FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI RENDAHNYA POSYANDU YANG AKTIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBIR BARU
KECAMATAN KISARAN TIMUR KABUPATEN ASAHAN
SKRIPSI
Oleh:
DIAN ANNISAGUNTIKA 131000008
PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI RENDAHNYA POSYANDU YANG AKTIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBIR BARU
KECAMATAN KISARAN TIMUR KABUPATEN ASAHAN
Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat Memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
DIAN ANNISAGUNTIKA 131000008
PROGRAM STUDI S1 KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI RENDAHNYA POSYANDU YANG
AKTIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBIR BARU
KECAMATAN KISARAN TIMUR KABUPATEN ASAHAN” Ini beserta seluruh isinya adalah adalah benar hasil karya saya sendiri, dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, September 2017 Yang Membuat Pernyataan,
ABSTRAK
Secara umum, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor apa saja yang memengaruhi rendahnya posyandu yang aktif di wilayah kerja Puskesmas Gambir Baru Kecamatan Kisaran Timur Kabupaten Asahan. Jenis penelitian pada proposal ini adalah penelitian kualitatif. Penelitian ini mengambil lokasi di Puskesmas Gambir Baru, Kecamatan Kisaran Timur Kabupaten Asahan Kota Kisaran. Penelitian ini dimulai dengan survei pendahuluan sampai dengan penelitian yang dimulai pada bulan Oktober 2016–selesai. Informan dalam penelitian ini adalah Kepala Puskesmas, Kepala Lingkungan, Bidan, Kader Posyandu, Ibu yang memiliki bayi tau balita.
Sumber data dalam penelitian ini adalah data primer dan data sekunder. Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah wawancara.
Hasil penelitian menunjukkan adapun faktor input yang memengaruhi rendahnya posyandu yang aktif yaitu kurangnya kunjungan ibu, kurang aktifnya peran kader, dan terlambatnya dana yang diberikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Asahan. Adapun faktor process yang memengaruhi rendahnya posyandu yang aktif yaitu kader puskesmas kurang aktif dalam menyebarkan informasi mengenai posyandu, pelaksanaan kegiatan tidak berjalan sesuai jadwal pelaksanaan kegiatan posyandu, serta ibu bayi/balita tidak mematuhi peraturan seperti tidak membawa KMS, kader dan bidan setempat tidak ada melakukan kunjungan kerumah setelah pelaksanaan posyandu. Adapun faktor output yang memengaruhi rendahnya posyandu yang aktif yaitu tidak dibukanya posyandu sekali dalam sebulan. Pada tahun 2014 dan 2015 posyandu hanya dilakukan sebanyak 7 kali dalam setahun. Pada tahun 2016 dibuka hanya 8 kali dalam setahun dan pada tahun 2017 bulan januari-september buka hanya 6 kali. Hal ini karena tidak banyak yang ingin datang ke posyandu atau posyandu sering dalam keadaan sepi dengan kunjungan ibu bayi/balita.
.
iv ABSTRACT
Sources of data in this research are primary and secondary data. Technique of collecting data in this research is interview.
The result showed that the input factors that influence the low posyandu activeness are the lack of maternal visit, the lack of active cadres rale, and the delayed funds provided by the Health office of District Asahan .The process factors influencing posyandu activeness were the cadres less active in disseminating information about posyandu and the mother of the babies or todders did not obey the rules such as not bringing KMS, cadre and local midwife did not visit those mother’s house after the implementation of Posyandu. The output factor that influences the low posyandu activeness was the posyandu it self was not open once in a month. In 2014 and 2015 posyandu was only open 7 times a year. In the year 2016 opened only 8 times and in 2017 during january-september opened only 6 times. This case happened because lack of mothers who wanted to visit posyandu or the posyandu often in a state of quite with the visit of the mother of babies or toddiers.
Keywords: Posyandu, Puskesmas, Visits
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puji syukur dan terimakasih kepada Allah SWT yang telah melimpahkan berkah dan rahmatnya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini, yang merupakan salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Skripsi ini berjudul: “Faktor-Faktor
Yang Memengaruhi Rendahnya Posyandu Yang Aktif Di Wilayah Kerja Puskesmas Gambir Baru Kecamatan Kisaran Timur Kabupaten Asahan”.
Penulis menyadari bahwa yang disajikan dalam skripsi ini masih banyak kritik dan saran dari berbagai pihak yang bersifat membangun dalam memperbaiki skripsi ini. Selama penulisan skripsi, penulis telah banyak mendapat bantuan dukungan baik materil maupun spiritual dari berbagai pihak. Dengan penuh rasa hormat penulis menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M. Hum selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M. Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs. Zulfendri, M.kes selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
vi
5. Puteri Citra Cinta Asyura SKM, MPH, sebagai Dosen Pembimbing II dan Anggota Penguji, terima kasih atas bimbingan dan dukungan Ibu kepada penulis selama penulisan skripsi.
6. dr. Rusmalawaty, M.Kes Sebagai Dosen Penguji I terima kasih atas bimbingan dan dukungan Ibu kepada penulis selama penulisan skripsi. 7. dr. Fauzi, SKM Sebagai Dosen Penguji II Terima kasih atas bimbingan
dan dukungan Bapak kepada penulis selama penulisan skripsi.
8. Seluruh Dosen Departemen AKK, seluruh Dosen dan Staff FKM USU yang telah memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral kepada penulis selama mengikuti perkuliahan di FKM USU.
9. Dinas Kesehatan Kabupaten Asahan dan Puskesmas Gambir Baru Kabupaten Asahan yang telah memberikan izin dan membantu penulis dalam melakukan penelitian ini.
10. Dengan penuh rasa hormat dan mengucapkan terima kasih sedalam dalamnya penulis mempersembahkan skripsi ini kepada orang tua tersayang Bapak Guntur Butar-Butar dan Ibu Sri Ayu Kartika Beserta keluarga yang telah memberikan bantuan, motivasi, dan perhatian kepada penulis.
12. Teman-Teman Kelompok PBL (Syarif, Nurhidayah, Febi, Fara), Kelompok PKL (Fina, Harry, Amel, Helen) dan teman-teman FKM USU serta semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah memberikan semangat dan bantuan kepada penulis.
Penulis Menyadari bahwa masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi ini, baik dari segi isi maupun bahasa. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata, penulis berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, September 2017
viii DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN... ii
ABSTRAK ... iii
ABSTRACT ... iv
KATA PENGANTAR ... v
DAFTAR ISI... viii
DAFTAR TABEL... xi
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP... xv
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 6
1.3 Tujuan Penelitian ... 6
1.3.1 Tujuan Umum... 6
1.3.2 Tujuan Khusus ... 6
1.4 Manfaat Penelitian ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Sejarah Posyandu... 8
2.1.1 Definisi Posyandu ... 9
2.1.2 Tujuan Penyelenggaraan Posyandu... 9
2.1.3 Sasaran Posyandu ... 10
2.1.4 Manfaat posyandu ... 10
2.1.5 Kegiatan Pelayanan Posyandu ... 11
2.1.6 Penyelenggaraan Posyandu ... 14
2.1.7 Pembentukan Posyandu ... 15
2.1.8 Peran Kader ... 15
2.1.9 Strata Posyandu ... 18
2.2 Fungsi Manajemen Program... 19
2.2.1 Perencanaan ... 19
2.2.1.1 Pengertian ... 19
2.2.1.2 Manfaat Perencanaan ... 19
2.2.1.3 Langkah-Langkah Perencanaan ... 21
2.2.1.4 Unsur-Unsur Perencanaan ... 21
2.2.2 Pengorganisasian ... 22
2.2.2.1 Pengertian ... 22
2.2.2.2 Batasan Pengorganisasian ... 22
2.2.2.3 Manfaat Pengorganisasian ... 22
2.2.2.4 Langkah-Langkah Pengorganisasian ... 23
2.2.2.5 Unsur-Unsur Pengorganisasian ... 23
2.2.3 Penggerak dan Pelaksanaan (Aktuasi) ... 24
2.2.3.2 Tujuan Fungsi Aktuasi ... 25
2.2.3.3 Faktor-Faktor Pengahambat Fungsi Aktuasi ... 25
2.2.3.4 Unsur-Unsur Pelaksanaan ... 26
2.2.4 Pengawasan dan Pengendalian ... 27
2.2.4.1 Pengertian ... 27
2.2.4.2 Manfaat Pengawasan ... 28
2.2.4.3 Proses Pengawasan ... 28
2.2.4.4 Unsur-Unsur Pengawasan ... 29
2.3 Pelatihan Kader ... 30
2.3.1 Tujuan Pelatihan ... 30
2.3.2 Metode Pelatihan ... 31
2.3.3 Keterampilan ... 32
2.4 Ketersediaan Dana ... 32
2.5 Sarana Dan Prasarana ... 33
2.6 Tingkat Keaktifan Ibu Ke Posyandu ... 34
2.7 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ... 34
2.7.1 Definisi Pemanfaatan ... 34
2.7.2 Prilaku dalam Pemanfaatan ... 35
2.8 Landasan Teori ... 38
2.6 Kerangka Pemikiran ... 38
2.7 Hipotesis ... 39
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 40
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 40
3.2.1 Lokasi Penelitian ... 40
3.2.2 Waktu Penelitian ... 40
3.3 Informan Penelitian ... 41
3.4 Sumber Data ... 41
3.4.1 Data Primer ... 41
3.4.2 Data Sekunder ... 41
3.5 Teknik Pengumpulan Data ... 42
3.6 Teknik Analisis Data ... 44
3.7 Instrumen Penelitian ... 45
3.8 Pemeriksaan Keabsahan Data ... 46
3.9 Tahap Penelitian ... 48
BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 50
4.1.1 Geografi ... 50
4.1.2 Demografi ... 50
4.1.3 Sarana Pelayanan Kesehatan ... 51
4.1.4 Tenaga Kesehatan ... 52
4.2 Karakteristik Informan ... 52 4.3 Wawancara faktor yang memengaruhi rendahnya posyandu
x
timur Tahun 2015... 53
4.3.1 Pernyataan Informan Tentang Ketersediaan Ibu Mengenai Posyandu ... 53
4.3.2 Pernyataan Informan Tentang Ketersediaan Kader di Posyandu ... 54
4.3.3 Pernyataan Informan Tentang Ketersediaan Bidan ... 54
4.3.4 Pernyataan Informan Tentang Ketersediaan Dana, Prasarana dalam Pelaksanaan Posyandu ... 55
4.3.5 Pernyataan Informan Tentang Sebelum Pelaksanaan Posyandu ... 55
4.3.6 Pernyataan Informan Tentang Saat Pelaksanaan Posyandu ... 55
4.3.7 Pernyataan Informan Tentang Sesudah Pelaksanaan Posyandu ... 55
4.3.8 Pernyataan Informan Tentang Perencanaan Pelaksanaan Posyandu ... 56
4.3.9 Pernyataan Informan Tentang Pengorganisasian Kegiatan Posyandu ... 56
4.3.10 Pernyataan Informan Tentang Pelaksanaan Kegiatan Posyandu ... 56
4.3.11 Pernyataan Informan Tentang Pengawasan Kegiatan Posyandu ... 57
4.3.12 Pernyataan Informan Tentang Keaktifan Kegiatan Posyandu ... 57
BAB V PEMBAHASAN 5.1 Faktor Yang Memengaruhi Rendahnya Pelaksanaan Posyandu Di Wilayah Kerja Puskesmas Gambir Baru ... 59
5.1.1 Input ... 59
5.1.2 Faktor Proses ... 66
5.1.3 Faktor Output ... 76
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ... 78
6.2 Saran ... 79 DAFTAR PUSTAKA...
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Jumlah Posyandu Menurut Kecamatan Kisaran Timur Puskesmas Gambir Baru
Tabel 4.1 Distribusi Sarana Pelayanan Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Gambir Baru Tahun 2015
Tabel 4.2 Daftar Petugas Kesehatan di Puskesmas Gambir Baru Tahun 2015
Tabel 4.3 Karekteristik Informan
Tabel 4.4 Matriks Pernyataan Informan Tentang Ketersediaan Ibu Mengenai Posyandu
Tabel 4.5 Matriks Pernyataan Informan Tentang Ketersediaan Kader di Posyandu
Tabel 4.6 Matriks Pernyataan Informan Tentang Ketersediaan Bidan di Posyandu
Tabel 4.7 Matriks Pernyataan Informan Tentang Ketersediaan Sarana dan prasarana Dalam Pelaksanaan Posyandu
Tabel 4.8 Matriks Pernyataan Informan Tentang Sebelum Pelaksanaan Posyandu
Tabel 4.9 Matriks Pernyataan Informan Tentang Sebelum Pelaksanaan Posyandu
Tabel 4.10 Matriks Pernyatan Informan Tentang Sesudah Pelaksanaan Posyandu
Tabel 4.11 Matriks Pernyataan Informan Tentang Perencanaan Kegiatan Posyandu
Tabel 4.12 Matriks Pernyataan Informan Tentang Pengorganisasian Kegiatan posyandu
xii
Tabel 4.14 Matriks Pernyataan Informan Tentang Pengawasan Kegiatan Posyandu
DAFTAR GAMBAR
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jumlah Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Gambir Baru Lampiran 2. Matriks Pernyataan Informan
Lampiran 3. Pedoman Wawancara
Lampiran 3. Surat Permohonan Izin Penelitian Lampiran 4. Surat Izin Penelitian
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Dian Annisa Guntika Tempat lahir : Kisaran
Tanggal lahir : 20 Juni 1995 Jenis Kelamin : Perempuan Suku Bangsa : Batak Toba
Agama : Islam
Nama Ayah : Guntur Butar-Butar Suku Bangsa Ayah : Batak Toba
Nama Ibu : Sri Ayu Kartika Suku Bangsa Ibu : Jawa
Pendidikan Formal
1. Tahun 2001-2007 : SD Negeri 010096 Kisaran 2. Tahun 2007-2010 : SMP Negeri 1 Kisaran 3. Tahun 2010-2013 : SMA Negeri 1 Kisaran
