PERMOHONAN PENGGUNAAN KENDARAAN OPERASIONAL FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS TRUNOJOYO MADURA
Nama Peminjam : _______________________________________________________________________ Program Studi/Unit : _______________________________________________________________________ Lama Peminjaman : _________________Hari,Dari Tanggal ____________________s/d_________________ Keperluan : _______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Bangkalan,……….… 4 Pemohon
………..
Mengetahui, Menyetujui,
Pembantu Dekan II FP UTM Kabag.Tata Usaha FP UTM
Ir. Sinar Suryawati.,M.Si. Dri Tantinah, SE
Nip.19641209 2001122001 Nip.196504022001122001
Ketentuan Peminjaman Mobil Operasional Fakultas Pertanian UTM :
1. Form Persetujuan Peminjaman Mobil ini supaya diberikan kepada Kasubag. Umum Dan Keuangan Fakultas Pertanian UTM. 2. Peminjaman hanya diijinkan untuk keperluan dosen dan staf yang berkaitan dengan tugas-tugas kedinasan serta dengan
menggunakan sopir fakultas.
3. Peminjam Wajib mengembalikan mobil dalam kondisi bersih, rapi dan siap pakai.
4. Peminjam wajib mengisi pertamax dengan jumlah liter minimal ekuivalen dengan jarak tempuh.
---
PERMOHONAN PENGGUNAAN KENDARAAN OPERASIONAL FAKULTAS PERTANIAN UNIVERSITAS TRUNOJOYO MADURA
Nama Peminjam : _______________________________________________________________________ Program Studi/Unit : _______________________________________________________________________ Lama Peminjaman : _________________Hari,Dari Tanggal ____________________s/d_________________ Keperluan : _______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Bangkalan,……… 4
Pemohon
………..
Mengetahui, Menyetujui,
Pembantu Dekan II FP UTM Kabag.Tata Usaha FP UTM
Ir. Sinar Suryawati.,M.Si. Dri Tantinah, SE Nip.19641209 2001122001 Nip.196504022001122001
Ketentuan Peminjaman Mobil Operasional Fakultas Pertanian UTM :
1. Form Persetujuan Peminjaman Mobil ini supaya diberikan kepada Kasubag. Umum Dan Keuangan Fakultas Pertanian UTM. 2. Peminjaman hanya diijinkan untuk keperluan dosen dan staf yang berkaitan dengan tugas-tugas kedinasan serta dengan
menggunakan sopir fakultas .
3. Peminjam Wajib mengembalikan mobil dalam kondisi bersih, rapi dan siap pakai.