PENGANTAR PARADIGMA
9/6/17 2
Referensi
l Schneider MJ (2006) Introduction to Public Health,
2nd Ed, Sudbury – Massachusetts : Jones and
Bartlett Publishers Inc.
l Turnock BJ (2004) Public Health, What It is and
How It works, 3rd Ed, Sudbury – Massachusetts :
Paradigma Sehat
l Sehat adalah suatu keadaan yang lengkap dari sehat fisik, mental
dan sosial, serta tidak hanya bebas penyakit atau kecacatan, shg seseorang dapat bekerja secara produktif (WHO).
l Sementara definisi WHO tersebut telah secara luas diterima,
namun indikator sehat tersebut belum berkembang sejajar dengan indikator penyakit
l Sehingga praktis walau paradigma kita telah berubah menjadi
paradigma sehat, kita tetap mengambil referensi indikator
9/6/17 Kuliah Pengantar IKM 4
Perawatan Medis (
Medical Care
)
vs.
Images of Public Health
l Public Health adalah sistem dari kegiatan usaha yang
bersifat sosial
l Public Health adalah profesi yang bersifat sosial
l Public Health adalah pengetahuan dan teknik tentang
pemecahan masalah kesehatan yang ada di masyarakat
l Public Health adalah pelayanan kesehatan terutama
ditujukan kepada masyarakat miskin
9/6/17 6
Charles-Edward A. Winslow (1920)
mendefinisikan Ilmu Kesehatan Masyarakat sbb :
l IKM adalah ilmu dan seni pencegahan penyakit,
memperpanjang hidup, dan meningkatkan kesehatan fisik dan efisiensi melalui usaha yang terorganisir dari masyarakat untuk sanitasi l i n g k u n g a n , p e n g e n d a l i a n i n f e k s i p a d a masyarakat, pendidikan individu untuk melakukan higiene perorangan, organisasi pelayanan medis dan keperawatan untuk diagnosis dini dan pengobatan preventif dari penyakit, dan p e m b a n g u n a n m e s i n s o s i a l y a n g a k a n memastikan setiap individu dalam suatu masyarakat memiliki standard kehidupan yang layak untuk memelihara kesehatannya
Definisi
Kesehatan Masyarakat
l Public Health adalah ilmu dan seni
pencegahan penyakit, memperpanjang usia hidup, promosi kesehatan dan efisiensi
melalui usaha-usaha masyarakat yang terorganisasi
l Public Health adalah pemenuhan keinginan
masyarakat dalam memastikan kondisi dimana masyarakat hidup adalah sehat
9/6/17 8
Misi dan Substansi IKM
menurut The Future of PH (1988)
l Misi IKM adalah sebagai pemenuhan interest masyarakat
dalam memastikan kondisi lingkungannya adalah sehat
l Substansi Kes Mas adalah usaha-usaha masyarakat yang
terorganisir yang ditujukan pada pencegahan penyakit dan peningkatan derajat kesehatan masyarakat
l Kerangka organisasinya mencakup struktur formal
pemerintah dan kumpulan usaha dari organisasi swasta dan sukarelawan serta individu
l Public Health consists of organized efforts to improve the
health and well being of communiHes;
l The operaHve components of this definiHon are that public
health efforts are organized and directed to communi/es rather than to individuals;
l Public Health pracHce does not rely on a specific body of
knowledge and experHse but rather relies on a combinaHon of science and social approaches.
9/6/17 10
l Public Health can be conceptualized in three ways: public health
as field of study, public health as ac/ons and public health as
resources;
l PH-‐acHons refer to acHviHes to improve health by professionals
and lay people, and by individuals, groups and communiHes. It is within this idea of PH-‐acHon that the raHonale for
partnership and mulHdisciplinary pracHce is established;
l PH-‐resources refer to the sources of informaHon and experHse
that contribute to PH-‐acHon. There is clearly a strong
interdependent relaHonship between PH-‐acHvity and PH-‐ resources.
LESSON LEARNED
Public health has evolved as a mulHdisciplinary field
that includes the use of basic and applied science,
educaHon, social sciences, economics, management,
and communicaHon skills to promote the welfare of
the individual and the community.
CHALLENGE
Framework and tools for understanding how the core
public health scope and funcHons are performed, include:
" 3 Core Public Health FuncHons;
" 10 EssenHal Public Health Services;
" Competencies for Public Health Professionals; " Public Health Workforce Development.
Tiga Fungsi Utama
Kesehatan Masyarakat
l Studi oleh Ins/tute of Medicine yang dipublikasikan tahun
1988 yang disebut the future of Public Health tsb
mendefinisikan fungsi utama ilmu kesehatan masyarakat sebagai :
-‐ penilaian (assessment)
-‐ pembuatan kebijakan (policy development) -‐ penjaminan (assurance)
Three Core Public Health FuncHons
Assessment
Policy Development
Assurance
1. Monitor health status (ES 1);
2. Diagnose, invesHgate health problems and hazards (ES 2);
3. Inform, educate, and empower people (ES 3);
4. Mobilize community relaHonships (ES 4);
5. Develop policies and plans (ES 5);
6. Enforce laws and regulaHons (ES 6);
7. Link people to needed health services (ES 7);
Ten
Essential Services of
Public Health
9/6/17 Kuliah Pengantar IKM 16
1. Monitor health status;
2. Diagnose and invesHgate
health problems;
3. Inform, educate, and
empower people;
4. Mobilize communiHes to
address health problems;
5. Develop policies and plans;
6. Enforce laws and
regulaHons;
7. Link people to needed
services / assure care;
8. Assure a competent
workforce – public health and personal care;
9. Evaluate health services;
10. Conduct research for new
Present Public Health Occupations
1. Public Health Physician;
2. Public Health Nurse;
3. Public Health DenHst;
4. Public Health Dental Worker;
5. Public Health Veterinarian;
6. Public Health NutriHonist;
7. Public Health Pharmacist;
Standard Occupations Continued
9/6/17 Kuliah Pengantar IKM 18
9. Public Health Laboratory Technician and Technologist;
10. Public Health Aforney or Hearing Officer;
11. Health InformaHon System/Computer Specialist;
12. Public RelaHons/Public InformaHon/Health
CommunicaHons/Media Specialist;
13. BiostaHsHcian;
Standard Occupations Continued
14. Environmental Engineer;
15. Environmental Engineering Technician and Technologist;
16. Environmental ScienHst and Specialist;
17. Environmental ScienHst Technician and Technologist;
18. OccupaHonal Safety and Health Technician and Technologist;
19. Health Educator;
9/6/17 Kuliah Pengantar IKM 20
Standard Occupations Continued
21. Health Service Manager/Health Service Administrator;
22. Public Health and Community Social Worker;
23. Mental Health and Substance Abuse Social Worker;
24. Psychologist, Mental Health Provider;
25. Alcohol and Substance Abuse Counselor, including
AddicHon Counselor;
26. Mental Health Counselor;
Ilmu-‐Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kesehatan Masyarakat adalah :
l Satu koalisi dari profesi-‐profesi yang disatukan
oleh misi mereka secara bersama-‐sama;
l Fokusnya adalah pada pencegahan penyakit
dan promosi kesehatan;
l Memiliki pendekatan yang berbeda dgn
9/6/17 Kuliah Pengantar IKM 22
Disiplin Ilmu
Kesehatan Masyarakat
Disiplin ilmu kes mas dapat dibagi menjadi : 1. Epidemiologi dan Biostatistik
2. Ilmu Kedokteran Dasar (Biomedical Science)
3. Ilmu Sosial dan Perilaku
4. Ilmu Kes Lingkungan dan Kes Kerja
5. Ilmu Gizi Masyarakat
Preven
t
i
f
dan Intervensi
l Pendekatan ilmu kesehatan masyarakat thd masalah
kesehatan telah dideskripsikan menjadi proses 5 langkah :
1. Menetapkan masalah kesehatan masyarakat;
2. Mengidentifikasi faktor risiko yg berhub dgn problem;
3. Mengembangkan intervensi di tingkat masyarakat untuk
mengendalikan atau mencegah penyebab masalah;
4. Menerapkan intervensi untuk meningkatkan derajat
9/6/17 Kuliah Pengantar IKM 24
Tugas utama PrevenHf adalah dengan
mengembangkan Intervensi
l Tugas utama pencegahan adalah mengembangkan
intervensi yang didisain untuk pencegahan masalah
kesehatan yang spesifik yang telah diidentifikasi melalui proses penilaian oleh suatu organisasi kesehatan atau melalui perhatian masyarakat yang meningkat karena adanya kejadian luar biasa
l Misal :
- Angka kejadian kanker yang tinggi
Kesimpulan
(1)l Ilmu kesehatan masyarakat adalah satu terminologi yang
luas yang tidak mudah mendefinisikan
l Sasarannya sehat untuk semua dan usaha mencapainya
l Fokus pada pencegahan penyakit dan kecacatan
l Ditujukan untuk seluruh masyarakat yang kontras dengan
kedokteran yang fokus pada kesehatan individu
l Fungsi kes mas di masyarakat sama dengan dokter yang
merawat pasien, yaitu assessment, policy development and
9/6/17 Kuliah Pengantar IKM 26
Kesimpulan
(2)
l Ilmu kesehatan masyarakat melalui epidemiologi dan
biostatistik diaplikasikan untuk menilai status kesehatan masyarakat;
l Kebijakan dibangun berdasar ilmu kedokteran dasar,
ilmu sosial dan perilaku, ilmu kesehatan lingkungan dan kesehatan kerja, ilmu gizi masyarakat, serta studi tentang sistem pelayanan kesehatan (AKK);
l IKM bergantung pada politik untuk pengambilan
keputusan
l Keputusan melakukan tindakan intervensi diambil oleh
masyarakat yang sejauh ini membutuhkan tindakan nyata dari pemerintah yang dicapai melalui politik
Sekian
KNOWLEDGE IS THE SECRET TO FUTURE SUCCESS
