KERANGKA ACUAN
PENGGALANGAN KOMITMEN PENINGKATAN MUTU KINERJA UPT PUSKESMAS UJUNGBERUNG INDAH
TAHUN 2017
A. Pendahuluan
Dalam era globalisasi tantangan terbesar bagi suatu lembaga baik pemerintah maupun swasta adalah kemampuan untuk menjamin kepuasan pelanggan atau mitra kerja. Tantangan global yang dihadapi dunia tidak dapat dihindari baik dari sektor pemerintah maupun swasta. Mau tidak mau semua pihak dituntut untuk mempersiapkan diri untuk mampu bertahan (survive) dalam menghadapi kondisi tersebut. Seiring dengan globalisasi, standardisasi manajemen telah menjadi isu utama, lebih khusus lagi standardisasi tentang sistem manajemen mutu.
Untuk mencegah timbulnya , hambatan internal perlu diselesaikan dengan pendekatan yang lebih interpersonal. Selain digunakan pendekatan teori, pengalaman bisa menjadi panutan yang baik. Keterbatasan human relation personel kesehatan di lapangan dapat dikurangi dengan jalan melakukan penggalangan komitmen bersama tentang proses akreditasi puskesmas, baik sebagai individu maupun organisasi.
Untuk itu penggalangan komitmen bersama dalam rangka menyamakan persepsi terhadap suatu sistem yang akan diterapkan sangat penting.
c. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus a. Tujuan Umum.
Setelah dilakukan penggalangan komitmen diharapkan terjadi persamaan persepsi dan terwujudnya peningkatan pengelolaan mutu di Puskesmas secara berkesinambungan yang akan menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan sitematis.
b. Tujuan Khusus.
Setelah dilaksanakan penggalangan komitmen di Puskesmas, maka diharapkan :
1. Terinformasikannya semua pengukuran mutu dan kinerja secara berkesinambungan.
2. Terbentuknya tim mutu Puskesmas Ujungberung Indah 3. Terlaksananya Self Assesment 1 Akreditasi Puskesmas III. PESERTA
Peserta pertemuan terdiri dari Kepala Puskesmas dan staff Puskesmas sebanyak 27 orang
B. Kegiatan pokok dan Rincian Kegiatan
NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
A Peningkatan
Pengukuran Kinerja
Menetapkan indikator mutu pelayanan Menetapkan sasaran Menetapkan instrumen Mencatat data Melaksanakan pengukuran Melakukan analisis
Melakukan tindak lanjut B Peningkatan Pelaksanan
Audit iinternal
Menetapkan tim audit
Penetapan periodisasi audit internal Pelaksanaan audit internal
C Peningkatan Kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan
Identifikasi kapasitas masing masing staf
Penetapan standart kompetensi Peningkatan kapasitas staf Penyusunan rencana kerja staf Pelaksanaan rencana kerja Penilaian hasil kerja
Rencana tindak lanjut C. Cara Melaksanakan kegiatan
a) Cara melaksanakan kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah mengikuti siklus Plan, Do, Cek , Action. Adapun carayang ditetapkan adalah :
1) Pengukuran kinerja melalui PKP
2) Pelaksanaan audit internal secara periodik semester 3) Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4) Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayan oleh SDM b.Sasaran
1) Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di Puskesmas yang berkategori baik.
2) Terlaksanaanya audit mutu internal secara periodik semesteran dengan tepat waktu
3) Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga 100%
4) Jumlah karyawan Puskesmas yang ikut tugas peningkatan kompetensi mutu 40 % per tahun kegiatan
c. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN No Kegiatan Pokok Sasaran Umum Rincian Kegiatan
Sasaran Cara Melaksanakan kegiatan 1 Peningkatan pengukuran kinerja Kinerja pelayanan di Puskesmas Menetapkan indikator mutu pelayanan Tersusunnya indikator Pertemuan unit pembahasan indikator, sasaran,instrumen Menetapkan sasaran Tersepakatinya sasaran Sda Menetapkan instrumen Terwujudnya instrumen Sda
Mencatat data Terekamnya data Pencatatan data data yang ada secara rutin Melaksanakan pengukuran Terlaksananya kegiatan pengukuran Pengukuran di tiap unit mll wawancara dan observasi Melakukan analisis Adanya dokumen hasil analisis Penganalisaan data di tiap unit Melakukan tindak lanjut Tersusunnya rencana tindak lanjut Menyusun tindak lanjut di tiap unit
2 Peningkatan Pelaksanan Audit iinternal Unit unit pelayanan di Puskesmas Menetapkan tim audit Tersusunya tim audit
Rapat bersama tim pengendali mutu Penetapan periodisasi audit internal Tersusunnya jadwal audit Penetapan jadwal kegiatan audit Pelaksanaan audit internal Terlaksananya audit Melakukan audit sesuai jadwal yang telah ditetapkan
3 Peningkatan pengelolaan kontrak pihak ketiga Kegiatan unit yang terkait dengan pihak ketiga Identifikasi masalah kegiatan yang memerlukan dukungan pihak ketiga Teridentifikasinya kegiatan yang berhubungan dengan pihak ketiga Rapat bersama membahas kebutuhan kerja sama dengan pihak ketiga Penetapan spesifikasi Tersusunya spesifikasi yang dibutuhkan dalam kerja sama pihak ketiga
Penetapan spek oleh tim teknis tang terkait dengan pihak ketiga (administrasi dan teknis) Penyusunan dokumen kontrak Tersusunya dokumen kontrak dengan pihak ketiga Penugasan kepada tim administrasi dan teknis yang terkait dengan pihak ketiga Penetapan pihak ketiga Penandatanganan kontrak kerja Pertemuan dan pembahasan kesepakatan kontrak kerja Pelaksanaan kegiatan Terlaksananya kegiatan sesuai isi ontrak Adanya bentuk kerja sama nyata di Puskesmas dengan pihak ketiga Evaluasi kegiatan Adanya catatan hasil monev
Monev hasil kerja oleh pihak ketiga Rencana tindak lanjut Tersususunnya rencana tindak laanjut Penyusunan rekomendasi
tindak lanjut hasil monev 4 Peningkatan Kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan Semua staf puskesmas Identifikasi kapasitas masing masing staf Diketahuinya kapasitas masing masing staf puskesmas Rapat pembahasan hasil kinerja bulanan/tribulan mll lokmin Penetapan standart kompetensi Adanya dokumen standart kompetensi yang Pertemuan pembahasan standart
disepakati kompetensi oleh koorditor dan kepala Peningkatan kapasitas staf Adanya peningkatan kompetensi Tugas belajar/ijin belajar. Pelatihan teknis/sdministrasi Workhshop, magang Penyusunan rencana kerja staf Tersusunya rencana kerja setiap staf Penugasan penyusunan rencana kerja Pelaksanaan rencana kerja Terlaksananya rencana kerja Melaksanaakaan tugas Penilaian hasil kerja Adanya hasil kerja Pemantauan kerja di unit kerja
Tindak lanjut Terlaksananya tindak lanjut
Penyususnan rekomendasi
tindak lanjut hasil monev
G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
WAKTU N O KEGIATAN J A N F E B MA RE T AP RI L M E I J U NI J U LI AGU STU S SEPTE MBER OKT OBE R N O P 1 Peningkat an pengukur an kinerja Pertemua n pembahas an indikator, sasaran , instrumen x Pencatata n data x x X x x x x X x X Pengukur x x X x x x x X x X
an kinerja Penganali saan x x X x x x x X x X Penyusun an rekomend asui tindak lanjut x x X x x x x X x X 2 Peningkat an pelaksana an audit internal Penetapa n tim X Penentua n jadwal x Pelaksana an audit x X Rekomen dasi tindak lanjut x x 3 Peningkat an pengelolaa n pihak ketiga Penetapa n spek oleh tim teknis tang terkait dengan pihak ketiga (administr X
asi dan teknis) Penugasa n kepada tim administr asi dan teknis yang terkait dengan pihak ketiga X Pertemua n dan pembahas an kesepakat an kontrak kerja X Adanya bentuk kerja sama nyata di Puskesma s dengan pihak ketiga X Monev hasil kerja oleh pihak ketiga x x X x x x x X x X Penyusun an rekomend x X
asi tindak lanjut hasil monev 4 Peningkat an kemampu an pegawai dalam mutu pelayanan Rapat pembahas an hasil kinerja bulanan/t ribulan mll lokmin X Pertemua n pembahas an standart kompeten si oleh koorditor dan kepala X Tugas belajar/iji n belajar. Pelatihan teknis/sd ministrasi Workhsho x x
p, magang Penugasa n penyusun an rencana kerja x X Melaksan aakaan tugas x x X x X Pemantau an kerja di unit kerja X x X x x Penyusus nan rekomend asi tindak lanjut hasil monev x x X x X
d. Evaluasi Pelaksanaan kegiatan dan pelaporan
Evaluasi dlaksanakan sesuai jadwal yang telah ditetapkan , dan disusun pelaporan tentang hasil hasil yang dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk tugas belajar dan ijin belajar adalah laporan nilai akademik dan perilaku ditempat belajar oleh pihak institusi pendidikan diman staf belajar
e. Pencatatan , Pelaporan dan evaluasi kegiatan
Catatan harian pelaksanaan indikator mutu pengukuran kinerja dilakukan tiap hari
Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan Catatan kontrak dengan pihak ketiga dilakukan pada awal
penandatangan kontrak, pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan
dilakukan pada awal tahun dan akhir tahun kegiatan
Dilakukan pencatatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap unit kerja
Dilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh koordinator unit dan dilaporkan kepada wakil manajemen mutu dan diketahui oleh kepala Puskesmas
Pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja oleh wakil manajemen mutu.
