KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH LAMANYA BEKERJA DI DEPAN KOMPUTER TERHADAP TERJADINYA INSIDEN DRY EYE SYNDROME (DES)
Oleh :
NOOR RIZKI FEBRIAN 07020001
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH LAMANYA BEKERJA DI DEPAN KOMPUTER TERHADAP TERJADINYA INSIDEN DRY EYE SYNDROME (DES)
Diajukan Kepada
Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas kedokteran
Oleh :
NOOR RIZKI FEBRIAN 07020001
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN
LEMBAR PENGESAHAAN LAPORAN HASIL PENELITIAN Telah disetujui sebagai hasil penelitian
untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang Februari 2011 Pembimbing I dr. Alfa Sylvestris, Sp.M Pembimbing II dr. Annisa` Hasanah Mengetahui, Fakultas Kedokteran Dekan,
Karya Tulis Akhir oleh Noor Rizki Febrian ini telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji Pada tanggal : Februari 2011
Tim Penguji
dr. Alfa Sylvestris, Sp.M , Ketua
dr. Annisa` Hasanah . , Anggota
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya, shalawat serta salam terlimpahkan kepada Nabi Muhammad SAW, keluarga dan para sahabatnya. Syukur Alhamdulillah, penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir yang berjudul “PENGARUH LAMANYA BEKERJA DI DEPAN KOMPUTER TERHADAP TERJADINYA INSIDEN DRY EYE SYNDROME (DES)”.
Dalam penyelesaian karya tulis akhir ini penulis ingin mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
2. dr. Alfa Sylvestris, Sp.M selaku pembimbing I atas bimbingan, dukungan dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis akhir ini. 3. dr. Annisa` Hasanah selaku pembimbing II atas atas kesabaran dan
ketelitiannya dalam membimbing dan memberi saran dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
4. dr. Rahayu, Sp.S selaku penguji atas saran, kritik dan bimbingannya dalam penyusunan karya tulis akhir ini
5. Ayahanda Drs. Taslim Husin, Ibunda Dwi Budi Yuliati, Kakanda M. Noor Agnes, Noor Deta Ariyanti, S.Farm.Apt, dan Noor Diah Verlita, S.Farm. Apt tercinta yang selalu memberikan kasih sayang, do’a, dukungan, semangat, kepercayaan dan segalanya demi keberhasilan penulis.
Karya tulis akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Dengan kerendahan hati penulis mohon maaf yang sebesar-besarnya dan mengharapkan saran dan kritik yang membangun. Semoga karya tulis ini dapat menambah wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh Malang, Februari 2011
ABSTRAK
Febrian, Noor Rizki, 2011. Pengaruh Lamanya Bekerja di Depan Komputer Terhadap Terjadinya Insiden Dry Eye Syndrome (DES). Tugas Akhir, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing: (I) Alfa Sylvestris, (II) Annisa` Hasanah.
Latar Belakang: Dry Eye Syndrome adalah suatu keadaan yang disebabkan oleh defisiensi salah satu komponen penyusun lapisan air mata. Keadaan ini dapat diakibatkan oleh berbagai etiologi, salah satunya yaitu penggunaan komputer dalam waktu yang lama dengan gejala mata pedih, mata terasa berpasir, mata merah, penglihatan kabur, rasa lengket saat bangun tidur, dan mata terasa panas. Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh Lamanya Bekerja di Depan Komputer Terhadap Terjadinya Insiden Dry Eye Syndrome Metode Penelitian: Penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan menggunakan study case control. Besar sampel 18 orang yang terdiri dari
kelompok kontrol dan kelompok perlakuan. Data dianalisa menggunakan uji ANOVA.
Hasil Penelitian: Penelitian menujukkan bahwa pada hasil schirmer kelompok perlakuan melalui uji ANOVA dengan nilai signifikansi < α (0,037 < 0,05) yang berarti bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara lama bekerja di depan komputer terhadap insiden terjadinya dry eye syndrome. Sedangkan pada kelompok kontrol melalui uji ANOVA dengan nilai signifikansi > α (0,630 > 0,05) yang berarti bahwa tidak terdapat pengaruh yang signifikan antara lama tidak bekerja di depan komputer terhadap insiden terjadinya dry eye syndrome Kesimpulan: Terdapat Pengaruh lamanya Bekerja di Depan Komputer Terhadap Terjadinya Insiden Dry Eye Syndrome.
ABSTRACT
Febrian, Noor Rizki. 2011. The Effect of Working Duration on computer on Dry Eye Syndrome (DES) Incidence. Final assignment, Faculty of Medical Science, University of Muhammadiyah Malang. Advisor: (I) Alfa Sylvestris, (II) Annisa` Hasanah.
Background : Dry Eye Syndrome is caused by the deficiency of one component of tear film layers. It is caused by various etiologies; one of which is working on computer in a long duration with symptoms of sore eyes, eyes feel gritty, red eyes, blurred vision, feeling sticky when you wake up, and the eye feels hot.
Objective : to investigate the effect of working duration on computer on Dry Eye Syndrome
Method : Observational analytical research with case control study. The samples were 18 persons divided into control and treatment groups. Data were analyzed by ANOVA test.
Result : Schirmer result on treatment groups with ANOVA test were significant value < α (0.037<0,05) showed that there was significant effect of working duration on computer on Dry Eye Syndrome. While on the control group, the ANOVA test significant value > α (0.630 > 0.05) showed that there was no significant effect of not working on computer in a long duration on Dry Eye Syndrome.
Conclusion : There was a significant effect of working duration on computer on Dry Eye Syndrome Incidence.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
LEMBAR PENGUJIAN ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... v
ABSTRACT ... vii
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR SINGKATAN ... xii
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 3 1.3 Tujuan ... 3 1.3.1 Tujuan umum ... 3 1.3.2 Tujuan khusus ... 3 1.4 Manfaat ... 4 1.4.1 Klinis ... 4 1.4.2 Akademi ... 4 1.4.3. Masyarakat ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.2 Fungsi Air Mata ... 6
2.3 Fisiologi Pengeluaran Air Mata ... 7
2.4 Tear Film ... 8
2.4 Komputer dan Dampak Fisik Pada Mata ... 10
2.5 Computer Vision Syndrome (CVS) ... 12
2.6 Dry Eye Syndrome... 19
2.7 Pemeriksaan Air Mata ... 24
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN ... 32
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ... 32
3.2 Hipotesis ... 33
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 34
4.1 Jenis Penelitian ... 34
4.2 Lokasi dan Waktu penelitian ... 34
4.3 Populasi dan Sampel ... 34
4.3.1 Populasi ... 35
4.3.2 Sampel ... 35
4.3.3 Besar sampel ... 35
4.3.4 Tehnik pengambilan sampel ... 35
4.4 Karakteristik sampel penelitian ... 35
4.4.1 Kriteria Inklusi………..36
4.4.2 Kriteria Ekslusi……….36
4.6 Definisi Operasional ... 36
4.7 Alat dan bahan penelitian ... 37
4.8 Prosedur penelitian ... 38
4.8.1 Protokol Penelitian ... 39
4.9 Analisadata ... 40
BAB 5 HASIL PENELITIAN ... 41
5.1 Karakteristik Responden ... 41
5.1.1 Umur Responden ... 41
5.2 Hasil Schirmer ... 42
5.2.1 Hasil Schirmer Awal ... 42
5.2.2 Hasil Schirmer Setelah 2 Jam ... 43
5.2.3 Hasil Schirmer Setelah 4 Jam ... 44
5.2.4 Hasil Schirmer Setelah 6 Jam ... 45
5.2.5 Gejala Dry Eye ... 46
5.3 Analisa Data Pengaruh Lamanya Bekerja di Depan Komputer Terhadap Insiden Terjadinya Dry Eye Syndrome ... 51
5.3.1 Kelompok Perlakuan ... 51
5.3.2 Kelompok Kontrol ... 52
5.3.3 Perbedaan Hasil Schirmer Antara Kelompok Perlakuan Dan Kelompok Kontrol ... 53
BAB 6 PEMBAHASAN ... 55
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ... 60
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ... 41
Tabel 5.2 Hasil Schirmer Awal Pada Kelompok Perlakuan Dan Kelompok Kontrol ... 42
Tabel 5.3 Hasil Schirmer setelah 2 jam ... 43
Tabel 5.4 Hasil Schirmer Setelah 4 jam ... 44
Tabel 5.5 Hasil Schirmer Setelah 6 Jam ... 45
Tabel 5.6 Frekuensi Gejala Mata Pedih ... 46
Tabel 5.7 Frekuensi Gejala Mata Terasa Berpasir ... 47
Tabel 5.8 Frekuensi Gejala Mata Merah ... 48
Tabel 5.9 Frekuensi Gejala Penglihatan Kabur... 48
Tabel 5.10 Frekuensi Gejala Rasa Lengket Saat Bangun Tidur ... 49
Tabel 5.11 Frekuensi Gejala Mata Terasa Panas ... 50
Tabel 5.12 Uji ANOVA Hasil Schirmer Kelompok Perlakuan ... 51
Tabel 5.13 Uji Tukey Hasil Schirmer Kelompok Perlakuan ... 51
Tabel 5.14 Uji Anova berdasarkan Hasil Schirmer Kelompok Kontrol ... 52
Tabel 5.15 Uji Tukey Hasil Schirmer Kelompok kontrol ... 52
Tabel 5.16 Hasil Schirmer antara Kelompok Perlakuan dengan Kelompok Kontrol ... 53
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Sistem Lakrimal ... 6
Gambar 2.2 Lapisan Air Mata Dengan 3 Penyusunnya ... 10
Gambar 2.3 Seseorang Dengan Kelelahan Mata Akibat Bekerja Di Depan Komputer ... 12
Gambar 2.4 (A). Gambar Lapisan Air Mata, (B) Anatomi Bola Mata ... 19
Gambar 2.5 Schirmer Tear Test Strip And Procedure ... 25
Gambar 2.6 Schirmer Tear Test ... 26
DAFTAR SINGKATAN
VDT : Visual Display Terminal DES : Dry Eye Syndrome.
CVS : Computer Vision Syndrome AOA : American Optometric Association WHO: World Health Organization
DAFTAR PUSTAKA
Abrams D, 1993, The Clinical Importance of Refraction in Duke-Elder’s Practice of Refraction, 10th Edition, Edinburg, Churchill Livingstone, pp. 3-8. American Academy of Ophthalmology, 1997–1998, External Eye Disease,
Section 8, Basic and Clinical Science Course, pp. 155-163.
American Academy of Ophthalmology, 1991–1992, Fundamental and Principles of Ophthalmology, Section 2, Basic and Clinical Science Course, pp. 149-152.
American Academy of Ophthalmology, 1997–1998, Orbit, Eyelids and Lacrimal System, Section 7, Basic and Clinical Science Course, pp. 199-205.
Asyari F. Mata Kering, 2002, Astenopia Ancam Pengguna Komputer, Republika. Chacko B, Lemp MA, 1997, Diagnosis and Treatment of Tear Deficiencies in
Duane’s Clinical Ophthalmology, Volume 4, Chapter 14, Lippincott–Raven Publishers, Philladelphia, pp. 1-13.
Crystal D, 2002, Dry Eyes in Dry Eye treatment, Edinburg, pp. 1-3. Digirolamo J, 2002, Dry eyes in primary Eye Care, Charlotesville, pp. 1-3. Gobbels M, Spitnas M, 1989, Influence Of artificial tear on Corneal epithelium
in Dry eye, Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, pp. 4-139.
Goldberg RA, 1999, Disease of the Lacrimal and Orbital System in Clinical Guide to Comprehensive Ophthalmology, Thieme, New york, pp.107-136.
(a) Gondhowiardjo TD, 1999, Medical and Surgical Managemen of Ocular Surface Disorder in Understanding Ocular Infection and Inflamation, Continuiting Medical Eucation,FKUI- RSCM, pp. 84-90.
(b) Gondhowiarjo TD, 1999, Qualities Deterioration of Lipid and Mucous Fractions of The tear Film in Understanding Ocular Infection and Inflamation, Continuiting Medical Education, FKUI-RSCM, pp. 59-68. Grossman M, 2001, Dry Eyes in Vision Works Alternative Eye Care–Disease
Prevention and Treatment, pp. 1-4.
Harahap H, 1999, Hubungan Produksi Air Mata Dengan Usia Pada Uji Schirmer II Terhadap Usia Subur Dan Menopause, Tesis,FK–USU.
Kansky, 1994, Disorder of the Lacrimal Drainage System in Clinical Ophthalmology, Third Edition, Butterworth–Heinemann, pp. 60-69.
Lamberts DW, 1983, Dry Eye, In : Smolin G, Thoft RA, The cornea, Scientific Foundation and Clinical practice, Toronto : Little Brown and Company, pp. 293-309.
Leandro Rhein, 2005, Neurovisual, http ://neurovisao.zip.net/arch2005-10-02_2005-10-0.html, diakses pada tanggal 10 november 2010.
Lemp MA, 1986, Diagnosis and treatment oftear deficiency, in : Duane TD, Jaeger EA, Clinical Opthalmology, Vol 4, Chap 14, Harper and Row Publisher, Philadelphia, pp. 1-10
Lubniewsky AJ, Nelson JD, 1990, Diagnosis and Management of Dry eye and Ocular surface disorder, Ophthalmology Clinics of North America, pp. 94-575.
Schering, 2009, pharmacology therapeutic, http : //www. intervetusa. Com / products / 130_130_163387 / productdetails_130_163811. aspx, di akses pada tanggal 10 november 2010.
Stulting RD, Waring GO, 1984, Diagnosis and Management Of Tear Film Disfunction, In : Leibowitz, Corneal Disorder, WB Saunder company, pp. 445-466.
Suharyanto FX, 1999, Cara menggunakan computer sesuai prinsip kesehatan, in : Seminar Kesehatan Mata di Kalangan Pekerja, FKUI, Jakarta.
Supranto J. 2000. Teknik Sampling untuk Survey dan Eksperimen. Penerbit PT Rineka Cipta. Jakarta.
Tabbara KF, 1989, Tears, In : Vaughan D, Asbury T, Tabbara F, General ophthalmology, Apleton & lange, pp. 67-73.
Tanenbaum M, Mc Cord Jr CD, 1997, The Lacrimal Drainage System in Duane,s Clinical Ophthalmology, Volume 4, Chapter 13,Lippincott–Raven
Publishers, Philadelpia, pp. 1–33.
Townsend DJ, 1994, Aging change in eyelid and lacrimal system, In : Albert DM, Jacobiec FA Principles and Practice of Opthalmology, WB Saunders, Fhiladelphia, pp. 684-90.
Tseng SC, Tsubota K, 1997, Important Concepts for Treating Ocular Surface and Tear Disorder, Am J ophthalmol, pp. 35-825.
