• Tidak ada hasil yang ditemukan

PENCAIRAN BANTUAN KEUANGAN 2015 PERUBAHAN

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "PENCAIRAN BANTUAN KEUANGAN 2015 PERUBAHAN"

Copied!
1
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 1 Halaman )

Teks penuh

(1)

Contoh Format Permohonan Pencairan Bantuan Keuangan Perubahan PENGAJUAN MULAI TANGGAL 21 SEPTEMBER 2015.

KOP PEMERINTAH DESA

..., ... Nomor :      /         / ... K e p a d a

Lampiran : 1 (satu) bendel. Yth. Bapak Bupati Sukoharjo. Perihal : Pengajuan Bantuan ...         Cq. Kepala DPPKAD

...         Kabupaten Sukoharjo.         di

      SUKOHARJO

Berdasarkan Keputusan Bupati Sukoharjo Nomor 900/858/2015 tanggal 21 September 2015 tentang Perubahan Atas Keputusan Bupati Sukoharjo Nomor 900/307/2015 tentang pemberian bantuan keuangan kepada pemerintah desa se Kabupaten Sukoharjo Tahun Anggaran 2015,

bersama   ini   kami   mengajukan   Pencairan

Bantuan ... ... ...   sebesar   Rp...   (...dengan huruf...)  untuk Tahun Anggaran 2014 dengan persyaratan sebagai berikut :

1. Rencana penggunaan bantuan yang dilengkapi dengan gambar dan Rencana   Anggaran   Biaya   (RAB)   yang   diketahui   oleh   UPTD   PU Kecamatan (khusus fisik);

2. foto keadaan 0% (nol persen) untuk lokasi yang direhab/dibangun (apabila bantuan bersifat fisik);

3. Surat tanda bukti pengeluaran (Format D.XII.G);

4. Foto   copy   buku   rekening   bank   pada   PT.   Bank   Jateng   Cabang Sukoharjo atas nama pemerintah desa;

5. Foto copy KTP penerima bantuan; dan

6. Surat   pernyataan   bertanggungjawab   mutlak/pakta   integritas penerima bantuan yang menyatakan bahwa bantuan yang diterima dipergunakan   untuk   keperluan   sesuai   dengan   rencana,   bermeterai Rp.6.000,00 (enam ribu rupiah)

Demikian untuk menjadikan periksa.

       Mengetahui : Kepala Desa ... Camat ...

... ... .

Catatan : 

1. Dibuat rangkap 5 (lima).

Referensi

Unduh sekarang ( DOC - 1 Halaman - 34.50 KB )

Dokumen terkait

PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 159/PMK.04/2009

bahwa dengan ditetapkannya Peraturan Menteri Keuangan Nomor 203/PMK.011/2008 tentang Tarif Cukai Hasil Tembakau, perlu dilakukan perubahan format permohonan penyediaan pita cukai

BUPATI SLEMAN DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA PERATURAN BUPATI SLEMAN NOMOR 24.2 TAHUN 2021 TENTANG BANTUAN KEUANGAN KHUSUS KEPADA KALURAHAN

(1) Lurah mengajukan permohonan Bantuan Keuangan Khusus sebagaimana dimaksud dalam Pasal 11 huruf a kepada Bupati melalui Kepala Perangkat Daerah Teknis dengan

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BADUNG NOMOR 2 TAHUN 2006 TENTANG BANTUAN KEUANGAN KEPADA PARTAI POLITIK

(2) Pengajuan bantuan keuangan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) pasal ini ditandatangani oleh Ketua dan Sekretaris Dewan Pimpinan Daerah/Dewan Pimpinan Cabang

PERUBAHAN ATAS PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 5 TAHUN 2009 TENTANG BANTUAN KEUANGAN KEPADA PARTAI POLITIK

Tahun 2009 tentang Bantuan Keuangan kepada Partai Politik perlu diubah. agar sesuai dengan kebutuhan hukum dan

PERDA NO 7 TAHUN 2015 PERUBAHAN APBD TA 2015

Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2007 tentang Perubahan Ketiga Atas Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2004 tentang Kedudukan Protokoler Dan Keuangan Pimpinan

PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 1 TAHUN 2018 TENTANG PERUBAHAN KEDUA ATAS PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 5 TAHUN 2OO9 TENTANG BANTUAN KEUANGAN KEPADA PARTAI POLITIK

Tahun 2009 tentang Bantuan Keuangan Kepada Partai Politik sebagaimana telah diubah dengan peraturan Pemerintah Nomor 83 Tahun 2012 tentang Perubahan atas Peraturan

PEMERINTAH KOTA PONTIANAK PERATURAN DAERAH KOTA PONTIANAK NOMOR 12 TAHUN 2006 TENTANG BANTUAN KEUANGAN KEPADA PARTAI POLITIK DI KOTA PONTIANAK

Pada hari ini ………. bulan ……… tahun ………, Tim Penelitian dan Pemeriksaan Persyaratan Administrasi Pengajuan, Penyerahan dan Penggunaan Bantuan Keuangan Kepada

PROPOSAL Diajukan untuk mengikuti Program Inovasi Pendanaan Pembangunan Melalui Bantuan Keuangan Desa Kompetitif Tahun Anggaran 2024

Bapak Gubernur Jawa Barat di Tempat Sifat : Penting Lampiran : 1 Satu berkas Hal : Permohonan Usulan Kegiatan Inovasi Pendanaan Pembangunan Kompetitif melalui Bantuan Keuangan Desa