HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN KESEHATAN RONGGA MULUT DAN STATUS KESEHATAN JARINGAN
PERIODONTAL PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE II TERKONTROL PASIEN RAWAT
JALAN DI RS PERTAMINA CILACAP
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Gigi
DIAJUKAN OLEH :
AYU RIZKY PRAMESTYA MERDEKA J520110001
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
iv
MOTTO
ٍ تاجردمْلعْلاا ت أنيذَلا ْمكنما نماءنيذَلا للاعف ْري
ٍ ريبخن لمعتامب للا
.
Artinya: Niscaya Allah akan mengangkat derajat orang
–
orang yang
beriman dan berilmu diantara kamu. Dan Allah Maha Mengetahui
apapun yang kamu kerjakan (QS. al-Mujadilah Ayat 11).
“
ٍ رمثاب رجشلاكلمعا ملعلا
”
Artinya: Ilmu itu jika tidak diamalkan maka sama halnya dengan
pohon yang tidak ada buahnya
.-Al- Mahfudzod-
Do the best for make ur people proud of you and
don’t let ur future come misery.
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan Ridho Allah SWT dan Basmallahku mulai menyusun skripsi ini.
Alhamdulillah semua ini bisa selesai sesuai dengan harapanku .Meski banyak
sekali kesedihan dan musibah yang datang Alhamdulillah semua ini dapat
berlalu. Syukurku kepada Allah SWT tak akan berhenti hingga ajal menjemput.
Aku tak ingin menyerah dalam segala hal, karena satu yang aku yakinin Allah
telah merencanakan rencana yang indah bagi hambaNya. Dan dengan doaku
adalah caraku mencintai Allah SWT.
Kepada kedua orang tuaku tersayang
Ibunda dan ayahanda tiada lagi kata
–
kata yang dapat kuungkapakan atas
segala yang telah kalian berikan. Maafkalah anakmu ini yang belum
bisamembalas apa yang telah kalian berikan. Kalian adalah semangat dan
motivasi bagiku untuk selalu optimis dan yakin akan segala hal. Terima kasih
untuk segalanya yang ayah dan bunda berikan. Aku akan selalu berusaha
menjadi yang kalian banggakan.
Rekan Sejawatku
Kita adalah generasi penerus bangsa. Kita pernah bersama dalam mengarungi
suka dan duka dalam menggapai impian. Jangan pernah menyerah kawan.
Yakinlah bahwa kita bisa menjalani segala rintangan yang ada. Semoga kita
vi
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan syukur Alhamdulillah atas rahmat dan ridha Allah SWT yang telah diberikannya sehingga penulis dapat menyelesaikan rangkaian
dan penulisan skripsi dengan judul “ Hubungan Antara Tingkat Kesehatan Rongga Mulut Terhadap Status Kesehatan Jaringan Periodontal pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe II Terkontrol Pasien Rawat Jalan di RS Pertamina Cilacap”
Penulis menyadari bahwa proses penyelesaian Skripsi ini tidak akan berjalan dengan baik tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. drg. Soetomo Nawawi, DPH Dent, Sp. Perio (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. drg. Noor Hafida W., Sp. KG selaku Kaprodi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Dwi Kurniawati, S.KG, MPH selaku dosen pembimbing utama yang telah memberi banyak ilmu dan evaluasi dalam pembuatan skripsi ini. 4. drg. Fitria Nur Malita selaku dosen pembimbing pendamping yang telah
banyak memberi ilmu dan evalusi dalam pembuatan skripsi ini.
5. drg. Edi Karyadi MM selaku pembimbing akademik dan dosen penguji yang telah memberi banyak ilmu serta waktu luangnya dalam menyelesaikan skripsi ini.
6. Seluruh staf tata usaha Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
8. Kelu arga terkasih, Ayahanda tercinta H. Subardjono SE. Ibunda tersayang Hj. Sri Mulyaningsih kakakku Cecilya Damayanti SKm. MARS, Aditya Yudo Sulacsono SI. Dan adikku Frida Aulya Arningdyah. Atas segala harapan, doa, semangat dan cintanya yang selalu menjadi semangat serta motivasi bagi penulis dalam meraih masa depan. Semoga Allah SWT selalu memberi mereka rezeki, kesehatan, kelancaran dan ridhoNya dalam menjalani segala aktivitas kehidupan ini.
9. Seluruh rekan-rekan sejawat FKG UMS Angkatan 2011. Semoga kita semua menjadi Dokter Gigi yang selalu istiqomah, tawakal, amanah dan bertanggung jawab dalam mengamalkan ilmu sehingga ilmu yang kita miliki bermafaat bagi kemaslahatan bersama dan rohmatanlilalamin. 10.Teman sekaligus rekan terbaikku Alfaitory Emhamed Saleem,
Muhammad Iqbal, Pamela Lolita, Utami Alfi,Riska Mulyanti, Riezky Arsita, Sabrina Dalili, Isnaya Arina, Rizky Yuni, Intan PD dan seluruh teman-teman yang sudah membantu dalam penelitian ini. Mereka semua sudah memberikan banyak doa, semangat dan motivasi bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna. Penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun supaya bisa menjadi lebih baik. Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi para pembaca pada umumya dan bagi penulis khususnya.
Surakarta, 20 Maret 2015
ix
2. PENGETAHUAN ... 14
a. Definisi pengetahuan ... 14
b. Tingkatan Pengetahuan ... 15
c. Pengetahuan tentang kesehatan rongga mulut ... 16
d. Pengetahuan bagi penderita diabetes mellitus ... 19
3. JARINGAN PERIODONTAL ... 20
b. Periodontitis Juvenille Lokalisata ... 23
c. Periodontitis Juvenile Generalisata ... 23
d. Periodontitis kronis ... 23
e. Acute Necroting Ulcerative Gingivitis ... 24
f. Periodontitis pubertas ... 24
5. MANIFESTASI DIABETES MELLITUS DALAM RONGGA MULUT ... 24
a. Xerostomia ... 25
b. Karies gigi ... 25
c. Gingivitis ... 26
d. Periodontitis ... 26
6. PATOFISIOLOGI DIABETES MELLITUS TERHADAP JARINGAN PERIODONTAL ... 27
7. PENGUKURAN STATUS KESEHATAN JARINGAN PERIODONTAL ... 30
B. LANDASAN TEORI ... 32
C. KERANGKA KONSEP ... 34
x
BAB III METODOLOGI PENELITIAN... 36
xi
DAFTAR TABEL
TABEL 1 Kadar Glukosa darah Sewaktu dan puasa sebagai patokan penyaring dan diagnosis diabetes mellitus
10
TABEL 2 Periodontal Disease Index( Ramfjord, 1959 ) 28
TABEL 3 Indikator pengetahuan penderita diabetes mellitus 37
TABEL 4 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas 41
TABEL 5 Distribusi Data Responden Berdasarkan Umur 46
TABEL 6 Distribusi Data Responden Berdasarkan Jenis Kelamin 47
TABEL 7 Distribusi Data Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Kesehatan Gigi dan Mulut
47
TABEL 8 Distribusi Data Responden Berdasarkan Status Kesehatan Jaringan Periodontal
47
TABEL 9 Tabel Silang Responden berdasarkan Tingkat Pengetahuan Kesehatan Gigi dan Mulut dengan Status Kesehatan Jaringan Periodontal
48
TABEL 10 Hasil Uji Normalitas Data Responden Menggunakan Uji Saphiro – Wilk
48
TABEL 11 Hasil Uji Analisis Korelasi Spearman Responden tentang Hubungan Kesehatan Gigi dan Mulut terhadap Status Kesehatan Jaringan Periodontal Distribusi Data Status Kesehatan Responden
xii
DAFTAR GAMBAR
GAMBAR 1 Mekanisme patofisologi sistemik diabetes mellitus dan jaringan periodontal pada tubuh
27
GAMBAR 2 Mekanisme diabetes mellitus tipe II terhadap jaringan periodontal
28
xiii
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN KESEHATAN RONGGA MULUT DAN STATUS KESEHATAN JARINGAN
PERIODONTAL PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE II TERKONTROL PASIEN RAWAT
JALAN DI RS PERTAMINA CILACAP
AYU RIZKY PRAMESTYA MERDEKA1
1
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta
INTI SARI
Latar Belakang : Diabetes mellitus tipe II disebabkan oleh resistensi insulin pada jaringan. Manifestasi dalam rongga mulut banyak ditemui, khususnya pada jaringan periodontal. Pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut sangat dibutuhkan oleh penderita diabetes mellitus sebagai upaya pencegahan adanya komplikasi lebih lanjut pada rongga mulutnya. Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui hubungan antara tingkat kesehatan rongga mulut dan status kesehatan jaringan periodontal penderita diabetes mellitus tipe II terkontrol pasien rawat jalan di RS Pertamina Cilacap Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dengan pendekatan Cross Sectional yang mengukur fakor resiko dan faktor akibat pada waktu yang bersamaan. Teknik sampling penelitian menggunakan Non Random Sampling dengan metode Quota Sampling. Tingkat pengetahuan kesehatan rongga mulut menggunakan kuesioner terstruktur dan status kesehatan jaringan periodontal menggunakan Periodontal Disease Index
(Ramfjord, 1959). Penderita diabetes mellitus diberikan kuesioner tentang kesehatan rongga mulut setelah itu dilakukan pemeriksaan status kesehatan jaringan periodontal. Tingkat pengetahuan kesehatan rongga mulut rata – rata sedang dengan status kesehatan jaringan periodontal dalam kategori gingivitis. Data dianalisis menggunakan uji Spearman (Uji Nonparametrik) Hasil: Hasil uji
Spearman menunjukkan bahwa hasil uji secara statistik memiliki nilai korelasi sebesar - 0,474 dengan signifikansi sebesar 0,005. Kesimpulan : Terdapat hubungan tingkat kesehatan rongga mulut terhadap status kesehatan jaringan periodontal penderita diabetes mellitus tipe II terkontrol pasien rawat jalan di RS Pertamina Cilacap. Semakin tinggi tingkat pengetahuan kesehatan rongga mulut maka status kesehatan jaringan periodontal semakin baik.
Kata Kunci : Tingkat Pengetahuan Kesehatan Rongga Mulut, Status Kesehatan Jaringan Periodontal, Diabetes Mellitus Tipe II terkontrol
xiv
THE RELATION BETWEEN ORAL HEALTH KNOWLEDGE LEVEL AND PERIODONTAL HEALTH STATUS OF OUTPATIENT
CONTROLLED DIABETES MELLITUS TYPE II IN PERTAMINA CILACAP HOSPITAL
AYU RIZKY PRAMESTYA MERDEKA1
1
Student of Dentistry Faculty, Muhammadiyah University of Surakarta
ABSTRACT
Background : Diabetes mellitus type II is caused by insulin resistance. Manifestation in the oral condition can be easily found, especially in periodontal tissues. Knowledge of oral health is needed by people with diabetes mellitus as prevention of further complications in the oral health. Aim : This research is aimed to discover the relationship between oral health knowledge level and periodontal health status of outpatients controlled diabetes mellitus type II in PertaminaCilacap Hospital. Method : Kind of this research is observasional analytic with cross sectional design that measure risk factor and impact factor at the same time. Non Random sampling was conducted with Quota Sampling method. The level of oral health knowledge identify using a structured questionnaire, while the periodontal health status identifyusing periodontal disease index (Ramfjord, 1959). Patients diabetes mellitus given a questionnaire about oral health education and after that we chek up for their periodontal health status. The level of oral health knowledge level is on moderate average while the periodontal health status in gingivitis category.. The data were analyzed using Spearman method. Result : Spearman test results showed that the test results have a statistical correlation of - 0.474 with a significance of 0.005. Conclusion : This research concludes that there are relationship between oral health knowledge level and periodontal health status of outpatients controlled diabetes mellitus type II in Pertamina Cilacap Hospital. Where the higher level of oral health knowledge, the health status of the periodontal tissues it’s good.