KRISIS KESEHATAN KABUPATEN / KOTA RAWAN BENCANA

(1)

KRISIS KESEHATAN

KABUPATEN / KOTA RAWAN BENCANA

Pusat Krisis Kesehatan

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 2019

KABUPATEN SOLOK

(2)

(3)

Puji syukur kita panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena dengan izin dan karunia-Nya penyusunan buku “Profil Penanggulangan Krisis Kesehatan tahun 2019” dapat diselesaikan. Profil ini menggambarkan kajian risiko krisis kesehatan akibat bencana di 7 provinsi dan 54 kabupaten/kota target Renstra Kementerian Kesehatan tahun 2019. Sebagaimana diketahui bahwa wilayah Indonesia memiliki potensi bahaya, kerentanan masyarakat dan kapasitas yang berbeda. Kondisi yang beragam inilah yang melatar belakangi perbedaan tingkat risiko bencana tersebut.

Program pengurangan risiko bencana haruslah berdasarkan kepada suatu kajian risiko bencana, di mana risiko berbanding lurus dengan ancaman/

bahaya dan kerentanan serta berbanding terbalik dengan kapasitas. Kajian risiko tersebut digunakan sebagai acuan dalam menilai, merencanakan, mengimplementasikan, memonitoring dan mengevaluasi upaya pengurangan risiko bencana pada suatu wilayah. Oleh karena itu Pusat Krisis Kesehatan menyusun buku profil ini untuk dapat dicermati oleh pemerintah daerah sebagai bahan referensi dalam menyusun program “Pengurangan Risiko Bencana” di wilayahnya masing-masing. Pengambilan data dilakukan secara langsung ke masing-masing daerah terpilih menggunakan alat bantu kuesioner, kemudian diperdalam dengan wawancara dan pada akhirnya dilakukan validasi.

Kami sangat berterima kasih sekiranya ada kritik, saran serta masukan dari semua pihak guna penyempurnaan penyajian informasi buku sejenis di masa mendatang. Kepada semua pihak yang telah berkontribusi tenaga dan pikiran dalam penyusunan buku ini tidak lupa kami ucapkan terima kasih. Semoga buku ini bermanfaat dalam mewujudkan keberhasilan upaya pengurangan risiko bencana di negara kita.

Jakarta, November 2019 Kepala Pusat Krisis Kesehatan

dr. Budi Sylvana, MARS NIP. 197504012002121002

Kata Pengantar

(4)

(5)

Daftar Isi

KATA PENGANTAR ... 03

DAFTAR ISI ... 05

BAB I: PENDAHULUAN ... 07

1.1. Latar Belakang ...07

1.2. Tujuan ...08

1.3. Dasar Hukum ...09

1.4. Metodologi ...10

A. Penyusunan Kuesioner ...10

B. Pengambilan Data ...13

C. Input Data ...14

D. Pengolahan Data ...14

E. Penyusunan Naskah Profil Penanggulangan Krisis Kesehatan 14 1.5 Definisi Operasional ...15

BAB II: PROFIL PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN ... 23

2.1. Dinas Kesehatan Kabupaten Solok ...24

2.2. Karakteristik Wilayah Kabupaten Solok ...24

2.3. Ancaman Bencana Kabupaten Solok ...24

2.4. Kerentanan Kabupaten Solok ...25

2.5. Kapasitas Kabupaten Solok ...25

BAB III: KESIMPULAN DAN REKOMENDASI ... 35

3.1. Kesimpulan ...35

3.2. Rekomendasi ...35

LAMPIRAN KUESIONER ASISTENSI ...40

Daftar Gambar 2.1 Gambar Peta Kabupaten/Kota ...23

Daftar Tabel 2.1 Rincian Penilaian Kapasitas ...25

3.1 Rekapitulasi Penilaian Indikator Kapasitas...35

3.2 Rekomendasi Peningkatan Kapasitas Kabupaten/Kota Berdasarkan

Tahun Kegiatan ...36

(6)

(7)

1.1. Latar Belakang

Indonesia merupakan negara yang wilayahnya rawan terhadap terjadinya bencana. Berdasarkan Indeks Risiko Bencana Indonesia tahun 2013 yang dikeluarkan BNPB, dari 496 kabupaten/kota, 65% nya adalah lokasi berisiko tinggi. Secara geografis Indonesia merupakan negara kepulauan yang terletak pada pertemuan empat lempeng tektonik yaitu lempeng Benua Asia, Benua Australia, lempeng Samudera Hindia dan Samudera Pasifik. Pada bagian selatan dan timur Indonesia terdapat sabuk vulkanik ( volcanic arc ) yang memanjang dari Pulau Sumatera, Jawa - Nusa Tenggara, Sulawesi, yang pada salah satu sisinya berupa pegunungan vulkanik tua dan dataran rendah yang sebagian didominasi oleh rawa-rawa. Kondisi tersebut sangat berpotensi sekaligus rawan bencana seperti letusan gunung berapi, gempa bumi, tsunami, banjir dan tanah longsor. Selain faktor alam, secara geopolitik, Indonesia memiliki peran ekonomi internasional yang cukup penting, karena memiliki pelabuhan internasional. Ditambah jumlah penduduk yang banyak (nomor 4 dunia) dan terdiri dari multi etnis serta multi agama, menyebabkan Indonesia berisiko untuk terjadinya konflik sosial.

Dalam beberapa tahun terakhir ini Indonesia sering dilanda bencana, baik bencana alam (banjir, gunung meletus, tanah longsor, gempa bumi, banjir, banjir bandang), non-alam (kegagalan teknologi), maupun bencana sosial (konflik, terorisme). Berdasarkan data yang dikumpulkan Pusat Krisis Kesehatan, Kementerian Kesehatan, pada tahun 2017 terjadi 198 kejadian krisis kesehatan dan tahun 2018 sebanyak 326 kejadian. Jumlah korban yang ditimbulkan pun tidak sedikit. Tercatat korban meninggal sebanyak 4.377 jiwa dan 16.297 korban luka berat/rawat inap serta 210.770 korban luka ringan/rawat jalan dalam kurun waktu dua tahun tersebut.

Bencana umumnya memiliki dampak yang merugikan. Rusaknya sarana prasarana fisik, permukiman, dan fasilitas umum. Dampak lain adalah

PENDAHULUAN

(8)

permasalahan kesehatan seperti korban meninggal, korban cedera berat yang memerlukan perawatan intensif, peningkatan risiko penyakit menular, tidak memadainya jumlah, dan jenis obat serta alat kesehatan, terbatasnya tenaga kesehatan, kerusakan fasilitas kesehatan, rusaknya sistem penyediaan air, stres paska trauma, masalah gizi, dan psikososial. Kejadian bencana seringkali diikuti dengan adanya arus pengungsian penduduk ke lokasi yang aman, hal tersebut dapat menimbulkan permasalahan kesehatan yang baru di lokasi pengungsian tersebut. Hal ini tentu akan berdampak pada pembangunan kesehatan baik tingkat nasional maupun daerah. Dibutuhkan biaya yang tidak sedikit untuk memulihkan keadaan. Belum lagi waktu yang hilang untuk mengejar ketertinggalan.

Rencana Strategis Kementerian Kesehatan tahun 2015-2019 menetapkan 190 kabupaten/kota rawan bencana untuk menjadi sasaran peningkatan kapasitas dalam rangka pengurangan risiko krisis kesehatan. Salah satu langkah awal dalam upaya peningkatan kapasitas tersebut adalah dengan melakukan asistensi ke kabupaten/kota untuk selanjutnya memetakan risiko krisis kesehatan di wilayah tersebut. Pemilihan provinsi (kabupaten/kota) berdasarkan 136 kabupaten/kota rawan bencana dan pusat pertumbuhan ekonomi yang ditargetkan dalam RPJMN 2015-2019. Selain itu juga ditambahkan kabupaten/

kota bermasalah kesehatan yang memiliki indeks risiko bencana dengan kelas risiko tinggi.

Pusat Krisis Kesehatan pada tahun 2019 telah melakukan asistensi di 54 kabupaten/kota rawan bencana dari 190 kabupaten/kota yang telah ditetapkan.

kabupaten/kota tersebut berada di 12 provinsi yaitu Provinsi Banten, DKI Jakarta, Jawa Barat, Jawa Tengah, Jawa Timur, Sumatera Barat, Jambi, Bali, Riau, Sulawesi Selatan, Sulawesi Utara dan Papua Barat. Hasil asistensi tersebut dikaji untuk selanjutnya disusun menjadi profil krisis kesehatan kabupaten/

kota yang menggambarkan bahaya, kerentanan, dan kapasitas terkait dengan Penanggulangan Krisis Kesehatan akibat bencana di daerah.

1.2. Tujuan

Tujuan penyusunan profil Penanggulangan Krisis Kesehatan yaitu :

a. Memetakan ancaman ( hazard ), kerentananan dan kapasitas terkait

Penanggulangan Krisis Kesehatan di 54 kabupaten/kota rawan

(9)

b. Mengidentifikasi permasalahan terkait Penanggulangan Krisis Kesehatan di 54 kabupaten/kota rawan bencana target tahun 2019;

c. Memberikan usulan/rekomendasi kebijakan yang perlu diambil oleh dinas kesehatan kabupaten/kota, dinas kesehatan provinsi dan Kementerian Kesehatan dalam rangka mengatasi permasalahan yang ditemui di dinas kesehatan kabupaten/kota terkait upaya Penanggulangan Krisis Kesehatan; dan

d. Memberi masukan untuk kebijakan nasional terkait Penanggulangan Krisis Kesehatan.

1.3. Dasar Hukum

a. Undang-undang Nomor 24 Tahun 2007 tentang Penanggulangan Bencana;

b. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

c. Undang–undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

d. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2008 tentang Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana;

e. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2008 tentang Pendanaan dan Pengelolaan Bantuan Bencana;

f. Instruksi Presiden Nomor 4 Tahun 2013 tentang Program Dekade Aksi Kese lamatan Jalan;

g. Peraturan Menteri Koordinator Kesejahteraan rakyat Nomor 54 Tahun 2013 tentang Rencana Pengembangan Tenaga Kesehatan tahun 2011- 2025;

h. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 81 Tahun 2004 tentang Pedoman Penyu sunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di Tingkat Provinsi, Kabupaten/Kota serta Rumah Sakit;

i. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 66 Tahun 2006 tentang Pedoman Mana jemen Sumber Daya Manusia Kesehatan pada Penanggulangan Bencana;

j. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 971 Tahun 2009 tentang Standar Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan;

k. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 64 Tahun 2013 tentang Penanggulangan Krisis Kesehatan;

l. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 77 tahun 2014 tentang Sistem

Informasi Penanggulangan Krisis Kesehatan;

(10)

m. Peraturan Kepala BNPB Nomor 2 Tahun 2012 tentang Pedoman Umum Pengkajian Risiko Bencana;

n. Peraturan Kepala BNPB Nomor 3 Tahun 2012 tentang Panduan Penilaian Kapa sitas Daerah dalam Penanggulangan Bencana;

o. Keputusan Menteri kesehatan Nomor HK.02.02/MENKES/52/2015 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan tahun 2015-2019;

dan

p. Keputusan Kepala Pusat Krisis Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK. 02.03/4/77/2017 tentang Perubahan atas Keputusan Kepala Pusat Krisis Kesehatan (Kementerian Kesehatan) Nomor HK.02.04/4/1515/2016 tentang Penetapan 34 Kabupaten/Kota rawan bencana tahun 2017 - 2019.

q. Keputusan Kepala Pusat Krisis Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK. 02.03/4/300.1/2018 tentang Perubahan atas Kepu tusan Kepala Pusat Krisis Kesehatan (Kementerian Kesehatan) Nomor HK.02.04/4/ 1515/2016 tentang Penetapan 34 Kabupaten/Kota rawan bencana tahun 2017 - 2019.

1.4. Metodologi

Metodologi penyusunan Profil Penanggulangan Krisis Kesehatan Tahun 2019 terdiri dari beberapa tahap, antara lain :

A. Penyusunan Kuesioner

Kuesioner berisi pertanyaaan-pertanyaan yang menggambarkan faktor risiko dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan yang mencakup potensi ancaman bencana ( Hazard ), Kerentanan ( Vulnerability ), dan Kapasitas ( Capacity ).

Referensi penyusunan kuesioner yaitu peraturan perundangan/regulasi yang berlaku, SPHERE Handbook (2011), Global Health Cluster Suggested Set Of Core Indicators and Benchmarks By Category (IASC) serta Benchmarks, Standards and Indicators for Emergency Preparedness and Response (WHO).

Tahap Penyusunan Kuesioner terdiri dari : 1. Menentukan tolok ukur

Dilakukan untuk mengetahui komponen-komponen yang digunakan

untuk menilai ancaman bencana, kerentanan dan kapasitas, yaitu :

(11)

a. Tolok ukur untuk menilai potensi ancaman bencana ( hazard ) berupa probabilitas dan dampak;

b. Tolok ukur untuk menilai kerentanan ( vulnerability ) berupa faktor- faktor sosial budaya, ekonomi, fisik, dan lingkungan; dan

c. Tolok ukur untuk menilai kapasitas meliputi kelembagaan/

kebijakan, penguatan kapasitas, peringatan dini, mitigasi dan kesiapsiagaan.

2. Menentukan standar

Dilakukan untuk menentukan tingkat kualitas/kuantitas yang disepakati/ditetapkan sebagai patokan untuk tolok ukur yang ditetapkan, yaitu:

a. Standar penilaian untuk potensi ancaman bencana ( hazard ) adalah potensi di suatu wilayah untuk terjadi kejadian bencana/krisis kesehatan;

b. Standar untuk menilai kerentanan yaitu kondisi sosial, budaya dan ekonomi masyarakat baik sehingga mampu bertahan dari sisi kesehatan dalam menghadapi bahaya/ancaman; dan

c. Standar untuk menilai kapasitas adalah daerah dan masyarakat memiliki kemampuan untuk melakukan pengurangan tingkat ancaman dan tingkat kerugian bidang kesehatan akibat bencana.

3. Menentukan Indikator

Untuk mengetahui apakah standar dari ancaman ( hazard ), kerentanan dan kapasitas sudah tercapai/sudah terpenuhi atau belum, dengan rincian sebagai berikut:

a. Indikator untuk potensi ancaman bencana ( hazard ), antara lain : 1) Jenis ancaman bencana di wilayah tersebut; dan

2) Jumlah kejadian krisis kesehatan di wilayah tersebut dalam kurun waktu 5 tahun terakhir (2015 -2019)

b. Indikator untuk Kerentanan ( vulnerability ), antara lain :

1) Proporsi populasi rentan, terdiri dari bayi, balita, ibu hamil, ibu menyusui, lansia dan penyandang disabilitas;

2) Status kesejahteraan masyarakat dilihat dari nilai Indeks

Pembangunan Manusia (IPM); dan

(12)

3) Status kesehatan masyarakat dilihat dari nilai Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat (IPKM).

c. Indikator untuk kapasitas ( capacity ) dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan terbagi dalam :

1) Kelembagaan Kebijakan antara lain : a) Kebijakan/Peraturan;

b) Struktur organisasi Penanggulangan Krisis Kesehatan; dan c) Keterlibatan institusi/lembaga non pemerintahan dalam

Penanggulangan Krisis Kesehatan.

2) Penguatan Kapasitas antara lain : a) Fasilitas pelayanan kesehatan;

b) Sumber daya manusia kesehatan;

c) Tim Penanggulangan Krisis Kesehatan; dan d) Peningkatan kapasitas petugas.

3) Peringatan Dini antara lain :

a) Manajemen data dan informasi; dan b) Sistem peringatan dini.

4) Mitigasi antara lain :

a) Pemberdayaan masyarakat dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan; dan

b) Kapasitas untuk memetakan risiko krisis kesehatan.

5) Kesiapsiagaan antara lain :

a) Rencana Penanggulangan Krisis Kesehatan b) Pembiayaan Penanggulangan Krisis Kesehatan;

c) Sarana dan prasarana;

d) Penilaian Risiko e) Public Safety Center 4. Membuat Pertanyaan

Dari indikator-indikator yang telah ditentukan dari tiap komponen

hazard , Kerentanan dan Kapasitas langkah selanjutnya adalah

membuat pertanyaan-pertanyaan untuk masing-masing indikator

tersebut. Misalnya untuk mengetahui kepemilikan tim Penanggulangan

Krisis Kesehatan di dinas kesehatan dibuat pertanyaan: Apakah dinas

kesehatan telah membentuk/memiliki tim Penanggulangan Krisis

(13)

Kesehatan? Bila sudah, jenis Tim apakah yang dimiliki? tim rapid health asessment , tim gerak cepat, atau tim bantuan kesehatan?

B. Pengambilan Data

Pengambilan data dilakukan di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota oleh Tim yang terdiri dari petugas dari Pusat Krisis Kesehatan Kementerian Kesehatan, Dinas Kesehatan Provinsi, Universitas dan WHO Indonesia di Provinsi tempat Kabupaten/Kota yang menjadi target. Pengambilan data dilakukan pada periode Bulan Februari – Juli 2019 di 54 kabupaten/kota rawan bencana di 12 provinsi yang telah ditetapkan untuk Tahun 2019.

Metode pengambilan data yaitu dengan :

1. Wawancara dengan responden yaitu pengelola program Penanggulangan Krisis Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yaitu staf dan/

atau pejabat terkait. Dalam wawancara ini Tim Asistensi menanyakan secara langsung pertanyaan yang terdapat di dalam kuesioner. Data yang diperoleh berupa data/jawaban langsung dari responden disertai dokumen-dokumen pendukung seperti :

a. Peraturan Kepala Daerah/Kepala Dinas Kesehatan;

b. Rencana Kontinjensi;

c. SK Tim Penanggulangan Krisis Kesehatan;

d. SK Tim Penanggulangan Bencana Di Rumah Sakit;

e. Dokumen Hospital Disaster Plan;

f. Data Kejadian Krisis Kesehatan 5 Tahun Terakhir;

g. Data daftar kontak petugas;

h. Peta Rawan Bencana, dll

2. Kunjungan dalam rangka koordinasi dan advokasi ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, BPBD, Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten/Kota, dan Puskesmas. Kunjungan ke Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten/

Kota dan Puskesmas yang terletak di daerah rawan bencana juga untuk

menilai kesiapan Rumah Sakit dan Puskesmas dalam Penanggulangan

Krisis Kesehatan dari segi bangunan, Manajemen, Sumber Daya Manusia,

dan sarana prasarana.

(14)

3. Selain itu, untuk melengkapi pengambilan data di lapangan, dilakukan pengambilan data di situs-situs serta buku resmi pemerintahan yang resmi yaitu antara lain :

• http://bppsdmk.kemkes.go.id/info_sdmk/

• http://www.bankdata.depkes.go.id/puskesmas/

• www.depkes.go.id/resources/.../datadasar-puskesmas-tahun-2013.

pdf

• http://sirs.buk.depkes.go.id/rsonline/report/proyeksi_bor_kabkota.

php?id=17prop

• http://sirs.buk.depkes.go.id/rsonline/data_list.php

• terbitan.litbang.depkes.go.id

• www.bps.go.id

• www.inarisk.bnpb.go.id

• www.dibi.bnpb.go.id C. Input Data

Jawaban pertanyaan/data yang ada dalam kuesioner diinput/dimasukkan ke dalam Sistem Informasi Penanggulangan Krisis Kesehatan (SIPKK) yang dapat diakses di website www.pusatkrisis.kemkes.go.id/pemantauan. Pemasukan (input) data dilakukan pada periode bulan Februari–Juli 2019 oleh petugas asistensi/pengambil data masing-masing kabupaten/kota. Di dalam SIPKK tersebut telah tersedia form sesuai pertanyaan-pertanyaan yang terdapat di dalam kuesioner untuk diisi dengan jawaban/data dari kuesioner tersebut.

D. Pengolahan Data

Data yang telah diinput di dalam SIPKK selanjutnya akan diolah dalam Decision Support System ( DSS ) yang juga terdapat di dalam SIPKK. Hasil pengolahan data berupa nilai dari masing-masing indikator yang diolah dengan membandingkan jawaban/data kuesioner dengan standar masing-masing indikator.

E. Penyusunan Naskah Profil Penanggulangan Krisis Kesehatan

Penyusunan naskah profil dilakukan dengan mendeskripsikan indikator- indikator penilaian risiko krisis kesehatan yang diperoleh dari hasil pengolahan data oleh Decision Support System (DSS). Kegiatan ini dibagi dalam 3 tahap/

kegiatan, yaitu : Penyusunan Draft 1, Penyusunan Draft 2 serta Finalisasi.

Penyusunan Profil dilakukan oleh Pusat Krisis Kesehatan Kementerian

(15)

Kesehatan dengan turut melibatkan unit lintas program terkait di Kementerian Kesehatan dan melibatkan WHO Indonesia, Universitas serta LSM/NGO.

1.5. Definisi Operasional 1. Luas Wilayah

Luas Wilayah adalah sebuah daerah yang dikuasai atau menjadi teritorial dari sebuah kedaulatan (Negara/Provinsi/Kabupaten/Kota) dalam kilometer persegi (km

²

).

2. Jumlah Penduduk

Jumlah penduduk adalah jumlah manusia yang bertempat tinggal/

berdomisili pada suatu wilayah atau daerah dan memiliki mata pencaharian tetap di daerah itu serta tercatat secara sah berdasarkan peraturan yang berlaku di daerah tersebut. Pencatatan atau peng- kategorian seseorang sebagai penduduk biasanya berdasarkan usia yang telah ditetapkan.

3. Penduduk/Populasi Rentan

Kelompok penduduk yang dapat/lebih mudah mengalami dampak kesehatan apabila terkena kejadian bencana. Yang termasuk kelompok penduduk/populasi rentan dalam buku profil ini adalah Ibu Hamil, Ibu Menyusui, Bayi (0-1 tahun), Balita (0-5 tahun), Lanjut Usia (di atas 55 tahun).

4. Indeks Pembangunan Manusia (IPM)

Indeks Pembangunan Manusia (IPM)/ Human Development Index ( HDI ) adalah pengukuran perbandingan dari harapan hidup, melek huruf, pendidikan, dan standar hidup untuk semua negara di seluruh dunia.

IPM digunakan untuk mengklasifikasikan apakah sebuah negara adalah negara maju, negara berkembang atau negara terbelakang dan juga untuk mengukur pengaruh dari kebijaksanaan ekonomi terhadap kualitas hidup. Status Kesejahteraan Masyarakat ditetapkan berdasarkan nilai IPM, yaitu :

a. Tinggi = Nilai IPM Lebih Dari Atau Sama Dengan 80 b. Menengah Atas = Nilai IPM 65 – 79

c. Menengah Bawah = Nilai IPM 50 - 64

d. Rendah = Nilai IPM < 50

(16)

5. Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat (IPKM)

Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat (IPKM) adalah kumpulan indikator kesehatan yang dapat dengan mudah dan langsung diukur untuk menggambarkan masalah kesehatan. Status Kesehatan Masyarakat ditetapkan berdasarkan nilai IPKM, yaitu :

a. Di atas Rata-rata = Nilai IPKM > 0.7270 b. Rata-rata = Nilai IPKM 0.6401 - 0.7270 c. Di bawah Rata-rata = Nilai IPKM < 0.6401 6. Krisis Kesehatan

Krisis Kesehatan adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam kesehatan individu atau masyarakat yang disebabkan oleh bencana dan/atau berpotensi bencana.

7. Bencana

Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan mengganggu kehidupan dan penghidupan masyarakat yang disebabkan, baik oleh faktor alam dan/atau faktor non alam maupun faktor manusia sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa manusia, kerusakan lingkungan, kerugian harta benda dan dampak psikologis.

8. Kesiapsiagaan

Kesiapsiagaan adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk mengantisipasi Krisis Kesehatan melalui pengorganisasian serta melalui langkah yang tepat guna dan berdaya guna.

9. Mitigasi Kesehatan

Mitigasi kesehatan adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko Krisis Kesehatan, baik melalui penyadaran dan peningkatan kemampuan sumber daya kesehatan maupun pembangunan fisik dalam menghadapi ancaman krisis kesehatan.

10. Peringatan Dini

Peringatan dini adalah serangkaian kegiatan pemberian peringatan sesegera mungkin kepada masyarakat tentang kemungkinan terjadinya bencana pada suatu tempat oleh lembaga yang berwenang.

11. Tanggap Darurat

Tanggap darurat bencana adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan

dengan segera pada saat kejadian bencana untuk menangani dampak

(17)

buruk yang ditimbulkan, yang meliputi kegiatan penyelamatan dan evakuasi korban, harta benda, pemenuhan kebutuhan dasar, perlindungan, pengurusan pengungsi, penyelamatan, serta pemulihan prasarana dan sarana.

12. Ancaman Bencana ( Hazard )

Ancaman bencana adalah suatu kejadian atau peristiwa yang bisa menimbulkan bencana.

13. Kapasitas adalah kemampuan daerah untuk melakukan tindakan pengurangan Tingkat Ancaman dan Tingkat Kerugian akibat bencana.

Kategori kapasitas dihitung dari pencapaian indikator kapasitas yang terdiri dari 5 komponen kapasitas, yaitu kebijakan/peraturan, penguatan kapasitas, peringatan dini, mitigasi, dan kesiapsiagaan.

Pengkategorian tingkatan kapasitas daerah ialah sebagai berikut:

Rendah : pencapaian 1 % - 33 % dari seluruh indikator Sedang : pencapaian 34 % - 66 % dari seluruh indikator Tinggi : pencapaian 67 % - 100 % dari seluruh indikator 14. Rawan Bencana

Rawan bencana adalah kondisi atau karakteristik geologis, biologis, hidrologis, klimatologis, geografis, sosial, budaya, politik, ekonomi, dan teknologi pada suatu wilayah untuk jangka waktu tertentu yang mengurangi kemampuan mencegah, meredam, mencapai kesiapan, dan mengurangi kemampuan untuk menanggapi dampak buruk bahaya tertentu.

15. Risiko Bencana

Risiko bencana adalah potensi kerugian yang ditimbulkan akibat bencana pada suatu wilayah dan kurun waktu tertentu yang dapat berupa kematian, luka, sakit, jiwa terancam, hilangnya rasa aman, mengungsi, kerusakan atau harta, dan gangguan kegiatan masyarakat.

16. Pemerintah Pusat

Pemerintah Pusat, selanjutnya disebut Pemerintah, adalah Presiden

Republik Indonesia yang memegang kekuasaan pemerintahan

Negara Kesatuan Republik Indonesia sebagaimana dimaksud dalam

Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945.

(18)

17. Pemerintah Daerah

Pemerintah daerah adalah gubernur, bupati/walikota, atau perangkat daerah sebagai unsur penyelenggara pemerintahan daerah.

18. Dana Siap Pakai (DSP)

Dana Siap Pakai adalah dana yang selalu tersedia dan dicadangkan oleh Pemerintah untuk digunakan pada status keadaan darurat bencana, yang dimulai dari status siaga darurat, tanggap darurat dan transisi darurat ke pemulihan.

19. Biaya Tak Terduga (BTT)

Biaya Tak Terduga adalah dana yang disediakan oleh Pemerintah yang sifatnya tidak biasa, bukan merupakan kegiatan normal dari aktivitas pemerintah daerah dan tidak dapat diprediksi sebelumnya, tidak diharapkan terjadi secara berulang, berada di luar kendali dan pengaruh Pemerintah Daerah dan memiliki dampak yang signifikan terhadap anggaran dalam rangka pemulihan yang disebabkan oleh keadaan darurat, sesuai dengan PP nomor 58 tahun 2005 tentang Keuangan Daerah.

20. Kesehatan

Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis.

21. Sumber Daya Kesehatan

Sumber Daya Kesehatan adalah Sumber daya di bidang kesehatan adalah segala bentuk dana, tenaga, perbekalan kesehatan, sediaan farmasi dan alat kesehatan serta fasilitas pelayanan kesehatan dan teknologi yang dimanfaatkan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan yang dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah, dan/

atau masyarakat.

22. Obat

Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang

digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau

keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan,

penyembuhan, pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi,

untuk manusia.

(19)

23. Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah, dan/atau masyarakat. Penilaian ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan dihitung dari Jumlah total Fasyankes/10.000 penduduk (Fasyankes = RS + Puskesmas perawatan + Puskesmas non perawatan + klinik swasta). Standar minimal yang dipakai adalah 1 Fasyankes/10.000 penduduk.

24. Puskesmas.

Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/

Kota bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima dan terjangkau oleh masyarakat, dengan peran serta aktif masyarakat dan menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat. Penilaian ketersediaan puskesmas dihitung dari jumlah total (Puskesmas perawatan + Puskesmas non perawatan) /50.000 penduduk. Standar minimal yang dipakai adalah 1 Puskesmas/50.000 penduduk.

25. Rumah Sakit

Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Penilaian ketersediaan rumah sakit menggunakan standar minimal yaitu 1 Rumah Sakit/250.000 penduduk.

26. Puskesmas Perawatan

Puskesmas Perawatan atau Puskesmas Rawat Inap merupakan Puskesmas yang diberi tambahan ruangan dan fasilitas untuk menolong penderita gawat darurat, baik berupa tindakan operatif terbatas maupun rawat inap sementara. Sesuai Standard Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.

27. Kapasitas Tempat Tidur

Kapasitas Tempat Tidur adalah jumlah tempat tidur untuk pasien

di ruang rawat inap Rumah Sakit. Penilaian kapasitas Tempat Tidur

menggunakan standar 10 tempat tidur/10.000 penduduk.

(20)

28. Hospital Disaster Plan

Perencanaan Penanggulangan Bencana di Rumah Sakit ( Hospital Disaster Plan ) adalah perencanaan Rumah Sakit dalam menghadapi situasi darurat atau rencana kontingensi, yang dimaksudkan agar RS tetap bisa berfungsi terhadap pasien yang sudah ada sebelumnya.

29. Tim Penanggulangan Krisis Kesehatan

Tim Penanggulangan Krisis Kesehatan adalah sumber daya manusia kesehatan dan non kesehatan yang dimobilisasi apabila terjadi kejadian bencana.

30. Emergency Medical Team ( EMT )/Tim Darurat Medis

EMT adalah kelompok profesional di bidang kesehatan yang melakukan pelayanan medis secara langsung kepada masyarakat yang terkena dampak bencana atau kegawatdaruratan sebagai tenaga kesehatan bantuan dalam mendukung sistem pelayanan kesehatan setempat.

31. Public Health Rapid Response Team ( PHRRT )/Tim Respon Cepat Kesehatan Masyarakat

PHRRT adalah kelompok tenaga kesehatan masyarakat yang bertugas merespon cepat kondisi kesehatan masyarakat yang terdampak bencana atau keadaan darurat.

32. Dokter Spesialis

Dokter Spesialis adalah dokter yang mengkhususkan diri dalam suatu bidang ilmu kedokteran tertentu. Penilaian ketersediaan dokter spesialis berdasarkan standar Jumlah total dokter spesialis/100.000 penduduk. Dinyatakan kurang apabila jumlah dokter spesialis

<10 /100.000 penduduk dan sesuai standar apabila ≥ 10 / 100.000 penduduk.

33. Dokter Umum

Dokter Umum adalah tenaga medis yang diperkenankan untuk

melakukan praktik medis tanpa harus spesifik memiliki spesialisasi

tertentu, hal ini memungkinkannya untuk memeriksa masalah-

masalah kesehatan pasien secara umum untuk segala usia. Penilaian

ketersediaan dokter umum berdasarkan standar Jumlah total dokter

umum/100.000 penduduk. Dinyatakan kurang apabila jumlah dokter

umum <40/100.000 penduduk dan sesuai standar apabila ≥ 40/100.000

penduduk.

(21)

34. Perawat

Perawat adalah seseorang yang telah lulus pendidikan tinggi Keperawatan, baik di dalam maupun di luar negeri yang diakui oleh Pemerintah sesuai dengan ketentuan Peraturan Perundangundangan.

Penilaian ketersediaan perawat berdasarkan standar Jumlah total perawat/100.000 penduduk. Dinyatakan kurang apabila jumlah perawat <158/100.000 penduduk dan sesuai standar apabila

≥158/100.000 penduduk.

35. Bidan

Bidan adalah seseorang yang telah mengikuti dan menyelesaikan pendidikan kebidanan yang telah diakui pemerintah dan lulus ujian sesuai dengan persyaratan yang berlaku dan diberi izin secara sah untuk melaksanakan praktek. Penilaian ketersediaan bidan berdasarkan standar Jumlah total bidan/100.000 penduduk.

Dinyatakan kurang apabila jumlah bidan <100/100.000 penduduk dan sesuai standar apabila ≥100/100.000 penduduk.

36. Rencana Kontinjensi

Rencana Kontinjensi adalah suatu proses identifikasi dan penyusunan rencana yang didasarkan pada keadaan kontinjensi atau yang belum tentu tersebut. Suatu rencana kontinjensi mungkin tidak selalu pernah diaktifkan, jika keadaan yang diperkirakan tidak terjadi.

37. Pemberdayaan Masyarakat dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan Segala upaya fasilitasi yang bersifat musyawarah, guna meningkat- kan pengetahuan dan kemampuan masyarakat, agar mampu mengidentifikasi masalah krisis kesehatan yang dihadapi, potensi untuk Penanggulangan Krisis Kesehatan yang dimiliki, merencanakan dan melakukan penyelesaiannya dengan memanfaatkan potensi masyarakat setempat.

38. Simulasi/Gladi Penanggulangan Krisis Kesehatan

Simulasi/Gladi Penanggulangan Krisis Kesehatan adalah tindakan

atau proses meniru penampilan tertentu atau bentuk ; pemodelan

dari serangkaian masalah atau peristiwa yang dapat digunakan untuk

mengajarkan seseorang bagaimana melakukan sesuatu.

(22)

39. Table Top Exercise (TTX)

TTX adalah latihan meja atau gladi ruang, melibatkan personil kunci membahas skenario simulasi dalam suasana informal yang dirancang untuk menguji kemampuan teoritis dari suatu kelompok untuk menanggapi situasi tertentu.

40. Surveilans Penyakit

Surveilans penyakit adalah kegiatan analisis secara sistematis dan terus menerus terhadap penyakit atau masalah-masalah kesehatan dan kondisi yang mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan penyakit atau masalah-masalah kesehatan tersebut agar dapat dilakukan tindakan penanggulangan.

41. Standard Operating Procedure (SOP)

SOP yaitu suatu set instruksi (perintah kerja) terperinci dan tertulis yang harus diikuti demi mencapai keseragaman dalam menjalankan suatu pekerjaan tertentu.

42. Relawan Penanggulangan Bencana

Relawan adalah orang yang menyediakan tenaga dan waktunya untuk membantu upaya penanggulangan bencana dengan tanggung-jawab yang besar atau terbatas, tanpa atau dengan sedikit latihan khusus, tetapi dapat pula dengan latihan yang sangat intensif dalam bidang tertentu, untuk bekerja sukarela/tanpa pamrih membantu tenaga profesional.

43. Memorandum of Understanding ( MoU )

MoU atau nota kesepahaman, adalah sebuah dokumen legal yang menjelaskan persetujuan antara dua belah pihak.

44. Public Safety Center (PSC)

PSC adalah Pusat pelayanan terpadu yang menjamin kebutuhan

masyarakat dalam hal-hal yang berhubungan dengan

kegawatdaruratan, termasuk pelayanan medis yang dapat dihubungi

dalam waktu singkat di manapun berada. Merupakan ujung tombak

pelayanan yang bertujuan untuk mendapatkan respon cepat ( quick

response ) terutama pelayanan pra Rumah Sakit.

(23)

Bab II

PROFIL PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN

KABUPATEN SOLOK

(24)

2.1. Dinas Kesehatan Kabupaten Solok

Dinas Kesehatan Kabupaten Solok terletak di Komplek Perkantoran Pemda Kabupaten Solok, Jl. Raya Solok-Padang Km.20 Arosuka. Telepon 0755-31589 dan fax 0755-31589.

Mereka Memiliki website yaitu dan email [email protected]. Responden Marjohan, SKM (Kasie Surveilans Bencana Imunisasi, 085263575324) dan Devid Hermanto, AMKL (Staf Seksi Surveilans Bencanan Imunisasi, 081374301564).

2.2. Karakteristik Wilayah Kabupaten Solok

Kabupaten Solok mempunyai luas wilayah 3.738 Km

²

. Batas-batas wilayah yaitu:

• Sebelah Utara : Kabupaten Tanah Datar

• Sebelah Timur : Kabupaten Sawahlunto / Sijunjung

• Sebelah Selatan : Kabupaten Solok Selatan

• Sebelah Barat : Padang dan Kab. Pesisir Selatan

Kabupaten/kota Kabupaten Solok terdiri dari 19 Kecamatan, yaitu Sangir, Sei Pagu, Pantai Cermin, Lembah Gumanti, Payung Sekaki, Lembang Jaya, Gunung Talang, Bukit Sundi, IX Koto Sei Lasi, Kubung, X Koto Singkarak, X Koto Diatas, Junjung Sirih, K. Parik Gd. Diateh,Sangir Jujuhan, Sangir Batang Hari, Hiliran Gumanti, Tigo Lurah Bajanjang, Danau Kembar. Jumlah penduduk di Kabupaten/Kota Solok adalah 372.512 jiwa. Akses komunikasi pada umumnya Lancar. Alat komunikasi yang dapat digunakan yaitu telepon, HP, internet, radio komunikasi Akses transportasi relatif mudah yaitu melalui darat.

Jenis alat transportasi yang dapat digunakan untuk mencapai tiap kecamatan yaitu mobil, sepeda motor. Sedangkan alat transportasi untuk mencapai ibu kota provinsi meliputi mobil, sepeda motor. Jarak dari ibukota kabupaten/kota ke ibu kota provinsi yaitu kurang lebih 40 km (waktu tempuhnya sekitar 2 jam). Sedangkan jarak dari ibu kota kabupaten/kota ke RS rujukan terdekat yaitu 20 km.

2.3. Ancaman Bencana di Kabupaten Solok

Jenis Ancaman Bencana yang ada di Kabupaten Solok yaitu banjir, letusan gunung api,

gempa bumi, banjir bandang, kekeringan,angin puting beliung, banjir dan tanah longsor,

kebakaran, kebakaran hutan dan lahan, Kejadian Luar Biasa (KLB) - keracunan, wabah

penyakit (Epidemi - Pandemi), konflik sosial atau kerusuhan sosial. Selama 5 tahun

terakhir, krisis kesehatan yang pernah dialami adalah banjir bandang, dan gempa bumi.

(25)

2.4. Kerentanan di Kabupaten Solok

Populasi kelompok rentan di Kabupaten Solok yaitu 113.975 jiwa atau 30,6% dari seluruh populasi. Proporsi kelompok rentan tersebut termasuk buruk karena diatas rata-rata bila dibandingkan proporsi kelompok rentan nasional. IPM termasuk Sedang (Cukup) yaitu 67,86. IPKM termasuk Rata-rata (Cukup) yaitu 0,7162.

2.5. Kapasitas Kabupaten Solok

Dari 55 indikator kapasitas, sebanyak 22 indikator telah dipenuhi oleh Kabupaten/Kota Solok. Nilai tersebut termasuk Kategori Sedang. Rinciannya sebagai berikut :

Tabel 2.1

Rincian Penilaian Kapasitas

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi 1. Kebijakan/Peraturan

a. Kebijakan/Peraturan 1. Peraturan yang

dibuat pemerintah kabupaten terkait penanggulangan bencana/krisis kesehatan

Ada Ada

2. Peraturan Kadinkes terkait penanggulangan bencana/krisis kesehatan

Tidak Ada Ada

3. Tersedia/SOP mekanisme koordinasi terkait PKK

Tidak Ada Ada

(26)

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi b. Struktur Organisasi Penanggulangan Krisis Kesehatan

4. Pelaksanaan pertemuan koordinasi klaster kesehatan

Sewaktu- waktu saja,

bila terjadi bencana/

ada hal yang penting

Rutin, tidak hanya kalau terjadi bencana 5. Unit di dinas

kesehatan yang memiliki tugas mengk oor- dinasikan upaya Penanggulangan Krisis Kesehatan

Ada Ada

6. SK Klaster Kesehatan kabupaten/kota

Tidak Ada Ada

c. Keterlibatan Institusi/Lembaga Non Pemerintahan dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan

7. Dinas

kesehatan telah mengidentifikasi institusi/lembaga non pemerintahan yang dilibatkan dalam

Penanggulangan Krisis Kesehatan

Belum Sudah

8. Dinas kesehatan pernah

mengadakan MoU dengan LSM/

Instansi/Lembaga Non Pemerintah dalam

Penanggulangan Krisis Kesehatan

Tidak Ya

(27)

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi 2.

Penguatan Kapasitas

a. Fasilitas Pelayanan Kesehatan 9. Jumlah total

seluruh fasilitas pelayanan kesehatan

0.349 Fasyankes/

10.000 penduduk

1 Fasyan- kes/

10.000 penduduk

Sumber :

a. Global health cluster suggested set of core indicators and benchmarks by category (IASC) www.

who.int b. Sphere handbook 2011 10. Jumlah

puskesmas

1.611 Puskesmas/

50.000 penduduk

1 Puskes- mas/

50.000 penduduk

11. Jumlah rumah sakit

0.671 RS/

250.000 penduduk

1RS/

250.000 penduduk

12. Kapasitas tempat tidur di RS

2.631 TT/

10.000 penduduk

10 TT/ 10.000

penduduk

13. Proporsi RS di kab/kota yang telah memiliki Tim Tanggap Darurat Bencana RS

1 dari 1 RS membentuk Tim Tanggap

Darurat Bencana

Tiap RS memben-

tuk Tim Tanggap Darurat Bencana

untuk membuat

dan melak- sanakan manaje-

men penang- gulangan

Bencana

Peraturan Kementerian Kesehatan Nomor 69 Tahun 2014 tentang Kewajiban RS dan Kewajiban Pasien

14. Dinkes memiliki Program yang berk esinam- bungan untuk implementasi fasilitas pelayanan kesehatan aman bencana

Tidak

Memiliki Memiliki

(28)

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi

15. Penilaian risiko fasyankes

terhadap berbagai ancaman yang terjadi di wilayah tersebut

Ya, sebagian/

seluruh fasyankes

telah dilakukan

penilaian risiko

Ya, sebagian/

seluruh fasyankes

telah dilakukan

penilaian risiko

b. Sumber Daya Manusia 16. Jumlah dokter

spesialis

349 dokter spesialis/

100.000 pddk

≥10 dokter spesialis/

100.000 pddk

Peraturan

Menteri Koordinator Kesejahteraan Rakyat Nomor 54 Tahun 2013 tentang Rencana Pengem- bangan Tenaga Kesehatan tahun 2011- 2025 17. Jumlah dokter

umum

9.127 dokter umum/

100.000 pddk

≥40 dokter umum/

100.000 pddk

18. Jumlah bidan

125.634 bidan/

100.000 pddk

≥100 bidan/

100.000 pddk

19. Jumlah perawat

87.782 perawat/

100.000 pddk

≥158 perawat/

100.000 pddk

20. Ketenagaan pada unit yang mengkoordinir upaya

Penanggulangan Krisis Kesehatan di Dinas

Kesehatan

5 Orang S1 Kesehatan dan Orang S1 Non Kesehatan

Minimal 2 orang S1 (minimal salah satunya S1 kese- hatan)

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 81 Tahun 2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan SDM

Kesehatan di Tingkat Prov, Kabupaten/

Kota serta

Rumah Sakit

(29)

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi 21. Kepemilikan tim

RHA Memiliki Memiliki

22. Kepemilikan tim penyelidikan epidemiologi

Tidak

Memiliki Memiliki

23. Kepemilikan tim reaksi cepat/

tim gerak cepat/

Emergency Medical Team &

PHRRT

Memiliki Memiliki

24. Dinkes kab/kota telah memetakan/

mengidentifikasi tenagakesehatan yang siap untuk dimobilisasi pada saat bencana

Sudah

Sebagian Sudah

c. Penanggulangan Krisis Kesehatan 25. SOP mekanisme

mobilisasi tim PKK

Tidak Ada Ada

26. Memiliki petugas yang terlatih manajemen Penanggulangan Krisis Kesehatan

Memiliki Memiliki

27. Memiliki petugas yang terlatih teknis medis Penanggulangan Krisis Kesehatan

Memiliki Memiliki

28. Memiliki petugas yang terlatih teknis non medis Penanggulangan Krisis Kesehatan

Memiliki Memiliki

(30)

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi

29. Perencanaan peningkatan kapasitas SDM terkait PKK yang rutin dan berke- sinambungan

Tidak

Memiliki Memiliki

3. Peringatan Dini

30. Sistem

peringatan dini

Ya, sebagian/

seluruh ancaman

bencana sudah ada

sistem peringatan

dininya

Ya, sebagian/

seluruh ancaman

bencana sudah ada

sistem peringatan

dininya

4. Mitigasi

a. Pemberdayaan Masyarakat dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan 31. Fasilitasi kepada

masyarakat dalam rangka pemberdayaan masyarakat terkait

Penanggulangan Krisis Kesehatan

Melakukan Melaku-

kan

b. Kapasitas Untuk Memetakan Risiko Krisis Kesehatan 32. Peta/pemetaan

kapasitas atau data kapasitas sumber daya yang dapat digunakan untuk Penanggulangan Krisis Kesehatan

Tidak

Memiliki Memiliki

(31)

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi 33. Peta/pemetaan

kelompok rentan per kecamatan di kabupaten/kota

Tidak

Memiliki Memiliki

34. Peta/pemetaan jenis ancaman bencana per kecamatan di kabupaten/kota

Tidak

Memiliki Memiliki

c. Anggaran Pengurangan Risiko Bencana 35. Dinas Kesehatan

mengalokasikan anggaran kegiatan pengurangan risiko krisis kesehatan

Ya Ya

d. Sistem Informasi 36. Data kejadian

Krisis Kesehatan 5 tahun terakhir

Ada Ada

37. Daftar kontak person lintas program dan lintas sektor terkait Penanggulangan Krisis Kesehatan akibat bencana baik di tingkat kabupaten maupun provinsi

Ada Ada

(32)

Standar 38. Media informasi

yang dapat diakses oleh seluruh masyarakat untuk untuk meningkatkan kesadaran dalam kesiapsiagaan bencana

Tidak Ada Ada,

yaitu...

39. Sarana pengumpulan, pengolahan data dan penyampaian informasi terkait Penanggulangan Krisis Kesehatan

Ada, yaitu radio komunikasi,

laptop

Ada,

yaitu...

40. Sistem

pemantauan 24 jam

Tidak Ada Ada

5. Kesiapsiagaan

a. Rencana Penanggulangan Krisis Kesehatan dan Standard Operating Procedure

41. Dinas Kesehatan menyusun

rencana kontijensi bidang kesehatan

Ada, yaitu Renkon

Gempa Bumi tahun 2011,

Renkon Gunung Api Talang tahun 2014,

Renkon Banjir Bandang tahun 2015,

Renkon Longsor tahun 2011

Ada, yaitu

Renkon...

(33)

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi 42. Dinas kesehatan

melakukan TTX, simulasi, geladi bencana bidang kesehatan berdasarkan rencana

kontinjensi yang disusun

Melakukan Melaku-

kan

43. SOP Penanganan Korban Bencana di Lapangan

Tidak

Memiliki Memiliki

44. SOP Pengelolaan Obat dan Logistik Kesehatan Bencana.

Tidak

Memiliki Memiliki

45. SOP Pengelolaan Bantuan Relawan

Tidak

Memiliki Memiliki

46. SOP Pemantauan Kejadian Krisis Kesehatan

Tidak

Memiliki Memiliki

47. SOP Pelaporan Kejadian Krisis Kesehatan

Tidak

Memiliki Memiliki

48. SOP Sistem Rujukan Pada Kondisi Bencana

Tidak

Memiliki Memiliki

49. SOP Pelayanan Kesehatan Untuk Penanggulangan Krisis Kesehatan

Tidak

Memiliki Memiliki

b. Pembiayaan Tanggap Darurat 50. Dinas Kesehatan

memahami Dana Tak Terduga di BPBD

Ya Ya

(34)

No Indikator Pencapaian Kriteria / Standar

Sesuai Standar

Kurang dari Standar

Keterangan/

Referensi 51. Dinas kesehatan

memahami DSP di BNPB

Tidak Ya

c. Sarana Prasarana PKK 52. Sarana prasarana

Penanggulangan Krisis Kesehatan

Memiliki Memiliki

53. Penyediaan sarana

prasarana telah menyesuaikan dengan jenis ancaman bencana di wilayahnya

Tidak Ya

54. Sarana prasarana

telah mencukupi Tidak Ya

d. Public Safety Center 55. Pemerintah

memiliki PSC 24 jam

Tidak Ya

(35)

3.1. Kesimpulan

a. Ancaman bencana di Kabupaten Solok adalah banjir, letusan gunung api, gempa bumi, banjir bandang, kekeringan, angin puting beliung, banjir dan tanah longsor, kebakaran, kebakaran hutan dan lahan, Kejadian Luar Biasa (KLB) - keracunan, wabah penyakit (epidemi - pandemi), konflik sosial atau kerusuhan sosial.

b. Kerentanan yang bermasalah adalah proporsi kelompok rentan.

c. Kapasitas Kabupaten Solok yaitu 40%, termasuk kategori Sedang dengan rincian:

Tabel 3.1

Rekapitulasi Penilaian Indikator Kapasitas

No. Indikator Kapasitas

Jumlah Indikator

Sesuai Standar/Sudah Tersedia/Sudah Ada/

Sudah Melakukan

Kurang dari Standar/

Tidak Tersedia/Belum Ada/Belum Melakukan 1 Kebijakan/

Peraturan

8 2 6

2 Penguatan Kapasitas

21 10 11

3 Peringatan Dini 1 1 0

4 Mitigasi 10 5 5

5 Kesiapsiagaan 15 4 11

Jumlah 55 22 33

3.2. Rekomendasi

Berdasarkan penilaian asistensi di atas, ada beberapa rekomendasi yang perlu ditindaklanjuti oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Solok. Untuk melaksanakan rekomendasi di atas, berikut adalah usulan pelaksanaan kegiatannya dalam tiga tahun ke depan :

KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

(36)

Tabel 3.2

Rekomendasi Peningkatan Kapasitas Kabupaten Solok Berdasarkan Tahun Kegiatan

No Kegiatan Tahun

2020 2021 2022 1

Mensosialisasikan peraturan daerah yang ada terkait penanggulangan bencana/krisis kesehatan pada klaster kesehatan

√ √ √

2 Membuat peraturan terkait penanggulangan bencana/

krisis kesehatan melalui SK Kadinkes √ √ √

3 Menyusun SOP mekanisme koordinasi terkait

Penanggulangan Krisis Kesehatan √ √ √

4 Melakukan koordinasi klaster kesehatan secara rutin √ √ 5

Unit penanggung jawab Penanggulangan Krisis Kesehatan merencanakan program kegiatan upaya pengurangan risiko bencana

√ √ √

6 Membentuk klaster kesehatan melalui SK Kadinkes √ 7

Mengidentifikasi institusi/lembaga non pemerintahan yang dapat dilibatkan dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan

√

8 Membuat MoU dengan LSM/instansi/lembaga non

pemerintah dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan √ 9 Advokasi dengan pemangku kepentingan untuk

ketersediaan jumlah fasyankes sesuai standar √ √ 10 Advokasi dengan pemangku kepentingan untuk

ketersediaan jumlah RS sesuai standar √ √

11 Advokasi dengan pemangku kepentingan untuk ketersediaan ketersediaan jumlah tempat tidur sesuai dengan kebutuhan

√ √

12 Melakukan upaya pembinaan teknis dan manajemen

pada tim tanggap darurat bencana RS yang ada √ √ 13 Membuat program untuk implementasi fasyankes aman

bencana di wilayah kabupaten/kota √ √

14 Mendorong/memfasilitasi fasyankes untuk melakukan penilaian risiko fasyankes terhadap berbagai ancaman yang terjadi di wilayah tersebut

√ √

15 Advokasi dengan pemangku kepentingan untuk

ketersediaan jumlah dokter spesialis sesuai standar √ √

(37)

No Kegiatan Tahun 2020 2021 2022 16 Advokasi dengan pemangku kepentingan untuk

ketersediaan jumlah dokter umum sesuai standar √ √ 17 Advokasi dengan pemangku kepentingan untuk

ketersediaan jumlah perawat sesuai standar √ √ 18 Melakukan pembinaan dan peningkatan kapasitas Tim

RHA √ √ √

19 Membentuk tim penyelidikan epidemiologi melalui SK

Kadinkes √

20 Melakukan pembinaan dan peningkatan kapasitas TRC/

TGC/EMT/PHHRT √ √

21 Melakukan pendataan dan pemetaan tenaga kesehatan

yang siap untuk dimobilisasi pada saat bencana √ √ √ 22 Membuat SOP terkait mekanisme mobilisasi tim

Penanggulangan Krisis Kesehatan √ √

23 Melibatkan tenaga kesehatan yang telah terlatih manajemen Penanggulangan Krisis Kesehatan dalam upaya peningkatan kapasitas di kabupaten/kota

√ √ √

24 Melibatkan tenaga kesehatan yang telah terlatih teknis medis Penanggulangan Krisis Kesehatan dalam upaya peningkatan kapasitas di kabupaten/kota

√ √ √

25 Melibatkan tenaga kesehatan yang telah terlatih teknis non medis Penanggulangan Krisis Kesehatan dalam upaya peningkatan kapasitas di kabupaten/kota

√ √ √

26 Menyusun perencanaan program peningkatan kapasitas

SDM terkait PKK yang rutin dan berkesinambungan √ √ 27 Membuat sistem peringatan dini pada seluruh ancaman

bencana √ √

28 Melalui koordinasi dinas kesehatan provinsi, melakukan pembinaan secara berkelanjutan melalui pelatihan dan simulasi serta memastikan kegiatan pemberdayaan yang dilakukan sekurang-kurangnya telah meliputi :

1) Sosialisasi Penanggulangan Krisis Kesehatan 2) Pelatihan bantuan hidup dasar (Basic Life Support)

√ √ √

29 Membuat peta/pemetaan kapasitas atau data kapasitas sumber daya yang dapat digunakan untuk Penanggulangan Krisis Kesehatan

√ √ √

30 Membuat peta/pemetaan kelompok rentan per

kecamatan di kabupaten/kota √ √ √

31 Membuat peta/pemetaan jenis ancaman bencana per

kecamatan di kabupaten/kota √ √ √

(38)

No Kegiatan Tahun 2020 2021 2022 32 Menggunakan alokasi anggaran pada kegiatan

pengurangan risiko krisis kesehatan √ √ √

33 Menggunakan data kejadian krisis untuk perencanaan

program PRB √ √ √

34 Memanfaatkan daftar kontak person yang ada untuk memperlancar koordinasi dengan lintas program dan lintas sektor terkait Penanggulangan Krisis Kesehatan akibat bencana baik di tingkat kabupaten/kota maupun provinsi

√ √ √

35 Membuat media informasi yang dapat diakses oleh seluruh masyarakat untuk untuk meningkatkan kesadaran dalam kesiapsiagaan bencana

√ √

36 Melakukan pemantauan dan menyampaikan informasi

terkait Penanggulangan Krisis Kesehatan √ √

37 Membuat sistem pemantauan 24 jam √ √

38 Melakukan TTX, simulasi untuk uji coba renkon dan mengevaluasi rencana kontijensi bidang kesehatan berkoordinasi dengan BPBD kabupaten/kota

√ √ √

39 Mengevaluasi simulasi geladi bencana bidang kesehatan

berdasarkan rencana kontinjensi yang disusun √ 40 Membuat SOP Penanganan Korban Bencana di Lapangan √ 41 Membuat SOP Pengelolaan Obat dan Logistik Kesehatan

Bencana √

42 Membuat SOP Pengelolaan Bantuan Relawan √

43 Membuat SOP Pemantauan Kejadian Krisis Kesehatan √ 44 Membuat SOP Pelaporan Kejadian Krisis Kesehatan √ 45 Membuat SOP Sistem Rujukan Pada Kondisi Bencana √ 46 Membuat SOP Pelayanan Kesehatan Untuk

Penanggulangan Krisis Kesehatan √

47 Mensosialisasikan tentang penggunaan biaya tak terduga

di BPBD pada klaster kesehatan √

48 Mengikuti kegiatan sosialisasi tentang dana siap pakai di

BNPB √ √ √

49 Melakukan pemeliharaan dan perawatan sarana

prasaranauntuk Penanggulangan Krisis Kesehatan √ √ √ 50

Melengkapi sarana prasarana Penanggulangan Krisis Kesehatan sesuai cengan jenis ancaman bencana di wilayahnya

√ √

(39)

No Kegiatan Tahun 2020 2021 2022 51 Melakukan pendataan dan penilaian sarana prasarana

apakah telah mencukupi atau belum √ √ √

52 Advokasi dengan pemangku kepentingan di wilayah untuk mendapat dukungan membentuk PSC 24 Jam.

Bila membutuhkan dukungan dana dapat mengajukan dana pembentukan PSC melalui DAK untuk bangunan, ambulans dan sarana prasarana kesehatan

√ √ √

Kesimpulan Hasil Rekomendasi : Tahun pertama:

1. Membuat peraturan terkait penanggulangan bencana/krisis kesehatan melalui SK Kadinkes

2. Menyusun SOP mekanisme koordinasi terkait Penanggulangan Krisis Kesehatan

3. Mensosialisasikan peraturan daerah yang ada terkait penanggulangan bencana/Krisis Kesehatan pada klaster kesehatan Merencanakan program kegiatan upaya pengurangan risiko bencana

4. Membentuk klaster kesehatan melalui SK Kadinkes

5. Mengidentifikasi institusi/lembaga non pemerintahan yang dapat dilibatkan Tahun kedua:

1. Membuat MoU dengan LSM/Instansi/Lembaga Non Pemerintah dalam Penanggulangan Krisis Kesehatan

2. Advokasi dengan pemangku kepentingan untuk ketersediaan jumlah fasyankes sesuai standar

3. Melakukan upaya pembinaan teknis dan manajemen pada tim tanggap darurat bencana RS yang ada

4. Menyusun perencanaan program peningkatan kapasitas SDM terkait PKK yang rutin dan berkesinambungan

5. Membuat media informasi yang dapat diakses oleh seluruh masyarakat untuk untuk meningkatkan kesadaran dalam kesiapsiagaan bencana

tahun ketiga:

1. Membuat program untuk implementasi fasyankes aman bencana di wilayah Kab/Kota

2. Mendorong/memfasilitasi fasyankes untuk melakukan Penilaian risiko

fasyankes terhadap berbagai ancaman yang terjadi di wilayah tersebut

3. Menggunakan data kejadian krisis untuk perencanaan program PRB

(40)

an : I. UMUM

1. Dinas Kesehatan : 2. Alamat (lengkap) : 3. Telepon :

4. Fax :

5. Website :

6. Email :

7. Responden : 1. Nama : Jabatan : No Hp : 2. Nama : Jabatan : No Hp :

II. GAMBARAN UMUM DAN AKSESIBILITAS WILAYAH A. LUAS WILAYAH DAN JUMLAH PENDUDUK

1. Luas wilayah, jumlah dan kepadatan penduduk kabupaten/kota dan kecamatan, jumlah dan kepadatan penduduk di kabupaten/

kota

No Kode

Wilayah URAIAN

LUAS WILAYAH

(m

²

)

JUMLAH

PENDUDUK TOPOGRAFI

1 KABUPATEN/KOTA

2 KECAMATAN

3 4 5

__________________________________________

KUESIONER

DATA DALAM RANGKA KAJIAN KRISIS KESEHATAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA

(41)

2. Batas wilayah : - Utara : - Selatan : - Barat : - Timur :

3. Jumlah Populasi Kelompok Rentan (balita, bumil, buteki, lansia dan penyandang disabilitas) ...

NO Kode

Wilayah URAIAN

JUMLAH POPULASI RENTAN BAYI BALITA Ibu

Hamil

Ibu

Menyusui Lansia Penyandang Disabilitas

1 KABUPATEN/

KOTA

2 Kecamatan

3 4 5

4. Nilai IPM (Indeks Pembangunan Manusia) kabupaten/kota ……..

5. Nilai IPKM (Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat) kabupaten/kota

B. AKSES KOMUNIKASI

6. Bagaimana akses komunikasi di Kabupaten?

a. Lancar; b. Sulit; c. Tidak tentu.

Deskripsikan masing-masing jawaban

7. Alat komunikasi apa saja yang dapat digunakan?

Telepon HP Fax Internet Telepon Satelit Radio Komunikasi

8. Bagaimana akses komunikasi ke Ibukota Provinsi?

a. Lancar; b. Sulit; c. Tidak tentu.

Deskripsikan masing-masing jawaban

(42)

9. Apakah ada kerjasama antara Dinas Kesehatan dengan RAPI/ORARI dan masyarakat dalam hal pemanfaatan Radio Komunikasi? Bila ya mohon FC SK/surat kesepakatan kerja sama.

C. AKSES TRANSPORTASI

10. Bagaimana akses transportasi ke kecamatan dan Ibukota Provinsi? (Mudah/Sulit)

Melalui: (Jawaban boleh lebih dari satu) Darat

Sungai Laut Udara

11. Jenis alat transportasi apa saja yang dapat digunakan untuk mencapai tiap kecamatan?(Jawaban boleh lebih dari satu)

Mobil

Sepeda Motor Perahu Kapal Laut Pesawat

Lainnya, Sebutkan ……….

12. Jenis alat transportasi apa saja yang dapat digunakan untuk mencapai Ibukota Provinsi? (Jawaban boleh lebih dari satu)

Mobil

Sepeda Motor Perahu Kapal Laut Pesawat

Lainnya, sebutkan………..

13. Waktu tempuh dari Ibukota Kabupaten/kota Ibu Kota Provinsi………….

14. Jarak yang ditempuh dari ibu kota kabupaten/kota ke ibu kota

provinsi? (Dalam km)

(43)

15. Berapa jarak dan waktu tempuh dari Ibukota Kabupaten ke Rumah Sakit Rujukan terdekat? (Dalam km)

III. KRISIS KESEHATAN

16. Jenis ancaman bencana di wilayah ini? (Jawaban boleh lebih dari satu)

Gempa Bumi Tsunami

Kebakaran Hutan dan Lahan Kegagalan Teknologi

Kekeringan Banjir

Banjir Bandang Erupsi Gunung Api Tanah Longsor Konflik Sosial

Angin Puting Beliung Kebakaran

Kecelakaan Transportasi Kecelakaan Industri KLB Keracunan KLB Penyakit

Aksi Teror dan sabotase

Gelombang ekstrim dan Abrasi Lainnya, sebutkan : ………

IV. FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

17. Nama dan Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan?

NO JENIS FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN JUMLAH

1 Rumah Sakit

2 Puskesmas Perawatan 3 Puskesmas Non Perawatan 4 Klinik Swasta

JUMLAH

(44)

18. Nama RS, jumlah Tempat Tidur dan BOR di tiap Rumah Sakit?

No Nama RS TIPE RS

Kapasitas Tempat

Tidur

Apakah sudah memiliki Hospital

Disaster Plan/

Perencanaan Penanggulangan

Bencana?

BOR

Apakah memiliki Tim Penang

gulangan Bencana?

(tunjukkan SK)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

V. SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

19. Data ketenagaan pada unit yang mengkoordinir upaya penanggulangan krisis kesehatan di Dinas Kesehatan.

No Tingkat Pendidikan Jumlah

(1) (2) (3)

1. S2 Kesehatan 2. S2 non Kesehatan 3. S1/D4 Kesehatan 4. S1/D4 non Kesehatan 5. D3 Kesehatan

6. D3 non Kesehatan 7. SLTA Kesehatan 8. SLTA Umum 9. SLTP 10. SD

11. ...

20. Data jumlah tenaga Kesehatan di seluruh fasyankes di kabupaten/kota

NO JENIS SDM KESEHATAN JUMLAH

1 Dokter Spesialis 2 Dokter Umum 3 Perawat 4 Bidan

JUMLAH

(45)

VI. KERANGKA HUKUM, MEKANISME KOORDINASI DAN STRUKTUR ORGANISASI TERKAIT PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN

A. KEBIJAKAN/PERATURAN TERKAIT PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN

21. a. Apakah Pemerintah Daerah pernah membuat Perda/SK Bupati terkait penanggulangan bencana/krisis kesehatan?

b. Bila ada, mohon disebutkan nomor, tahun dan judul Peraturan Daerah tersebut

22. a. Apakah Dinas Kesehatan pernah membuat kebijakan/peraturan terkait penanggulangan krisis kesehatan?

b. Bila ada, mohon disebutkan nomor, tahun dan judul Peraturan Dinkes tersebut

B. STRUKTUR ORGANISASI PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN 23. a. Apakah Dinas Kesehatan memiliki unit kerja yang memiliki

tupoksi sebagai koordinator dalam penanggulangan krisis kesehatan?

b. Bila “TIDAK” terletak di struktur, siapakah pelaksana koordinator penanggulangan krisis kesehatan?

24. Apakah Dinas Kesehatan Kabupaten/Kotatelah membentuk klaster kesehatan di wilayahnya? Bila “YA” agar menunjukkan SK Klaster Kesehatan. Bila “BELUM”, mengapa?

C. MEKANISME KOORDINASI PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN 25. Pelaksanaan pertemuan koordinasi klaster kesehatan :