FORMULIR PERMOHONAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
Kepada Yth.
Ketua Jurusan
Ub. Komisi Tugas Akhir Fakultas Pertanian Peternakan Universitas Muhammadiyah Malang Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Dengan hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : ... NIM : ... Bermaksud untuk mengajukan permohonan untuk melakukan program Praktek Kerja Usaha
Peternakan (PUP), dengan minat sebagai berikut :
Tema : ... Usulan Judul : ... Komoditas : ... Lokasi : ... Jangka Waktu : ...
Yang akan dilaksanakan secara : Kelompok / Mandiri *)
(Tulis nama kelompok dengan dan anggota kelompok/pemegang saham lain) Nama Kelompok : ... Nama/NIM : 1. ... 2. ... 3. ... 4. ... Dengan melengkapi persyaratan sebagai berikut :
1. Proposal Perencanaan Usaha Praktek Usaha Peternakan 2. Kuitansi Pembayaran PUP
3. Pelunasan Pembayaran Formulir PUP
Demikian permohonan ini, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Mengetahui : Dosen Wali, Malang, ... Mahasiswa, ... ... Catatan : Form ini diajukan oleh Mahasiswa
KARTU MONITORING PEMBIMBINGAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
N a m a : ... NIM... Anggota lain PUP : 1. ... NIM... : 2. ... NIM... : 3. ... NIM... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul PUP : ... Nama Kelompok : ... Komoditas : ... Lokasi Usaha : ... Jangka Waktu : ... Tim Pembimbing : ... Monitoring Kegiatan :
No. Jenis Kegiatan Tgl/bln/Thn. Pembimbing
1. Persetujuan Pembimbingan
2. Konsultasi Proposal Perencanaan Usaha 3. Persetujuan Proposal Perencanaan Usaha 4. Persetujuan Mulai PUP
5. Monitoring dan Evaluasi PUP 6. Persetujuan Pengakhiran PUP
7. Penyusunan Laporan Keuangan PUP 8. Penyusunan Laporan PUP
9. Konsultasi Laporan Keuangan 10. Konsultasi Laporan PUP
11. Persetujuan Draft Akhir Laporan Keuangan 12. Persetujuan Draft Akhir Laporan PUP 13. Persetujuan Permohonan Ujian 14. Persetujuan Revisi
15. Pengesahan Akhir Laporan
Malang, ...
Mengetahui : Mengesahkan :
Ketua Jurusan Komisi Tugas Akhir
... ...
LEMBAR EVALUASI PEMBEKALAN, KLINIK, DAN FINALISASI USAHA PETERNAKAN
NAMA MAHASISWA : ... NIM : ...
Petunjuk:
1. Penilaian dilakukan oleh Komisi Tugas Akhir, adviser klinik, pembimbing dan penguji sesuai porsinya
2. Format yang telah diisi nilai diserahkan kepada Sekretariat Komisi Tugas Akhir
No Indikator Penilaian Skor PEMBEKALAN*
1. Kehadiran dalam pembekalan PUP 1 2 3 4 2. Kerapian peserta pembekalan PUP 1 2 3 4 3. Keaktifan dalam mengikuti pembekalan PUP 1 2 3 4 4. Kedisiplinan dalam mengikuti pembekalan PUP 1 2 3 4 5. Sopan santun dalam mengikuti pembekalan PUP 1 2 3 4 6. Ketepatan penyerahan proposal perencanaan usaha saat pembekalan PUP 1 2 3 4
KLINIK PROPOSAL**
1. Kehadiran dalam klinik PUP 1 2 3 4 2. Keaktifan dalam mengikuti klinik PUP 1 2 3 4 3. Sopan santun dalam mengikuti klinik PUP 1 2 3 4 4. Kedisiplinan dalam mengikuti klinik PUP 1 2 3 4 5. Ketepatan penyerahan proposal perencanaan usaha saat klinik PUP 1 2 3 4
FINALISASI PROPOSAL***
1. Kehadiran dalam finalisasi PUP 1 2 3 4 2. Keaktifan dalam mengikuti finalisasi PUP 1 2 3 4 3. Sopan santun dalam mengikuti finalisasi PUP 1 2 3 4 4. Kedisiplinan dalam finalisasi PUP 1 2 3 4 5. Ketepatan penyerahan proposal perencanaan usaha saat finalisasi PUP 1 2 3 4
Nilai Akhir Perencanaan Usaha
Malang, ………. Komisi Tugas Akhir, Adviser Klinik Pembimbing
... ……….. ………
Keterangan:
* = Penilai adalah Komisi Tugas Akhir 1 = Jelek ** = Penilai adalah adviser klinik 2 = Cukup *** = Penilai adalah pembimbing 3 = Baik
**** = Penilai adalah pembimbing dan penguji 4 = Sangat Baik
SURAT PEMBERITAHUAN MULAI USAHA PUP
Kepada Yth.
Ketua Jurusan
Ub. Komisi Tugas Akhir
Fakultas Pertanian Peternakan Universitas Muhammadiyah Malang Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Dengan hormat, yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Ketua : ... NIM... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul PUP : ... ... Komoditas : ... Lokasi Usaha : ... Jangka Waktu : ... Nama Kelompok : ... Anggota lain : 1. ... NIM... : 2. ... NIM... : 3. ... NIM... 4. ... NIM... Pembimbing : ...
Memberitahukan bahwa Praktek Usaha Peternakan (PUP) yang akan saya laksanakan sebagaimana Proposal Perencanaan Usaha terlampir, akan saya laksanakan dengan jadwal :
Tanggal Mulai : ... Lama Usaha : ... Lokasi : ... Alamat : ... ... Sedangkan pelaksanaan Monitoring dan Evaluasi, direncanakan akan dilaksanakan dengan jadwal sebagai berikut :
Hari, Tanggal : ... Demikian pemberitahuan ini, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Mengetujui : Pembimbing Malang, ... Ketua Tim, ... ...
B
4
BERITA ACARA
MONITORING DAN EVALUASI PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
Telah dilaksanakan Monitoring dan Evaluasi Praktek Usaha Peternakan, atas nama mahasiswa :
Nama : ... NIM... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul PUP : ... ... Komoditas : ... Lokasi Usaha : ... Jangka Waktu : ... Nama Kelompok : ... Pembimbing : ...
Dengan Jadwal Monitoring dan Evaluasi, sebagai berikut :
Hari/Tanggal : ... Waktu : ... Tempat : ... Jumlah Tim Monev : ... Dengan penilaian sebagai berikut :
Nilai Angka Nilai Huruf
... Tim Monev
...
EVALUASI PELAKSANAAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
NAMA MAHASISWA : ... NIM : ...
Petunjuk:
1. Penilaian dilakukan oleh Tim monitoring dan evaluasi
2. Format yang telah diisi nilai diserahkan kepada Sekretariat Komisi Tugas Akhir
No Indikator Penilaian Skor
PELAKSANAAN PUP
1. Kehadiran individu dalam pelaksanaan PUP 1 2 3 4
2. Sopan santun dan etika individu dalam pelaksanaan PUP 1 2 3 4 3. Ketaatan dalam menjalankan perintah agama saat pelaksanaan
PUP 1 2 3 4
4. Kedisiplinan individu dalam pelaksanaan PUP 1 2 3 4
5. Kepemimpinan individu dalam pelaksanaan PUP 1 2 3 4
6. Kerjasama kelompok dalam pelaksanaan PUP 1 2 3 4
7. Kreativitas kelompok dalam pelaksnaan PUP 1 2 3 4
8. Hubungan sosial dan adaptasi kelompok dan dengan masyarakat
sekitar dalam pelaksanaan PUP 1 2 3 4
9. Keterlibatan aktivitas pekerjaan masing-masing individu dalam
pelaksanaan PUP 1 2 3 4
10. Pengetahuan pekerjaan pelaksanaan PUP 1 2 3 4
11. Kondisi lapangan pelaksanaan PUP 1 2 3 4
12. Kebersihan tempat pelaksanaan PUP 1 2 3 4
13. Kerapian tempat pelaksanaan PUP 1 2 3 4
14. Keamanan tempat pelaksanaan PUP 1 2 3 4
15. Kondisi produksi PUP 1 2 3 4
Nilai Akhir Pelaksanaan PUP
Malang, ………... Pembimbing
………
Keterangan:
* = Penilai adalah Komisi Tugas Akhir 1 = Jelek ** = Penilai adalah adviser klinik 2 = Cukup *** = Penilai adalah pembimbing 3 = Baik
**** = Penilai adalah pembimbing dan penguji 4 = Sangat Baik
SURAT PERNYATAAN SELESAI PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ... ... Alamat : ...
Jabatan :
Menyatakan berkaitan dengan pelaksanaan PraktekUsaha Peternakan yang telah dilaksanakan oleh : Nama Ketua : ... NIM... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul PUP : ... ... Komoditas : ... Lokasi Usaha : ... Jangka Waktu : ... Nama Kelompok : ... Anggota lain : 1. ... NIM... : 2. ... NIM... : 3. ... NIM... : 4. ... NIM... Tim Pembimbing : 1...
Telah dinyatakan selesai, dan yang bersangkutan telah melaksanakan tugas, tanggung jawab dan kewajibannya sesuai dengan ketentuan yang telah disepakati bersama.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan saya bertanggung jawab sepenuhnya terhadap pernyataan ini.
………...
Mengetahui Yang menyatakan,
Pembimbing,
……… ………..
PERMOHONAN UJIAN
PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
Kepada Yth.
Ketua Jurusan
Ub. Komisi Tugas Akhir ...
Fakultas Pertanian Peternakan Universitas Muhammadiyah Malang Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Dengan hormat, yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Ketua : ... NIM... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul PUP : ... Nama Kelompok : ... Komoditas : ... Lokasi Usaha : ... Jangka Waktu : ... Anggota lain PUP : 1. ... NIM... : 2. ... NIM... : 3. ... NIM... : 4. ... NIM... Pembimbing : ...
Mengajukan permohonan untuk menempuh UJIAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN dengan melengkapi persyaratan sebagai berikut :
1. Draft Laporan Keuangan PUP (3 eksemplar) 2. Draft Laporan PUP (3 eksemplar)
3. Ringkasan PUP
4. Kartu Monitoring PUP
5. Blangko Desposisi & Surat Tugas Penguji 6. Blangko Berita Acara Ujian
Demikian permohonan ini, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih. Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Menyetujui : Pembimbing Malang, ... Ketua Kelompok, ... ...
Catatan : Form wajib diketik oleh mahasiswa yang mengajukan permohonan
UNDANGAN UJIAN
PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
Kepada Yth. Bapak/Ibu ... Staf Dosen Fakultas Pertanian Peternakan
Universitas Muhammadiyah Malang
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Mengharap kehadiran Bapak/Ibu, sebagai Penguji atas pelaksanaan Ujian Praktek Usaha Peternakan terhadap mahasiswa Jurusan Peternakan Fakultas Pertanian Peternakan Universitas Muhammadiyah Malang :
Nama Ketua : ... NIM... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul PUP : ... Nama Kelompok : ... Komoditas : ... Lokasi Usaha : ... Jangka Waktu : ... Anggota lain PUP : 1. ... NIM... : 2. ... NIM... : 3. ... NIM... : 4. ... NIM... Pembimbing : ...
Dengan Jadwal Ujian PUP :
Hari/Tanggal : ... Waktu : ...
Tempat : Ruang Seminar / Ruang Sidang Jurusan Peternakan Fakultas Pertanian Peternakan Universitas Muhammadiyah Malang
Demikian permohonan ini, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Malang, ... An. Ketua Jurusan
Komisi Tugas Akhir ,
...
BERITA ACARA UJIAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
Telah dilaksanakan Ujian Praktek Usaha Peternakan, atas nama mahasiswa :
Nama : ... NIM... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul PUP : ... Nama Kelompok : ... Komoditas : ... Lokasi Usaha : ... Jangka Waktu : ... Pembimbing Penguji : 1... : 2. ... Dengan jadwal Ujian :
Hari/Tanggal : ... Waktu : ... Tempat : ...
Setelah dilakukan evaluasi mulai dari : Pemaparan terhadap Hasil PUP, Kemampuan Menjawab
Kajian dan Telaah yang dilakukan oleh Penguji serta Keabsahan dan Penguasaan Pelaksanaan PUP & Pembuatan Laporan.
Maka Pembimbing dan Penguji, memutuskan : (Diisi Penguji & Pembimbing) 1. Lulus Nilai akhir : .../... (huruf & angka) 2. Lulus dengan persyaratan Catatan : ... 3. Tidak Lulus dan Ujian Ulang Catatan : ...
Tanggal :
...
... 4. Tidak Lulus dan PUP diulang Catatan : ... Demikian berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat kesalahan akan disempurnakan sebagaimana mestinya.
Penguji/Pembimbing :
No. N a m a Tandatangan
1. ... 1. 2. ... 2.
Mengesahkan :
Ketua Jurusan Komisi Tugas Akhir
... ...
EVALUASI UJIAN PEMASARAN PETERNAKAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
NAMA MAHASISWA : ... NIM : ...
Petunjuk:
1. Penilaian dilakukan oleh pembimbing dan penguji
2. Format yang telah diisi nilai diserahkan kepada Sekretariat Komisi Tugas Akhir
No Indikator Penilaian Skor
1 Sistematika Penulisan 1 2 3 4
2 Substansi Pendahuluan 1 2 3 4
3 Substansi Tinjauan Pustaka 1 2 3 4
4 Substansi Materi dan Metode Pelaksanaa 1 2 3 4
5 Substansi Hasil Kegiatan PUP 1 2 3 4
6 Substansi Kesimpulan dan Saran 1 2 3 4
7 Substansi Analisis Usaha 1 2 3 4
8 Presentasi Laporan PUP 1 2 3 4
9 Diskusi dan Ketepatan Menjawab Pertanyaan 1 2 3 4
10 Sopan Santun Mahasiswa 1 2 3 4
Nilai Akhir
Malang, ………... Pembimbing
………
Keterangan:
* = Penilai adalah Komisi Tugas Akhir 1 = Jelek ** = Penilai adalah adviser klinik 2 = Cukup *** = Penilai adalah pembimbing 3 = Baik
**** = Penilai adalah pembimbing dan penguji 4 = Sangat Baik
EVALUASI UJIAN PEMASARAN PETERNAKAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
NAMA MAHASISWA : ... NIM : ...
Petunjuk:
1. Penilaian dilakukan oleh pembimbing dan penguji
2. Format yang telah diisi nilai diserahkan kepada Sekretariat Komisi Tugas Akhir
No Indikator Penilaian Skor
1 Sistematika Penulisan 1 2 3 4
2 Substansi Pendahuluan 1 2 3 4
3 Substansi Tinjauan Pustaka 1 2 3 4
4 Substansi Materi dan Metode Pelaksanaa 1 2 3 4
5 Substansi Hasil Kegiatan PUP 1 2 3 4
6 Substansi Kesimpulan dan Saran 1 2 3 4
7 Substansi Analisis Usaha 1 2 3 4
8 Presentasi Laporan PUP 1 2 3 4
9 Diskusi dan Ketepatan Menjawab Pertanyaan 1 2 3 4
10 Sopan Santun Mahasiswa 1 2 3 4
Nilai Akhir
Malang, ………... Penguji
………
Keterangan:
* = Penilai adalah Komisi Tugas Akhir 1 = Jelek ** = Penilai adalah adviser klinik 2 = Cukup *** = Penilai adalah pembimbing 3 = Baik
**** = Penilai adalah pembimbing dan penguji 4 = Sangat Baik
EVALUASI UJIAN AGRIBISNIS PETERNAKAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
NAMA MAHASISWA : ... NIM : ...
Petunjuk:
1. Penilaian dilakukan oleh pembimbing dan penguji
2. Format yang telah diisi nilai diserahkan kepada Sekretariat Komisi Tugas Akhir
No Indikator Penilaian Skor
1 Sistematika Penulisan 1 2 3 4
2 Substansi Pendahuluan 1 2 3 4
3 Substansi Tinjauan Pustaka 1 2 3 4
4 Substansi Materi dan Metode Pelaksanaa 1 2 3 4
5 Substansi Hasil Kegiatan PUP 1 2 3 4
6 Substansi Kesimpulan dan Saran 1 2 3 4
7 Substansi Analisis Usaha 1 2 3 4
8 Presentasi Laporan PUP 1 2 3 4
9 Diskusi dan Ketepatan Menjawab Pertanyaan 1 2 3 4
10 Sopan Santun Mahasiswa 1 2 3 4
Nilai Akhir
Malang, ………... Pembimbing
………
Keterangan:
* = Penilai adalah Komisi Tugas Akhir 1 = Jelek ** = Penilai adalah adviser klinik 2 = Cukup *** = Penilai adalah pembimbing 3 = Baik
**** = Penilai adalah pembimbing dan penguji 4 = Sangat Baik
EVALUASI UJIAN AGRIBISNIS PETERNAKAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
NAMA MAHASISWA : ... NIM : ...
Petunjuk:
1. Penilaian dilakukan oleh pembimbing dan penguji
2. Format yang telah diisi nilai diserahkan kepada Sekretariat Komisi Tugas Akhir
No Indikator Penilaian Skor
1 Sistematika Penulisan 1 2 3 4
2 Substansi Pendahuluan 1 2 3 4
3 Substansi Tinjauan Pustaka 1 2 3 4
4 Substansi Materi dan Metode Pelaksanaa 1 2 3 4
5 Substansi Hasil Kegiatan PUP 1 2 3 4
6 Substansi Kesimpulan dan Saran 1 2 3 4
7 Substansi Analisis Usaha 1 2 3 4
8 Presentasi Laporan PUP 1 2 3 4
9 Diskusi dan Ketepatan Menjawab Pertanyaan 1 2 3 4
10 Sopan Santun Mahasiswa 1 2 3 4
Nilai Akhir
Malang, ………... Penguji
………
Keterangan:
* = Penilai adalah Komisi Tugas Akhir 1 = Jelek ** = Penilai adalah adviser klinik 2 = Cukup *** = Penilai adalah pembimbing 3 = Baik
**** = Penilai adalah pembimbing dan penguji 4 = Sangat Baik
SURAT TUGAS PENGUJI PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
Nomor : E.2.G/ / FPPUMM/ / Bismillahirahmanirrohim
Menunjuk hasil keputusan Panitai PUP dan untuk mempertimbangkan aspek akademik dan administratif dalam rangka Ujian Praktek Usaha Peternakan oleh mahasiswa, maka Ketua Jurusan Peternakan Fakultas Pertanian Peternakan Universitas Muhammadiyah Malang, menugaskan kepada :
1. Nama : ... 2. Jabatan : Staf Dosen Jurusan Peternakan Fakultas Pertanian Peternakan Universitas
Muhammadiyah Malang
3. Kedudukan : Di Malang
4. Ditugaskan sebagai : Penguji Praktek Usaha Peternakan
Nama Ketua : ... NIM... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul PUP : ... Nama Kelompok : ... Komoditas : ... Lokasi Usaha : ... Jangka Waktu : ... Anggota lain PUP : 1. ... NIM...
: 2. ... NIM... : 3. ... NIM... : 4. ... NIM... 5. Tugas dilaksanakan : Tanggal ...
6. Keterangan Lain-lain
: Tunaikan tugas dengan penuh tanggung jawab sebagai amanah
Demikian surat tugas ini dibuat dengan sesungguhnya, dan apabila dikemudian hari terdapat kekurangan dan atau kekeliruan akan disempurnakan sebagaimana mestinya.
Malang, ... Ketua Jurusan,
Dr. Ir. Asmah Hidayati, ,MS.
Tembusan : Yth.
1. Dekan (sebagai laporan) 2. Pembantu Dekan I, II & III 3. Komisi Tugas Akhir
4. Mahasiswa yang bersangkutan 5. Arsip
TANDA TERIMA
LAPORAN PRAKTEK USAHA PETERNAKAN
Telah terima Laporan Keuangan dan Laporan Praktek Usaha Peternakan, atas nama mahasiswa : N a m a : ... NIM : ... Jurusan/Prog. Studi : ... Judul : ... ... Demikian untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Malang, ... Kepala Tata Usaha Jur. Peternakan Fak. Pertanian Peternakan UMM
... Catatan :
Dibuat rangkap 2 : (1 lembar untuk mahasiswa, 1 lembar untuk arsip TU Jurusan)
