PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
CEREBRAL
PALSY
FLACCID QUADRIFLEGI
DENGAN METODE
NEURO DEVELOMENT TREATMENT
DI YAYASAN
SAYAP IBU YOGJAKARTA
Oleh:
ESI MURIDA
J100 080 011
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna menyelesaikan Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Fisioterapi
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA
CEREBRAL
PALSY FLACCID QUADRIFLEGI
DENGAN METODE
NEURO DEVELOMENT TREATMENT
DI YAYASAN
SAYAP IBU YOGJAKARTA
(Esi Murida, 2011.45 Halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang, karya tulis ilmiah ini di maksudkan untuk memberikan
informasi, pengetahuan, dan pemahaman tentang kasus Cerebral Palsy Flaccid yang menyebabkan timbulnya berbagai permasalahan fisik yang berhubungan dengan gangguan tumbuh kembang anak dan kelainan fisik serta kerusakan pada otak. Modalitas yang diberikan pada kasus ini adalah terapi latihan, Neuro Development treatment(NDT).
Tujuan, ilmiah ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana manfaat terapi
latihan, Neuro Development Treatment (NDT), guna mencapai tujuan fisioterapi berupa penangan dan pencegahan permasalahan yang berhubungan dengan tumbuh kembang dan kelainan fisik.
Pada kasus ini fisioterapi memberikan terapi dengan Neuro Development Treatment (NDT) yang di berikan terapi sebanyak 6 kali tindakan.
Hasil, tidak ada perubahan atau peningkatan kekuatan otot anggota gerak atas
(AGA)seperti shoulder,elbow.T1 untuk gerakan shoulder dengan nilai 2,untuk gerakan elbowdengan nilai 2 dan T6 dengan nilaitetap sama 2.
sedangkan pada anggota gerak bawah ( AGB) seperti hip,knee,dan angkle dengan T1untuk hip dengan nilai 2,untuk knee dengan nilai 2dan ankle dengan nilai 1,sehingga didapatkan hasil antara T1denganT6 adalah nilai otot tetap sama.
Adapun untuk evaluasi menilai kemampuan aktivitas fungsional (ADL) menggunakan Gross Motor Function Measure(GMFM) T1=a)berbaring dan berguling dengan nilai 34, b)duduk dengan nilai 23, c)merangkak dengan nilai 0, d) berdiri dengan nilai 0, e) jalan lari,lompat dengan nilai 0. Dengan hasil dari nilai 5 gerakan 8,998% jadi T1 berbaring dan berguling dengan nilai=8,998%, duduk dengan nilai= 8,998%, merangkak dengan nilai =8,998%,berdiri dengan nilai=8,998%, jalan lari, lompat dengan nilai =8,998% sampai T6 hasil tetap sama dengan nilai 8,998%
Kesimpulan, didapatkan tidak ada peningkatan kekuatan otot, dan tidak ada
peningkatan aktivitas fungsional otot.
Kata kunci: Cerebral Palsy Flaccid Quadriplegi, terapi latihan, Neuro
iii
PHYSIOTHERAPY APPLICATION ON CEREBRAL PALSY
FLACCID QUADRIFLEGI BY USING NEURO
DEVELOMENT TREATMENT METHOD
IN THE SAYAP IBU YOGJAKARTA FOUNDATION
(Esi Murida, 2011.45 Pages)
ABSTRACT
Background, This paper purposed to give information, knowledge and the
understanding about cerebral Palsy Flaccid case which causes a lot of physical problem which is related with child grow and disparity of physical and also
At this case, physiotherapy gives Neuro Development Treatment (NDT) therapy, the therapy counted of 6 times action.
The Result, There is no change or muscle strength improvement after 6 times
therapy with the top movement of muscle value result; such as shoulder, elbow. Therapy 1 for shoulder movement with 2 value, for elbow movement with 2 value and therapy 6 the constant muscle 2 value.
While on the bottom movement such as hip, knee and ankle the therapy result of Therapy 1 for hip with 2 values, for knee with 2 values and ankle with 1 value, so there is a result therapy 1 with therapy 6 the muscle value still constant.
Nevertheless, to score the ability of functional activity using Gross Motor Function Measure therapy 1 = a) lay dawn and roll with 34 value, b) sit with 23 value, c) 0 value on crawl on hands and knees, d) stand with 0 value, e) walk, run and jump with 0 value. With the result of 5 value movement 8,998%, so therapy 1 until therapy 6are still with 8,998% value.
Conclusion, There is no improvement of muscle strength, and there is no
improvement of muscle functional activity
Keyword: Cerebral Palsy Flaccid Quadriplegia, practice therapy, Neuro
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari : Senin
Tanggal : 19 September 2011 Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang Tanda Tangan
Penguji I :Yoni Rustiana, SST.FT,M.Kes ( ) Penguji II :Agus Widodo , SST.FT.M.Kes ( )
Penguji III :Wahyuni SST.FT,M.Kes ( )
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
v
LEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan didepan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN NEURO DEVELOPMENT TREATMENT PADA CEREBRAL PALSY FLACCID DI YSI JOGYAKARTA ”. Program Studi Fisioterapi Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing I Pembimbing II
vi
MOTTO
Pengalaman adalah hal yang terbaik dalam hidup
Doa adalah kekuatan terbesar dalam hidup
Cinta adalah kekuatan paling hebat dan ajaib di dalam semesta
Buatlah dirimu menjadi berkah bagi seseorang
Harapan adalah tiang gantungan,tapi tempat ku
mengangtungkan impianku
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Ku persembahkan Karya sederhana ini sebagai wujud cinta, Syukur dan terima kasih ku Kepada:
1. Allah SWT,atas semua limpahan rahmat –Mu yang telah memberikan kesehatan, kekuatan, kemudahan hingga aku bisa menyelesaikan karya tulis ini.
2. Nenek dan Alm.Kakek tercinta yang telah memberikan motivasi dan semangatku untuk menyelesaikan Karya tulis ini.
3. Ibu dan Ayah ku tercinta terima kasih atas dukungan kalian
4. Adik ku yang ku sayangi terima kasih karena kalian selalu menjadi penghibur dikala aku sedih.
5. Bapak dan Ibu Dosen Universitas Muhammaddiyah Surakarta Jurusan Fisioterapi
6. Buat teman–teman ku yang aku sayangi ,yang selama ini telah menghibur aku disaat aku sedih serta memberikan motivasi.
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Segala puja dan puji syukur Alhamdulillah kita panjatkan hanya kepada Allah SWT, Rabb semesta alam. Hanya Allah SWT yang memberikan segala nikmat untuk seluruh mahluk. Dan hanya dengan segala ridho dari Allah SWT penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul
“PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI CEREBRAL
PALSY FLACCID QUADRIPLEGI DI YSI JOGYAKARTA” sebagai syarat untuk melengkapi tugas-tugas guna menyelesaikan Program Studi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Sholawat serta salam Allah swt tetap terlimpahkan curahkan kepada junjungan kita yaitu Nabi Muhammad SAW, atas ridho dari-NYA beliau telah bisa merubah jaman jahiliyah menuju jaman yang terang benderang ini disinari nur iman dan islam, dan tak lupa pula kepada keluarga dan para sahabatnya, semoga di yaumul akhir nanti kita mendapatkan syafaat dari beliau.
Karya Tulis Ilimiah ini dalam penulisannya tidak akan selesai tanpa ada bantuan dari semua pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo A.Kep.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu SST.FT.,M.Kes selaku Kepala Program Studi DIII Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Bapak Yoni Rustiana, SST.FT.,.dan Agus Widodo SST FT selaku dosen
ix
5. Bapak dan Ibu pembimbing praktek, dan segenap dosen Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.
6. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memberikan motivasi sangat besar dan memberikan dorongan baik materiil maupun nonmaterial sehingga penulis selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
7. Bapak dan ibu pembimbing praktek yang telah sabar dalam membimbing, membagi ilmu dan pengalaman kepada penulis.
8. Untuk sahabat dan teman-teman fisioterapi semoga kalian semua sukses dunia dan akhirat
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu penulis mohon maaf sebesar-besarnya dan berharap adanya kritik serta saran yang bersifat membangun agar Karya Tulis Ilmiah ini menjadi sempurna.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, September 2011
x
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
xi
6. Komplikasi ... 16
7. Klasifikasi Cerebral Palsy ... 17
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ... 22
BAB III PROSES FISIOTERAPI ... 25
A. Pengkajian Fisioterapi ... 25
1. Anamnesis ... 25
2. Catatan Klinis ... 26
3. Pemeriksaan Fisik ... 27
4. Pemeriksaan Khusus ... 28
B. Deskripsi Problematika Fisioterapi ... 33
C. Tujuan Fisioterapi………. 35
D. Pelaksana Fisioterapi……… 36
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Anatomi Gangsalia basalis ... 11
Gambar 2.2 Anatomi Gangsalia basalis ... 12
Gambar 2.3 Sirkulasi Darah Sistem Saraf ... 13
Gambar 3.1 Fasilitasi gerakan tubuh dari kepala dan leher ... 35
Gambar 3.2 Posisi Duduk ... 36
Gambar 4.1 Grafik Hasil evaluasi kekuatan otot AGA ... 41
Gambar 4.2 Grafik Hasil evaluasi kekuatan otot AGB ... 42
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Manual Muscle Testing (MMT) ... 29
Tabel 3.2 Hasil Penilaian Kekuatan Otot dengan MMT ... 29
Tabel 3.3 Hasil penilaian kekuatan otot elbow ... 30
Tabel 3.4 Hasil penilaian kekuatan otot hip ... 30
Tabel 3.5 Hasil penilaian kekuatan otot knee ... 30
Tabel 3.6 Hasil penilaian kekuatan otot hip ... 31
Tabel 3.7 GMFM Score Ringkas Mentah ... 32
Tabel 3.8 Pemeriksaan Reflex ... 32
Tabel 4.1 Hasil evaluasi kekuatan otot AGA ... 40
Tabel 4.2 Hasil evaluasi kekuatan otot AGB ... 41
