I. EKSPOR
No. Nama Pembeli BKP / Penerima JKP Nomor Tanggal
PEB
DPP (Rupiah)
Sub Jumlah Ekspor
1108 A
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
. _
NPWP :
Ekspor
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
/
Pembetulan Ke :
_
s.d
Masa Pajak :
Nama PKP :
Sub Jumlah Ekspor
No. Nama Pembeli BKP / Penerima JKP Nomor Tanggal DPP (Rupiah)
FORMULIR
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
Jumlah Ekspor PEB
DPP
LAMPIRAN 1 - DAFTAR PAJAK KELUARAN DAN PPn BM
halaman dari/
Pembetulan Ke :
_
s.d
Masa Pajak :
. _
NPWP : Nama PKP :
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
1108 A
1108 A
II. PENYERAHAN DALAM NEGERI DENGAN FAKTUR PAJAK
Penyerahan Dalam Negeri Dengan Faktur Pajak
No. Nama Pembeli BKP / Penerima JKP NPWP Kode dan Nomor Seri Tanggal DPP ( Rupiah ) PPN ( Rupiah ) PPn BM ( Rupiah )
Kode dan No Seri Faktur Pajak / Nota retur
FP yg diganti
Sub Jumlah Penyerahan Dalam Negeri Dengan Faktur Pajak 11.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
12.
13.
14.
15.
/
Pembetulan Ke :
_
s.d
Masa Pajak :
. _
NPWP : Nama PKP :
Penyerahan Dalam Negeri Dengan Faktur Pajak FORMULIR
No. NPWP Tanggal DPP ( Rupiah ) PPN ( Rupiah ) PPn BM ( Rupiah )
Kode dan No Seri Faktur Pajak / Nota retur
FP yg diganti Sub Jumlah Penyerahan Dalam Negeri Dengan Faktur Pajak
Nama Pembeli BKP / Penerima JKP
No. Kode dan Nomor Seri
Jumlah Penyerahan Dalam Negeri Dengan Faktur Pajak 16.
LAMPIRAN 1 - DAFTAR PAJAK KELUARAN DAN PPn BM
halaman dari/
Pembetulan Ke :
_
s.d
Masa Pajak :
. _
NPWP : Nama PKP :
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
1108 A
Pajak Keluaran Seluruhnya
I.
PPN (Rupiah) PPn BM (Rupiah)
III.
IV.
V.
VI.
VII.
Ekspor
Penyerahan Dalam Negeri Dengan Faktur Pajak
Penyerahan Dalam Negeri Dengan Faktur Pajak Sederhana
Penyerahan yang PPN atau PPN dan PPn BM-nya harus dipungut sendiri
( Jumlah II dengan Faktur Pajak Kode 01,04,05,06 dan 09 + III )
Penyerahan yang PPN atau PPN dan PPn BM-nya dipungut oleh Pemungut PPN
( Jumlah II dengan Faktur Pajak Kode 02 dan 03 )
Penyerahan yang PPN atau PPN dan PPn BM-nya tidak dipungut
( Jumlah II dengan Faktur Pajak Kode 07 )
Penyerahan yang dibebaskan dari pengenaan PPN atau PPN dan PPn BM
( Jumlah II dengan Faktur Pajak Kode 08 )
DPP (Rupiah)
II.
/
Pembetulan Ke :
_
s.d
Masa Pajak :
. _
NPWP : Nama PKP :
KEMENTERIAN
