Medan, 2013 Peneliti Responden Aggrey Swanny Fransiska Sitorus

(1)

Lampiran 1

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Hubungan antara Pola Hidup dan Usia Ibu Saat Kehamilan Pertama dengan

Terjadinya Menopause di Wilayah Kerja Puskesmas Polonia Medan

Oleh

Aggrey Swanny Fransiska Sitorus

Saya adalah mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara pola hidup dan usia ibu saat kehamilan pertama dengan terjadinya menopause di wilayah kerja Puskesmas Polonia Medan.

Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan Saudara untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya memohon kesediaan Saudara untuk mengisi lembar kuesioner saya dengan jujur apa adanya. Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat bebas untuk menjadi peserta penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Jika Saudara bersedia menjadi peserta penelitian ini, silahkan Saudara menandatangani formulir ini.

Medan, 2013

Peneliti Responden

(2)

Lampiran 2

INSTRUMEN PENELITIAN

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah dalam bentuk kuesioner yang akan digunakan untuk melakukan pengumpulan data terhadap subjek yang memenuhi kriteria penelitian.

Kuesioner terdiri dari dua bagian : Bagian 1. Data Demografi ( KDD ) Bagian 2. Pola Hidup Responden

Tanggal : Kode :

I. Data Demografi

Petunjuk pengisian :

1. Isilah data di bawah ini dengan lengkap.

2. Berilah tanda check list ₍√ ) pada kotak yang telah disediakan sesuai

dengan jawaban anda.

Pertanyaan ditujukan pada ibu yang sudah mengalami menopause :

1. Berapa usia ibu saat ini ? _______ tahun

2. Pendidikan : ______________

3. Pekerjaan : ______________

4. Rata- rata penghasilan per bulan : ______________

5. Status Perkawinan :

Menikah Tidak Menikah

6. Jumlah Anak :

Tidak ada Dua Lebih dari tiga

Satu Tiga

7. Pada usia berapakah ibu saat kehamilan pertama ? _______ tahun

(3)

II. Pola Hidup

Jawablah pertanyaan dibawah ini berdasarkan pengalaman ataupun yang telah Anda lakukan sebelum mengalami menopause.

NO. Pertanyaan YA TIDAK

Saya makan 3 kali dalam sehari (pagi, siang, dan malam).

Setiap kali makan, susunan menu makan saya terdiri dari makanan pokok, lauk, sayur dan buah-buahan.

Rata-rata banyaknya karbohidrat (nasi, mie, roti, dll) yang dikomsumsi setiap kali makan adalah 1 piring (±100 gram).

Setiap kali makan, saya mengkomsumsi 1 potong ikan/daging/ayam (± 100 gram) ataupun 2 potong tempe/tahu.

Saya mengkomsumsi sayur ½ mangkok ( ± 50 gram = 12 sdm) setiap kali makan.

Saya mengkomsumsi 1 potong atau 1 biji buah-buahan (± 100 gram) setiap kali makan.

Saya sering mengkomsumsi kacang kedelai ataupun produk olahannya seperti tempe, tahu ataupun susu kedelai

Aktifitas Fisik/Olahraga

Saya berolahraga secara rutin (minimal 3x dalam seminggu ).

Lamanya saya berolahraga ± 30 menit setiap kali berolahraga

Aktivitas saya banyak dilakukan dengan berjalan kaki ataupun mengharuskan saya banyak bergerak.

(4)

12.

13.

14.

15.

Penggunaan zat/Merokok

Saya memiliki kebiasaan merokok sebelum menopause

Saya merokok setiap hari

Saya merokok 10 batang atau lebih

(5)

Lampiran 3

TAKSASI DANA

1. Persiapan Proposal

a. Biayakertasdantinta printer : Rp. 100.000,-

b. Foto kopi sumber-sumbertinjauanpustaka : Rp. 100.000,-

c. Perbanyak proposal : Rp. 100.000,-

d. Biaya internet : Rp. 200.000,-

e. Sidang proposal : Rp. 100.000,-

2. Pengumpulan Data

a. Surveidanizinpenelitian : Rp. 200.000,-

b. Transportasi : Rp. 100.000,-

c. PenggandaanKuisioner : Rp. 150.000,-

d. Cendera Mata : Rp. 300.000,-

3. Analisa Data dan Penyusunan Laporan Penelitian

a. Biaya kertas dan tinta printer : Rp. 150.000,-

b. Penjilidan : Rp. 100.000,-

c. Penggandaanlaporanpenelitian : Rp. 150.000,-

4. BiayaTakTerduga : Rp. 100.000,-

(6)

Lampiran 4

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

1. Namalengkap : Aggrey Swanny Fransiska Sitorus

2. NIM : 091101026

3. Jeniskelamin : Perempuan

4. Tempat/tgl. Lahir : Medan, 10 Oktober 1991

5. Alamatlengkap : Jl. Karya Bakti I no.27A, Sari Rejo, Medan Polonia Telp/Fax : -

Hp. : 085296488475

E-mail : -

6. Status pendidikan :

Semester : 8

Program Studi : S1 Keperawatan

Jurusan : Ilmu Keperawatan

Fakultas : Keperawatan

PerguruanTinggi : Universitas Sumatera Utara

7. Riwayatpendidikan :

(7)

Lampiran 5

Jadwal penelitian

N o.

Kegiatan September ‘12

Oktober ‘12 November ‘12 proposal penelitian 2. Penyelesaian

proposal dan kuesioner

3. Mengajukan sidang proposal

4 Sidang proposal 5. Revisi Proposal 6. Uji validitas dan

reliabilitas 7. Pengumpulan

penelitian 8. Analisa data 9. Penyusunan laporan

penelitian

(8)

LAMPIRAN 6

Perhitungan Reliabel Instrumen

responden p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 p9 p10 p11 p12 p13 p14 p15 X X2

R1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 16

R2 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4 16

R3 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 5 25

R4 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 5 25

R5 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 1 1 0 6 36

R6 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0 7 49

R7 1 0 1 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 7 49

R8 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 1 0 0 1 1 8 64

R9 0 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 8 64

R10 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 0 8 64

R11 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 9 81

R12 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 9 81

R13 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 9 81

R14 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 1 9 81

R15 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 10 100

R16 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 10 100

R17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 11 121

R18 0 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 11 121

R19 1 1 1 0 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 11 121

R20 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 11 121

R21 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 11 121

R22 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 11 121

R23 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 12 144

R24 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 12 144

(9)

(10)

RECODE makan (0 thru 1=1) (2 thru 3=2) (4 thru 5=3) (6 thru 7=4) INTO polam akan.

EXECUTE.

RECODE olahraga (0 thru 1=1) (2 thru 3=2) (4 thru Highest=3) INTO aktivitasfis ik.

EXECUTE.

RECODE rokok (0 thru 1=1) (2 thru 3=2) (4 thru Highest=3) INTO merokok. EXECUTE.

RECODE menopause (Lowest thru 40=1) (40 thru 52=2) (52 thru Highest=3) INT O usiamenopause.

EXECUTE.

RECODE usiahamil (Lowest thru 19=1) (20 thru 30=2) (31 thru Highest=3) INT O usiasaatkehamilanpertama.

EXECUTE.

FREQUENCIES VARIABLES=polamakan aktivitasfisik merokok usiamenopaus e usiasaatkehamilanpertama

/ORDER=ANALYSIS.

Frequencies

Statistics

polamakan aktivitasfisik merokok usiamenopause

usiasaatkehamil anpertama N Valid 71 71 71 71 71

Missing 0 0 0 0 0

polamakan

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative

(11)

merokok

Cumulative Percent Valid perokok aktif 2 2.8 2.8 2.8

perokok pasif 52 73.2 73.2 76.1 tidak merokok 17 23.9 23.9 100.0 Total ₇₁ _100.0 _100.0

usiamenopause

Cumulative Percent Valid menopause normal (40 - 52

tahun) 57 80.3 80.3 80.3 menopause lama ( > 52

tahun) 14 19.7 19.7 100.0 Total 71 100.0 100.0

usiasaatkehamilanpertama

Cumulative Percent Valid <20 (beresiko) 27 38.0 38.0 38.0

(12)

NONPAR CORR

/VARIABLES=polamakan usiamenopause /PRINT=SPEARMAN TWOTAIL NOSIG /MISSING=PAIRWISE.

Nonparametric Correlations

[DataSet0]

Correlations

polamakan usiamenopause Spearman's rho polamakan Correlation Coefficient 1.000 .365** Sig. (2-tailed) . .002

N 71 71

usiamenopause Correlation Coefficient .365** 1.000 Sig. (2-tailed) .002 .

N 71 71

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

NONPAR CORR

/VARIABLES=usiamenopause aktivitasfisik /PRINT=SPEARMAN TWOTAIL NOSIG

/MISSING=PAIRWISE.

[DataSet0]

Correlations

usiamenopause aktivitasfisik Spearman's rho usiamenopause Correlation Coefficient 1.000 .235*

Sig. (2-tailed) . .048

N 71 71

aktivitasfisik Correlation Coefficient .235* 1.000 Sig. (2-tailed) .048 .

N 71 71

(13)

NONPAR CORR

/VARIABLES=usiamenopause merokok /PRINT=SPEARMAN TWOTAIL NOSIG /MISSING=PAIRWISE.

[DataSet0]

Correlations

usiamenopause merokok Spearman's rho usiamenopause Correlation Coefficient 1.000 .374**

N 71 71

merokok Correlation Coefficient .374** 1.000 Sig. (2-tailed) .001 .

N 71 71

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

NONPAR CORR

/VARIABLES=usiamenopause usiasaatkehamilanpertama /PRINT=SPEARMAN TWOTAIL NOSIG

/MISSING=PAIRWISE. Spearman's rho usiamenopause Correlation Coefficient 1.000 .073

N 71 71

usiasaatkehamilanpertama Correlation Coefficient .073 1.000 Sig. (2-tailed) .547 .

N 71 71

SAVE OUTFILE='D:\PROPOSAL SKRIPSI KUH\aGGrey poenya\analisa korelasi fixx .sav'

/COMPRESSED. CROSSTABS

/TABLES=polamakan aktivitasfisik merokok usiasaatkehamilanpertama BY us iamenopause

(14)

Crosstabs

[DataSet0] D:\PROPOSAL SKRIPSI KUH\aGGrey poenya\analisa korelasi fixx.sa v

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent polamakan * usiamenopause 71 100.0% 0 .0% 71 100.0% aktivitasfisik *

usiamenopause 71 100.0% 0 .0% 71 100.0% merokok * usiamenopause 71 100.0% 0 .0% 71 100.0% usiasaatkehamilanpertama *

usiamenopause 71 100.0% 0 .0% 71 100.0%

polamakan * usiamenopause

polamakan * usiamenopause Crosstabulation

Count

usiamenopause

Total menopause

normal (40 - 52 tahun)

menopause lama ( > 52

tahun)

(15)

aktivitasfisik * usiamenopause

aktivitasfisik * usiamenopause Crosstabulation

Count

usiamenopause

Total menopause

tahun)

aktivitasfisik tidak baik 11 2 13 kurang baik 40 4 44 baik 6 8 14 Total 57 14 71

merokok * usiamenopause

merokok * usiamenopause Crosstabulation

Count

usiamenopause

Total menopause

tahun)

(16)

[DataSet1] D:\PROPOSAL SKRIPSI KUH\aGGrey poenya\analisa korelasi fixx.sa

v

Cases

Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent usiamenopause *

usiasaatkehamilanpertama 71 100.0% 0 .0% 71 100.0% jumlahanak *

usiasaatkehamilanpertama 71 100.0% 0 .0% 71 100.0%

usiamenopause * usiasaatkehamilanpertama Crosstabulation

Count

usiasaatkehamilanpertama

Total <20 (beresiko)

20 - 30 (tidak

beresiko) > 30 (beresiko) usiamenopause menopause normal (40 - 52

tahun) 24 32 1 57 menopause lama ( > 52

tahun) 3 9 2 14

(17)

jumlahanak * usiasaatkehamilanpertama Crosstabulation

Count

usiasaatkehamilanpertama

Total <20 (beresiko)

20 - 30 (tidak

beresiko) > 30 (beresiko)

jumlahanak tidak ada 1 0 0 1 satu orang 1 3 1 5 dua orang 1 2 0 3 tiga orang 3 6 1 10 lebih dari tiga 21 30 1 52 Total 27 41 3 71

[DataSet1] D:\PROPOSAL SKRIPSI KUH\aGGrey poenya\analisa korelasi fixx.sa

v

Cases

Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent jumlahanak *

(18)

jumlahanak * usiamenopause Crosstabulation

Count

usiamenopause

Total menopause

tahun)

(19)

(20)

(21)

(22)

(23)

(24)

(25)

(26)

(27)

(28)

(29)