file 1496496699

(1)

Jln. R. Syamsudin, SH No. 50

Email : bem.ummi.smi@gmail.com *FB : bem universitas muhammadiyah sukabumi

Nama : ……….

Kementrian yang diinginkan : ……….

Riwayat pendidikan :

N o

Sekolah Tahun

(2)

Riwayat Pelatihan Organisasi :

N o

Nama Kegiatan Organisasi Tahun

1. 2. 3. 4. 5.

Pengalaman Organisasi :

N o

Organisasi Jabatan Tahun

1.

Motivasi Masuk BEM :

(3)

………...

Sukabumi,,…….juni 2017

(………. )

Persyaratan Administratif : 4 X 6

(4)

1. Telah mengikuti Mastaka, Masfak, dan MPH dibuktikan dengan melampirkan bukti berupa sertifikat / surat keterangan mengikutinya.

2. Melampirkan surat rekomendasi dari himpunan yang bersangkutan 3. Minimal semester 4

4. Pas photo 3x4 (2 lembar)