GAMBARAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA PENDERITA KISTA OVARIUM DI RSUP H. ADAM MALIK PADA TAHUN 2012-2013
Oleh: DILA RISKITA
110100061
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
GAMBARAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA PENDERITA KISTA OVARIUM DI RSUP H. ADAM MALIK PADA TAHUN 2012-2013
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh: DILA RISKITA
110100061
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LEMBAR PENGESAHAN
Gambaran Gangguan Menstruasi Pada Penderita Kista Ovarium Di RSUP H. Adam Malik Pada Tahun 2012-2013
Nama : DILA RISKITA
NIM : 110100061
Pembimbing Penguji 1
(dr. Johny Marpaung, M.Ked (OG), Sp.OG) (dr. Yetty Machrina, M.Kes) NIP: 197102242008011007 NIP: 197903242003122002
Penguji 2
(dr. Sake Juli Martina, Sp.FK) NIP: 197807272003122003
Medan, 20 Desember 2014
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti ucapkan kepada Allah S.W.T. yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya kepada peneliti sehingga peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini dengan baik.
Karya Tulis Ilmiah (KTI) dengan judul “Gambaran Gangguan Menstruasi Pada Penderita Kista Ovarium Di RSUP H. Adam Malik Pada Tahun 2012-2013” ini merupakan syarat kelulusan dalam program studi pendidikan kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini, peneliti mendapatkan banyak bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih kepada:
1. Allah S.W.T. yang telah memberikan kesempatan dan kesehatan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini.
2. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Johny Marpaung, M.Ked (OG), Sp.OG selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan dukungan selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI).
4. dr. Yetty Machrina, M.Kes dan dr. Sake Juli Martina, Sp.FK selaku dosen penguji yang telah memberikan kritikan dan masukan yang berarti demi kebaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini.
5. Para dosen dari Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah membuka wawasan dalam penelitian.
7. Pihak-pihak yang telah membantu peneliti dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini yang tidak dapat dituliskan satu per satu.
Peneliti menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini masih jauh dari kesempurnaan karena keterbatasan kemampuan peneliti. Oleh karena itu, peneliti sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak untuk menyempurnakan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini. Sehingga Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini dapat memberikan manfaat untuk kita semua.
Medan, 20 Desember 2014
Peneliti
ABSTRAK
Latar Belakang: Kista ovarium merupakan rongga berbentuk kantong yang berisi cairan di dalam jaringan ovarium. Kista ovarium merupakan masalah reproduksi yang sering ditemukan pada wanita usia reproduksi. Pada penderita kista ovarium selain adanya massa di rongga pelvis, juga bisa ditemukan adanya gangguan menstruasi. Adapun tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui gambaran gangguan menstruasi pada penderita kista ovarium di RSUP H. Adam Malik pada tahun 2012-2013.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan menggunakan studi Cross Sectional. Jumlah sampel penelitian sebanyak 92 orang yang diambil secara total sampling melalui data sekunder yaitu data rekam medis penderita kista ovarium di RSUP H. Adam Malik mulai 1 Januari 2012 sampai 31 Desember 2013 yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi.
Hasil: Berdasarkan analisis dari 92 sampel penelitian ditemukan bahwa frekuensi kista ovarium terbanyak pada usia 30-39 tahun (27,2%), jenis kista terbanyak yaitu kistadenoma ovarii serosum (38%), ukuran kista terbanyak yaitu >5 cm (63%), gangguan menstruasi yang ditemukan pada penderita kista ovarium yaitu 13% siklus menstruasi tidak teratur, 4,3% hipermenorea, 2,2% hipomenorea dan 37% dismenorea.
Kesimpulan: Walaupun tidak semua penderita kista ovarium mengalami gangguan menstruasi, tetapi setiap wanita di usia reproduksi perlu memperhatikan riwayat menstruasi untuk mengenali gejala kista ovarium sehingga dapat menghindari terjadinya komplikasi.
ABSTRACT
Background: Ovarian cyst is a sac-shaped cavity filled with fluid in ovarian tissue. Ovarian cyst is a well known reproductive problem which is found in women on productive age. Patients with ovarian cysts not only has mass in their pelvic cavity, but also will be having menstrual disorderss. This study was conducted to describe menstrual disorders in patients with ovarian cysts in RSUP H. Adam Malik in 2012-2013.
Methode: Descriptive study was chosen with cross sectional design. A total of 92 people was used as samples which were taken using total sampling through secondary data. Data was collected all medical records of patients with ovarian cysts at RSUP H. Adam Malik from 1 January 2012 to 31 December 2013 who met the inclusion criteria and exclusion criteria.
Result: Based on the analysis of 92 samples of the study found that the highest frequency of ovarian cysts at age 30-39 years old (27.2%), most types of ovarian cysts is cystadenoma ovarii serocum (38%), the size of the largest cyst that is larger than 5 cm (63%), menstrual disorders that found in patients with ovarian cysts is 13% irregular menstrual cycles, 4.3% hypermenorrea, 2,2% hypomenorrea and 37% dysmenorrhoea.
Conclusion: It can be concluded that ovarian cysts not always causes menstrual abnormalities. Nevertheless, it is important for women in reproductive age to be more asure on menstruation as a way to detect early ovarian cysts, so as to reduce further complications.
DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ... iii
Kata Pengantar ... iv
Abstrak ... vi
Abstract ... vii
Daftar Isi ... viii
Daftar Tabel ... x
Daftar Gambar ... xi
Daftar Singkatan ... xii
Daftar Lampiran ... xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ... ... 1
1.1. Latar Belakang ... ... 1
1.2. Rumusan Masalah . ... ... 2
1.3. Tujuan Penelitian ... ... ... 3
1.3.1. Tujuan Umum ... ... ... 3
1.3.2. Tujuan Khusus ... ... 3
1.4. Manfaat Penelitian ... ... ... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 4
2.1. Anatomi ... ... ... 4
2.1.1. Uterus ... ... ... 4
2.1.2. Tuba Fallopi ... ... ... 4
2.1.3. Ovarium .... ... 5
2.2.Menstruasi . ... ... 6
2.2.1. Siklus Menstruasi ... ... ... 6
2.2.2. Pengaturan Siklus Menstruasi ... ... ... 10
2.2.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Siklus Menstruasi ... 11
2.2.4. Faktor Risiko Gangguan Menstruasi ... ... 12
2.2.5. Gangguan Menstruasi ... ... 14
2.3.Kista Ovarium ... ... . 16
2.3.1. Definisi ... ... ... 16
2.3.3. Faktor Risiko ... 18
2.3.4. Patogenesis ... 20
2.3.5. Patofisiologi ... 21
2.3.6. Gejala Klinis ... 22
2.3.7. Diagnosis ... 23
2.3.8. Penatalaksanaan ... 25
2.3.9. Komplikasi ... 26
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .. ... 27
3.1. Kerangka Konsep Penelitian ... .... ... 27
3.2. Variabel dan Definisi Operasional ... .... ... 28
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 33
4.1. Jenis Penelitian .. .... ... 33
4.2. Waktu Dan Tempat Penelian ... .... ... 33
4.3. Populasi Dan Sampel ... ... ... 33
4.4. Teknik Pengumpulan Data ... .... ... 34
4.5. Pengolahan Dan Analisa Data .... .... ... 34
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN . ... 35
5.1. Hasil Penelitian ... 35
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ... 35
5.1.2. Karakteristik Individu ... 35
5.1.3. Hasil Analisis Data ... ... 36
5.2. Pembahasan ... ... ... 44
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN . ... 51
6.1. Kesimpulan ... ... 51
6.2. Saran ... ... 51
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
Tabel 5.1. Karakteristik Penderita Kista Ovarium
Berdasarkan Kelompok Usia di RSUP H. Adam
Malik pada Tahun 2012-2013 ... 36 Tabel 5.2. Karakteristik Jenis Kista Ovarium Berdasarkan
Jenis Kista Ovarium di RSUP H. Adam Malik pada
Tahun 2012-2013 ... 37 Tabel 5.3. Karakteristik Ukuran Kista Ovarium Berdasarkan
Ukuran Kista Ovarium di RSUP H. Adam Malik pada
Tahun 2012-2013 ... 37 Tabel 5.4. Gambaran Siklus Menstruasi pada Penderita Kista
Ovarium di RSUP H. Adam Malik pada Tahun 2012-2013... 38 Tabel 5.5. Gambaran Gangguan Siklus Menstruasi pada Penderita
Kista Ovarium berdasarkan Jenis Kista Ovarium di RSUP
H. Adam Malik pada Tahun 2012-2013... 39 Tabel 5.6. Gambaran Perdarahan Menstruasi pada Penderita Kista
Ovarium di RSUP H. Adam Malik pada Tahun 2012-2013 ... 40 Tabel 5.7. Gambaran Gangguan Perdarahan Menstruasi pada
Penderita Kista Ovarium berdasarkan Jenis Kista
Ovarium di RSUP H. Adam Malik pada Tahun 2012-2013 ... 41 Tabel 5.8. Gambaran Dismenorea Pada Penderita Kista Ovarium
di RSUP H. Adam Malik pada Tahun 2012-2013 ... 42 Tabel 5.9. Gambaran Dismenorea pada Penderita Kista Ovarium
berdasarkan Jenis Kista Ovarium di RSUP H. Adam
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
Gambar 2.1. Alat Reproduksi Interna Wanita ... 5
Gambar 2.2. Siklus Menstruasi Normal ... 10
Gambar 2.3. Regulasi Hormon pada Siklus Menstruasi ... 11
Gambar 2.4. Patogenesis Kista Ovarium ... 21
Gambar 2.5. Penatalaksanaan Kista Ovarium ... 26
DAFTAR SINGKATAN
AKDR Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
AMH Anti-Mullerian Hormone
BMI Body Mass Index
BRCA1 Breast Cancer 1
BRCA2 Breast Cancer 2
CA-125 Cancer Antigen 125
CRH Corticotropin Releasing Hormone
CT Computerized Tomography
DUB Dysfunctional Uterine Bleeding
FSH Follicle Stimulating Hormone
FSHR Follicle Stimulating Hormone Receptor GnRH Gonadotropin Releasing Hormone HCG Human Chorionic Gonadotropin
LH Luteinizing Hormone
MRI Magnetic Resonance Imaging PCOS Polycystic Ovarian Syndrome TSH Thyroid Stimulating Hormone
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Curriculum Vitae
Lampiran 2 : Surat Ethical Clearance
Lampiran 3 : Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 4 : Surat Izin Penelitian
Lampiran 5 : Data Induk Penelitian
