KEMENTERIAN
RISET,
TEKNOLOGI,
DAN PENDIDIKAN
TINGGI
UNIVERSITAS
AIRLANGGA
DIREKTORAT
SUMBERDAYA
MANUSIA
Jl.
Mulyorejo
Surabaya 60115 Telp. (031) 5914042,5914043,5912546 Fax (031) 5981841Website :
www.unair.ac.id
; email : direktur@sdm.unair.ac.idNomor
:
1435/LIN3.5/KP 12017Lampiran
: 1 SetPerihal
: Permohonan Peserta Kursus Bahasa InggrisKepada
Yth
(Daftar Terlampir)
Universitas
Airlangga
Di
Surabaya6 September 2017
Direktorat Sumberdaya Manusia bekerjasama dengan Pusat Bahasa Fakultas
Ilmu
Budayaakan melaksanakan kursus Bahasa
Inggris
padaBulan
September 2017, dengantduan
meningkatkan kemampuan
berbahasaInggris
dan
score
ELPT
(English
LanguageProficiency Test) sebagai sarana studi lanjut Program 52 dan 53.
Sehubungan dengan
hal
diatas,dimohon
untuk
menginformasikan kepada Dosen dan Tenaga Kependidikan(Tendik)
yang beradadi
lingkup
Unit Keda
Saudarauntuk
dapatmengikuti kegiatan tersebut dengan mengisi
formulir
pendaftaran yang dapat diunduh padalaman
http://sdm.unair.ac.id, sertamengirimkan kembali
kesediaan tersebutke
Subdit PengembanganSDM
dan Organisasi,via
Pos-el : psdm@ditsd.unair.ac.id,palins
lambat
hari
Selasa. 12 Sentember 2017Demikian, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Tembusan Yth :
Wakil Rektor
II
KEMENTERIAN
RISET,
TEKNOLOGI,
DAN PENDIDIKAN
TINGGI
UMVERSITAS
AIRLANGGA
DIREKTORAT SUMBERDAYA MANUSIA
Jl.
Mulyorejo
Surabaya 60115 Telp.(031)
5914042,5914043,5912546 Fax (031) 5981841 Website :www.unair.ac.id
; email : direktur@sdm.unair.ac.idI 2 a J 4 5 6 7 8 9
t0
ll
t2
l3
t4
l5
t6
t7
l8
t9
202l
22 23 24 25 26 27 28 29 303l
32 aa JJ 34 3s 36 37 38 39Lampiran
Surat
Nomor
:I
43s/lJN3.5/I(p
t2017Ketua Senat Akademik
Sekretaris Universitas
D irektur Kemahasi sw aan
Direktur Pendidikan
Direktur
Sumberd ay a ManusiaDirektur
Sarana Pras arana dan Lingkungan Direktur KeuanganDirektur
Sistem Informasi dan Komunikasi Direktur Rumah SakitDirektur Rumah Sakit Khusus Infeksi
Wakil
DekanII
Fakultas KedokteranWakil
DekanII
Fakultas KedokteranGigi
Wakil
DekanII
Fakultas Hukumwakil
DekanII
Fakultas Ekonomi dan BisnisWakil
DekanII
Fakultas FarmasiWakil
DekanII
Kedokteran HewanWakil
DekanII
FakultasIlmu
Sosial danPolitik
wakil
DekanII
Fakultas Sains dan TeknologiWakil
DekanII
Fakultas KesehatanMasyarckatWakil
DekanII
Fakultas PsikologiWakil
DekanII
FakultasIlmu
BudayaWakil
DekanII
Fakultas KeperawatanWakil
DekanII
Fakultas Perikanan dan KelautanWakil
DekanII
Fakultas VokasiDirektur
Sekolah Pascasarj ana Ketua Lembaga Penelitian&
InovasiKetua Lembaga Pengembangan Produk Akademik
&
HakiKetua
LembagaP4MKepala Perpustakaan
Ketua Lembaga Penyakit Tropis (LPT)
Ketua Lembaga Pengkajian Dan Pengembangan Pendidikan (LP3)
Ketua Pusat Penerbitan Dan Percetakan (PPP)
Ketua Pusat Pembinaan
Karir
Dan Kewirausahaan (PPKK)Ketua Pusat Penerimaan Mahasiswa Baru (PPMB)
Ketua Pusat Layanan Kesehatan
(PLK)
Ketua Badan Perencanaan dan Pengembangan (BPP) Ketua Badan Pengawas Intern (BPI)
Ketua Pusat Badan Penjaminan
Mutu
(BPM)KEMENTERIANNSET,TEKNOLOG-!P1*tjI-"IDIKANTINGGI
LTNIVERSITAS
AIRLANGGA
DTREKT
oRAr
suMBqTP
*T^*#sY
Hfr
DTREKToRAT
-sI
IMBtr
xuA
r
A
ii#
iitliFax
(or r)
s e8 1 84 1Jr.Muryorejos*"u'li"eoliir'1p'(03t]:::-"if
?'Jt:"t'fu'*.*t''u"-.i'S313:ffiffi;;#;il
-40
Ketua urusan Internasionar dan Kerjasarna(IoP)
4lsekretarisEksekutifAirlanggaGtobalEngagement
42
Ketua pusat Informasi dan HubunganMasy
arakarGl')
43
Ketua Asrama Mahasiswar
i:,
mf**
i*urmnms:il
pub,ikasi"miah
KEMENTERIANRISET,IPSXO^L-O^G*P#jyDIKANiTINGGI
LTNIVERSITAS
AIRLANGGA
DIRE KT
ORAT
SUMBERD
AY
A'M|J#:t
J,Mu,yorej"r*ill$lfi
i'"ffi
Gl,i':ifl
iiifl,%ffi
ht031)se81841
ffi313:ffi.iid;.Il]i.J it^"t
-'I
ektur
sdm.una'r'ac"dFORMULIR
KESEDIAANMENGIKUTIKURSUSBATIASAINGGRIS
(UNTUKDOSEN)
NAMA
NIP
.ALAMAT
:NO
HP/TLP
:ALAMATEMAIL
:LINIT
KERIA
'PROGRAM S2/S3
(*)
:
1*; Pilih salah satu
BIDANGILMU
:UNIVERSITAS
TUruAN
:""""""""'
(.ffiffidir"oi"t
dalam atauluar
negeri): ...'...'
NEGARATUJUAN
.
._^-^-:\
(Khususuntukstudilaniutkeluarnegeri)
TAHUN IS'-EEI-ETTTTTTI
ruJuANKURsus:1'Belumstudilanjutdanmempersiapkanstudilanjut(Program:T:l:j:,::":""
I UJ uf\r\ l\vr\ev vpitn
saunsatu
2. Belum studi lanjut dan mempersiapkan studi
lanjut (program s2/S3) ke luar negerr
3. Sudah studi lanjut di dalam negeri dan untuk meningkatkan
score ELPT
Surabay a) ....""""'o"september 2017
Peserta Kursus Bahasa Inggris'
KEMENTERIAN
RISET,
TEKNOLOGI,
DAN PENDIDIKAN
TINGGI
UNIVERSITAS
AIRLANGGA
DIREKTORAT SUMBERDAYA MANUSIA
Jl.
Mulyorejo
Surabaya 60115 Telp. (031) 5914042,5914043,5912546 Fax (031) 5981841Website :
www.unair.ac.id
; email : direktur@,sdm.unair.ac.idFORMULIR
KESEDIAANMENGIKUTI
KURSUS BAHASA INGGRIS (UNTUK TENAGAKEPENDIDIKAN)
NAMA
NIP
ALAMAT
NO HP/TLP
ALAMATEMAIL
UNIT KERJA
TUJUAN KURSUS
(*)
(*) Berikan alasan tujuan anda mengikuti kursus Bahasa Inggris)
Surabaya) ...o...Sgptgmber 2017
Peserta Kursus Bahasa Inggris,