Undangan Pembuktian Kualifikasi Prc BM Pokja 4

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)

PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

Jl. Pangeran Diponegoro Kompleks Perkantoran Pemda - Bukit Menderang

MUARA SABAK

Nomor

: 07/PRC/JBT/SS-POKJA4/BM-DPU/2014

Muara Sabak, 03 Juni 2014

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal

: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth,

Sdr. Direktur/ Wakil Direktur *)

Perusahaan Penyedia Jasa Konsultansi (Daftar Terlampir)

di

–

JAMBI

Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang

telah mengembalikan formulir isian Dokumen Kualifikasi dan melengkapi datanya dalam

rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket yang diminati.

Berdasarkan Hasil Evaluasi Kualifikasi, perusahaan Saudara termasuk dalam Calon Daftar

Pendek (Short List). Maka diharapkan untuk membawa print out (hardcopy) formulir isian

kualifikasi yang telah di upload dan dokumen asli sesuai persyaratan kualifikasi yang

diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:

No

Nama Paket

Jadwal Pembuktian Kualifikasi

Hari/

Tanggal

Jam

Ketentuan

Tempat

1. Perencanaan Paket 1:

- Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit 4 Desa Sei. Jeruk Kec. Nipah Panjang

Rabu dan Kamis/ 04 Juni 2014 s.d 05 Juni 2014

09.00 WIB s.d 12.00 WIB

Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

Aula Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tanjung Jabung Timur 2. Perencanaan Paket 3:

- Pembangunan Jembatan Parit 1 Sungai Sayang Kec. Sadu

- Pembangunan Jembatan Parit 1 RW 01 Kel. Sungai Lokan

- Pembangunan Jembatan Parit 2 Depan Puskesmas Sei. Jambat

- Pembangunan Jembatan RT 08 Dusun Padaidi dan RT 09 Dusun Mandiri Desa Kota Harapan

- Pembangunan Jembatan SK.21 Pondok Pesantren Desa Bangun Karya Kec. Rantau Rasau

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Tugas dari

pimpinan perusahaan yang bersangkutan.

Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak

berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.

Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.

POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

(2)

1/6

Lampiran 1 :

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

1.

Perencanaan Paket 1:

- Perencanaan Pembangunan Jembatan Parit 4 Desa Sei. Jeruk Kec. Nipah Panjang

NO NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/

WAKIL DIREKTUR/ KUASA

DIREKTUR

A L A M A T NPWP

1 CV. HOKINDO

KONSULTAN

CEPI AMIRUDDIN SALEH, S.Sc

Jl. Belibis II No. 08 RT. 37/11 Kel. Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi

03.137.199.0-331.000

2

CV. ARZETTA ENGINEERING CONSULTANTS

Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec.

Telanaipura Kota Jambi 02.358.702.5-331.000

3 CV. BELTRA MANDIRI Ir. HERI TAKARINA

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi

01.655.100.4-331.000

4

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

Jl. Komplek Teguh Permai 5 Blok C No. 5 RT. 15 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.652.976.8-331.000

5 CV. CENDEKIA _CONSULTANT SELAMAT, ST

Jl. Dharmawangsa No. 12 Rt. 16 Kel. Kenali Asam Atas Kec. Kotabaru Kota Jambi

03.189.289.6-331.000

6 CV. LINEAR PRIMA

CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

Jl. Sunan Gunung Jati Vila Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi

02.652.698.8-331.000

7 CV. ARIMAN _CONSULTAN Ir. AHMAD _{HENDRI HARAHAP}

Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel. Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.535.579.5-331.000

8 CV. JASA GRAHA KONSULTINDO UJANG A. RACHIM

Jl. Angkasa Puri No. 79 RT. 21 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

01.887.211-9-331.000

9 CV. TRIJAYA _CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.714.846.9-331.000

10 CV. CAZERO TEKNIK _KONSULTANT FIRDAUS, ST

Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal Merah Kec. Jambi Selatan

(3)

2/6

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

2.

- Pembangunan Jembatan Parit 1 Sungai Sayang Kec. Sadu

NO NAMA PERUSAHAAN

WAKIL DIREKTUR/ KUASA DIREKTUR

A L A M A T NPWP

1 CV. HOKINDO

KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

2

01.655.100.4-331.000

4

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

02.652.976.8-331.000

5 CV. CENDEKIA

CONSULTANT SELAMAT, ST

03.189.289.6-331.000

6 CV. LINEAR PRIMA

CONSULTANT ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

7 CV. ARIMAN _CONSULTAN Ir. AHMAD HENDRI _HARAHAP

01.535.579.5-331.000

8 CV. JASA GRAHA

KONSULTINDO UJANG A. RACHIM

01.887.211-9-331.000

9 CV. TRIJAYA

CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

02.714.846.9-331.000

10 CV. CAZERO TEKNIK

KONSULTANT FIRDAUS, ST

(4)

3/6

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

3.

- Pembangunan Jembatan Parit 1 RW 01 Kel. Sungai Lokan

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 CV. HOKINDO

KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

2

Ir. JUNIANTO

Jl. Bougenvile I No. 21 Kec. Telanaipura Kota Jambi

02.358.702.5-331.000

01.655.100.4-331.000

4

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

02.652.976.8-331.000

5 CV. CENDEKIA

03.189.289.6-331.000

6 CV. LINEAR PRIMA _CONSULTANT ARIF BUDIANTO, ST

02.652.698.8-331.000

7 CV. ARIMAN

CONSULTAN

Ir. AHMAD HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

8 CV. JASA GRAHA _KONSULTINDO UJANG A. RACHIM

01.887.211-9-331.000

9 CV. TRIJAYA

02.714.846.9-331.000

10 CV. CAZERO TEKNIK

(5)

4/6

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

4.

- Pembangunan Jembatan Parit 2 Depan Puskesmas Sei. Jambat

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1

01.655.100.4-331.000

3

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

02.652.976.8-331.000

4 CV. DINAMIKA TEKNIK Ir. HUSIN

Jl. Ir. H. Juanda No. 163 Rt. 044/009 Kel. Simp. III Sipin Kota Jambi

01.514.809.1-331.000

5 CV. ARIMAN

CONSULTAN

01.535.579.5-331.000

6 CV. TEKNISIA PLAN OONG DEVITRA, ST

Jl. Ir. H. Juanda No : 22 Rt/Rw 031 Simpang III Sipin Kota Jambi

02.603.480.1-331.000

02.714.846.9-331.000

8 CV. BOSCO _CONSULTANT DHONNY ISWANTO _{EKO SAPOETRO, S.Pt}

Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai Putri Kec.

Telanaipura Kota Jambi

(6)

5/6

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

5.

- Pembangunan Jembatan RT 08 Dusun Padaidi dan RT 09 Dusun Mandiri Desa Kota Harapan

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 CV. HOKINDO

KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

2

01.655.100.4-331.000

4

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

02.652.976.8-331.000

5 CV. CENDEKIA

03.189.289.6-331.000

6 CV. LINEAR PRIMA

02.652.698.8-331.000

7 CV. ARIMAN

CONSULTAN

01.535.579.5-331.000

8 CV. JASA GRAHA

01.887.211-9-331.000

02.714.846.9-331.000

10 CV. CAZERO TEKNIK

(7)

6/6

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

6.

- Pembangunan Jembatan SK.21 Pondok Pesantren Desa Bangun Karya Kec. Rantau Rasau

NO NAMA PERUSAHAAN

A L A M A T NPWP

1 CV. HOKINDO

KONSULTAN

03.137.199.0-331.000

2

01.655.100.4-331.000

4

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

02.652.976.8-331.000

5 CV. CENDEKIA

03.189.289.6-331.000

6 CV. LINEAR PRIMA

02.652.698.8-331.000

7 CV. ARIMAN

CONSULTAN

01.535.579.5-331.000

8 CV. JASA GRAHA

01.887.211-9-331.000

9 CV. TRIJAYA

02.714.846.9-331.000

10 CV. CAZERO TEKNIK

(8)

Lampiran 2:

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI

Dikutip dari :

Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor 14 Tahun 2012

tanggal 09 November 2012 Tentang Petunjuk Teknis Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012

Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang

Dan Jasa Pemerintah.

e. Pembuktian kualifikasi

1)

Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Daftar Pendek, dilakukan pembuktian kualifikasi.

2)

Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang

dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:

1. IUJK JASA KONSULTANSI

2. SIUP

3. SITU/ SURAT DOMISILI

4. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG

5. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN

6. BUKTI TANDA TERIMA PAJAK SEKURANG-KURANGNYA 3 BULAN TERAKHIR

- JANUARI 2014, FEBRUARI 2014 DAN MARET 2014

1. PPH PS. 25

2. PPH PS. 21/26

3. PPN

7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)

PENGALAMAN SEJENIS

- KONTRAK/SPK

- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

- BUKTI SETOR PAJAK PPN

8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN

9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK

10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI

- IJAZAH

*)

- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)

- NPWP

- SKA TENAGA AHLI

*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang

3)

Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang

sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen

kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan

yang telah diselesaikan sebelumnya.

4)

Apabila diperlukan, Kelompok Kerja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit

dokumen.

5)

Apabila hasil pembuktian kualifikasi tidak ditemukan penipuan dan/atau pemalsuan data, maka

dibuat Daftar Pendek (short list) untuk ditetapkan.

6)

Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan

kepentingan, maka peserta digugurkan.

(9)

8)

Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam

Calon Daftar Pendek dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan

Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan

pembuktian kualifikasi.

9)

Apabila yang lulus pembuktian kualifikasi kurang dari 3 (tiga) peserta, Seleksi Sederhana

dinyatakan gagal.

Muara Sabak, 03 Juni 2014

POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR