Pad ami selaku ang di tun
abupaten S enunjukan
AK Pendi eraga/prakt elah melaks
ebsite http ama Kegia amaPekerj okasi
PS
umber Dan dapun hasi
No ntuk penye aitu calon p
NO
1 CV
KE
BERITA A
ini Rabu ta ku Kelomp tunjuk berd
Subang N Kelompo didikan (l ktik sekola aksanakan E
ttp//www.lp asil Evaluas
Nam CV.PELA CV. KARA
JAYA yedia yang n pemenang Nama V. KARAN
JAYA tanggal Du pok Kerja erdasarkan Nomor 02 pok Kerja
(luncuran olah Pada Evaluasi .lpse.jabarp
DAK, Pend Belanja Mo pembelajara
Dinas Pend Rp. 1.057.9 Ratus Dua P DAK Tahun asi Kualifik ma Perusah
2 ANGI BAN RAN PRAT
A g diundang ng, cadanga a Perusaha AN PRATA
MERIN
ja Pengadaa n Keputu 027/KEP.63 ja Pengadaa n 2011),Pa a Dinas Pe i Kualifika rprov.go.id ndamping d Modal Peng aran Matemndidikan Ka 7.924.800.,0 a Puluh Em
un Anggara fikasi sebag
ahaan ng mengiku
gan 1 (satu)
/05.BA PK-h Empat daan Barang
tusan Kep .63 - ULP/2
aan Barang Paket peke Pendidikan kasi dan Pe id untuk pek g dan penun
ngadaan A matika SD Kabupaten .,00 (Satu mpat Ribu D
ran 2012 (l agai berikut Akt kuti pembuk tu) dan Cad
i Sartika N
N PEMBU
-Disdik 1/ Bulan Ok ng pada Di epala Unit P/2012 tan ng Kegiatan kerjaan Be n Kabupat Pembuktian
ekerjaan: unjang DAK
Alat-alat P n Subang u Milyar L u Delapan R (luncuran 2
ut : uktian kual adangan 2 (
Urutan Pem Calon Pem
PATEN
PENG
ENGAD
No.2 Suba
UKTIAN K
1/ULP/201 ktober tah Dinas Pend it Layanan tanggal 24 tan DAK, P Belanja Mo
aten Suban ian Kualifik AK Pendidi Peraga/pra
Lima Pulu n Ratus Rup n 2011)
SIUP 4
- MS
ngalaman i Bidang lat Peraga
ndidikan 12
-
MS ualifikasi ad
(dua). emenang emenag
N SUBA
GADAA
DAAN
ang
KUALIF
012
tahun Dua R ndidikan K
an Pengad 4 Septemb Pendampin odal Pen ang Tahun fikasi secar idikan (lunc raktik Seko
uluh Tujuh upiah) adalah uruta
BANG
AN
N BARA
FIKASI
Ribu Dua Kabupaten adaan Bara mber 2012 ping dan pe engadaan A un Anggara cara online
ncuran 2011 ekolah Alat
uh Juta S
utan tiga ter
Ket
ANG
ua Belas, en Subang arang/Jasa 2 tentang penunjang Alat-alat terendah,
Setelah dilakukan Evaluasi dan pembuktian kualifikasi dengan mencocokan antara file yang ada pada Data Base Pokja dengan data asli semua dokumen yang dipersyaratkan dalam dokumen pengadaan dapat kami uraikan sebagai berikut :
NO Nama Perusahaan Hasil Pembuktian Ket
1 CV. KARAN PRATAMA
JAYA Memenuhi syarta/sesuai
Demikian berita acara Evaluasi dan Pembuktian Kualifikasi ini dibuat dengan sebenarnya, ditandatangani bersama oleh Pokja Pengadaan Barang yang hadir untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA PENGADAAN BARANG ULP PADA DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN SUBANG
Lampiran Berita Acara Pembuktian Kualifikasi
Nomor : 027/05.BA PK -Disdik 1/ULP/2012
Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Peraga/praktik Sekolah Alat peraga pembelajaran Matematika SD
Data Kelengkapan Kualifikasi No
Urut Nama Perusahaan
Akte
Perusahaan SIUP PKP TDP
Ijin gangguan
1 2 3 4 5 6 7
1 CV.PELANGI BANGSA - - - - -
2 CV. KARAN PRATAMA
JAYA MS MS MS MS MS
NPWP
SPT Tahunan/
Surat Ket.Fiskal
Pajak 3 bln terakhir
Pengala man Perusahaan
Pengalaman di Bidang Alat Peraga
Pendidikan
Ketera ngan Domisili Perusahaan
Hasil Evaluasi
8 9 10 11 12 14
- - - - -
- Tidak
mengikuti pembuktian
