(Anterior surface Curvature) (Posterior surface Curvature)

(1)

(2)

Lensa

Lensa kontak

kontak ::

setiap

setiap lensa

lensa yang

yang diletakkan

diletakkan pada

pada

permukaan

(3)

Why Contact Lenses?

Superior method of correcting refractive

error

–

– Maximizes field of viewMaximizes field of view –

– Minimizes aberrationsMinimizes aberrations –

(4)

(5)

BASIC CONTACT LENS

PARAMETER

(Anterior surface Curvature) (Posterior surface Curvature)

(6)

Jenis :

SkleraSklera : menutupi kornea & sklera.: menutupi kornea & sklera.

KorneaKornea : hanya menutupi sebagian kornea.: hanya menutupi sebagian kornea.

Khas

Khas : : r I g I dr I g I d

Semi skleraSemi sklera : menutupi kornea & limbus saja.: menutupi kornea & limbus saja.

( banyak lensa kontak lunak / soft ) ( banyak lensa kontak lunak / soft )

(7)

Pembagian Menurut Bahan Dasar :

Hard contact lens

Soft contact lens

(8)

••

HARD CONTACT LENS.

Standart Hard Lenses.

-- PMMA ( polymethylmethacrylate ).

PMMA ( polymethylmethacrylate ).

-- < diameter cornea.

< diameter cornea.

-- Daily wear.

Daily wear.

-- Daily wear.

Daily wear.

-- Perawatan lebih mudah.

Perawatan lebih mudah.

-- Lebih murah.

Lebih murah.

(9)

(10)

(11)

GAS

GAS –

– PERMEABLE HARD LENSES.

PERMEABLE HARD LENSES.

-- terbuat dari :

terbuat dari :

••

Cellulose acetate butyrate

••

Silicone acrylate

••

Silicone combined with PMMA.

••

Silicone combined with PMMA.

-- permeabilitas O2 tinggi

permeabilitas O2 tinggi

-- Lebih nyaman digunakan.

Lebih nyaman digunakan.

-- Daily / extended wear.

Daily / extended wear.

(12)

(13)

••

SOFT CONTACT LENS

COSMETIC SOFT LENSES.

Hydroxymethyl methacrylate (HEMA).Hydroxymethyl methacrylate (HEMA). Lebih nyaman dari rigid CL.Lebih nyaman dari rigid CL.

Koreksi astigmatisma : Koreksi astigmatisma : ↓.↓. Koreksi astigmatisma : Koreksi astigmatisma : ↓.↓. Perawatan lebih sulit.Perawatan lebih sulit.

Lebih mahal dari Hard CL.Lebih mahal dari Hard CL. Komplikasi lbh sering terjadiKomplikasi lbh sering terjadi Daily wear.Daily wear.

(14)

DISPOSABLE SOFT LENSES.

Extended wear for 1 week.

Mahal.

THERAPEUTIC SOFT LENSES.

(15)

(16)

Cara Pakai :

Daily wear lens.

Sunday wear lens.

Extended wear lens.

(17)

Gas permeable lenses

Gas permeable lenses : :

terbuat dari bahan yang dapat dilalui O2 & CO2. terbuat dari bahan yang dapat dilalui O2 & CO2.

Lensa Prostetik

Lensa Prostetik : :

lensa kontak berwarna untuk menutupi gangguan kosmetik lensa kontak berwarna untuk menutupi gangguan kosmetik pada mata yang cacat.

pada mata yang cacat. pada mata yang cacat. pada mata yang cacat.

Lensa kosmetik

Lensa kosmetik : :

lensa kontak berwarna untuk kecantikan mata normal. lensa kontak berwarna untuk kecantikan mata normal.

Bandage Lens

Bandage Lens : :

pengganti perban untuk melindungi kornea. pengganti perban untuk melindungi kornea.

(18)

Pemilihan lensa kontak untuk pasien harus Pemilihan lensa kontak untuk pasien harus disesuaikan dengan pekerjaan dan kegiatan disesuaikan dengan pekerjaan dan kegiatan pasien.

pasien.

Mis : Mis :

AphakiaAphakia : lensa rigid supaya pemasangan tidak : lensa rigid supaya pemasangan tidak

terbalik . terbalik .

OlahragawanOlahragawan : lensa kontak lunak dengan diameter : lensa kontak lunak dengan diameter

lebar & sedikit pergerakan. lebar & sedikit pergerakan.

(19)

INDIKASI PEMBERIAN

LENSA KONTAK :

1.

1. O P T I K.

O P T I K.

2.

2. M E D I K.

M E D I K.

3.

3. K O S M E T I K.

K O S M E T I K.

(20)

1. O P T I K.

a.

Pengganti kaca mata.

b.

Astigmatisme irreguler

::

terbentuk lapisan

b.

Astigmatisme irreguler

::

terbentuk lapisan

air mata di bgn blkg lensa kontak &

permukaan kornea

membentuk lapisan

spheris

(21)

c. Mengatasi efek prisma

:

myopia / astig. tinggi myopia / astig. tinggi bila memakai kacamata

bila memakai kacamata abrasi spheris & efek abrasi spheris & efek prisma ( bayangan spt bergeser ).

prisma ( bayangan spt bergeser ).

d. Aphakia monokuler.

e. e.

Anisometropia.

f.

(22)

2. M E D I K

(( lensa kontak therapeutik )

lensa kontak therapeutik )

Melindungi kornea thd penyakitnya. Melindungi kornea thd penyakitnya.

-- Bullous keratopathy.Bullous keratopathy. -- Coloboma palpebra.Coloboma palpebra.

Sebagai bandage : Sebagai bandage :

-- Mempercepat penyembuhan luka.Mempercepat penyembuhan luka. -- Mengurangi rasa sakit.Mengurangi rasa sakit.

-- Melindungi permukaan kornea dari kerusakan epitel Melindungi permukaan kornea dari kerusakan epitel berulang.

(23)

Diagnostik :

--

Gonioscopy.

-- Elektro

Elektro –

– retinography.

retinography.

-- Fundus

Fundus –

– photography.

photography.

-- Goldmann’s 3 mirror examination.

Goldmann’s 3 mirror examination.

-- Goldmann’s 3 mirror examination.

Goldmann’s 3 mirror examination.

Operatif :

(24)

Lensa kontak warna :

--

Oklusi terapi pada anakOklusi terapi pada anak--anak strabismus dan anak strabismus dan

diplopia. diplopia. diplopia. diplopia.

-- Photophobia pada albino, coloboma iris.Photophobia pada albino, coloboma iris. -- Menutupi leukoma yang luas.Menutupi leukoma yang luas.

(25)

3. KOSMETIK

Penambahan warna

Penambahan warna iris menjadi lebih iris menjadi lebih berwarna sesuai keinginan.

berwarna sesuai keinginan.

Dengan berbagai teknik dapat dibuat Dengan berbagai teknik dapat dibuat Dengan berbagai teknik dapat dibuat Dengan berbagai teknik dapat dibuat bermacam

bermacam--macam model.macam model.

Mis : Dibuat putih, merah opaque dengan Mis : Dibuat putih, merah opaque dengan pinhole di tengahnya untuk efek “ si Buta “ pinhole di tengahnya untuk efek “ si Buta “

(26)

KONTRA INDIKASI :

ABSOLUT :

ABSOLUT : keadaan radang aktif.keadaan radang aktif. RELATIF

RELATIF ::

1.

1. AnakAnak--anak / jompo.anak / jompo. 2.

2. Dry eyes syndrome.Dry eyes syndrome. 2.

2. Dry eyes syndrome.Dry eyes syndrome. 3.

3. Bleb setelah operasi glaukoma.Bleb setelah operasi glaukoma. 4.

4. Penderita dgn gangguan kekebalan tubuh ( mdh infeksi Penderita dgn gangguan kekebalan tubuh ( mdh infeksi opportunistik).

opportunistik). 5.

(27)

Konjunctiva : Pterygium, Pinguecula. Konjunctiva : Pterygium, Pinguecula.

Kornea : bila letak trauma korneanya akan Kornea : bila letak trauma korneanya akan menyebabkan kedudukan lensa kontak

menyebabkan kedudukan lensa kontak eksentrik.

eksentrik. eksentrik. eksentrik.

Perubahan hormon & retensi air. Perubahan hormon & retensi air.

Mis. : kehamilan trimester III sebaiknya lensa Mis. : kehamilan trimester III sebaiknya lensa kontak dilepas.

(28)

Dalam pemasangan dinilai :

Steep / ketat.

Longgar.

(29)

Tanda LK terlalu steep :

Udara terperangkap di bawah LK. Udara terperangkap di bawah LK.

Pergerakan pada kedipan : < 0,5 mm. Pergerakan pada kedipan : < 0,5 mm. Injeksi conjunctiva pada tepi LK.

Injeksi conjunctiva pada tepi LK. Injeksi conjunctiva pada tepi LK. Injeksi conjunctiva pada tepi LK.

Ada indentasi sklera setelah LK diangkat. Ada indentasi sklera setelah LK diangkat. Visus krg baik & lbh baik sesdh berkedip. Visus krg baik & lbh baik sesdh berkedip.

(30)

Tanda LK terlalu flat :

Pergerakan berlebihan pd pergerakan biasa. Pergerakan berlebihan pd pergerakan biasa. Kembali ke posisi normal setelah 1

Kembali ke posisi normal setelah 1 –– 2 detik.2 detik. Posisi primer : pinggir LK pada kornea.

Posisi primer : pinggir LK pada kornea. Pinggir LK melipat.

Pinggir LK melipat.

Visus jelek sesdh kedipan, membaik 1

Visus jelek sesdh kedipan, membaik 1 –– 2 detik 2 detik kemudian.

(31)

Untuk mendapatkan posisi on K ,

harus diukur :

Pengukuran kelainan refraksi.

Pengukuran diameter cornea.

Penentuan base curve cornea.

(32)

Perawatan lensa kontak kaku ;

Diperlukan 3 macam cairan perawatan :

Cleaning sol.( pencuci )Cleaning sol.( pencuci ) : membersihkan lensa : membersihkan lensa

sesdh & seblm dipakai. sesdh & seblm dipakai.

Wetting sol.( pembasah )Wetting sol.( pembasah ) : mutlak perlu dibasahi : mutlak perlu dibasahi

satu tetes segera seblm dipakai. satu tetes segera seblm dipakai.

Soaking sol. ( perendam )Soaking sol. ( perendam ) : tempat penyimpanan : tempat penyimpanan

lensa spy tdk mudah tergores & bebas hama. lensa spy tdk mudah tergores & bebas hama.

(33)

Perawatan Lensa Kontak Lunak :

Perawatan harian & mingguan. Perawatan harian & mingguan. Perawatan harian :

Perawatan harian :

-- Bila lensa dilepas / dipakai,segera bilas dgn NaCl 0,9%.Bila lensa dilepas / dipakai,segera bilas dgn NaCl 0,9%. -- Simpan dalam kotak penyimpan LKL yang telah diisi 2/3 Simpan dalam kotak penyimpan LKL yang telah diisi 2/3

cairan desinfeksi. cairan desinfeksi.

Mingguan : Mingguan : gunakan tablet penghilang protein, untuk gunakan tablet penghilang protein, untuk

menghilangkan endapan protein pada lensa yg berasal dari menghilangkan endapan protein pada lensa yg berasal dari air mata.

(34)