uality Assurance (BA) untuk mempertahnkan 2ahkan meningkatkan (BA) untuk mempertahnkan 2ahkan meningkatkan mut
pelayanan pasien dan interpreta
pelayanan pasien dan interpretasi gam2ar dengan tepat si gam2ar dengan tepat 0aktu/ C0aktu/ Cang termasuk ang termasuk BA adalah kendali mutu (
BA adalah kendali mutu (qualiquality ty contrcontrol ol )/ #alam 2idang radiologi reje6t)/ #alam 2idang radiologi reje6t analisis merupakan komponen dari program BA (
analisis merupakan komponen dari program BA ( Papp, 201 Papp, 20111)/)/ Repeat
Repeat analysisanalysis adalah suatu metode yang mendokumentasikan film adalah suatu metode yang mendokumentasikan film yang ditolak dan menetukan penye2a2 penolakan film yang terjadi sehingga yang ditolak dan menetukan penye2a2 penolakan film yang terjadi sehingga dap
dapat at memmeminiminimalisalisir ir ataataun un menmengurgurangangi i penpenolaolakankan/ / AnAnka ka rejereje6t 6t dihdihituitungng dengan jumlah pengulangan film dalam periode tertentu dangan jumlah film dengan jumlah pengulangan film dalam periode tertentu dangan jumlah film yang dihasilkan pada periode tertentu/
yang dihasilkan pada periode tertentu/ (Papp, 2011)(Papp, 2011) Pr
Progogram ram rejreje6t e6t ananalalisiisis s adadalalah ah prprogogram ram yayang ng didigugunanakakan n ununtutuk k menganalis penggunaan film1 ini adalah suatu proses sistematis pengolongan menganalis penggunaan film1 ini adalah suatu proses sistematis pengolongan ga
gam2m2ar ar yayang ng diditotolak lak dadan n memenenetutukakan n se2se2a2 a2 dadari ri pepengngululanangan gan teterserse2u2utt sehin
sehingga gga pengupenguangan angan foto foto dapat dapat dikudikurangi rangi atau atau dihildihilangkaangkan n kedepkedepannyaannya// Tujuan diadakannya program
Tujuan diadakannya program rejreject ect analyanalysissis adalah menganalisa jumlah filmadalah menganalisa jumlah film yan
yang g terter2ua2uang ng se2se2agai agai se2se2uah uah prepresentsentasi asi dardari i tottotal al film film yanyang g digdigunaunakankan11 mem
mem2ua2uat t stastandandar r untuntuk uk proprogragram m BA BA untuntuk uk menmenideidentintifikfikasi asi ke2ke2utuutuhanhan pelatihan untuk staf
pelatihan untuk staf dan untuk mendeteksi dan untuk mendeteksi dini dari dini dari peru2ahan reje6t peru2ahan reje6t analysisanalysis dan
dan menmenideidentintifikfikasi asi kemkemungungkinkinan an dardari i penpenye2ye2a2na2nya/ ya/ Fa6Fa6tortor5fa5faktoktor r yanyangg menye2a2kan ditolaknya fim radiograf adalah posisi o2jek1 pergerakan o2jek1 menye2a2kan ditolaknya fim radiograf adalah posisi o2jek1 pergerakan o2jek1 fa6tor eksposi1 keselahan peralatan1 pengolahan film dan penye2a2 lainnya/ fa6tor eksposi1 keselahan peralatan1 pengolahan film dan penye2a2 lainnya/ (Ra%man, 200&),
(Ra%man, 200&),
-enurut (Papp1 .)1 presentasi pengulangan film yang diper2olekan -enurut (Papp1 .)1 presentasi pengulangan film yang diper2olekan ada
adalah lah *D *D 5 5 ,D ,D dardari i seluseluruh ruh pempemerikeriksaan saan yayang ng dildilakuakukankan/ / %er%erdasdasarkarkanan Keputusan -enteri Kesehatan nomor .;-enkes;!K;;.< tentang s
Keputusan -enteri Kesehatan nomor .;-enkes;!K;;.< tentang s tandar tandar pelayanan minimal radiologi
pelayanan minimal radiologi menyatakan 2ah0a tingkat menyatakan 2ah0a tingkat pengulangan se2esar pengulangan se2esar E .D pengulangan radiograf yang terjadi di instalasi radiologi1 seringkali E .D pengulangan radiograf yang terjadi di instalasi radiologi1 seringkali
terjadi mele2ihi dari yang diper2olekan1 maka perlu dilakukan identifikasi terjadi mele2ihi dari yang diper2olekan1 maka perlu dilakukan identifikasi fa6tor penye2a2 pengulangan film radiograf1 sehingga dapat meminimalkan fa6tor penye2a2 pengulangan film radiograf1 sehingga dapat meminimalkan kerugian/
kerugian/
%erdasa
%erdasarkan pengalamarkan pengalaman n penulpenulis is selama Praktek Kerja selama Praktek Kerja Nyata (PKN)Nyata (PKN) di nstalasi Radiologi R!"# Nusa Tenggara %arat ada kejadian pengulangan di nstalasi Radiologi R!"# Nusa Tenggara %arat ada kejadian pengulangan foto radiograf dan 2elum pernah dilakukan pen6atatan serta 2elum dilakukan foto radiograf dan 2elum pernah dilakukan pen6atatan serta 2elum dilakukan pengujian
pengujian sehingga sehingga tidak tidak dapat dapat di di antisipasi antisipasi jumlah jumlah reje6t reje6t dan dan repeat repeat yangyang terjadi/
terjadi/
%erdasarkan permasalahan yang diuraikan di atas1 maka penulis ingin %erdasarkan permasalahan yang diuraikan di atas1 maka penulis ingin men
mengkagkaji ji dan dan ingingin in menmengetgetahi ahi tententantang g penpengulgulangangan an fotfoto o radradiogiograf raf dandan tertarik untuk mem2ahas dan mengangkatnya mejadi se2uah makalah yang tertarik untuk mem2ahas dan mengangkatnya mejadi se2uah makalah yang 2erjudul
2erjudul
4A
4Ana
nali
lisi
sis
s Re
Re!e5
!e5t
t 6a
6an
n Re
Re7e
7eat
at Fi
Film
lm Ra
Ra6i
6i#g
#ga
a8
8 6i
6i In
Inst
stal
alas
asii
Ra6i#l#gi RSUD P#9insi Nusa Tenggaa Baat1
Ra6i#l#gi RSUD P#9insi Nusa Tenggaa Baat1
(2- Rumusan Masalah
(2- Rumusan Masalah
/./ %erapakah persentasi angka
/./ %erapakah persentasi angka reject reject film di nsalasi Radiologi R!"# film di nsalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa
Pro$insi Nusa TeTenggara %aratnggara %arat /./. %erapaka persentasi angka
/./. %erapaka persentasi angka repeat repeat fi film lm di di nnsasalalasi si RaRadidioolologi gi RR!"!"## Pro$insi Nusa Tenggara %arat
Pro$insi Nusa Tenggara %arat
(2: Tu!uan Penulisan
(2: Tu!uan Penulisan
/8/ "ntuk mengetahui persentasi angka
/8/ "ntuk mengetahui persentasi angka reject reject film di nsalasi Radiologi film di nsalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat
/8/. "ntuk mengetahui persentasi angkan r
/8/. "ntuk mengetahui persentasi angkan r epeat epeat film di nsalasi Radiologi film di nsalasi Radiologi R!"# Nusa Tenggara %arat
(2) Man8aat Penulisan
(2) Man8aat Penulisan
Adapun manfaat penulisan dari makalah ini adalah Adapun manfaat penulisan dari makalah ini adalah /*/ -anfaat 2agi Rumah !akit "mum #ae
/*/ -anfaat 2agi Rumah !akit "mum #aerah Nusa Tenrah Nusa Tenggara %aratggara %arat "nt
"ntuk uk memmeminiminimiliilisasi sasi penypenye2ae2an n penpengulgulangangan an film film radradiogiograf raf terterkaitkait den
dengan gan KepKepmenmenkes kes nono/./. tahtahun un ..< < daldalam am menmeningingkatkatkan kan mutmutuu pelayanan Rumah !akit "mum #aerah Nusa
pelayanan Rumah !akit "mum #aerah Nusa TeTenggara %arat/nggara %arat/
/*/. -anfaat 2agi penulis /*/. -anfaat 2agi penulis
"nt
"ntuk uk menmenam2am2ah ah ilmilmu u penpengetgetahuahuan an dan 0a0asadan 0a0asan n daldalamam Reject Reject dandan Repeat
Repeat analysis penye2a2 pengulangan film/ analysis penye2a2 pengulangan film/
/*/8 -anfaat 2agi kampus ATR> %A3 /*/8 -anfaat 2agi kampus ATR> %A3
"n
"ntutuk k memenanam2m2ah ah 22ahahan an rerefefererennsi si AATTRR> > %%A3A3 yyanang g dadappatat d
diimmananfafaatatkkaan n oolleeh h mmahahaasisis0s0a a ##oosesen n ddaan n ddaan n ssememuua a yyanangg mem2utuhkan tentang
mem2utuhkan tentang Repeat Repeat dandan Reject 'ilm Raiogra! Reject 'ilm Raiogra!
(2; Sistematika Penulisan
(2; Sistematika Penulisan
"n
"ntutuk k mememumudadahkhkan an dadalam lam mememamahamhami i isi isi mamakakalah lah inini1 i1 mamaka ka pepenunulislis mem2uat sistematika penulisan se2agai 2erikut :
mem2uat sistematika penulisan se2agai 2erikut : %A%
%A% : : PendahuluanPendahuluan
%a2 ini 2erisi tentang latar 2elakang1 rumusan masalah1 tujuan %a2 ini 2erisi tentang latar 2elakang1 rumusan masalah1 tujuan penulisan1 manfaat penulisan1 dan sistematika penulisan/
penulisan1 manfaat penulisan1 dan sistematika penulisan/ %A%
%a2 ini 2erisi tentang tinjauan teori dan kerangka teori %a2 ini 2erisi tentang tinjauan teori dan kerangka teori %A%
%A% : : -etode dentifikasi-etode dentifikasi %a2
%a2 ini ini 2er2erisi isi tententantang g ranran6an6angan gan penpenelitelitianian1 1 popopulpulasi1 asi1 samsampelpel11 su2
su2yek yek penpenelitelitianian1 1 alat alat dan dan 2ah2ahan1 an1 metmetode ode pempemgamgam2ia2ian n datdata1a1 metode pengolajan dan analisa data dan alur identifikasi/
metode pengolajan dan analisa data dan alur identifikasi/ %A% ?
%A% ? : : 7asil dan 7asil dan Pem2ahasanPem2ahasan
%a2 ini 2erisi tentang hasil identifikasi dan dan pem2ahasan %a2 ini 2erisi tentang hasil identifikasi dan dan pem2ahasan %A%
%A% ? ? : : PenutupPenutup
%a2 ini 2erisi tentang kesimpulan dan saran %a2 ini 2erisi tentang kesimpulan dan saran #aftar Pustaka #aftar Pustaka 3ampira 3ampira
BAB II
BAB II
TIN&AUAN PUSTAKA
TIN&AUAN PUSTAKA
-2( Tin!auan Te#i
-2( Tin!auan Te#i
.//.// Reject Reject dandan Repeat Repeat AnalysisAnalysis
Reject
Reject AnalysisAnalysis adalah suatu prosedur untuk mengetahui tingkatadalah suatu prosedur untuk mengetahui tingkat kesalahan teknik dalam melakukan pemeriksaan atau kesalahan yang kesalahan teknik dalam melakukan pemeriksaan atau kesalahan yang tim2u
tim2ul l oleh peralatan yang dinilai terhadap film oleh peralatan yang dinilai terhadap film yang ter2uanyang ter2uang g sia5sia/sia5sia/ Ca
Cang ng merupmerupkan kan suatu proses suatu proses se6ara se6ara sistemasistematis tis pengopengolongan gam2ar longan gam2ar yang ditolak dan menentekan se2a2 dari pengulangan terse2ut sehingga yang ditolak dan menentekan se2a2 dari pengulangan terse2ut sehingga
kerusakan foto dapat dikurangi atau dihilangkan kedepannya/ (
kerusakan foto dapat dikurangi atau dihilangkan kedepannya/ ( Papp, Papp, 2011)
2011)
Repeat
Repeat analysisanalysis adalah suatu metode yang mendokumentasikan adalah suatu metode yang mendokumentasikan film
film yanyang g ditditolak olak dan dan menmenententukaukan n penpenyeye2a2 2a2 penpenolaolakan kan film film yayangng terjadi sehingga dapat meminimalisir atau mengurangi penolakan/ Pada terjadi sehingga dapat meminimalisir atau mengurangi penolakan/ Pada 6om
6omputputer er radradiogiograpraphy hy 6ara 6ara menmenganganalisalisis is penpengulgulangangan an pempemerikeriksaansaan yaitu menggunakan
yaitu menggunakan Repeat Analysis Repeat Analysis
Analy
Analysis sis penolpenolakan dan akan dan pengupengulangan film langan film merupmerupakan 2agianakan 2agian d
daarri i pprrooggrraamm quaquality lity assassuraurancence yanyang g mememimililiki ki tutujujuan an ununtutuk k menam
menampilkan data pilkan data tentantentang g pengpenggunaan film gunaan film dan penolakan film dan penolakan film dalamdalam periode
periode 0aktu 0aktu tertentu tertentu sehingga sehingga dapat dapat diketahui diketahui efektifitasefektifitas penggunaannya/
penggunaannya/ Program Program analysis analysis ini ini adalah adalah menekan menekan penolakan penolakan dandan pengulangan
pengulangan pemeriksaan pemeriksaan dengan dengan 6ara 6ara menganalisis menganalisis data data dandan menentukan solusinya
menentukan solusinya (Papp, 2011) (Papp, 2011)
$uali
$uality ty AssuAssurancerance adadalaalah h susuatatu u prprogograram m mamananajemjemen en yayangng digunakan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dengan 6ara digunakan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dengan 6ara melakukan pengumpulan data kemudian mengkajinya se6ara sistematis/ melakukan pengumpulan data kemudian mengkajinya se6ara sistematis/ T
Tuujjuuaan n uuttaamma a ddaarri i pprrooggrraamm ququaalliitty y AAssssuurraannccee (B(BA) A) adadalalahah untuk
untuk meninmeningkatkgkatkan an pelaypelayanan anan terhadterhadap ap pasienpasien1 1 tekniteknik k manajemmanajemen1en1 ke2ijakan dari prosedur unit radiologi1 efektifitas1 efisiensi pelayanan ke2ijakan dari prosedur unit radiologi1 efektifitas1 efisiensi pelayanan da
dan n memengnghahasilsilkakan n gamgam2a2araran n radradioiogrgraf af tetepat pat 0a0aktktu/ u/ PrProgogram ram ininii ditekankan pada fa6tor manusia1 dalam hal ini adalah radiographer yang ditekankan pada fa6tor manusia1 dalam hal ini adalah radiographer yang
dapat menye2a2kan $ariasi kesalahan/ #engan adanya Guality assuran6e dapat menye2a2kan $ariasi kesalahan/ #engan adanya Guality assuran6e 2ukan
2ukan 2erarti 2erarti petugas petugas harus harus takut/ takut/ Namun Namun hal hal ini ini merupakan merupakan langkahlangkah a0al untuk melakukan per2aikan/
a0al untuk melakukan per2aikan/ (Papp, 2011)(Papp, 2011)
H
Hoorld rld 7ea7ealt lt >rg>rganianisatisation on (H7(H7>) >) teltelah ah menmenetapetapkan kan GuaGualitylity as
assusurarann6e 6e didi22ididanang g raraddioiolologi gi sese22agagai ai sasalalah h ssatatu u uupapayya a yyanangg di
diseselelengngararakakan an ololeh eh pepetutugagas s ununtutuk k mememamaststikikan an 2a2ah0h0a a gagam2m2ar ar di
diagagnonostisti6 6 yayang ng didihahasilsilkakan n mememimilikliki i kukualalitaitas s yayang ng 6u6ukukup p titingnggigi11 sehingga se6ara konsisten mereka dapat mem2erikan informasi yang sehingga se6ara konsisten mereka dapat mem2erikan informasi yang 2aik dengan sedikit paparan radiasi yang diterima pasien/
2aik dengan sedikit paparan radiasi yang diterima pasien/
.//. Kaset Radiografi .//. Kaset Radiografi
Kaset adalah se2uah kotak yang kedap 6ahaya1 kaset 2erfungsi Kaset adalah se2uah kotak yang kedap 6ahaya1 kaset 2erfungsi se2agai tempat meletakan film saat film itu hendak di ekposi oleh
se2agai tempat meletakan film saat film itu hendak di ekposi oleh sinar- sinar- X
X / #engan kaset film yang 2erada di dalamnya tidak akan ter2akar / #engan kaset film yang 2erada di dalamnya tidak akan ter2akar aki2at 6ahaya tampat se2a2 kaset diran6ang kedap 6ahaya maksudnya aki2at 6ahaya tampat se2a2 kaset diran6ang kedap 6ahaya maksudnya ti
tidadak k adada a satsatupupun un 6a6ahayhaya a yayang ng 2i2ias as mamasusuk k kekedadalam lam kakasetset/ / (( o*a o*a Ra%man, 200+
Ra%man, 200+)/)/
.//8 Film Radiografi .//8 Film Radiografi
Film dalam
Film dalam radioradiografi se6ara grafi se6ara umum mempunyumum mempunyai ai fungsfungsi i se2agase2agaii pen6atat
pen6atat 2ayangan 2ayangan sehingga sehingga gam2aran gam2aran yang yang kita kita inginkan inginkan 2isa 2isa dapatdapat dilihat melalui film/ %ahan film radiografi yang paling utama adalah dilihat melalui film/ %ahan film radiografi yang paling utama adalah emulsi/ 4mulsi film radiografi ter2uat dari senya0a yang 2ernama perak emulsi/ 4mulsi film radiografi ter2uat dari senya0a yang 2ernama perak 2romide
2romide atau atau dengan dengan rumus rumus senya0a senya0a kimianya kimianya adalah adalah Ag%rAg%r/ / "kuran"kuran film yang umum digunakan adalah 2erukuran <I.* 6m1 .*I8 6m1 film yang umum digunakan adalah 2erukuran <I.* 6m1 .*I8 6m1 8I* 6m1 dan 89I89 6m/ (
8I* 6m1 dan 89I89 6m/ ( o*a Ra%man, 20 o*a Ra%man, 200+0+)/)/
.//* Peraturan -enteri Kesehatan Repu2lik ndonesia
.//* Peraturan -enteri Kesehatan Repu2lik ndonesia Nomor . Nomor .;-enkes;-enkes !K;;.<
!K;;.<
Pe
Peraratuturan ran -e-entnteri eri KesKesehehatatan an ReRepupu2l2lik ik nndodonenesia sia NoNomomor r .
.;-e;-enkenkes;!s;!K;K;;.;.< < tententantang g stastandandar r pelpelayaayanan nan minminimaimal l rumrumahah sakit/ !tandar pelayanan minimal adalah ketentuan tentang jenis dan sakit/ !tandar pelayanan minimal adalah ketentuan tentang jenis dan mut
mutu u pelpelayaayanan nan dasadasar r yanyang g mermerupaupakan kan uruurusan san 0aj0aji2 i2 daedaerah rah yanyangg 2erhak
2erhak diperoleh diperoleh setiap setiap 0arga 0arga se6ara se6ara minimal1 minimal1 juga juga merupakanmerupakan sp
spededififikikasi asi teteknknik ik tetentntanang g totolak lak ukukur ur pepelaylayananan an mimininimumum m yayangng di2eri
di2erikan oleh kan oleh 2adan layanan umum 2adan layanan umum kepada masyarakakepada masyarakat/ t/ Rumah !akitRumah !akit merupakan sarana keseatan yang menyelengarakan pelayanan kesehatan merupakan sarana keseatan yang menyelengarakan pelayanan kesehatan perorangan
perorangan meliputi meliputi pelayanan pelayanan promotif promotif pre$entif1 pre$entif1 kuratif kuratif dandan reha2i
reha2ilitati$e yang menyediakalitati$e yang menyediakan n pelayapelayanan nan ra0at inap1 ra0at inap1 ja0at jalan ja0at jalan dandan ra0at darurat/
ra0at darurat/
%erdasarkan keputusan -enteri Kesehatan Repu2lik ndonesia %erdasarkan keputusan -enteri Kesehatan Repu2lik ndonesia Nomor
rad
radioiolologi gi memenynyataatakakan n 2a2ah0h0a a titingngkakat t pepengngululanangagan n se2se2esesar ar E E .D.D// Pengu
Pengulangan radiogrlangan radiograf af yang sering terjadi yang sering terjadi di nstalasi di nstalasi RadiolRadiologi seringogi sering kali terjadi mele2ihi dari yang diper2olehkan1 maka perlu dilakukan kali terjadi mele2ihi dari yang diper2olehkan1 maka perlu dilakukan identi
identifikasi fikasi faktofaktor r penypenye2a2 e2a2 penggpenggulangulangan an film film radioradiograf1 graf1 sehingsehinggaga dapat meminimalkan kerugian/
dapat meminimalkan kerugian/
.//9 Analisis pengulangan film radiograf dapat dilakukan dalam 2e2erapa .//9 Analisis pengulangan film radiograf dapat dilakukan dalam 2e2erapa
tahapan metode adalah se2agai 2erikut/
tahapan metode adalah se2agai 2erikut/ (loy, 2011)(loy, 2011):: .//9/ -etode penghitungan pengulangan radiograf .//9/ -etode penghitungan pengulangan radiograf
a/ -engumpulkan film yang ditolak setiap harinya/ a/ -engumpulkan film yang ditolak setiap harinya/
2/ Jatat jumlah penglangan film pada lem2ar penghitung 2/ Jatat jumlah penglangan film pada lem2ar penghitunganan
data harian/ data harian/ 6/
6/ 7itung 7itung semua semua jumlah jumlah film film yang yang digunakan digunakan untuk untuk dapat dapat didi ketahui
ketahui jumlah jumlah pemakai pemakai film film pada pada suatu suatu periode/periode/
.//9/. Analisis Pengulangan .//9/. Analisis Pengulangan
a/ 'umlah pengulangan film se6ara keseluruhan a/ 'umlah pengulangan film se6ara keseluruhan 2/ 'umlah pengulangan film 2erdasarkan uku
2/ 'umlah pengulangan film 2erdasarkan ukuran filmran film
6/ -engidentifikasi fa6tor penye2a2 terjadinya pengulangan 6/ -engidentifikasi fa6tor penye2a2 terjadinya pengulangan d/ 3ak
d/ 3akukan perhukan perhitungitungan presenan presentasi pengtasi pengulangulangan film danan film dan 2andingan dengan presentasi pengulangan film peio 2andingan dengan presentasi pengulangan film peiodede
se2elumnya/ se2elumnya/ .//9/8 Tindakan
a/ %uat urutan peningkat terhadap hasil perhitungan penolakan a/ %uat urutan peningkat terhadap hasil perhitungan penolakan film/
film/
2/ dentifikasi kegagalan yang sering terjadi 2/ dentifikasi kegagalan yang sering terjadi
6/ Atur se2uah program untuk memper2aiki kesalahan 6/ Atur se2uah program untuk memper2aiki kesalahan
d/ -ulailah program tindakan per2aikan untuk referensi dimasa d/ -ulailah program tindakan per2aikan untuk referensi dimasa
yang
yang akan akan datangdatang An
Angkgka a pepenynye2ae2a2 2 pepengngululanangagan n fifilm lm raradidiogograraf f dadapapat t se2se2a2a2kakan n ololeheh 2e2erapa
2e2erapa fa6tor fa6tor yang yang 2er2eda52eda 2er2eda52eda dan dan dapat dapat dilakukan dilakukan perhitunganperhitungan dengan rumus
dengan rumus (Papp, 2011)(Papp, 2011)
aa// AAnnggkkaa reject reject film keseluruhan adalah angka kerusakan film dengan penye2a2 film keseluruhan adalah angka kerusakan film dengan penye2a2 yang spesifik
yang spesifik 'umlah
'umlah pengulangan pengulangan film film pada pada periode periode tertentu tertentu I I DD 'umlah film yang dihasilkan pada periode tertentu
2/
2/ Angka repeat film adalah jumlah pengulangan film yang terjadi aki2atAngka repeat film adalah jumlah pengulangan film yang terjadi aki2at radiograf tidak dapat menegakkan diagnose dikarenakan o2jek tidak radiograf tidak dapat menegakkan diagnose dikarenakan o2jek tidak sesuai dan tidak tetlihat/
sesuai dan tidak tetlihat/
Perh
Perhituitungangan n prepresentsentasi asi penpengulgulangangan an radradiogiograf raf 2er2erdasdasarkarkan an fa6fa6tor tor penye2a2 yaitu se2agai 2erikut:
penye2a2 yaitu se2agai 2erikut: /
/ KeKesasalahlahan pean pergrgeraerakakan o2n o2jejekk
a a z
z IDID
.
.// KKeessaallaahhaan n ppoossiissiioonniinngg
b b z z IDID 8 8// AArrtteeffaakk c c z z IDID *
*// KKeessaallaahhaan n FFaakkttoor r 44kkppoossii
d d z
z IDID
9
9// FFaakkttoor r ppeennyyee22aa2 2 ppeennggoollaahhaann film film e e z z IDID Angka
Angka pengulangan pengulangan pada pada tiap tiap kategori kategori I I DD 'umlah pengulangan film pada periode tertentu
'umlah pengulangan film pada periode tertentu
Keterangan : Keterangan :
a : jumlah film yang ditolak a : jumlah film yang ditolak ka
karerena na fafa6t6tor or pepergrgererakakanan o2kek
o2kek 2 :
2 : jumlah film yang ditolak jumlah film yang ditolak karena fa6tor posisioning karena fa6tor posisioning 6 :
6 : jumlah film jumlah film yang yang ditolak ditolak karena fa6tor artefak
karena fa6tor artefak
d : jumlah film yang ditolak d : jumlah film yang ditolak karena fa6tor eksposi
karena fa6tor eksposi e :
.//, Penye2a2 pengulangan film Faktor pada modalitas
.//, Penye2a2 pengulangan film Faktor pada modalitas kon$ensionalkon$ensional .//,/ >2je6t mo$ement
.//,/ >2je6t mo$ement
Pe
Pergrgererakakan an papasisien en dadapapat t memenynye2e2a2a2kakan n teterjrjadadininyyaa keka2uran dan menurunkan nilai detail dari gam2ar radiograf/ keka2uran dan menurunkan nilai detail dari gam2ar radiograf/ "ntuk mengurangi pergerakan pasien yang dapat menye2a2kan "ntuk mengurangi pergerakan pasien yang dapat menye2a2kan keka2uran pada gam2aran se2aiknya digunakan 0aktu eksposi keka2uran pada gam2aran se2aiknya digunakan 0aktu eksposi yang singkat1 pem2erian alat fiksasi1 dan instruksi pada pasien yang singkat1 pem2erian alat fiksasi1 dan instruksi pada pasien (%ushong1 .)
(%ushong1 .)
.//,/. Posisioning .//,/. Posisioning
Pengaturan ta2ung sinar5=1 posisi pasien1 dan kolimator Pengaturan ta2ung sinar5=1 posisi pasien1 dan kolimator dapat menye2a2kan hilannya informasi gam2aran anatomi yang dapat menye2a2kan hilannya informasi gam2aran anatomi yang ingin dilihat (%ushong1 .)
ingin dilihat (%ushong1 .)
.//,/8 Artefak .//,/8 Artefak
Artefak dapat 2erasal dari kesaahan fa6tor pengunaan Artefak dapat 2erasal dari kesaahan fa6tor pengunaan alat yang tidak dalam kondisi 2aik seperti
alat yang tidak dalam kondisi 2aik seperti gri gri dan dan roller roller pada pada autom
automatic atic proprocessingcessing ArArtefatefak k jugjuga a dapdapat at dapdapat at 2er2erasal dariasal dari pasien
pasien yaitu yaitu seperti seperti kalung1 kalung1 anting1 anting1 penjepit penjepit ram2ut ram2ut yang yang tidak tidak dilepaskan pada saat pemeriksaan 2erlansung/
dilepaskan pada saat pemeriksaan 2erlansung/
.//,/* Faktor eksposi .//,/* Faktor eksposi
Faktor eksposi yang digunakan untuk setiap pemeriksaan Faktor eksposi yang digunakan untuk setiap pemeriksaan 2er2eda52eda1
2er2eda52eda1 semakin semakin te2al te2al rapat rapat o2jek o2jek yang yang akan akan diperiksadiperiksa maka mem2utuhk
maka mem2utuhkan an penggpenggunaaan fa6tor unaaan fa6tor ekspoeksposi si yang tinggi/yang tinggi/ Fa6
Fa6tor tor ekseksposposi i yanyang g digdigunaunakan kan akaakan n 2er2erpenpengargaruh uh terhterhadapadap ti
tingngkakatt ensiensitas, tas, ontrontras, as, etaietail l dan ketajadan ketajaman pada man pada gamgam2ar 2ar ra
radidiogograraf/ f/ PePengnggugunanaan an fafa6t6tor or ekekspspososi i yayang ng tetepapat t sasangngatat diperlukan agar penolakan film radiograf dapat dihindari/
diperlukan agar penolakan film radiograf dapat dihindari/
Terdapat . kondisi yang sering terjadi apa2ila pengaturan fa6tor Terdapat . kondisi yang sering terjadi apa2ila pengaturan fa6tor eksosi kurang tepat yaitu:
eksosi kurang tepat yaitu: a
a ..nner er ee//ppoosese
Ko
Kondndisisi i gagamm2a2araran n raradidiogograraf f yayangng ununer er e/pe/poseose terjadi karena pemilihan fa6tor ekposi k? dan mAs yang terjadi karena pemilihan fa6tor ekposi k? dan mAs yang tidak tepat dan tidak se2anding dengan te2al o2jek yang tidak tepat dan tidak se2anding dengan te2al o2jek yang dip
diperikeriksa1 sa1 sehisehinggngga a hanhanya ya sedsedikiikit t intintensensitas itas sinsinar5ar5= = yanyangg diteruskan dan diterima oleh film/
diteruskan dan diterima oleh film/
*e*er r ee//ppoosese
Kondisi gam2aran radiograf yang
Kondisi gam2aran radiograf yang o*er e/poseo*er e/pose terjadi terjadi karena pemilihan fa6tor eksposi k? dan mAs yang terlalu karena pemilihan fa6tor eksposi k? dan mAs yang terlalu ti
tingnggi gi sehsehiningggga a gamgam2ar2aran an yayang ng didihahasisilklkan an hihitam tam atatauau memiliki tingkat densitas yang tinggi/
memiliki tingkat densitas yang tinggi/ .//+
.//+ Doule eposi Doule eposi
#ou2le eksposi mengaki2atkan hilangnya data karena ada data #ou2le eksposi mengaki2atkan hilangnya data karena ada data dala lain yang dimasukan se2elum dan pertama di proses/
dala lain yang dimasukan se2elum dan pertama di proses/ .//< >2jek asing
.//< >2jek asing Ko
Kototoraran n dadan n serserpipihahan n papada da filfilm m dadapapat t memenynye2e2a2a2kakan n 2i2intntikik55 2intik;artefak/
-2- Keangka Te#i
-2- Keangka Te#i
@am2ar
@am2ar ./. ./. Kerangka Kerangka teoriteori
-2: .i7#tesis
-2: .i7#tesis
7o : Tidak ada angka
7o : Tidak ada angka rejectreject dandan repeat repeat film Radiorafi di nstalasi Radiologi film Radiorafi di nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat
7a : Ada angka
7a : Ada angka rejectreject dandan repeat repeat film Radiorafi di nstalasi Radiologi R!"# film Radiorafi di nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat
Pro$insi Nusa Tenggara %arat
Keputusan -enteri Kesehatan Keputusan -enteri Kesehatan No/.;-enkes;!K;;.< No/.;-enkes;!K;;.< Radiologi Radiologi Repeat Repeat Reje6t Reje6t Faktor5faktor Faktor5faktor
>2jek mo$ement>2jek mo$ement
PosisiningPosisining
Artefak Artefak
Faktor ekposiFaktor ekposi
#ou2le eksposi#ou2le eksposi
ProsessingProsessing
Perhitungan
BAB III
BAB III
METODE IDENTIFIKASI
METODE IDENTIFIKASI
:2( Ran5angan I6enti8ikasi
:2( Ran5angan I6enti8ikasi
8// 'enis dentifikasi 8// 'enis dentifikasi'enis identifikasi yang digunakan dalam penulisan makalah ini adalah 'enis identifikasi yang digunakan dalam penulisan makalah ini adalah dengan menggunakan metode o2ser$asi/
dengan menggunakan metode o2ser$asi/ 8//. 3okasi dentifikasi
8//. 3okasi dentifikasi 3o
3okakasi si ddenentitififikakasi si pepengngumumpupulalan n dadata ta yyanang g didigugunanakakan n dadalalamm penyusunan makalah ini adalah di R!"#
penyusunan makalah ini adalah di R!"# Pro$insi Nusa TPro$insi Nusa Tenggara %arat/enggara %arat/ 8//8 Ha
8//8 Haktu pengam2ilan ktu pengam2ilan datadata
Haktu pengumpulan data dalam penyusunan makalah ini dimulai pada Haktu pengumpulan data dalam penyusunan makalah ini dimulai pada 2ulan Pe2ruari .+
2ulan Pe2ruari .+
:2- P#7ulasi 6an Sam7el
:2- P#7ulasi 6an Sam7el
8/./ Populasi dentifikasi 8/./ Populasi dentifikasi
Popu
Populasi lasi identidentifikasi ini ifikasi ini adalah seluruh film adalah seluruh film radiogradiografi rafi yang digunakyang digunakanan pada
pada 2ulan 2ulan Pe2ruari Pe2ruari .+ .+ di di nstalasi nstalasi Radiologi Radiologi R!"# R!"# Pro$insi Pro$insi NusaNusa Tenggara %arat/
Tenggara %arat/ 8/./. !ampel dentifkasi 8/./. !ampel dentifkasi
!a
!ammpepel l dadalalam m mamakakalalah h inini i adadalalah ah jujumlmlah ah fifilm lm raradidiogograraf f yyanangg me
mengngalaalamimi rrejejecectt dandan repeat repeat padpada a 2ul2ulan an Pe2Pe2ruaruari ri ..+ + di di nsnstalatalasisi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa
:2: Vaia<el In6enti8ikasi
:2: Vaia<el In6enti8ikasi
8/8/ ?aria2el
8/8/ ?aria2el nepenent nepenent
?aria2el ndependent dalam makalah ini adalah hasil radiograf yang ?aria2el ndependent dalam makalah ini adalah hasil radiograf yang me
mengngalaalamimi reject reject d daann repeat repeat kakarenrena a pepergrgererakakan an o2o2jekjek11 posisioning, posisioning, fa6tor eksposi dan
fa6tor eksposi dan arte!aarte!a 8/8/. ?aria2el #ependent
8/8/. ?aria2el #ependent ?
?aaria2ria2el el depdependenden en daldalam am -ak-akalah alah ini ini adaladalah ah prepresensentasetase reject reject dandan repeat
repeat film radiograf film radiograf 8/8/8 ?ari2el Kontrol
8/8/8 ?ari2el Kontrol
?aria2el Kontol dalam -akalah ini adalah 0aktu pelaksanaan -akalah1 ?aria2el Kontol dalam -akalah ini adalah 0aktu pelaksanaan -akalah1 Radiografer1
Radiografer1 c%ec list c%ec list 1 tempat identifikasi1 pemeriksaan radiologi1 tempat identifikasi1 pemeriksaan radiologi
:2) De8inisi O7easi#nal
:2) De8inisi O7easi#nal
8/*/
8/*/ PergPergerakan o2jek adalah fa6tor erakan o2jek adalah fa6tor penypenye22a2e22a2 reject reject film radiograf yang film radiograf yang di
disese2a2a2k2kan an ololeh eh o2o2jek jek yyang ang 2e2ergrgeraerak k sehsehiningggga a memengngakaki2i2atatkakann gam2aran tidak jelas atau ka2ur dan tidak dapat menampakan anatomi gam2aran tidak jelas atau ka2ur dan tidak dapat menampakan anatomi se6ara jelas sehingga terjadi pengulangan/
se6ara jelas sehingga terjadi pengulangan/ 8/
8/*/*/.. Posisioning Posisioning adaadalah fa6tlah fa6tor penyor penye2a2e2a2 rerejejectct dandan repeat repeat film radiograf film radiograf yang dise2a2k
yang dise2a2kan an karena pengatukarena pengaturan ran pesa0at atau pesa0at atau pengatpengaturan pasienuran pasien yang kurang tepat/
yang kurang tepat/ 8/*/
8/*/8 8 FaktoFaktor r ekspoeksposi si adalah fa6tor penye2a2adalah fa6tor penye2a2 rejectreject dandan repeat repeat film radiograf film radiograf yang di se2a2kan karena pengaturan fa6tor eksposi yang tidak tepat/ yang di se2a2kan karena pengaturan fa6tor eksposi yang tidak tepat/ 8/*/*
8/*/* Arte!a Arte!a adalah fa6tor penye2a2 adalah fa6tor penye2a2 reject reject 1 1 dikaredikarenakan adanya nakan adanya pengpengunaanunaan ala
alat t yayang ng titidadak k dadalam konlam kondidisi si 2a2aikik// Arte!a Arte!a juga dapat dise2a2kajuga dapat dise2a2kann karena faktor yang 2erasal dari pasien yaitu1 seperti kalung1 gelang1 karena faktor yang 2erasal dari pasien yaitu1 seperti kalung1 gelang1 anting1 jepit ram2ut yang tida dilepaskan saat pemeriksaan 2erlansung/ anting1 jepit ram2ut yang tida dilepaskan saat pemeriksaan 2erlansung/
8/
8/*/*/99 Reject Reject film radiograf adalah keseluruhan foto radiograf yang ditolak film radiograf adalah keseluruhan foto radiograf yang ditolak dik
dikarenarenakaakan n tidtidak ak dapdapat at menmenghaghasilksilkan an kuakualitlitas as yanyang g 2ai2aik k dan dan tidtidak ak dapat menegakan diagnose suatu penyakit/
dapat menegakan diagnose suatu penyakit/ 8/*/,
8/*/, Repeat Repeat film radiograf adalah keseluruhan foto radiograf yang diulang film radiograf adalah keseluruhan foto radiograf yang diulang dikareakan tidak dapat menghasilkan kualitas yang 2aik dan tidak dapat dikareakan tidak dapat menghasilkan kualitas yang 2aik dan tidak dapat menegakan diagnose suatu penyakit/
menegakan diagnose suatu penyakit/
:2; Instumen I6enti8ikasi
:2; Instumen I6enti8ikasi
/
/ Pedoman Pedoman o2ser$asio2ser$asi ./ Ta
./ Ta2el pengulangan 2el pengulangan pemeriksaanpemeriksaan 8/ Alat tulis (2uku dan
8/ Alat tulis (2uku dan pulpen)pulpen) */ Jhe6k list */ Jhe6k list 9/ #okumentasi 9/ #okumentasi
:2+ P#se6u I6enti8ikasi
:2+ P#se6u I6enti8ikasi
#al#alam am hal hal ini ini penpenuliulis s melmelaukaukan an proprosedsedur ur ideidentintifikafikasi si penpengulgulangangan an filmfilm radiograf/ Adapun langkah5lang
radiograf/ Adapun langkah5langkah adalah se2ai kah adalah se2ai 2erikut:2erikut:
8/,/ -em2uat pedoman o2ser$asi1 yang akan dilakukan di nstalasi 8/,/ -em2uat pedoman o2ser$asi1 yang akan dilakukan di nstalasi radiologi R!"# Pro$insi Nusa
radiologi R!"# Pro$insi Nusa TeTenggara %arat/nggara %arat/
8/,/. -an6atat dn menghitung keseluruhan pengulangan film radiograf dalam 8/,/. -an6atat dn menghitung keseluruhan pengulangan film radiograf dalam 2entuk form (Jhe6k list)/
2entuk form (Jhe6k list)/
8/,/8 -engelompokan jumlah film radiograf yang diulang menurut ukran 8/,/8 -engelompokan jumlah film radiograf yang diulang menurut ukran film1 proyeksi dan faktor pemgulangan film/
8/,
8/,/* /* -en-enganganalisalisis is dan dan menmen6ata6atat t jumjumlah lah film film yayang ng diudiulanlang g 2er2erdasdasarkarkanan sur$ey dan 6he6k list tentang faktor5faktor penye2a2 sehingga dapat diketahui sur$ey dan 6he6k list tentang faktor5faktor penye2a2 sehingga dapat diketahui faktor penye2a2 pengulangan ter2esar/
faktor penye2a2 pengulangan ter2esar/
a/
a/ -engh-enghitung itung presenpresentasi petasi penolaknolakan se6aan se6ara kesra keseluruheluruhan dean dengan ngan rumurumus:s:
2/
2/ -enghitung -enghitung presentasi presentasi pengulangan pengulangan dan dan penolakan penolakan radiograf radiograf 2erdasarkan penye2a2/
2erdasarkan penye2a2/
Perh
Perhituitungangan n prepresentsentasi asi penpengulgulangangan an radradiogiograf raf 2er2erdasdasarkarkan an fa6fa6tor tor penye2a2 yaitu se2agai 2erikut:
penye2a2 yaitu se2agai 2erikut:
KesalahKesalahan pergan pergerakan o2erakan o2jekjek Angka
Angka pengulangan pengulangan pada pada tiap tiap kategori kategori I I DD 'umlah pengulangan film pada periode tertentu
'umlah pengulangan film pada periode tertentu 'umlah
'umlah pengulangan pengulangan film film pada pada periode periode tertentu tertentu I I DD 'umlah film yang dihasilkan pada periode tertentu
a a z
z IDID
.
.// KKeessaallaahhaan n ppoossiissiioonniinngg
b b z z IDID 8 8// AArrtteeffaakk c c z z IDID *
*// KKeessaallaahhaan n FFaakkttoor r 44kkppoossii
d d z
z IDID
9
9// FFaakkttoor r ppeennyyee22aa2 2 ppeennggoollaahhaann film film e e z z IDID
:2* Met#6e Pengum7ulan Data
:2* Met#6e Pengum7ulan Data
"ntuk mendapatkan o2jekti$itas dan $aliditas data dari -akalah ini1 maka "ntuk mendapatkan o2jekti$itas dan $aliditas data dari -akalah ini1 maka penulis
penulis menggunakan menggunakan 2e2erapa 2e2erapa netode netode dalam dalam pengumpulan pengumpulan data1 data1 yaituyaitu se2agai 2erikut se2agai 2erikut 8/+/ >2ser$asi 8/+/ >2ser$asi Keterangan : Keterangan :
a : jumlah film yang ditolak a : jumlah film yang ditolak ka
karerena na fafa6t6tor or pepergrgererakakanan o2kek
o2kek 2 :
2 : jumlah film yang ditolak jumlah film yang ditolak karena fa6tor posisioning karena fa6tor posisioning 6 :
6 : jumlah film jumlah film yang yang ditolak ditolak karena fa6tor artefak
karena fa6tor artefak
d : jumlah film yang ditolak d : jumlah film yang ditolak karena fa6tor eksposi
karena fa6tor eksposi e :
e : jumlah film jumlah film yang yang ditolak ditolak ka
karenrena a fafa6to6tor r pepengngolaolahahann film
Penulis melakukan o2ser$asi yaitu penulis mengamati se6ara lansung Penulis melakukan o2ser$asi yaitu penulis mengamati se6ara lansung penye2a2 penolakan
penye2a2 penolakan foto radiograffoto radiograf (reject)(reject) di nstalasi Radioogi R!"# di nstalasi Radioogi R!"# Pro$insi Nusa Ten
Pro$insi Nusa Tenggara %arat untuk melenkapi datggara %arat untuk melenkapi data identifikasi/a identifikasi/
8/+/. Perhitungan 8/+/. Perhitungan
Penulis melakukan perhitungan sesuai dengan rumus reje6t dan repeat Penulis melakukan perhitungan sesuai dengan rumus reje6t dan repeat yang selanjutnya dari hasil terse2ut dianalisa serta di2andingkan dengan yang selanjutnya dari hasil terse2ut dianalisa serta di2andingkan dengan stardar Kemenkes/
stardar Kemenkes/
:2, Peng#lahan 6an Analisa Data
:2, Peng#lahan 6an Analisa Data
Pengolahan data dilakukan dengan pengumpulan data o2ser$asi1 data yang Pengolahan data dilakukan dengan pengumpulan data o2ser$asi1 data yang te
telah lah didikukumpmpululkakan n dadalam lam 2e2entntuk uk ta2ta2le le prpresesenentatasi/ si/ %e%erdrdasaasarkrkan an tata2e2ell presentasi
menghitung presentasi pengulangan setiap 2ulannya dan total pengulangan menghitung presentasi pengulangan setiap 2ulannya dan total pengulangan menggunakan rumus:
menggunakan rumus:
%erdasarkan analisis yang
%erdasarkan analisis yang dihasilkan kemudian dihasilkan kemudian di 2agi 2di 2agi 2erdasarkan kategorierdasarkan kategori penye2a2 pengulagan foto :
penye2a2 pengulagan foto :
Penulis mem2uat kesimpulan dari semua data yang telah di dapat dengan Penulis mem2uat kesimpulan dari semua data yang telah di dapat dengan meninjau dari keputusan -enteri Kesehatan No/.;-enkes;!K;.< engan meninjau dari keputusan -enteri Kesehatan No/.;-enkes;!K;.< engan 2atas E .D/ #ata dari perhitungan kemudian di2uat diagram
2atas E .D/ #ata dari perhitungan kemudian di2uat diagram untuk dilakukanuntuk dilakukan per2aikan
per2aikan dan dan di di deskripsikan deskripsikan hasilnya hasilnya dengan dengan menggunakan menggunakan diagram diagram Pie/Pie/ Apa2ila presentase reje6t E .D maka masih dalam 2atas normal dan jika Apa2ila presentase reje6t E .D maka masih dalam 2atas normal dan jika presentase reje6t L .D maka perlu dilakukan per2aikan/
presentase reje6t L .D maka perlu dilakukan per2aikan/
:2= Alu I6enti8ikasi
:2= Alu I6enti8ikasi
!tok kaset !tok kaset Film e=posed Film e=posed AngkaAngka pengulangan pengulangan pada pada tiap tiap kategori kategori I I DD 'umlah pengulangan film pada periode tertentu
'umlah pengulangan film pada periode tertentu
'umlah
'umlah pengulangan pengulangan film film pada pada periode periode tertentu tertentu I I DD 'umlah film yang dihasilkan pada periode tertentu
@am2ar
@am2ar 8/ 8/ Alur Alur identifikasiidentifikasi
BAB IV
BAB IV
.ASIL DAN PEMBA.ASAN
.ASIL DAN PEMBA.ASAN
Kerusakan film Kerusakan film Film ter2a6a Film ter2a6a • • PosisioningPosisioning • • -o$ement-o$ement •
• Faktor eksposiFaktor eksposi •
• Atefak Atefak •
• Pro6essingPro6essing
Pen6atatan jumlah film yang digunakan dan direje6t dan direpeat Pen6atatan jumlah film yang digunakan dan direje6t dan direpeat
#a
#ata ta didikukumm ululkakann
Film yang direje6t dan direpeat kemudian di sortir dan dilakukan Film yang direje6t dan direpeat kemudian di sortir dan dilakukan
Analisis Analisis Pem2ahasan Pem2ahasan Kesimpulan Kesimpulan
)2(
)2( .asil 6a
.asil 6an Pem<ah
n Pem<ahasan
asan
dentifikasi ini dilakukan dan di nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi dentifikasi ini dilakukan dan di nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa
Nusa TeTengga ngga %arat %arat dengan dengan 0aktu 0aktu pengam2ilan pengam2ilan data data 2ulan 2ulan Pe2ruari Pe2ruari .+/.+/ Pen
Penuliulis s melmelakuakukan kan penpengamgam2il2ilan an datdata a dendengan gan 6ar6ara a o2so2ser$er$asi/ asi/ #ar#ari i hashasilil o
o22seser$r$asasi i pepenunulilis s didikketetahahuui i 22ahah0a 0a seselalamma a mmenengggugunanakkanan automaticautomatic processing
processing di nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat 2elum di nstalasi Radiologi R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat 2elum dilakukan analisis pengulangan film radiograf se6ara sistematik dan 2erkala/ dilakukan analisis pengulangan film radiograf se6ara sistematik dan 2erkala/ */
*/// PePersersentntasase e PePengngululagagan Peman Pemerieriksksaaaann
7asil dari identifikasi ini didasarkan pada o2ser$asi yang telah 7asil dari identifikasi ini didasarkan pada o2ser$asi yang telah dilak
dilakukan penulis dalam ukan penulis dalam pemgampemgam2ilan data 2ilan data dengdengan an memilmemilih ih foto yangfoto yang diu
diulanlang g padpada a 2ul2ulan an Pe2Pe2ruaruari ri ..+/ +/ %er%erikuikut t data data penpengulgulangangan an filmfilm radiograf pada 2ulan Pe2ruari .+ ditampilkan seperti ta2le */ di2a0a radiograf pada 2ulan Pe2ruari .+ ditampilkan seperti ta2le */ di2a0a ini:
ini: Ta
Ta2el */ Karakteristik Penilaia2el */ Karakteristik Penilaiann Reject Reject dandan Repeat Repeat
T
Taannggggaall ""kkuurraann film film
''PP PPeennyyee22aa2 2 RReejjee66tt TToottaall P P>> KKPP AA FF44 PP 8 8II** 66mm AA22dd RR 88 8 899II889 9 66mm TThh== R R 8 899II889966mm TThh== RR .
. 88II** 66mm JJrruu;;AA22dd RR .. 8 8 * * 88II** 66mm 33!! RR .. 8 899II889966mm TThh== RR 9 9 , , + + 88II** 66mm AA22dd RR .. 8
8II** 66mm FFeemmuurr RR <
< 88II** 66mm PPeell$$iiss RR 88II** 66mm TT33 RR .. 8 8II** 66mm 33!! RR 8899II8899 66mm TThh== RR 88 8 899II889 9 66mm TThh== R R . .**II88 !!hhoouullddeerr R R
..**II88 66mm !!kkuullll RR . . 88 88II** 66mm 33!! RR 99 8 8II**66mm AA22dd RR 89I89 6m 89I89 6mTThh== RR 8 899II889966mm TThh== RR 8 899II889 9 66mm TThh== R R * * 9 9 ,, 88II** 66mm RR .. 8 8II**66mm RR ++ 8899II8899 66mm RR .. 8 899II889966mm RR << 88II** 66mm RR 88 8 8II**66mm RR 8 8II**66mm RR . . 8899II8899 66mm RR .. 8 899II889966mm RR . . 88II** 66mm RR .. .. . .88 88II** 66mm RR RR .. 8 8II**66mm RR .* .* . .99 88II** 66mm RR ** 8 8II**66mm RR 8 8II**66mm RR 8 8II**66mm RR ., ., . .++ 88II** 66mm RR 88 8 8II**66mm RR 8 8II**66mm RR . .<< 88II** 66mm RR 99 8 8II**66mm RR 8 899II889966mm RR 8 899II889966mm RR 8 899II889966mm RR T>TA3 T>TA3 Keterangan :
Keterangan : 'P 'P M 'enis M 'enis PemeriksaaanPemeriksaaan P>
P> M M Posisi Posisi >2jek >2jek KP
KP M M Kesalahan Kesalahan PosisioningPosisioning A
A M M Artefak Artefak F4
F4 M M Faktor Faktor 4ksposi4ksposi P
Ta2el */. 7asil
Ta2el */. 7asil Reject Reject film 2erdasarkan jenis pemeriksaan film 2erdasarkan jenis pemeriksaan
T
Tggll;;%%llnn ''eenniis s PPeemmeerriikkssaaaann ''uummllaahh P
Pee22rruuaarrii !! JJ JJ?? TT AA PP 44 PP JJTT PPeemmeerriikkssaaaann Reject Reject .. << .. 99 88 << 99++ 88 . . .. ++ 8888 .. ** 88 ++ .. 8 8 ** ..99 88 .. << **** * * ** 88 88 .. ++ ++<< .. 9 9 .. .. ++ 88 << ..88 , , .. .. ** << .. .. ** ,,,, + + .. .. ,, .. << ** .. << . . < < .. ++ ..++ 99 << ..88 << .. .. ,, .. ** .. ** .. ..** ++,, .. ** .. ++ 88 .. .. 88 ** 88 .. << .. 99 ,, ** 99** . . .. .. ** .. ,, ,, 8 8 .. .. ,, **** .. 88 99 << <<.. 99 * * ** .... .. .. .. 99 9 9 99 88 ** ..88 , , .. ** 88 << ,, .. .... <<** .. + + .. .. << 88** ,, .. .. 99 ++ .. < < .. .. ++ 88.. 88 ** << ++ 88 .. ** .. .. .. . . .. ** ..,, ,, 99 ++ 88 .. ++,, .. . . .. .. ,, ..++ 99 ,, << ++** .. .. .. .. ++ 88 ,, 88 ** .. ..88 ++** .8 .8 .. 99 ..** ,, ** 99 .. ,,** .. .* .* ** ** ,, 88 .. 8899 .9 .9 ** 88 ++ .. 88 88 9999 ** ., ., .. .. .. .. .. .. .+ .+ .. .. ,, 88** << .. ,, .. <<,, 88 .< .< .. << 88,, ++ .. ** <<** 99 T Toottaall ,,99++ **99
Keterangan: ! M !kull1 J M Jer$i6al1 4 M 4=tremitas1 JT M JT !6an Keterangan: ! M !kull1 J M Jer$i6al1 4 M 4=tremitas1 JT M JT !6an
J?
A
A M M A2domen1 A2domen1 P P M M Pel$is1 Pel$is1 P P M M Panorami6Panorami6 Pen
Pengulgulangangan an gamgam2ar 2ar radradiogiograf raf yanyang g diudiulanlang g dendengan gan prepresentsentase ase yanyangg dihitung menggunakan rumus:
dihitung menggunakan rumus:
'umlah radiograf yang diulang I D 'umlah radiograf yang diulang I D
'umlah
'umlah radiograf radiograf keseluruhan keseluruhan periode periode tertentutertentu */
*///.. FaFaktktoror5f5fakaktotor r pepenynye2ae2a2 2 pepengngululanangagan n fofoto to di di nnststalaalasi si RaRadidiolologogii R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat !
!etetelelah ah ddililakakukukan an ananalalisisis is pepenngugulalangngan an raraddioioggraraf f sese6a6arara ke
keselselururuhuhanan1 1 kemkemududian ian pepenunulilis s memengngkakatetegogorikrikan an enenguguanangagann radio
radiograf graf dalam masing5masidalam masing5masing ng faktor yang faktor yang melipumeliputi ti pergpergerakanerakan pasien1 posisi pasien1 artefa61 faktor eksposi1 dan pro6essing/
pasien1 posisi pasien1 artefa61 faktor eksposi1 dan pro6essing/ T
Ta2a2le le */* */* #at#ata a penpenguaguangangan n pempemerikeriksaan saan radradiogiograf raf 2er2erdasadasarkarkann penye2a2
penye2a2 tertentu tertentu 2ulan 2ulan Pe2ruari Pe2ruari .+ .+ nstalasi nstalasi Radiologi Radiologi R!"#R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat/
Pro$insi Nusa Tenggara %arat/
No
No Penye2a2 PengulanganPenye2a2 Pengulangan 'umah Pengulangan'umah Pengulangan PresentasePresentase
PPeerrggeerraakkaan n oo22jjeekk ++ 991199DD .
. PPoossiissi i ppaassiieenn 99 11DD 8
8 AArrtteeffaakk 88 ..<<11DD *
* FFaakkttoor r eekkppoossii ++ 88++11<<DD 9
9 PPrroo66eessssssiinngg 88 ,,11++DD T
Toottaall DD
a/
a/ AnAngkgka a pepengngululanangagan n 2e2erdrdasaasarkrkan an pepenynye2ae2a2 2 PrPresesenentatase se tototatall pengulangan
pengulangan pemeriksaan pemeriksaan kemudian kemudian di di analisis analisis le2ih le2ih lanjutlanjut 2erdasarkan faktor penye2a2 terjadinya pengulangan/
!e
!elamlama a pepenunulilis s memelaklakukukan an pepengngamaamatan tan teterhrhadadap ap pepengngululanangagann
pemeriksaan
pemeriksaan raadiologi raadiologi 2ulang2ulang Pe2ruari Pe2ruari .+ faktor pergerkan pasien terjadi .+ faktor pergerkan pasien terjadi
+ pengula
+ pengulangan ngan faktor posifaktor posisi pasien terjadi 9 pengusi pasien terjadi 9 pengulanganlangan1 arefak terjadi 81 arefak terjadi 8
pengulangan1
pengulangan1 faktor faktor eksposi eksposi terjadi terjadi + + pengulangan pengulangan dan dan faktor faktor pro6essingpro6essing
terjadi 8 pengulangan/
terjadi 8 pengulangan/
/
/ PenPengulgulangangan karan karena fakena faktor petor pergrgerakerakan pasian pasienen
Per
Persensentase tase penpengulgulangangan an karkarena ena fakfaktor tor perpergergerakaakan n paspasien ien di di nsnstalatalasisi
Radiologi R!"# Pro$insi Nusa
Radiologi R!"# Pro$insi Nusa TeTenggara %arat yaitu nggara %arat yaitu 919D919D
./
./ PenPengulgulangangan kaan karenrena fakta faktor poor posisi psisi pasiasienen
Persentase pengulangan karena faktor posisi pasien di nstalasi Radiologi
Persentase pengulangan karena faktor posisi pasien di nstalasi Radiologi
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat yaitu
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat yaitu 1D1D
8/
8/ PePengngululanangagan karn karenena fakta faktororarte!a arte!a
Per
Persensentase tase penpengulgulangangan an karkarena ena fakfaktor tor artartefak efak di di nsnstalatalasi si RadRadioliologiogi
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat yaitu
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat yaitu .<1D.<1D
*/
*/ PenPengulgulangangan kan karenarena faka faktor tor ekseksposposii
Per
Persensentase tase penpengulgulangangan an karkarena ena fakfaktortorekseksposposi i di di nstnstalaalasi si RadRadioliologiogi
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat yaitu
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat yaitu 8+1<D8+1<D
9/
9/ PenPengulgulangangan kan karenarena faka faktor tor propro6ess6essinging
Persen
Persentase pengulantase pengulangan karena faktorgan karena faktor processing processing di nstalasi Radiologi di nstalasi Radiologi
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat yaitu
R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat yaitu ,1+D,1+D
%er
%erdasdasarkarkan an ta2ta2le le */. */. penpengulgulangangan an pempemerikeriksaan saan radradiogiografi rafi di di nsnstalatalasisi
Radiologi R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat pada 2ulan Pe2ruari .+
Radiologi R!"# Pro$insi Nusa Tenggara %arat pada 2ulan Pe2ruari .+
te
terjarjadi di fafaktktor or yayang ng memenynye2e2a2a2kakan n pepengngululanangagan/ n/ AAlaslasan an pepenynye2ae2a2n2nyyaa
pengulangan
pengulangan pemeriksaan pemeriksaan radiograf radiograf pergerakan pergerakan pasien pasien 919D1 919D1 posisi posisi pasienpasien
1D1 artefak .<1D1 faktor eksposi 8+1<D1 dan pro6essing ,1+D1 data ini
1D1 artefak .<1D1 faktor eksposi 8+1<D1 dan pro6essing ,1+D1 data ini
diperoleh dari angka pengulangan tertinggi terdapat pada faktor ekspois yaitu
diperoleh dari angka pengulangan tertinggi terdapat pada faktor ekspois yaitu
8+1<D/