2. Paparan Monev TB 2017 edit

(1)

Suku Dinas Kesehatan Kota Adm. Jakarta Timur

(2)

• Luas wilayah

188 km²

• Jumlah

penduduk

2.843.816 jiwa

• 10 kecamatan

(3)

• 10 Puskesmas Kecamatan • 77 Puskesmas Kelurahan

• 17 Rumah Sakit Pemerintah • 30 Rumah Sakit Swasta

(4)

Latar Belakang

•Fenomena gunung es, hanya 30 % masyarakat yang sadar

bahwa dirinya sakit dan datang ke fasilitas kesehatan

• KPLDH merupakan pendekatan pelayanan kesehatan,

(5)

• Dasar Hukum : Pergub nomor 115 tahun 2016

• Mengutamakan promotif dan preventif, tetapi tidak

mengabaikan kuratif dan rehabilitatif

• Tim KPLDH terdiri dari 1 dokter, 1 perawat, dan 1 bidan • Rasio ideal tim terhadap warga 1 : 1.250 jiwa

(6)

No. Puskesmas Jumlah Tim Jumlah Personil

1. Matraman 6 31

2. Cakung 15 48

3. Jatinegara 11 33

4. Pulo Gadung 7 21

5. Duren Sawit 9 21

6. Cipayung 8 62

7. Ciracas 5 15

8. Pasar Rebo 10 35

9. Kramat Jati 7 26

10. Makasar 6 18

TOTAL 84 tim 310 orang

(7)

Tugas Pokok dan Fungsi Tim KPLDH

1. Melakukan Advokasi ke kelurahan, RW, RT, dan kader untuk sosialisasi kegiatan KPLDH

2. Melakukan pendataan dan pemeriksaan kesehatan secara holistik terhadap warga binaan, didampingi oleh kader atau warga sekitar 3. Melakukan edukasi tentang penyakit yang diderita, memotivasi

pola hidup sehat, dan intervensi terhadap pasien berisiko

4. Menginput hasil pendataan ke sistem (online) dan melaporkan ke Dinas Kesehatan, Biro Kesos, Gubernur

5. Merumuskan rencana tindak lanjut terhadap setiap masalah yang ditemukan melalui MMRW dan Monev

(8)

• Kasus baru TB BTA (+): 3.346 kasus

• Jumlah seluruh kasus TB: 8.722 kasus

• CNR seluruh kasus TB: 284/100.000 penduduk • Kasus TB anak 0-14 tahun: 10 %

• Success Rate BTA (+): 69 % (tahun 2015) • Angka kematian selama pengobatan:

(9)

• _{Penemuan Kasus TB Feb s.d. Des 2016}_{(Jan s.d. Feb 2017 adalah periode}

intervensi hasil temuan dari proses pendataan dan RTL)

No. Puskesmas Jumlah Kasus TB yang Ditemukan

1. Matraman 76

2. Cakung 189

3. Jatinegara 240

4. Pulo Gadung 80

5. Duren Sawit 98

6. Cipayung 102

7. Ciracas 62

8. Pasar Rebo 122

9. Kramat Jati 151

10. Makasar 57

(10)

Temuan Kasus TB BTA (+) & Total Kasus TB

No. No. 2015 2016

1. Kasus Baru TB

BTA (+) 2.778 3.346

(11)

• Camat & Lurah menginstruksikan RW, RT, dan

warga sekitar untuk membantu proses pendataan oleh Tim KPLDH

• Lintas sektor dan Tim KPLDH merumuskan RTL

permasalahan di lapangan

• Lintas sektor dan Tim KPLDH melaksanakan

(12)

• APBD Pemerintah Provinsi DKI Jakarta

(13)

• _{Jumlah Tim KPLDH belum merata dan belum}

memenuhi target

• _{Adanya penolakan dari warga saat pendataan}

apabila tidak didampingi oleh kader atau Ketua RT

• _{Saat pendataaan, terkadang warga meminta}

obat atau pemeriksaan laboratorium

• _{Warga berada di rumah hanya pada malam}

(14)

• _{Paradigma promotif dan preventif}

• _{Pencarian kasus secara aktif dengan investigasi kontak pasien} TB/kantong masalah TB

• _{Pembekalan keilmuan mutakhir tentang TB DOTS, TB HIV, TB} MDR, dan TB Anak

• _{Menggiatkan kolaborasi TB HIV & TB DM}

• _{Grebek Sputum oleh kader dan Tim KPLDH di rumah warga} • _{GO Sputum atau Go Fiksasi Sputum}

• _{Pilot Project}_{Deteksi TB Anak melalui}_{contact investigation} pasien TB dewasa (April 2017 s.d. April 2018)

• _{Reverse contact investigation}_{pasien TB anak untuk mencari}

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

(20)

No

. Puskesmas Jumlah Kader Keterangan

1. Matraman 2 Aisyiyah

2. Cakung 3 Aisyiyah

3. Jatinegara 30 Aisyiyah

4. Pulo Gadung 20 PKPU

5. Duren Sawit 4 Aisyiyah, PKPU

6. Cipayung 32 Aisyiyah

7. Ciracas 12 Aisyiyah

8. Pasar Rebo 2 Aisyiyah

9. Kramat Jati 21 PKPU

10. Makasar 92 PKPU

(21)

No. Puskesmas Jumlah

Rumah Jumlah yang Diskrining Jumlah Suspek Jumlah Cek Dahak

Jumlah TB

BTA (+) Terkonfirm Jumlah TB Klinis

1. Matraman 2.719 7.656 370 320 20 1

2. Cakung 2.436 6.675 927 737 61 1

3. Jatinegara 2.099 4.016 1.483 1.465 63 23

4. Pulo Gadung 2.113 4.931 1.052 1.033 20 0

5. Duren Sawit 1.970 4.672 297 279 31 1

6. Cipayung 1.569 4.376 307 291 29 10

7. Ciracas 1.268 4.174 432 401 19 5

8. Pasar Rebo 1.427 3.402 201 180 23 0

9. Kramat Jati 3.183 6.572 426 381 30 5

10. Makasar 2.250 7.325 327 309 26 0

(22)

• _{Investigasi Kontak}_{: Melakukan ketuk pintu di}

wilayah kantong TB dari hasil pendataan KPLDH sebelumnya yang dikolaborasikan dengan data pasien TB di Puskesmas & laporan Kader TB

• _{Menerapkan konsep}_{Grebek Sputum}_{, yaitu}

(23)

• Konsep Go Sputum/Go Fiksasi Sputum oleh

petugas dari Puskesmas Kelurahan menuju fasilitas laboratorium Puskesmas Kecamatan

• Kolaborasi TB HIV dan TB DM dalam proses

skrining integrasi

• Menggandeng ikatan profesi untuk

menerbitkan SKP Pengabdian Masyarakat

(24)

(25)

(26)

(27)

(28)

(29)

(30)

(31)

(32)

(33)

(34)