FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

(1)

PREVALENSI PENGGUNAAN OBAT ANTI-EMETIK DAN PREVALENSI TERJADINYA EFEK SAMPING

PADA IBU HAMIL TRIMESTER I

DALAM MENGATASI EMESIS GRAVIDARUM DI RSU YOSUA LUBUK PAKAM

Oleh:

TRI FENNA TARIGAN 070100191

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

2010

(2)

PREVALENSI PENGGUNAAN OBAT ANTI-EMETIK DAN PREVALENSI TERJADINYA EFEK SAMPING

PADA IBU HAMIL TRIMESTER I

DALAM MENGATASI EMESIS GRAVIDARUM DI RSU YOSUA LUBUK PAKAM

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh:

TRI FENNA TARIGAN 070100191

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2010

(3)

LEMBAR PENGESAHAN

Judul

Prevalensi Penggunaan Obat Anti-Emetik dan Prevalensi Terjadinya Efek Samping pada Ibu Hamil Trimester I dalam Mengatasi Emesis Gravidarum di RSU Yosua Lubuk Pakam

Nama : Tri Fenna Tarigan NIM : 070100191

___________________________________________________________________________

Pembimbing Penguji

(Prof. dr. Aznan Lelo, PhD, SpFK.) (Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP : 19511202 197902 1 001 NIP : 19540220 198011 1 001

( Prof. dr. Haris Hasan, SpPD., SpJK ) NIP : 19560405 198303 1 004

Medan, 15 Desember 2010 Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP : 19540220 198011 1 001

(4)

ABSTRAK

Kehamilan merupakan suatu proses reproduksi yang perlu perawatan khusus agar dapat berlangsung dengan baik demi tercapainya persalinan yang aman dan melahirkan bayi yang sehat. Wanita hamil umumnya akan mengalami mual dan muntah selama beberapa bulan pertama kehamilan. Penelitian ini bertujuan untuk melihat prevalensi penggunaan obat anti-emetik pada ibu hamil trimester I dalam mengatasi emesis gravidarum dan prevalensi terjadinya efek samping penggunaan obat anti-emetik tersebut.

Penelitian ini telah dilakukan di RSU Yosua Lubuk Pakam dengan subyek penelitian adalah semua ibu hamil yang berkunjung ke RSU tersebut. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan bantuan kuisioner yang diberikan kepada ibu hamil dengan jumlah responden sebanyak 70 orang. Setiap jawaban yang diberikan oleh responden mempunyai hasil nilai tersendiri dengan total angka yang didapat dari setiap responden dikelompokkan pada kelompok yang telah ditetapkan. Data-data yang telah diperoleh dianalisa dengan menggunakan program SPSS versi 17. Analisa yang dilakukan adalah dengan mencari persentase prevalensi penggunaan obat anti-emetik beserta efek samping yang terjadi.

Dari hasil penelitian didapatkan bahwa umur rata-rata responden yang diteliti adalah 24,5 tahun dengan rentang umur adalah 20 s/d 29 tahun. Sedangkan untuk prevalensi pemakaian obat anti-emetik (farmaka) 58,6 % . Pada kejadian efek samping dari pemakaian obat anti-emetik ditemukan sebanyak 87,8%.

Dapat disimpulkan bahwa pada penelitian responden yang mengatasi emesis gravidarum dengan farmaka sebagian besar mengalami efek samping dari penggunaan obat tersebut.

Kata Kunci : Prevalensi, Obat Anti-Emetik, Ibu Hamil Trimester I

(5)

ABSTRACT

Pregnancy is a reproduction process that needs special care for can take place better to achieve the safe delivery and gave birth to healthy babies.

Pregnant women commonly experience nausea and vomiting during the first few months of pregnancy. This study aims to look at the prevalence of the use of anti- emetic drugs in first trimester pregnant women in overcoming emesis gravidarum and the prevalence of side effects of anti-emetic drugs such.

This research has been conducted in public hospitals Joshua Lubuk Pakam with research subjects were all pregnant women who visit these hospitals.

This research uses descriptive method with the help of a questionnaire given to pregnant women with the number of respondents is 70 persons. Any answers given by respondents to have the results of its own value with the total numbers obtained from each respondent are grouped in a predetermined group. The data obtained were analyzed using SPSS version 17. Analysis is done by finding the percentage prevalence of the use of anti-emetic drugs and their side effects occur.

From the results, the average age of the respondent in question was 24.5 years with age range is 20 to 29 years. As for the prevalence of the use of anti-emetic drugs (farmaka) 58.6%. On the occurrence of side effects from the use of anti-emetic drugs was found as many as 87.8%.

It can be concluded that the study respondents who deal with emesis gravidarum farmaka most experienced side effects from the use of the drug.

Keywords: Prevalence, Drug Anti-emetic, First Trimester Pregnancy

(6)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Karya tulis ilmiah ini berjudul “Prevalensi Penggunaan Obat Anti- Emetik dan Prevalensi Terjadinya Efek Samping pada Ibu Hamil Trimester I dalam Mengatasi Emesis Gravidarum di RSU Yosua Lubuk Pakam”.

Dalam penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan rasa terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:

1. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

2. Bapak Prof. dr. Aznan Lelo, PhD, SpFK., selaku Dosen Pembimbing yang telah banyak memberi arahan dan masukan kepada penulis, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.

3. Bapak dr. Marben Tarigan, SpOG dan Ibu, selaku Kepala Rumah Sakit Umum Yosua Lubuk Pakam dan juga sebagai orang tua kandung saya atas doa, perhatian, dan dukungan yang tak putus-putusnya sebagai bentuk kasih sayang kepada saya dan juga yang telah banyak membantu penelitian ini sehingga dapat selesai dengan baik.

4. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

5. Terima kasih juga saya persembahkan kepada saudara-saudara kandung saya, dr. Nico Aurelius Tarigan, Marinda Natasya Tarigan, Yosua Valdys Rusli Tarigan atas doa, perhatian dan dukungannya kepada saya.

6. Seluruh Pegawai dan Suster di RSU Yosua yang telah membantu penelitian saya dan juga kepada Pasien terutama Ibu-Ibu hamil yang

(7)

pernah berkunjung selaku responden yang telah mau meluangkan waktu untuk menjawab kuesioner pada penelitian ini.

7. Itha Paulina Siahaan, Titi dewi Manurung, Novrita Silalahi, Elfirayani Saragih, Citra Vitriana, teman bertukar pikiran saya dan juga support paling besar saya selama ini terima kasih atas ide-ide cemerlang dan dukungan yang tidak pernah ada habisnya.

8. Juga kepada teman-teman satu bimbingan saya dalam pembuatan karya tulis ilmiah Sheba Julia Tarigan, Citra Anggreini Sembiring, Nikite Pratama, terimakasih atas bantuan dan kerjasamanya.

9. Seluruh teman-teman Stambuk 2007 yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu, terima kasih atas dukungan dan bantuannya.

Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna.

Untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat berguna bagi kita semua.

Medan, 15 Desember 2010 Penulis,

Tri Fenna Tarigan

Nim. 070100191

(8)

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN ... i

ABSTRAK ... ii

ABSTRACT ... iii

KATA PENGANTAR ... iv

DAFTAR ISI ... vi

DAFTAR TABEL ... ix

DAFTAR LAMPIRAN ... x

BAB 1 PENDAHULUAN ... 1

1.1. Latar Belakang ... 1

1.2. Rumusan Masalah ... 3

1.3. Tujuan Penelitian ... 4

1.4. Manfaat Penelitian ... 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5

2.1. Prevalensi ………... 5

2.1.1. Pengertian Prevalensi ... 5

2.2. Kehamilan ..…………...……….………... 5

2.2.1. Pengertian Kehamilan ....…... 5

2.2.2. Tanda-Tanda Kehamilan ...…...……….………... 6

2.2.3. Perubahan Fisik dan Psikologi pada Wanita Hamil ...…... 7

2.3. Kehamilan Trimester Pertama ....………..………... 7

2.4. Emesis Gravidarum ... 8

2.4.1. Pengertian Emesis Gravidarum ... 8

2.4.2. Penyebab Emesis Gravidarum ... 9

2.4.3. Tanda dan Gejala Emesis Gravidarum ... 10

2.4.4. Pengaruh Emesis Gravidarum pada Ibu dan Janin ... 10

(9)

2.5. Obat dan Kehamilan ... 11

2.5.1. Farmakokinetik Obat pada Kehamilan ... 12

2.5.2. Kategori Obat pada Ibu Hamil ... 12

2.5.3. Anjuran Penggunaan Obat pada Masa Kehamilan ... 14

2.6. Obat Anti-Emetik ... 14

2.6.1. Obat Anti-Emetik pada Kehamilan ... 15

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 16

3.1 Kerangka Konsep Penelitian ...………... 16

3.2 Variabel dan Definisi Operasional ...………... 16

BAB 4 METODE PENELITIAN ... 18

4.1. Rancangan Penelitian ... 18

4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 18

4.3. Populasi dan Sampel penelitian ... 18

4.4. Metode Pengumpulan Data ... 19

4.5. Metode dan Analisis Data ... 19

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ……... 20

5.1. Hasil Penelitian ………... 20

5.1.1. Deskripsi Lokasi ………... 20

5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden ……….... 20

5.1.3. Cara Mengatasi Mual pada Responden ……….. 23

5.2. Pembahasan ………. 26

(10)

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ……….. 27

6.1. Kesimpulan ………... 27

6.2. Saran ……… 27

DAFTAR PUSTAKA ... 28 LAMPIRAN

(11)

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

5.1 Karakteristik responden berdasarkan umur 21

5.2 Karakteristik responden berdasarkan suku 21

5.3 Karakteristik responden berdasarkan asal kehamilan diketahui 22 5.4 Karakteristik responden berdasarkan usia kehamilan saat mual 22

5.5 Cara mengatasi mual pada responden 23

5.6 Prevalensi kejadian efek samping anti-emetik 23

5.7 Prevalensi kejadian mual/muntah 24

5.8 Prevalensi kejadian selera makan bertambah 24

5.9 Prevalensi kejadian BAB semakin lancar 25

5.10 Prevalensi kejadian mengantuk 25

5.11 Prevalensi kejadian pusing/hoyong 25

/

(12)

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul

1 Daftar Riwayat Hidup

2 Lembar Persetujuan Subjek Penelitian

3 Kuesioner

4 Data Induk

5 Data Output SPSS