Sumber daya manusia Penting dalam menunjang produktivitas

(1)

Free Powerpoint Templates Page 1

Pemeriksaan

Kesehatan (Skrining)

Tenaga Kerja

Nurul Wandasari S, M.Epid

Semester Genap 2012/2013

Prodi Kesehatan

Masyarakat

(2)

Sumber daya manusia

Penting dalam menunjang

produktivitas

• _{Pembinaan -->}! !UPAYA K3

antara lain :

(3)

Aspek perundangan

• UU no. 1 tahun 1970 pasal 8

• Peraturan Menteri Tenaga Kerja

dan Transmigrasi no.

Per-02/MEN/1980

• Peraturan Menteri Tenaga Kerja

dan Transmigrasi no.

03/MEN/1982

Undang-Undang No. 13 Tahun 2003

tentang Ketenagakerjaan



pemberi kerja wajib memberikan

perlindungan yg mencakup

(4)

Pemeriksaan Kesehatan

Sebelum Bekerja

Agar tenaga kerja yang

diterima :

• Kondisi kesehatan yang

optimal

• Tidak berpenyakit menular

(5)

Meliputi :

• Pemeriksaan fsik lengkap

• Kesegaran jasmani

• Rontgen paru

• Laboratorium rutin

• Pem lain yang dianggap perlu

(6)

Rangkaian pemeriksaan

• Data / identitas

• Anamnesis riwayat kesehatan

yang selengkap-lengkapnya

• Pemeriksaan fsik secara

keseluruhan dan sistematik

(7)

!!

- Job Functions

- Position requirements

Contoh : General requirements

1. Work Area 2. Environmental factors 3.

(8)

__Rapid mental & muscular coordination __Short term memory

(9)

(10)

Sistematika pemeriksaan

kesehatan

• Data / identitas

termasuk : riwayat pekerjaan terdahulu ( + berapa lama, jabatannya dan jenis paparan di lingkungan kerja )

• Anamnesis selengkap-lengkapnya

-Kemungkinan adanya penyakit saat ini -RPD : TB, asma, alergi, kejiwaan,

neurologis, HNP, epilepsi, tifus, hepatitis, tumor, kardiovaskuler, endokrin, ginjal. rematik, dll

Riwayat operasi, rawat RS

-RPK : penyakit kronis degeneratif, penyakit2 keturunan

(11)

Pada saat melakukan anamnesa, sekaligus evaluasi keadaan kejiwaan secara umum Pengamatan untuk menilai sikap dan

penampilan

Keadaan kesadaran, emosi, motivasi, proses berfkir, kemampuan orientasi waktu,

orientasi situasi, orientasi lingkungan

Ada perusahaan yang melakukan Test Psikologis

* Pemeriksaan fsik

Pem fsik standard : harus dilakukan semua secara keseluruhan dan

sistematik

Penekanan2 tertentu : sesuai rencana penempatan

Mis : -Ketajaman penglihatan dg test Snellen utk penempatan pd tugas yg memerlukan visus yg baik.

(12)

Pemeriksaan penunjang

-Rontgen foto thorax

-Lab : DL , UL, Lain2

Faeces : telur cacing,

parasit

-Pem khusus :

Audiometri

> 40 tahun : EKG

Pengolah makanan : carrier

tifus

Ada perusahaan yang

mensyaratkan :

- HBsAg

- VRDL-TPHA

- HIV

(13)

Peraturan perundangan di Indonesia

tentang beberapa jenis pemeriksaan

kesehatan pra kerja

• _{Keputusan Menakertrans No. Kep.68/MEN/IV/2004}

tentang Pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS ditempat kerja :

antara lain mencantumkan :

-pengusaha dilarang melakukan test HIV untuk

digunakan sebagai prasyarat suatu proses rekrutmen atau kelanjutan status pekerja atau kewajiban

pemeriksaan kesehatan rutin

-test HIV hanya dapat dilakukan terhadap pekerja atas dasar kesukarelaan dengan persetujuan tertulis dari pekerja ybs, dengan ketentuan bukan untuk

digunakan sebagaimana dimaksud diatas

-Apabila test HIV dilakukan, maka wajib disediakan konseling kepada pekerja ybs sebelum dan sesudah dilakukan test HIV

-Test HIV tsb hanya boleh dilakukan oleh dokter yang mempunyai keahlian khusus sesuai perundangan & standar yg berlaku

(14)

Peraturan lainnya



mengenai

Hepatitis B

• _{Surat Edaran Dirjen Pembinaan Hubungan}

Induatrial dan pengawasan Ketenagakerjaan No. SE.07/BW/1977 tentang : Pengujian Hepatitis B dalam pemeriksaan kesehatan tenaga kerja

Pertimbangan dari studi kepustakaan dan konsultasi pakar penyakit hati :

-Seseorang dg HBsAg positif belum tentu menderita hepatitis, selama fungsi hati normal tidak dapat dianggap menderita hepatitis.

-Prevalensi HBsAg (+) di Indonesia cukup tinggi, yaitu 5 – 15%

-penularan ditempat kerja tidak mudah karena hanya mungkin melalui darah/ transfusi

darah/suntikan/ trans placental

Berdasarkan hal tsb, dianjurkan kepada semua perusahaan/instansi untuk tidak melakukan

(15)

Kesimpulan hasil pemeriksaan

kesehatan sebelum bekerja

• Fit for duty

• Fit for duty with minor

correctable defect

• Fit for selected / limited duty

(16)

Fitness Category ( alternatif lain )

• Sehat, tidak ada pembatasan

pekerjaan

• Sehat, tidak ada pembatasan

pekerjaan, tetapi perlu

pengawasan medik

• Sehat, hanya untuk pekerjaan

tertentu ………

• Tidak sehat sementara :

temporary, indefnitely

(17)

Contoh kasus 1

• Calon karyawan, laki2 usia 28 tahun

Rencana penempatan : sebagai Juru Masak Riwayat pekerjaan : sejak 2 tahun

sebelumnya bekerja di restoran lain sbg juru masak

RPD : tifus pd usia 12 tahun, berobat jalan sakit kuning thn 1999, rawat RS 2

minggu

pernah OMP telinga kiri waktu kecil Tidak merokok, tidak pernah menggunakan

narkoba

(18)

Lanjutan contoh kasus 1

Pem fsik : BB= 67 kg TB= 170 cm T = 130/80

Gigi : caries M1 kiri atas dan M1 kanan bawah Visus : normal, buta warna ( - )

Membran timpani telinga kiri perforasi

ringan . Test berbisik : dlm batas normal Varices ( - )

Rontgen foto thorax : normal

Lab : DL : normal, fungsi hati : normal, UL : normal,

Widal (-), HBsAg (-), VDRL (-), HIV (-), test narkoba (-),

Faeces : telur cacing (+), kultur faeces : salmonella-shigella (-)

(19)

Contoh kasus II

• Calon karyawan, laki2, usia 35 tahun

Rencana penempatan : sbg teknisi mesin di kapal tanker berbendera Norwegia

Riwayat pekerjaan : 1997 – 2001 : membantu keluarga di bengkel

2001-2005 : usaha sendiri sebagai tukang las-ketok

RPD : Pernah OMP telinga kiri waktu kecil th 1998 fraktur jari II tangan kiri krn

kecelakaan LL,

diurut oleh dukun patah tulang Merokok 6 btg/ hari, tidak pernah

menggunakan narkoba RPK : Ayah : diabetes

(20)

Lanjutan contoh kasus II

• Pem fsik : BB 83 kg, TB 158 cm, T =

130/90

Visus : normal, buta warna (-), membr timpani kiri perforasi ,

test berbisik : pendengaran kiri agak berkurang

Jari II tangan kiri bag distal agak bengkok, pergerakan normal

Rontgen foto thoraks : normal

Audiogram : pd 250-2000 Hz, rata2 = 24 dB (telinga kanan), 50( kiri)

pd 3000-4000 Hz, rata2 = 45dB (kanan), 65 (kiri)

Lab : Gula darah sewaktu = 176

(21)

Pemeriksaan Kesehatan

Berkala

TUJUAN :

• Mempertahankan derajat

kesehatan sesudah berada dalam

pekerjaannya

• Menilai kemungkinan adanya

pengaruh dari pekerjaan sedini

mungkin yang perlu dikendalikan

dengan usaha pencegahan

(22)

Kendala

• Biaya yang tinggi

• Kurang mengerti

Penting : peran dokter

perusahaan

(23)

Pemeriksaan kesehatan

berkala

• Penting untuk deteksi dini

penyakit akibat kerja

Daftar penyakit akibat kerja :

Tercantum dalam :

• Peraturan Menteri Tenaga Kerja

dan Transmigrasi no. Per-01/MEN/

1981

• Keputusan Presiden Republik

(24)

Langkah2 utk diagnosis penyakit

akibat kerja

• Pendekatan epidemiologis

Bila ditemukan adanya gangguan kesehatan / keluhan pada sekelompok pekerja

Untuk mengidentifkasi adanya hubungan kausal antara suatu pajanan dg penyakit Identifkasi harus mempertimbangkan :