Makalah Psg Metode Biofisik

PENENTUAN STATUS GIZI DENGAN PENENTUAN STATUS GIZI DENGAN

METODE BIOFISIK  METODE BIOFISIK  (Disusun guna memenuhi tugas mata

(Disusun guna memenuhi tugas mata kuliah Pekuliah Penentuan Status Gizinentuan Status Gizi Kelas D)

Kelas D)

Kelompok 2: Kelompok 2: •

•  T Tri Bakti Yri Bakti Yuniar Puniar P.. (1211!(1211!1!1!1")1!1!1") •

• PPuuttrri #i #ssttiik $k $aaiillii%%aahh ((11221111!!11!!11!!!!)) •

• DD&&i i ''aarri i .. ((11221111!!11!!11!!**)) •

• Siti Siti $ailatus $ailatus Sa+,i%ah Sa+,i%ah (1211!(1211!1!11-)1!11-) •

• . . ''iirr,,aauuss ((11221111!!11!!1111//"")) •

• iirraann,,a a 00aattaass%%aa ((11221111!!11!!1111!!))

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS JEMBER UNIVERSITAS JEMBER 2016 2016 KATA PENGANTAR  KATA PENGANTAR  1 1

Puji syukur senantiasa penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah Puji syukur senantiasa penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah melim

melimpahkan pahkan rahmat serta rahmat serta hidayahidayah-Nya, sehingga h-Nya, sehingga penulipenulis s mampu menyelesaimampu menyelesaikankan ma

makakalalah h yayang ng berberjujudul dul “PE“PENENENTNTUAUAN N STSTAATTUS US !!"! "! #E#ENNAN AN $E$ET%T%#E#E &!%'!S!(“

&!%'!S!(“

#alam kesempatan kali ini penulis mengu)apkan terimakasih kepada* #alam kesempatan kali ini penulis mengu)apkan terimakasih kepada* 1

1++ ##sseen n yyaanng g tteellaah h mmeemmbbeerriikkaan n ttuuggaas s mmaakkaallaah h iinnii +

+ %r%ranang g tutua a dadan n tetemaman-n-tetemaman n sesertrta a pipihakhak-p-pihihak ak pepembmbanantu tu lalain in yayangng tid

tidak ak dapdapat at penpenuliulis s sebsebutkutkan an untuntuk uk memmembantbantu u prprses ses pempembuatbuatanan makalah ini+

makalah ini+

Penulis menyadari bah.a makalah ini masih memiliki banyak kekurangan, Penulis menyadari bah.a makalah ini masih memiliki banyak kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang membangun dari pemba)a sangat dibutuhkan demi untuk itu kritik dan saran yang membangun dari pemba)a sangat dibutuhkan demi  peningkatan makalah di masa yang akan datang+

 peningkatan makalah di masa yang akan datang+ Ak

Akhihirnrnya ya pepenunulilis s beberhrhararap ap sesemmga ga pepembmbuauatatan n mamakakalalah h inini i mamampmpuu memberikan banyak man/aat dan bisa menambah .a.asan bagi pemba)anya+

memberikan banyak man/aat dan bisa menambah .a.asan bagi pemba)anya+

0ember, April 12 0ember, April 12

 

DAFTAR ISI DAFTAR ISI $0 SP3$...i $0 SP3$...i KT P40G0T5...ii KT P40G0T5...ii D'T5 #S#...iii D'T5 #S#...iii BB # P40D3$30...1 BB # P40D3$30...1 1+1 1+1 3A3ATTA4 A4 &E3A(AN++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++&E3A(AN++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++1++++1 1+ 1+ 4U$US4U$USAN AN $ASA3A$ASA3A5++++++5+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++1+++1 1+6 1+6 TU0UTU0UAN++++AN++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ BB ## T#0630 P3STK... BB ## T#0630 P3STK... +1 #E'!N!S! PENENTUAN STA +1 #E'!N!S! PENENTUAN STATTUS !"! #ENAN $ET%#E &!%'!S!(+US !"! #ENAN $ET%#E &!%'!S!(+ ++++++6++6 + 0EN!S-0EN!S PEN!3A!AN STA + 0EN!S-0EN!S PEN!3A!AN STATTUS !"! #ENAN $ET%#E &!%'!S!(+US !"! #ENAN $ET%#E &!%'!S!(+ +6+6 ++1 ++1 PemeriPemeriksaan ksaan 4adil4adilgi+++gi++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++6+++++6 ++ ++ TeTes s 'ungsi 'ungsi 'isi'isik++++++k++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++7++++++++++++++++++7 ++6 ++6 TeTes s SitlSitlgi++++gi+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++2+++++++++2 BB ### P403T3P...1" BB ### P403T3P...1" 6+1 (ES!$PU3AN+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++18 6+1 (ES!$PU3AN+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++18 6+ SA4AN+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++18 6+ SA4AN+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++18 D'T D'T5 5 P3STP3STK...1K...1 6 6

BAB I PENDAHULUAN BAB I PENDAHULUAN LATAR BELAKANG

LATAR BELAKANG

$asalah gi9i di !ndnesia dan di negara berkembang pada umumnya masih $asalah gi9i di !ndnesia dan di negara berkembang pada umumnya masih didminasi leh masalah (urang Energi Prtein , masalah Anemia &esi, masalah didminasi leh masalah (urang Energi Prtein , masalah Anemia &esi, masalah anggua

angguan Akibat (ekurann Akibat (ekurangan :gan :dium , dium , masalmasalah ah (uran(urang g ;i;itamin A tamin A dan masalahdan masalah besitas terutama di kta-kta

besitas terutama di kta-kta besar+besar+

$asalah gi9i, meskipun sering berkaitan dengan masalah kekurangan pangan, $asalah gi9i, meskipun sering berkaitan dengan masalah kekurangan pangan,  peme)ahannya tidak selalu berupa peningkatan prduksi dan

 peme)ahannya tidak selalu berupa peningkatan prduksi dan pengadaan pangan+ Padapengadaan pangan+ Pada kasus tertentu,

kasus tertentu, seperti dalam seperti dalam keadaan krisis keadaan krisis <ben)ana kekeringan, <ben)ana kekeringan, keka)auan ssial,keka)auan ssial, krisis eknmi=, masalah gi9i mun)ul akibat masalah ketahanan pangan di tingkat krisis eknmi=, masalah gi9i mun)ul akibat masalah ketahanan pangan di tingkat rumah tangga, yaitu kemampuan rumah tangga memperleh makanan untuk semua rumah tangga, yaitu kemampuan rumah tangga memperleh makanan untuk semua ang

anggtagtanyanya+ + $eny$enyadaradari i hal hal ituitu, , penipeningkangkatan tan stastatus tus gi9gi9i i masmasyaryarakat akat memmemerlerlukanukan kebijakan yang menjamin setiap anggta masyarakat untuk memperleh makanan kebijakan yang menjamin setiap anggta masyarakat untuk memperleh makanan yang )ukup

yang )ukup jumlajumlah dan h dan mutunymutunya+ a+ #alam kntek#alam knteks itu s itu masalmasalah gi9i ah gi9i tidak lagi semata-tidak lagi semata-mata masalah kesehatan tetapi juga masalah kemiskinan, pemerataan, dan masalah mata masalah kesehatan tetapi juga masalah kemiskinan, pemerataan, dan masalah kesempatan kerja+

kesempatan kerja+ $

$aassaallaah h ggii99i i aaddaallaah h mmaassaallaah h keesseehk haattaan n mmaassyyaarraakkaatt, , nnaammuunn  penanggulangannya

 penanggulangannya tidak tidak dapat dapat dilakukan dilakukan dengan dengan pendekatan pendekatan medis medis dan dan pelayananpelayanan kesehatan saja+ Penyebab timbulnya masalah gi9i adalah multi/aktr, leh karena itu kesehatan saja+ Penyebab timbulnya masalah gi9i adalah multi/aktr, leh karena itu  pendekatan

 pendekatan penanggulangannya penanggulangannya harus harus melibatkan melibatkan berbagai berbagai metde metde yang yang terkait+terkait+ #alam makalah ini kelmpk akan membahas mengenai salah satu metde penentuan #alam makalah ini kelmpk akan membahas mengenai salah satu metde penentuan status gi9i yaitu metde bi/isik+

status gi9i yaitu metde bi/isik+ RUMUSAN MASALAH

RUMUSAN MASALAH 1.

1. ppa a %a%ang ng ,i,imamaksksu, u, pepenenentntuauan n ststatatus us gigizi zi ,e,engngan an memetoto,e,e 7io8sik9

7io8sik9 2

2.. BaBagagaiimmanana a aarra a pepennenentutuan an ststatatuus s gigizzi i ,e,engngan an mmeteto,o,ee 7io8sik9

7io8sik9 .

. pa saa epa saa enis peninis penilaian stlaian status gizatus gizi ,engan mei ,engan meto,e 7ioto,e 7io8sik98sik9

1 1

TUJUAN TUJUAN

•

• engetahui apa %ang ,imaksu, ,engan penentuan status giziengetahui apa %ang ,imaksu, ,engan penentuan status gizi ,engan meto,e 7io8sik

,engan meto,e 7io8sik •

• enengetgetahuahui i 7ag7agaimaimana ana arara a penpenententuan uan stastatus tus gizgizi i ,en,engangan meto,e 7io8sik

meto,e 7io8sik •

• enelaskan enis penilaian status gizi ,engan meto,e 7io8sikenelaskan enis penilaian status gizi ,engan meto,e 7io8sik

 

BAB II TINJAUAN PUSTAKA BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 DEFINISI

2.1 DEFINISI PENENTUAN STAPENENTUAN STATUS GIZI DENGAN METODE BIOFISIK TUS GIZI DENGAN METODE BIOFISIK  Pen

Penililaiaian an ststatatus us gigi9i 9i sese)a)ara ra bibi//isisik ik memerurupakpakan an sasalalah h sasatu tu memetdtdee  penilaian

 penilaian status status gi9i gi9i se)ara se)ara langsung+ langsung+ Penentuan Penentuan status status gi9i gi9i dengan dengan bi/isik bi/isik  adal

adalah ah melmelihaihat t dardari i kemkemampampuan uan /un/ungsi gsi jarjaringingandaandan n perperubaubahan han strstruktukturur+ + TTeses kemampuan /ungsi jaringan meliputi kemampuan kerja dan energi ekspenture kemampuan /ungsi jaringan meliputi kemampuan kerja dan energi ekspenture serta adaptasi sikap+ Tes perubahan struktur dapat dilihat se)ra klinis maupun serta adaptasi sikap+ Tes perubahan struktur dapat dilihat se)ra klinis maupun tid

tidak ak dapadapat t dildilihaihat t se)se)ara ara kliklinisnis+ + PerPerubaubahan han yanyang g dapadapat t dildilihaihat t se)se)ara ara kliklinisnis seperti pengerasan kuku, pertumbuhan rambut tidak nrmal dan menurunnya seperti pengerasan kuku, pertumbuhan rambut tidak nrmal dan menurunnya elastisitas kartilag+ Pemeriksaan yang tidak dapat dilihat se)ara klinis biasanya elastisitas kartilag+ Pemeriksaan yang tidak dapat dilihat se)ara klinis biasanya dilakukan dengan pemeriksaan radilgi+

dilakukan dengan pemeriksaan radilgi+

Pemeriksaan status gi9i se)ara bi/isik sangat mahal, memerlukan tenaga Pemeriksaan status gi9i se)ara bi/isik sangat mahal, memerlukan tenaga yang pr/esinal dan dapat diterapkan dalam keadaan tertentu saja+ Penilaian yang pr/esinal dan dapat diterapkan dalam keadaan tertentu saja+ Penilaian se)ara bi/isik dapat dilakukan melalui tiga )ara yaitu uji radilgi, tes /ungsi se)ara bi/isik dapat dilakukan melalui tiga )ara yaitu uji radilgi, tes /ungsi /isik dan sitlgi <Ningtyas, 1=+

/isik dan sitlgi <Ningtyas, 1=+

2.2 JENIS-JENIS

2.2 JENIS-JENIS PENILAIAN STAPENILAIAN STATUS GIZI DENGAN METODE BIOFISIK TUS GIZI DENGAN METODE BIOFISIK  Penilaian status gi9i se)ara bi/isik dapat dilakukan melalui 6 )ara yaitu Penilaian status gi9i se)ara bi/isik dapat dilakukan melalui 6 )ara yaitu  pemeriksaan radilgi, tes /ungsi /isik dan tes sit

 pemeriksaan radilgi, tes /ungsi /isik dan tes sitlgi+lgi+ 2.2

2.2.1.1 PePemermerikikss! R"! R"i#i#$#%$#%ii

Pemeriksaan radilgi pada umumnya jarang dilakukan di lapangan Pemeriksaan radilgi pada umumnya jarang dilakukan di lapangan atau pada

atau pada penelipenelitian epidemiltian epidemilgi+ $etde gi+ $etde ini ini dilakdilakukan dengan ukan dengan melihmelihatat ta

tandnda-a-tatandnda a /i/isisik k dadan n kekeadadaaaan-n-kekeadadaaaan n tetertrtenentu tu sesepepertrti i ririkeketstsiaia,, stemalasia, /lursis dan beri-beri+ $etde ini jarang dilakukan di dalam stemalasia, /lursis dan beri-beri+ $etde ini jarang dilakukan di dalam mas

masyaryarakat akat ataatau u penpenelielitiatian n epiepidemdemililgi gi tettetapi api sessesuai uai digdigunaunakan kan padpadaa sur

sur>ei >ei yanyang g berbersi/si/at at retretrsrspekpekti/ ti/ dardari i penpengukugukuran ran kurkurang ang gi9i gi9i sesepertpertii riketsia dan (EP dini <Ningtyias, 1=+ Adapun )nth tanda khas dari riketsia dan (EP dini <Ningtyias, 1=+ Adapun )nth tanda khas dari  berbagai jenis penyakit gi9i adalah sebagai berikut *

 berbagai jenis penyakit gi9i adalah sebagai berikut *

6 6

Sumber * Supariasa

Sumber * Supariasa et al et al , 1, 1

Pemer

Pemeriksaan ini iksaan ini pada pada dasarnydasarnya a merupamerupakan kan pemeripemeriksaan penunjangksaan penunjang  bagi

 bagi pemeriksaan pemeriksaan lain lain dalam dalam menentukan menentukan adanya adanya penyakit penyakit malnutrisi,malnutrisi, m

miisasallnynya a pepemmereriiksksaaaan n rradadiillggi i dedengngan an mmelelakakukukan an //tt thoraxthorax br

bronconchopnhopnemonemoniaia  pada  pada penderita penderita (EP+ (EP+ Pada Pada penderita penderita (EP (EP dengandengan menurunnya daya tahan tubuh merupakan /aaktir lain yang mempengaruhi menurunnya daya tahan tubuh merupakan /aaktir lain yang mempengaruhi ttimimbubullnynyaa brobronchopnenchopneumoniaumonia. . BroBronchopnenchopneumoniaumonia merupamerupakan kan in/ekin/eksisi sekunder yang biasanya disebabkan leh >irus yang masuk ke saluran sekunder yang biasanya disebabkan leh >irus yang masuk ke saluran  perna/asan

 perna/asan sehingga sehingga terjadi terjadi peradangan peradangan brnkus brnkus dan dan al>elus+ al>elus+ !n/lamasi!n/lamasi  brnkus

 brnkus ditandai ditandai dengan dengan adanya adanya penumpukan penumpukan sekret sekret yang yang menyebabkanmenyebabkan demam, batuk prdukti/, brn)hi psiti/ dan mual+ 0ika >irus tersebut demam, batuk prdukti/, brn)hi psiti/ dan mual+ 0ika >irus tersebut

? ?

00eenniis s PPeennyyaakkiitt TaanT ndda a @ @ ttaanndda a ((hhaass 4

4iikkeettssiiaa PPeelleebbaarraan n ttuullaanng g lleennggaan n ddaan n ppiinngggguull %

%sstteemmaallaassiiaa ((eellaaiinnaan n bbeennttuuk dk daan n mmeerraappuuhhnnyya ta tuullaanngg,, khususnya tulang pinggul

khususnya tulang pinggul S

Saarriiaa..aan n <<bbaayyii== $$eennuurruunnnnyya a kkeeaaddaaaan n ttuullaanngg, , pprrsseess  pengapuran terutama di lutut+

 pengapuran terutama di lutut+ &eri

&eri @ @ beri beri Pembesaran Pembesaran jantungjantung '

'lluurrssiiss PPeenniinnggkkaattaan n ppeennggeerraassaan n ttuullaanngg,,  pengapuran,

 pengapuran, dan dan perubahan perubahan bentuk bentuk  tulang belakang

menyebar hingga ke al>elus maka kmplikasi yang terjadi adalah klaps menyebar hingga ke al>elus maka kmplikasi yang terjadi adalah klaps al>eli, /ibrsis, em/isema dan atelektasis+ Pemeriksaan penyakit ini dapat al>eli, /ibrsis, em/isema dan atelektasis+ Pemeriksaan penyakit ini dapat dip

diperkerkuat uat dendengan gan memmemerieriksa ksa leuleuksksit it dardarah, ah, yang yang biabiasanysanya a ditditemuemukankan leuksitsis biasa 17+-?+mm

leuksitsis biasa 17+-?+mm66_{dengan pergeseran 3E# tinggi+dengan pergeseran 3E# tinggi+}

Pada

Pada pemerpemeriksaan radilgiksaan radilgi i penderipenderita ta (EP yang (EP yang juga mengalamijuga mengalami  Bronchopnemonia,

 Bronchopnemonia, terliterlihat adanya hat adanya ber)akber)ak-ber)ak in/ilt-ber)ak in/iltrasi pada rasi pada satu atausatu atau  beberapa

 beberapa lbus, lbus, sedangkan sedangkan pada pada pneumnia pneumnia lbaris lbaris terlihat terlihat adanyaadanya knslidasi pada satu atau beberapa lbus+ Bnth lain adalah pada kasus knslidasi pada satu atau beberapa lbus+ Bnth lain adalah pada kasus /l

/luurrsisis+ s+ 'l'luurrsisis s memerurupapakakan n pepenynyakakit it yayang ng didisesebababkbkan an lleheh  berlebihnya

 berlebihnya intakeintake /luride leh tubuh+ (elebihan /luride leh tubuh+ (elebihan intakeintake /luride tersebut/luride tersebut dapat terjadi melalui knsumsi air minum, makanan, pasta gigi, peyegar  dapat terjadi melalui knsumsi air minum, makanan, pasta gigi, peyegar  mul

mulut ut dan dan prprduk duk perpera.aa.atan tan giggigi i lailainnynnya, a, babat-t-batbatan an dan dan berberbagbagaiai sumber lainnya+ 'lursis dapat terjadi pada anak-anak dan rang de.asa sumber lainnya+ 'lursis dapat terjadi pada anak-anak dan rang de.asa  baik

 baik laki-laki laki-laki maupun maupun .anita+ .anita+ Adapun Adapun tanda tanda khas khas pada pada /lursis /lursis adalahadalah  peningkatan

 peningkatan pengerasan pengerasan tulang, tulang, pengapuran pengapuran dan dan perubahan perubahan bentuk bentuk tulangtulang  belakang+

 belakang+

7 7

(elainan tulang

(elainan tulang dan gigi pada 'dan gigi pada 'lursislursis

2.2

2.2.2.2 TTees Fs F&!&!%si %si FiFisiksik T

Tees s 'un'ungsgsi i 'i'isisik k <T<Teest st %/ %/ PhyPhysisi)al )al 'un'un)t)tiin= n= adadalalah ah tetes s ujujii kemampuan untuk melakukan

kemampuan untuk melakukan kegiatan sehari-hari+ Tujuan untuk mengukur kegiatan sehari-hari+ Tujuan untuk mengukur   perubahan /ungsi yang dihubungkan dengan ketidak)ukup

 perubahan /ungsi yang dihubungkan dengan ketidak)ukup an gi9i+ &eberapaan gi9i+ &eberapa tes yang digunakkan adalah ketajaman pengelihatan, adaptasi mata pada tes yang digunakkan adalah ketajaman pengelihatan, adaptasi mata pada suasana gelap, penampilan /isik, krdinasi tt dan lain-lain+ #iantara tes suasana gelap, penampilan /isik, krdinasi tt dan lain-lain+ #iantara tes terse

tersebut but yang paling yang paling serinsering g digunadigunakan kan adalaadalah h adaptaadaptasi si ruangaruangan n gelap+ Tegelap+ Tess ini digunakan untuk mengukur kelainan buta senja yang diakibatkan leh ini digunakan untuk mengukur kelainan buta senja yang diakibatkan leh kekurangan >itamin A+ Namun, metde ini memiliki beberapa kelemahan kekurangan >itamin A+ Namun, metde ini memiliki beberapa kelemahan yaitu *

yaitu * 1+

1+ TiTidak spesdak spesi/ik uni/ik untuk mentuk mengukur kekugukur kekurangan >irangan >itamin tamin A, karA, karena ada /akena ada /aktr tr  lain yang mempengaruhinya

lain yang mempengaruhinya +

+ SuSulilit t didilalakukukakann 6+

6+ TTiidadak bk bjejektkti/ i/ 

$etde ini tidak praktis dilakukan dilapangan+ 5anya saja metde $etde ini tidak praktis dilakukan dilapangan+ 5anya saja metde ini akan berguna bila dilakukan didaerah epidemis kekurangan >itamin A ini akan berguna bila dilakukan didaerah epidemis kekurangan >itamin A <buta senja=+

<buta senja=+

Tes adaptasi terang gelap merupakan tes /isik yang menggunakan Tes adaptasi terang gelap merupakan tes /isik yang menggunakan re

respspnn  spontan  spontan in in vivovivo  selain kerapuran kapiler+ (emampuan adaptadi  selain kerapuran kapiler+ (emampuan adaptadi gelap yang berakibat pada rabun senja pertama kali dihubungkan dengan gelap yang berakibat pada rabun senja pertama kali dihubungkan dengan de/is

de/isiensi >itamin A dan iensi >itamin A dan selanselanjutnya dihubungkan dengan jutnya dihubungkan dengan kekurakekuranganngan 9in)+

9in)+ Te

Tes s lailain n yang menggyang menggunaunakan kan resrespnpn  spontan  spontan fisik fisik in in vivovivo adalahadalah  pengukuran

 pengukuran karakteristik karakteristik kntraksi kntraksi dan dan relaksasi relaksasi dan dan daya daya tahan tahan tt+tt+ Pen

Penuruurunan nan )ad)adangaangan n prprteitein n dan dan katkatablablismisme e ttt t akaakan n terterjadjadi i padapada

2 2

kurang energi prtein yang akan mengubah kemampuan kntraksi tt, kurang energi prtein yang akan mengubah kemampuan kntraksi tt, rata-rata relaksasi dan daya tahan tt juga dapat dilihat dari nilai status rata-rata relaksasi dan daya tahan tt juga dapat dilihat dari nilai status  prtein+ <4ussel dan 0ee0eebhy,

 prtein+ <4ussel dan 0ee0eebhy, 1C86 dalam ibsn, 1CC=+1C86 dalam ibsn, 1CC=+ 2.

2.2.2.'' TTees Ss Si(i(#$#$#%#%ii

Pemeriksaan sitlgi adalah pemeriksaan dari )airan tubuh manusia Pemeriksaan sitlgi adalah pemeriksaan dari )airan tubuh manusia yang kemudian diprses, yaitu dilakukan /iksasi dan pemberian pigmen yang kemudian diprses, yaitu dilakukan /iksasi dan pemberian pigmen kemudi

kemudian an dilakdilakukan ukan pemba)apemba)aan an dengan dengan mikrmikrskp skp <id+.<id+.ikipeikipedia+)mdia+)m=+=+ Sit

Sitllgi, gi, leblebih ih dikdikenal enal sebsebagai agai bibilglgi i selsel, , memmempelpelajarajari i strstruktuktur ur selsel,, kmpsisi seluler, dan interaksi sel dengan sel lain dan lingkungan yang kmpsisi seluler, dan interaksi sel dengan sel lain dan lingkungan yang lebih besar di mana mereka ada+ !stilah “sitlgiD juga dapat merujuk  lebih besar di mana mereka ada+ !stilah “sitlgiD juga dapat merujuk  kepada Sitpatlgi, yang menganalisis struktur sel untuk mendiagnsa kepada Sitpatlgi, yang menganalisis struktur sel untuk mendiagnsa  penyakit+

 penyakit+

Pemeriksaan sitlgis dapat dilakukan pada )airan tubuh <)nth Pemeriksaan sitlgis dapat dilakukan pada )airan tubuh <)nth adalah darah, urine, dan )airan serebrspinal= atau bahan yang disedt adalah darah, urine, dan )airan serebrspinal= atau bahan yang disedt <ditarik keluar melalui hisap ke jarum suntik= dari tubuh+ Sitlgi dapat <ditarik keluar melalui hisap ke jarum suntik= dari tubuh+ Sitlgi dapat  juga

 juga melibatkan melibatkan pemeriksaan pemeriksaan persiapan persiapan dengan dengan menggres menggres atau atau men)u)imen)u)i dari daerah tertentu dari tubuh+ $isalnya, )nth umum sitlgi diagnstik  dari daerah tertentu dari tubuh+ $isalnya, )nth umum sitlgi diagnstik  adalah e>aluasi Pap ser>iks <disebut sebagai tes Papani)lau atau Pap adalah e>aluasi Pap ser>iks <disebut sebagai tes Papani)lau atau Pap smear=+ Agar e>aluasi sitlgi dapat dilaksanakan, bahan bahan yang akan smear=+ Agar e>aluasi sitlgi dapat dilaksanakan, bahan bahan yang akan di

dipepeririksksa a didisesebabar r ke ke slslidide e kaka)a )a dadan n didi.a.arnrnaiai+ + SeSerarang ng ahahli li papattllgigi kem

kemudiudian an mengmenggungunakan akan mikmikrsrskp kp untuntuk uk memmemerieriksa ksa selsel-se-sel l indindi>ii>idudu dalam sampel+

dalam sampel+

Aspek penting lainnya

Aspek penting lainnya dalam disiplidalam disiplin n sitsitlgi adalah lgi adalah memermemeriksaiksa interaksi seluler+ #engan mempelajari bagaimana sel berhubungan dengan interaksi seluler+ #engan mempelajari bagaimana sel berhubungan dengan sel lain atau dengan lingkungan, ahli sitlgi dapat memprediksi masalah sel lain atau dengan lingkungan, ahli sitlgi dapat memprediksi masalah atau memeriks

atau memeriksa a bahaya lingkungabahaya lingkungan n sel, seperti 9at bera)un atau sel, seperti 9at bera)un atau penyebapenyebabb kanker

kanker+ + Pada Pada manusimanusia a dan dan strukstruktur tur multimulti-sel-selular lainnya, ular lainnya, sitlsitlgi gi dapatdapat memeriksa kehadiran terlalu banyak dari satu jenis seluler, atau kurang memeriksa kehadiran terlalu banyak dari satu jenis seluler, atau kurang )ukupnya sel dari jenis tertentu+ #alam sebuah tes sederhana seperti hitung )ukupnya sel dari jenis tertentu+ #alam sebuah tes sederhana seperti hitung da

dararah h lelengngkakap, p, llababrratatrriium um dadapapat t mmelelihihat at sesel l dadarrah ah puputitih h dadann

 

mengidenti/ikasi adanya in/eksi, atau mungkin memeriksa tingkat rendah mengidenti/ikasi adanya in/eksi, atau mungkin memeriksa tingkat rendah  beberapa jenis sel darah merah dan mendiagnsa anemia+

 beberapa jenis sel darah merah dan mendiagnsa anemia+ 2.'

2.'.1.1 BB%i%i! ! TT&&)&* )&* ++!% !% DD,( ,( Di,Di,ereriksiks M Me$e$$&i $&i TTees Ss Si(#i(#$#%$#%ii .

. Pap Smear Pap Smear 

Untuk menentukan adanya * Untuk menentukan adanya *

Peradangan dan penyebabnya Peradangan dan penyebabnya Perubahan praganas Perubahan praganas Perubahan keganasan Perubahan keganasan Status hrmnal Status hrmnal  b+

 b+ Sputum Sputum atau atau dahak, dahak, untuk untuk menentukan menentukan keganasan keganasan serta serta jenisjenis  peradangan+

 peradangan+

)+

)+ &r&rn)hin)hial al .as.ashinhing dg dan an brubrushishing ng ** •

• Untuk menentukan keganasanUntuk menentukan keganasan •

• Untuk menentukan peradanganUntuk menentukan peradangan

8 8

d

d++ UUrriinnee,, uunnttuukk   

menentukan adanya * menentukan adanya * •

• Tumr ginjal, tumr kandung kemihTumr ginjal, tumr kandung kemih •

• &atu, in/eksi saluran kemih&atu, in/eksi saluran kemih

C C

e+

e+ BaiBairan lran lambambung, ung, untuntuk meuk menentnentukaukan adan adanya *nya * •

• astritis a)uta atau krnikaastritis a)uta atau krnika •

• (eganasan(eganasan •

• !ntestinal metaplasi dari muksa lambung, yang selalu mendahului!ntestinal metaplasi dari muksa lambung, yang selalu mendahului  perubahan keganasan+

 perubahan keganasan+ /+

/+ BaBairiran an tutububuh h lalain in ** 1+

1+ BaBairiran an plpleueurraa +

+ BaBairiran pean periri)a)ardrdiuiumm 6+

6+ BaBairiran aan as)s)iitetess ?+

?+ BaBairiran an )e)ererebrbr s spipinanall 7

7++ BBaaiirraan sen sennddii

Untuk menentukan adanya * Untuk menentukan adanya * •

• Tumr primer atau metastatik Tumr primer atau metastatik  •

• PeradanganPeradangan g+

g+ ApiraApirasi si jarinjaringan tgan tumrumr, u, untuk ntuk menetumenetukan akan adanya danya ** •

• TumrTumr •

• PeradanganPeradangan h+

h+ !np!nprirint jant jariringan ngan tumtumr unr untuk tuk menmenententukan ukan adaadanya nya ** •

• TumrTumr •

• PeradanganPeradangan i+

i+ SkSkrarapiping ung untntuk muk meneenentntukukan aan adadanynya *a * •

• Seks krmatin, diambil dari muksa rngga mulutSeks krmatin, diambil dari muksa rngga mulut •

• Status hrmnal .anita, diambil dari dinding lateral >aginaStatus hrmnal .anita, diambil dari dinding lateral >agina •

• (eganasan+(eganasan+

Sampel yang

Sampel yang digunakdigunakan an untuk pemeriksauntuk pemeriksaan an sitsitlgi diperleh denganlgi diperleh dengan )ara *

)ara * a+

a+ EksEks/l/liasiasi * i * selsel-se-sel yang l yang terterleplepas se)aras se)ara a /is/isililgis misgis misalnyalnya a )ai)airanran as)ites, kerkan kulit, sali>a+

as)ites, kerkan kulit, sali>a+

1 1

 b+

 b+ S)ru//ing S)ru//ing * * kerkan kerkan pada pada lapisan lapisan muksa muksa tertentu tertentu sehinggasehingga menim

menimbulkan traumatibulkan traumatik k yang yang sediksedikit it mungkimungkin, n, misamisalnya lnya pap pap smearsmear,, kerkan dinding hidung+

kerkan dinding hidung+ )+

)+ &ru&rushishing * ng * berberupa bilaupa bilasan darsan dari rngga teri rngga tertenttentu+ $isau+ $isalnylnya a brbrn)hn)hialial  brushing+

 brushing+ d+

d+ &i&ipsi jarpsi jaringingan biasa  'ine Niddan biasa  'ine Niddle Asle Aspirpiratiatin &iptn &iptin <'Nin <'NA&= *A&= * den

dengan gan menmengguggunakanakan n jarjarum um diadiametmeter er ,7 ,7 mm mm kemkemudiaudian n selsel-se-sell diperiksa lebih lanjut+

diperiksa lebih lanjut+

2

2.'.'.2.2 rr  ,,e!e!%%mm))ii$$! ! ""! ! ,,ee!%!%iiririmm! ! ))**! ! ,,eememerriikkss!! si(#$#%i

si(#$#%i 1

1++ PPaap p ssmmeeaar r  a+

a+ !s!silailah permh permintintaan /aan /rmurmulir dlir dengaengan lengn lengkapkap++  b+

 b+ Tuliskan nama penderita pada label yang ada+Tuliskan nama penderita pada label yang ada+ )+

)+ SeSedidiakakan an bbttl l atatau au tetempmpat at lalain in dedengngan an babahahan n /i/iksksasasi i etethyhyll alkhl C7F+

alkhl C7F+ d+

d+ 0angan 0angan melakumelakukan >akan >aginal ginal lain lain sebelsebelum meum mengambil ngambil smearsmear++ e+

e+ 0an0angan mgan memaemakai bakai bahan phan pelieli)in u)in untuntuk spek spe)ul)ulum+um+ /+

/+ #e#engngan an spspe)e)ululum um amambibilalah h smsmeaear r dedengngan an memempmperergugunanakakann “AyreGs s)raperD

“AyreGs s)raperD g+

g+ &ua&uat pult pulasaasan yann yang ratg rata pada a pada bybyek glek glassass++ h+

h+ $a$asusukkkkan an sesegagara ra bybyek ek glglasass s tetersrsebuebut t kekedadalalam m bahbahan an /i/iksksasasii  biarkan

 biarkan paling paling sedikit sedikit selama selama 6 6 menit, menit, kemudian kemudian keringkankeringkan diudara terbuka+

diudara terbuka+ i+

i+ $a$asusukkkkan an slslidide e papada da tetempmpat at slslidide e yyanang g tetersrsedediaia, , kikiririmkmkanan de

dengngan an amamplplp p yayang ng tetersrsededia ia beberrsasama ma dedengngan an //rmrmululir ir   permintaan+

 permintaan+  j+

 j+ Untuk e>aluasi Untuk e>aluasi status hurmnal, status hurmnal, dikerjakan prsedur dikerjakan prsedur yang sama,yang sama, hanya s)raping tidak di prti, melainkan pada dinding lateral hanya s)raping tidak di prti, melainkan pada dinding lateral >agina, dengan syarat tidak ada in/eksi serta bila ada pengbatan >agina, dengan syarat tidak ada in/eksi serta bila ada pengbatan hrmnal telah dihentikan  minggu sebelumnya+

hrmnal telah dihentikan  minggu sebelumnya+

11 11

+

+ SpSpututum um atatau au dadahahak k  a+

a+ PemerPemeriksaaiksaan seban sebaiknya iknya dilakdilakukan 6H ukan 6H bertuberturut-trut-turut urut dengan dengan jarak jarak  6 hari+

6 hari+  b+

 b+ Sputum Sputum adalah adalah hasil hasil dari dari batuk batuk yang yang dalam, dalam, dan dan berisi berisi bahanbahan yang berasal dari brn)hili dan al>eli+

yang berasal dari brn)hili dan al>eli+ )+

)+ PenPenderderita diita dimiminta untnta untuk batuk batuk yang daluk yang dalam dan menam dan mengumgumpulpulkankan spu

sputumtumnya nya daldalam am temtempat pat <b<btltl= = yanyang g teltelah ah disdisediediakan akan yanyangg  berisi bahan /iksasi al)hl F kirim ke labratrium si

 berisi bahan /iksasi al)hl F kirim ke labratrium sitlgi+tlgi+ d

d++ &&iilla a ssppuuttum um tteerrllamamppaau u sseeddiikkiitt,,ppeendndeerriitta a ddaappat at ddiibeberrii eHpe)transia selama 6 hari dan diadakan sputum kleksi selama eHpe)transia selama 6 hari dan diadakan sputum kleksi selama ? jam dengan /iksasi al)hl F+

? jam dengan /iksasi al)hl F+ e+

e+ UnUntutuk k tetempmpatat-t-temempat pat yayang ng jajauhuh, , pepengngiririmiman an dadapat pat didilalakukukankan se)ara kering ialah dengan jalan membuat sediaan apusan dari se)ara kering ialah dengan jalan membuat sediaan apusan dari sputum yang telah terkumpul pada 6

sputum yang telah terkumpul pada 6 bje)t glass yng bersih+bje)t glass yng bersih+ Unt

Untuk uk memmembuat buat apusapusan, an, pilpilihlihlah ah bagbagian ian yanyang g menmengangandungdung garis darah atau bagian yang padat+ (emudian masukkan dalam garis darah atau bagian yang padat+ (emudian masukkan dalam al

al)h)hl l C7C7F F seselalama ma   jajam, m, kerkeriningkgkan an didiudaudara ra dadan n didikikiririm m keke labratrium Sitlgi+

labratrium Sitlgi+ 6

6++ UUrriinnee

Urine terbagi menjadi * Urine terbagi menjadi * 1+

1+ dirdire)t e)t >i>ided ded uriurine ne I I uriurine ne lanlangsugsungng +

+ ururinine hae hasisil kal kateteteter r  Bara pengambilan * Bara pengambilan * a+

a+ PaPaliling ng sesedidikt kt 7 7 )) )) ururinine,e,/i/iksksasasi i etethyhyl l alal))hhl l 77F F aa aa--dikirim+

dikirim+  b+

 b+ Pengiriman keringPengiriman kering )+

)+ UrUrinine e dedengngan al)an al)hl 7F aa- )enhl 7F aa- )entrtri/i/uguge e seselalama 1 ma 1 memeninit,t,  buat

 buat sediaan sediaan dari endadari endapan pan pada pada bje)t bje)t glass yang glass yang telah diberitelah diberi al

albubumimin n dadalalam m alal))hhl l C7C7F F seselalamma a sesetetengngah ah jajam m dadann keringkan dalam udara terbua @

keringkan dalam udara terbua @ dikirim+dikirim+

1 1

d+

d+ &i&ila la kekelalaininan an dididuduga ga teterlrletetak ak dadalalam m ururetetererggininjajal, l, haharuruss dipakai urine kateter dar

dipakai urine kateter dari ureter+i ureter+ e+

e+ UnUntutuk k mememmpeperrleleh h babahahan n yayang ng rereprprenentatatiti/, /, bibila la kekeadadaaaann memungkinkan,penderita dianjurkan eHer)ise ringan sebelum memungkinkan,penderita dianjurkan eHer)ise ringan sebelum  penampungan urine+

 penampungan urine+ ?+

?+ BaBairiran dan darari ti tububuh luh laiain *n * a+

a+ PlePleuraural el e////usiusin I n I )ai)airan ran plepleuraura  b+

 b+ Bairan peri)ardiumBairan peri)ardium )+

)+ BaBaiiraran an ass)i)itetess d+

d+ BaBairiran an )e)ererebrbrsspipinalnal ee++ BBaaiirraan sn seendndii

Bai

Bairan ran diadiatas tas di/di/iksiksasi dalam asi dalam ethyethyl l al)al)hl 7F hl 7F dan dan dikdikrim rim keke llaabbrraattrriium um SSiittllgigi+ + UUnnttuuk k mmememppeerrlleeh h bbaahhaan n yyanangg rep

represresententatiati>e, >e, sebsebaikaiknya nya pspsisi isi paspasien ien diudiubah-bah-ubah ubah sebsebeluelumm dilakukan /ungsi+

dilakukan /ungsi+ 7+

7+ BaBairiran an lalambmbunung g ** Bara memperle

Bara memperleh h ialah dengan ialah dengan gastrgastri) i) la>agela>age, , prsprsedur sebagaiedur sebagai  berikut *

 berikut *

a+ Persiapan penderita a+ Persiapan penderita

1=

1= PePengngbbatatan an dedengngan an anantatasisidada, , haharurus s didihehentntikikan an ? ? jajamm sebelum la>age dilakukan+

sebelum la>age dilakukan+ =

= $ak$akanan malanan malam hari sebeam hari sebelum pemlum pemerieriksaksaan sebaian sebaiknyknya a )ai)air r  dan jernih seperti air bullin atau the, susu )ream tak  dan jernih seperti air bullin atau the, susu )ream tak  diperkenankan+

diperkenankan+ 6=

6= $in$inum 6 sampaum 6 sampai 7 gelas sebi 7 gelas sebeluelum tidum tidur malamr malam+Pu+Puasa pagasa pagii hari+ astri) .ashing ini sebaiknya tidak dilakukan pada hari+ astri) .ashing ini sebaiknya tidak dilakukan pada hari yang sama dengan pemeriksaan J-ray lambung, leh hari yang sama dengan pemeriksaan J-ray lambung, leh karena

karena dapat dapat menga)menga)aukan aukan interinterprestprestasi asi masimasing-masng-masing+ing+ Pada penderita dengan bstruksi pylrus, harus dilakukan Pada penderita dengan bstruksi pylrus, harus dilakukan la>age beberapa kali sampai )airan aspirasi bersih+

la>age beberapa kali sampai )airan aspirasi bersih+

16 16

 b+

 b+ Alat-alat yang diperlukanAlat-alat yang diperlukan 1

1== 33aa>i>in tn tuubbee =

= TTaabunbung sug suntntikikan an  )) )) 6=

6= TaTabung kbung ke)il e)il dengan dengan tempatempat bert berisi isi es baes batutu ?=

?= 4i4ingnger ser sllututiinn 7=

7= )h)hememsstrtrysysinin )+

)+ TTeeknkniik lk la>a>agagee 1=

1= PemPemererikiksasaan an sesebabaikiknynya a papagi gi hahariri, , memengingingangat t pependenderiritata harus puasa+

harus puasa+ =

= 3a3a>i>in n tutube be didimamasusukkkkan an sasampmpai ai tatandnda a   )m)m+ + 0a0angnganan mempergunakan bahan peli)an ke)uali gly)erin+

mempergunakan bahan peli)an ke)uali gly)erin+ 6=

6= (em(emudiudian 7 )) an 7 )) larlarutkutkan ringan ringer dimaer dimasuksukkan sedikan sedikit demkit demii sed

sedikiikit t dendengan gan memmemperpergungunakan akan alaalat t sunsuntitikan kan kemkemudiudianan diaspirasi lagi dan dibuang+

diaspirasi lagi dan dibuang+ ?=

?= SetSetelaelah itu 7h itu 7 )) )ai )) )airan rran ringinger er dimdimasuasukkan skkan sediedikit dkit demiemi sedikit <dapat pula dipakai larutan bu//er a)etat pada P5 sedikit <dapat pula dipakai larutan bu//er a)etat pada P5 7-2

2 bibila la mememamakakai i )hy)hymmtrtripipsisin=n=+ + (em(emudiudian an pependenderiritata dir

dirubah ubah pspsisiisinyanya, , dimdimana ana pendpenderierita ta yanyang g berberbarbaring ing itituu diputar CK, setiap kali, hingga kembali pada psisi semula+ diputar CK, setiap kali, hingga kembali pada psisi semula+ Bairan aspirasi setiap kali harus dimasukkan tabung Bairan aspirasi setiap kali harus dimasukkan tabung ke)il-k

ke)e)iil l yyanang g ddiirreennddam am dadallam am eess+ + PPeendndiinngiginanan n iinnii dimaks

dimaksudkan untuk udkan untuk menghenmenghentikan akti>itatikan akti>itas s en9yme danen9yme dan de

dengngan an dedemimikikian an memenynyelelamamatatkakan n sesel-l-sesel l teterhrhadadapap  pengaruhnya+

 pengaruhnya+ (emudian (emudian /iksasi /iksasi dapat dapat dilakukan dilakukan dengandengan  penambahan

 penambahan al)hl al)hl C7F C7F aa aa dan dan kirim kirim ke ke labratriumlabratrium Sitlgi+

Sitlgi+

Pengiriman kering dapat dilakukan sebagai berikut * Pengiriman kering dapat dilakukan sebagai berikut *

&ah

&ahan an yanyang g dipdipererleh leh aspaspirairasi si diadiatastas, , di)di)ententri/ri/uge uge dengdenganan ke)epatan 17+menit selama 17G+ #ari bahan endapan dibuat ke)epatan 17+menit selama 17G+ #ari bahan endapan dibuat hapusan pada bje)t glass yang telah diberi albumin+ Segera apusan hapusan pada bje)t glass yang telah diberi albumin+ Segera apusan

1? 1?

tersebut dimasukkan dalam bahan /iksasi al)hl C7F selama 1 tersebut dimasukkan dalam bahan /iksasi al)hl C7F selama 1  jam,

 jam, kemudian kemudian keringkan keringkan dalam dalam udara udara terbuka terbuka dan dan dikirim dikirim keke labratrium+

labratrium+ 2+

2+ SeSedidiaaaan apun apus pas pada rda rnngga mgga mululutut Se)

Se)ara ara umum umum dapdapat at dikdikataatakan kan bah.bah.a a sitsitllgi gi apusapusanan  pada

 pada rngga rngga mulut mulut merupakan merupakan )ara )ara yang yang )ukup )ukup e/ekti/ e/ekti/ sebagaisebagai e>alua

e>aluasi a.al si a.al suatu lesi yang suatu lesi yang men)urmen)urigakan pada igakan pada rngga mulut+rngga mulut+ Bara ini memang tidak dapat menggantikan bipsy dan tidak  Bara ini memang tidak dapat menggantikan bipsy dan tidak  da

dapapat t didigugunaknakan an sesebabagai gai didiagagnsnsa a yayang ng dede/i/ininisi si dadan n /i/inalnal++ Sit

Sitllgi gi usausapan pan leblebih ih berbergunguna a sebsebagai agai suasuatu tu )ar)ara a s)rs)reeneeninging sejumlah besar pasien yang diduga menderita kanker mulut+ 5al sejumlah besar pasien yang diduga menderita kanker mulut+ 5al ini

ini terteritaitama ma bilbila a lilikaskasi i /as/asiliilitas tas diadiagnsgnsa a lenlengkagkap p maumaupunpun  pembedahan+

 pembedahan+ TeTeknik knik ini ini juga juga berguna berguna untuk untuk mengikutimengikuti  perkembangan

 perkembangan suatu suatu kanker kanker setelah setelah dilakukan dilakukan raditerapi+raditerapi+ #isamping itu juga untuk mendiagnsa kanker mulut, sitlgi #isamping itu juga untuk mendiagnsa kanker mulut, sitlgi usa

usapan pan pada pada rnrngga gga mulmulut ut jugjuga a berbergunguna a daldalam am menmendiadiagngnsasa  berbagai

 berbagai penyakit penyakit >irus >irus pada pada rngga rngga mulut mulut dan dan rpharynHrpharynH seperti herpeti) stmatitis, herpangina dan herpes 9ster+ 0uga seperti herpeti) stmatitis, herpangina dan herpes 9ster+ 0uga untuk

untuk berbagaberbagai penyakit lain seperti pempi penyakit lain seperti pemphigus atau lesi akibathigus atau lesi akibat  jamur+ W

 jamur+ Walaupun demikian, )ara alaupun demikian, )ara ini tidak ini tidak dapat digunakan dapat digunakan untuk untuk  men

mendiadiagnsgnsa a bebebeberaprapa a tiptipe e leslesi i hiphiperkerkeraerattttik, ik, leslesi i dibdiba.aa.ahh muksa mulut yang diduga ganas dan lesi pada bibir dimana muksa mulut yang diduga ganas dan lesi pada bibir dimana terdapat lapisan keratin+

terdapat lapisan keratin+

5al-hal yang perlu diperhatikan pada

5al-hal yang perlu diperhatikan pada pemeriksaan sitlgipemeriksaan sitlgi i+

i+ BrBrsss (s (ntntamamininasasii Se

Selalama ma pepengnge)e)atatan an didiususahahakakan an jajangngan an teterjrjadadi i )r)rssss kntaminasi+ Alat-alat yang digunakan untuk memindahkan kntaminasi+ Alat-alat yang digunakan untuk memindahkan dahak atau

dahak atau sedimsedimen ke en ke bjek glass harus selalu dibersibjek glass harus selalu dibersihkanhkan seb

sebeluelum m dipdipakai akai kemkembalbali+ i+ SelSel-se-sel l yanyang g terterleplepas as selselamaama

17 17

 penge)atan

 penge)atan sering sering menempel menempel pada pada sediaan sediaan lain, lain, untuk untuk  menghindarinya pada .aktu men)elupkan ke setiap larutan menghindarinya pada .aktu men)elupkan ke setiap larutan hr

hrus us sse)e)arara a hahatiti-h-hatatii+ + ((ntntamamininasasi i dadari ri pipipepet t yayangng me

menynyententuh uh bahbahan an sesedidiaaaan n papada da .a.aktktu u mmuntuntining, g, dapdapatat ter

terjadjadi i apabapabila ila padpada a .akt.aktu u menmeneteeteskaskan n bahbahan an mumuntintingng dilakukan di depanjang sediaan+

dilakukan di depanjang sediaan+ ii

ii++ PemPemelieliharaharaan an 3ar3arutan utan Pe.Pe.arnarnaa

Apabila tidak dipakai pe.arna harus selalu ditutup rapat dan Apabila tidak dipakai pe.arna harus selalu ditutup rapat dan di dalam btl yang gelap untuk men)egah penguapan dan di dalam btl yang gelap untuk men)egah penguapan dan luntur+ 0uga harus sering diperkuat dengan menambahkan luntur+ 0uga harus sering diperkuat dengan menambahkan larutan yang tidak dien)erkan dapat dilakukan+

larutan yang tidak dien)erkan dapat dilakukan+ ii

iii+i+ PemPemasasangangan (an (a)a)a Pena Penututupup

Pada .aktu pemasangan ka)a penutup bjek glass )airan Pada .aktu pemasangan ka)a penutup bjek glass )airan Hy

Hylll l yayang ng teterlrlebebih ih dahdahululu u haharurus s didibuabuang ng kakarerena na dadapapatt ter

terjadjadi i rnrnggagga-r-rngga ngga udaudara ra pada pada .akt.aktu u HylHyll l menmenguapguap++ Su

Supapayya a kaka)a )a mmelelekekat at dedengngan an ererat at dadapapat t didilalakukukakann  pemanasan

 pemanasan di di tempat tempat penghangat penghangat atau atau >en >en dengandengan temperature 6L+

temperature 6L+ ii>>++ AnAnttisisepeptitik k 

&ahan )airan dan dahak ahrus ditangani dengan hati-hati &ahan )airan dan dahak ahrus ditangani dengan hati-hati un

untutuk k memen)en)egagah h teterjrjadadinyinya a pepenynyebaebararan n inin/e/eksksi i kekepapadada teknisi+ Alat pemba.a bahan dan alat-alat yang digunakan teknisi+ Alat pemba.a bahan dan alat-alat yang digunakan un

untutuk k mmemembubuat at prprepepararat at apapusus, , haharurus s didi)u)u)i )i dedengnganan antisepti)+ 4uangan tempat bekerja harus selalu bersih dan antisepti)+ 4uangan tempat bekerja harus selalu bersih dan sediakan lap kertaas atau (ran agar mudah dibuang+

sediakan lap kertaas atau (ran agar mudah dibuang+ >

>++ !d!denentiti/i/ikakasi si &a&ahahann

Pemberian tanda pada setiap sediaan yang diterima termasuk  Pemberian tanda pada setiap sediaan yang diterima termasuk   pemberian

 pemberian tanda tanda identi/ikasi identi/ikasi pada pada setiap setiap alat alat yang yang dipakaidipakai selama pembuatan sediaan+

selama pembuatan sediaan+ 2.

2.'.'.'' KeKe$e$e)i)i**! "! "! ! KeKek&k&rr!%!%! ! ,e,ememeririksks! s! si(i(#$#$#%#%ii aa++ ((eelleebbiihhaann

12 12

• • $udah$udah • • $urah$urah • • BepatBepat • • SederhanaSederhana •

• Pendarahan sedikit, bahkan tanpa rasa nyeri+Pendarahan sedikit, bahkan tanpa rasa nyeri+

•

• #apat dilakukan pada beberapa pasien dalam .aktu singkat+#apat dilakukan pada beberapa pasien dalam .aktu singkat+

•

• #apat dilakukan sebagai tindakan massal+#apat dilakukan sebagai tindakan massal+

•

• Untuk s)reening lesi yang derajat keganasannya tinggiMtidak Untuk s)reening lesi yang derajat keganasannya tinggiMtidak 

menimbulkan stimulasi metastase+ menimbulkan stimulasi metastase+

•

• E/ekti/ untuk diagnsis tumr saluran pen)ernaan, paru, saluranE/ekti/ untuk diagnsis tumr saluran pen)ernaan, paru, saluran

air kemih, dan lambung+ air kemih, dan lambung+

•

• #apat memberikan hasil psiti/ meskipun pada pemeriksaan#apat memberikan hasil psiti/ meskipun pada pemeriksaan

langsung dan palpasi tidak menunjukkan kelainan+ (arsinma langsung dan palpasi tidak menunjukkan kelainan+ (arsinma dapat terdiagnsis meskipun masih dalam stadium in situ+

dapat terdiagnsis meskipun masih dalam stadium in situ+  b+

 b+ (ekurangan pemeriksaan sitlgi(ekurangan pemeriksaan sitlgi

•

• #iagnsa sitlgi hanya berdasar perubahan sitplasma dan inti#iagnsa sitlgi hanya berdasar perubahan sitplasma dan inti

sel sel

•

• Perubahan yang terjadi harus dipastikan bukan akibat kesalahanPerubahan yang terjadi harus dipastikan bukan akibat kesalahan

teknis teknis

•

• 5anya dapat untuk mendeteksi lesi yang letaknya di permukaan5anya dapat untuk mendeteksi lesi yang letaknya di permukaan

muksa mulut muksa mulut

1 1

•

• 5anya untuk lesi yang yang tidak tertutup keratin tebal5anya untuk lesi yang yang tidak tertutup keratin tebal

•

• TiTidadak k e/e/ekektiti/ / untuntuk uk didigungunakaakan n padpada a lelesi si nnnulnulseseraratiti/ / dadann

hip

hiperkerkeraerattttik ik karkarena ena selsel-se-sel l abnabnrmrmal al masmasih ih tertertuttutup up lelehh lapisan keratin

lapisan keratin

•

• 5asil pemeriksa5asil pemeriksaan an sitlsitlgi gi yang yang menginmengindikasidikasikan kan keganaskeganasanan

masih perlu dikn/irmasi dengan bipsy masih perlu dikn/irmasi dengan bipsy

•

• Sering kali bahan yang terambil tidak representati>eSering kali bahan yang terambil tidak representati>e

18 18

BAB III PENUTUP BAB III PENUTUP '.1 KESIMPULAN

'.1 KESIMPULAN Pen

Penililaiaian an ststatatus us gigi9i 9i sese)a)ara ra bibi//isisik ik memerurupakpakan an sasalalah h sasatu tu memettdede  penilaian

 penilaian status status gi9i gi9i se)ara se)ara langsung+ langsung+ Penentuan Penentuan status status gi9i gi9i dengan dengan bi/isik bi/isik  adalah melihat dari kemampuan /ungsi jaringan dan perubahan struktur+

adalah melihat dari kemampuan /ungsi jaringan dan perubahan struktur+

&eberapa )ara yang digunakan dalampenilaian status gi9i dengan metde &eberapa )ara yang digunakan dalampenilaian status gi9i dengan metde &i/isisk yaitu*

&i/isisk yaitu* a+

a+ PePememeririksksaaaan n 4a4adidillgigi $etd

$etde e ini ini dilakdilakukanukan dengandengan melihatmelihat tanda-tandatanda-tanda /isik /isik  dandan keadaan-keadaankeadaan-keadaan tertentu

tertentu sepertiseperti riketriketsia, sia, stemstemalasialasia, a, /lur/lursis sis dandan  beri-beri+  beri-beri+ $etde$etde iniini  jarang

 jarang dilakukan di dalamdilakukan di dalam masyarakatmasyarakat atauatau  penelitian penelitian epidemilgiepidemilgi tetapitetapi sesuai

sesuai digunakandigunakan  pada pada sursur>ei >ei yanyang g berbersi/si/atat retrspekti/ retrspekti/  daridari  pengukuran pengukuran kurang

kurang gi9i+gi9i+  b+

 b+ TeTes 'ungsi 'isik s 'ungsi 'isik  Tu

Tujuan tes juan tes ini adalah untuk ini adalah untuk mengukumengukur perubahan /ungsi yang r perubahan /ungsi yang dihubudihubungkanngkan dengan ketidak)ukupan gi9i+

dengan ketidak)ukupan gi9i+ &eberapa tes yang digunakkan adalah ketajaman&eberapa tes yang digunakkan adalah ketajaman  pengelihatan,

 pengelihatan, adaptasi adaptasi mata mata pada pada suasana suasana gelap, gelap, penampilan penampilan /isik, /isik, krdinasikrdinasi tt dan lain-lain+ #iantara tes tersebut yang paling sering digunakan adalah tt dan lain-lain+ #iantara tes tersebut yang paling sering digunakan adalah adaptasi ruangan gelap+ Tes ini digunakan untuk mengukur kelainan buta senja adaptasi ruangan gelap+ Tes ini digunakan untuk mengukur kelainan buta senja yang diakibatkan leh kekurangan >itamin A+

yang diakibatkan leh kekurangan >itamin A+ )+

)+ TTees s SiSittllggii

Pemeriksaan sitlgi adalah pemeriksaan dari )airan tubuh manusia yang Pemeriksaan sitlgi adalah pemeriksaan dari )airan tubuh manusia yang kemudian diprses, yaitu dilakukan /iksasi dan pemberian pigmen kemudian kemudian diprses, yaitu dilakukan /iksasi dan pemberian pigmen kemudian dilakukan pemba)aan dengan mikrskp+

dilakukan pemba)aan dengan mikrskp+ '.2 SARAN

'.2 SARAN

Sebaiknya pemeriksaan dilakukan leh petugas yang memiliki keahliaah Sebaiknya pemeriksaan dilakukan leh petugas yang memiliki keahliaah dibidang tersebut+ 5al ini untuk menghindari kesalahan

dibidang tersebut+ 5al ini untuk menghindari kesalahan dalam pemeriksaan+dalam pemeriksaan+

1C 1C

DAFTAR PUSTAKA DAFTAR PUSTAKA (

(uurrnniiaassaarri i NNiillaa,,  Patologi  Patologi AnatomiAnatomi <<PPPPTT= = nnlliinne e ** http*ikma11+.eebly+)muplads11177patlgianatmiintrduksis1

http*ikma11+.eebly+)muplads11177patlgianatmiintrduksis1

 /km+pd/ 

 /km+pd/ 

 Ningtyias,

 Ningtyias, '+ '+ WW+ + <1=+<1=+  Penentuan  Penentuan Status Status Gizi Gizi Secara Secara Langsung Langsung + 0ember *+ 0ember * 0ember Uni>ersity Press

0ember Uni>ersity Press

http*...+ataya+Hy917pengertian-sitlgi+html

http*...+ataya+Hy917pengertian-sitlgi+html diadiaksekses s padpada a tantanggaggall 1 April 12

1 April 12

https*id+.ikipedia+rg.iki#kterspesialispatlgianatmi

https*id+.ikipedia+rg.iki#kterspesialispatlgianatmi  diakses pada  diakses pada tangga 1 April 12

tangga 1 April 12

http*...+sridianti+)mpengertian-sitlgi+html

http*...+sridianti+)mpengertian-sitlgi+html didiakakseses s papada da tatangngga ga 11 April 12

April 12

Supariasa ! #e.a Nyman dkk+ 1+

Supariasa ! #e.a Nyman dkk+ 1+ Penilaian Status Gizi Penilaian Status Gizi+ 0akarta* Penerbit+ 0akarta* Penerbit &uku (edkteran EB

&uku (edkteran EB

 