LAMPIRAN 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Ramlan Zuhair Pulungan Tempat/ Tanggal lahir : Medan, 21 Februari 1996
Agama : Islam
Alamat : Jl. KH. Zubeir Ahmad I No 32, KODE POS: 22715. Kelurahan Sadabuan.Kota Padangsidimpuan. Provinsi Sumatera Utara
Riwayat Pendidikan
Pendidikan Formal
Periode
(Tahun)
Sekolah / Universitas Jurusan
2001 - 2007 SD N 1 (102090) SIPIROK
2007 - 2010 SMP N 1 SIPIROK
2010 - 2013 SMA N 1 (PLUS) MATAULI PANDAN IPA 2013 - UNIVERSITAS SUMATERA UTARA S1
Pendidikan Non Formal Periode
(Tahun)
Lembaga/ Institusi Bidang/keahlia
n
2008 - 2009 PRIBUMI ABDI BAHASA
INGGRIS
2010 - 2010 Privat BAHASA
ARAB 2011 2013 DEUTSCH INTENSIV KLASSE A1 & A2 BAHASA
JERMAN 2011 2012 KELAS INTENSIF BAHASA JEPANG BAHASA JEPANG 2012 - 2012 GOETHE INSTITUT, FRANKFURT AM
MAIN, JERMAN
BAHASA JERMAN (Zertifikat Deutsch A2/B1) 2012 - 2012 GOETHE INSTITUT, BANGKOK,
THAILAND
JURNALISTIK
Riwayat Pelatihan
No Tahun Nama Pelatihan/Workshop/Kegiatan Tingkat Keterangan
1 2013 Penyambutan Mahasiswa Baru (PMB) FK USU 2013
FAKULTAS Medan, 29-31 Agustus 2013 2 2013 Manajemen Mahasiswa Baru (MMB)
FK USU 2013
FAKULTAS Medan, 14 – 29 September 2013
3 2013 Latihan Dasar Kepemimpinan dan Manajemen Mahasiswa (LKMM) Lokal 2013
LOKAL ( FK USU dan FK NOMENSEN)
Medan, 3 & 5 November 2013
4 2013 Workshop Pengenalan Alat bedah minor oleh HMI
5 2013 Workshop Teknik Menjahit oleh HMI FAKULTAS
6 2013 Mentoring Akbar USU 2013 UNIVERSITAS Medan, 30 November -1 desember 2013 7 2013 Workshop BLS (Basic Life Support)
TBM PEMA FK USU 2013
UNIVERSITAS Medan, 16 Maret 2014 8 2013 Seminar PKM USU UNIVERSITAS
9 2013 Get Together FK USU 2013 FAKULTAS Medan, 20 Oktober 2013 10 2013 Pekan Ilmiah Mahasiswa (PIM) FK
USU 2013
KOTA MEDAN MEDAN, 8 & 15 Desember 2015
11 2013 Delegasi USU dalam acara
Musyawarah Wilayah (MUSWIL) Wilayah 1 Ikatan Senat Mahasiswa Kedokteran Indonesia (ISMKI) tahun 2014 di UMSU Medan
WILAYAH PULAU SUMATERA
12 2013 Pekan Ta’aruf FK USU FAKULTAS Medan, 5-6 Oktber 2013 13 2014 PELATIHAN CPRI (Cari Petunjuk
Resusitasi Iman) Tingkat 1 dan 2
FAKULTAS
14 2014 PELATIHAN Kader Penyuluh Anti Narkoba Provinsi Sumatera Utara di Lingkungan Kampus
PROVINSI SUMATERA UTARA 15 2014 LKMM NAS (Latihan Kepemimpinan
dan Manajemen Mahasiswa Nasional) ISMKI 2014 di FKIM UMY
NASIONAL Jogjakarta , 4-9 November 2014
16 2014 Seminar Sehari, Hari Air Sedunia 2014 Provinsi Sumatera Utara
PROVINSI 26 Noverber 2014
17 2014 Delegasi USU dalam acara
Musyawarah Wilayah (MUSWIL) Wilayah 1 Ikatan Senat Mahasiswa
Kedokteran Indonesia (ISMKI) tahun 2014 di Bengkulu
2014
18 2014 Bedah Buku “Saksikan Bahwa Aku Seorang Muslim” Bersama Salim A. Fillah
UNIVERSITAS Medan, 31 Mei 2014
19 2015 Musyawarah Kerja Wilayah Ikatan Senat Mahasiswa Kedokteran Indonesia (ISMKI) Wilayah 1 di Universitas Batam, BATAM
WILAYAH PULAU SUMATERA
20 2015 Seminar Kesehatan tentang KANKER SERVIKS “Pengabdian Masyarakat PERMAKED TABAGSEL)
KABUPATEN Padang Lawas, 12-14 Februari 2014 21 2015 Seminar Parenting Autis PROVINSI Medan, 1
November 2015 22 2015 Training Of Education (TREND)
Fakultas Ilmu Komunikasi dan
Teknologi Informasi (FASILKOM-TI) USU
FAKULTAS
23 2015 LKMM NAS (Latihan Kepemimpinan dan Manajemen Mahasiswa Nasional) ISMKI 2014 di FK Udayana, BAli
NASIONAL Denpasar, 4-8 November 2015 24 2015 Inspiring Youth Leaders Forum 2 di
Universitas Indonesia , Depok
NASIONAL Jakarta, 20-22 November 2014 25 2016 National Symposium “Clinical Update
and Holistycal Managementof Neurology Desease (Highlight on Stroke and Meningitis)”
NASIONAL Medan, 31 Januari 2016
26 2016 Leadership and Entrepreneurship Symposium di Kantor Kedutaan Besar Indonesia di Singapura
27 2016 Asean Economic Community
Symposium di Thammassat University, Thailand
ASEAN Thailand, 24 Maret 2016
28 2016 Study Abroad Survival Class ASIA STUDENT SUMMIT
ASIA Malaysia, 16-19 Agustus 2016 29 2016 ASEAN 1st Japan International
Symposium in Tokyo Japan
ASEAN Tokyo Japan, 24-27
September 2016 30 2017 MEPRO METALK TALKSHOW UNIVERSITAS Medan, 12
November 2016 31 2017 ASIA PACIFIC FUTURE LEADER
CONFERENCE 2016
ASIA PASIFIK Malaysia, 24-27 November 2016
Riwayat Organisasi
No Name Division Position Period
1 Kesatuan Aksi Mahasiswa (KAM) RABBANI
Sosial Politik Staff 2014 2 IKAMA ( Ikatan Alumni
Matauli) MEDAN
Keakraban Alumni
Staff 2014-2015
3 Medical English Club (MEC) FK USU
Chairman 2014-2015
4 Anatomy Club FK USU Staff 2014-2015
5 PPSDMS Nurul Fikri Regional 6 Medan, Kabinet Sultan Pasada, SULTAN USU 6 PERMAKED TABAGSEL
USU (Persatuan Mahasiswa Kedokteran asal Tapanuli Bagian Selatan Universitas Sumatera Utara)
PSDMA (Pengebangan Sumber Daya Manusia dan Advokasi) (Human Resource
Secretary of Departement
Development and Advocate) 7 Badan Kenaziran Masjid
(BKM) Ar-Rahmah FK USU
Kreativitas Kemahasiswaan (KK)
Staff 2015-2016
8 SCORE (Standing Commetee on Research Exchange) PEMA FK USU
Journal Staff 2014-2015
9 ISMKI (Ikatan Senat Mahasiswa Kedokteran Indonesia) Wilayah 1
Penelitian dan Pengembangan (LitBang) Research and Development (RD)
Expert Staff 2015-2016
10 SULTAN HUSADA Produksi Manajer 2015-2016 11 YOUTH EXCURSION
Malaysia-Singapore (ALUMNUS)
Vice President
2016
12 Indonesia Youth Leader Alliance
Community Development
Staff 2016 13 Indonesia Global Network Community
Development
LAMPIRAN 2
HASIL OUTPUT DATA PENELITIAN
KARAKTERISTIK SUBJEK (139)
Descriptive Statistics
N Minimum Maximum Mean Std. Deviation
KORELASI 139 SUBJEK, TG DAN LINGKAR PINGGANG Correlations
Triglyceride LingpA Triglyceride Pearson Correlation 1 .405(**)
Sig. (2-tailed) .000
N 139 139
LingpA Pearson Correlation .405(**) 1
Sig. (2-tailed) .000
N 139 139
** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
KARAKTERISTIK KELOMPOK SUBJEK WANITA
Descriptive Statistics
N Minimum Maximum Mean Std. Deviation
Correlations
LPing Pearson Correlation .393(**) 1
Sig. (2-tailed) .000
N 84 84
** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
KARAKTERISTIK KELOMPOK SUBJEK PRIA
Descriptive Statistics
N Minimum Maximum Mean Std. Deviation
KORELASI SUBJEK PRIA , TG DAN LINGKAR PINGGANG Correlations
LPing Pearson Correlation .405(**) 1
Sig. (2-tailed) .002
N 55 55
LAMPIRAN 3
RINCIAN BIAYA PENELITIAN
“Hubungan Lingkar Pinggang dengan Kadar Trigliserida pada Mahasiswa
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara tahun 2016”
PROPOSAL PENELITIAN
Cetak proposal Rp 20.000,00
Fotokopiperbanyak proposal Rp 30.000,00
Compact Disc (CD) Rp 5.000,00
Jilid proposal Rp 12.000,00
PENGUMPULAN DATA PENELITIAN
Fotokopiperbanyakkuesioner Rp 75.000,00 Souvenir Penelitian (Rp5.000 x 100) Rp 500.000,00 Pemeriksaan Trigliserida (Rp 20.000 x
100) Rp. 2.000.000
Transportasi Rp 100.000,00
ANALISIS DATA DAN PELAPORAN HASIL PENELITIAN
Cetaklaporanhasil Rp 30.000,00
Fotokopiperbanyaklaporanhasil Rp 40.000,00
Compact Disc (CD) Rp 5.000,00 Penjilidanlaporanhasilpenelitian Rp 100.000,00
LAMPIRAN 4
LAMPIRAN 5
LAMPIRAN 6
LAMPIRAN 7
LAMPIRAN 8
LEMBAR PENJELASAN
Assalamualaikum Wr. Wb.
Saya Ramlan Zuhair Pulungan, saat ini sedang menjalani program studi pendidikan dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya melakukan penelitian berjudul “Hubungan Lingkar Pinggang dengan Kadar Trigliserida pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Tahun 2016”.
Pada penelitian ini saya memohon kepada Anda agar mau mengisi kuesioner yang akan saya berikan. Saya akan mengukur lingkar pinggang dan kadar trigliserida Anda.Penelitian ini merupakan penelitian sosial, dan biaya penelitian ini sepenuhnya tidak dibebankan kepada Anda. Partisipasi Anda dalam penelitian ini bersifat sukarela tanpa paksaan apapun. Hasil pemeriksaan dan jawaban tidak akan disalahgunakan untuk kepentingan lain dan akan tetap saya rahasiakan. Jika selama penelitian ini terdapat hal-hal yang kurang jelas, maka Anda dapat menghubungi saya, Ramlan Zuhair Pulungan (085360268746).
Demikian surat persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan penuh tanggung jawab tanpa paksaan dari pihak manapun.
Medan, ………...2016
Hormat Saya,
LEMBAR PERSETUJUAN PESERTA PENELITIAN
Setelah membaca dan mendapat penjelasan serta memahami sepenuhnya tentang penelitian:
Hubungan Lingkar Pinggang dengan Kadar Trigliserida pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara tahun 2016.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………
Umur : ………
Alamat : ………
menyatakan bersedia untuk dilibatkan dan berpartisipasi dalam penelitian ini, pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dan sewaktu - waktu saya berhak mengundurkan diri dari penelitian ini.
Medan, ………2016
Peneliti Yang membuat Pernyataan
KUISIONER PENELITIAN
No…….
Identitas Responden
1. Nama :
2. Jenis Kelamin :
3. Umur : ... tahun... bulan 4. Semester/Angkatan :
5. Suku :
6. Alamat : 7. No. Telepon/HP :
Riwayat penyakit responden
8. Apakah Anda pernah menderita penyakit Jantung a. Ya
b. Tidak
9. Apakah Anda pernah menderita penyakit Hipertiroid a. Ya
b. Tidak
10.Apakah Anda pernah menderita penyakit Diabetes a. Ya
b. Tidak
Riwayat Penggunaan Obat
11.Apakah saat ini anda mengkonsumsi obat-obatan diet/penurun berat badan a. Ya, Sebutkan...
Pemeriksaan Fisik:
12.Lingkar Pinggang : cm
Pemeriksaan Laboratorium:
