LAMPIRAN : PERATURAN BUPATI SRAGEN NOMOR : 15 TAHUN 2013 TANGGAL : 21-5-2013
DASAR HUKUM, PERSYARATAN, MEKANISME/PROSEDUR/TATA CARA, BIAYA/PAJAK/RETRIBUSI DAN STANDAR WAKTU PENYELESAIAN PELAYANAN PERIZINAN KECAMATAN DI KABUPATEN SRAGEN I. PERIZINAN
NO JENIS PELAYANAN DASAR HUKUM PERSYARATAN MEKANISME/PROSEDUR/TATA CARA BIAYA/ PAJAK/ RETRIBUSI (Rp)
STANDAR WAKTU PENYELES AIAN 1 2 3 4 5 6 7 1. Rekomendasi Izin
Perhelatan. 1. Surat Pengantar dari Desa/Kelurahan;
2. Fotocopy KTP yang masih berlaku
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Proses Rekomendasi 4. Penyerahan Rekomendasi - 2 Hari Kerja 2. Izin Penggunaan/Penutupan
Jalan. Peraturan Daerah Kabupaten Sragen Nomor 23 Tahun 2000 tentang Retribusi Pemakaian Kekayaan Daerah
1. Surat Pengantar dari Desa/Kelurahan;
2. Fotocopy KTP yang masih berlaku 3. Gambar Peta jalan yang jelas.
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan 4. Penetapan Biaya/Retribusi 5. Proses SK/Izin 6. Pembayaran di Kasir 7. Penyerahan SK/Izin - 2 Hari Kerja 3. Rekomendasi Izin
Pertunjukan/ Hiburan. 1. Surat Pengantar dari Desa/Kelurahan; 2. Proposal Kegiatan
1. Pengajuan permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Proses Rekomendasi 4. Penyerahan Rekomendasi 2 Hari Kerja
4. Surat Izin Tempat Usaha (SITU) Skala Kecil, dengan jenis kegiatan/ usaha yaitu ; 1. Pertokoan/ kios (bukan
toko modern, mini market dan sejenisnya) 2. Bengkel kecil Peraturan Daerah Kab.Sragen Nomor 15 Tahun 2011 tentang Retribusi Perizinan Tertentu.
1. Foto copy KTP/ identitas.
2. Mengisi permohonan yang diketahui/ disetujui oleh Kepala Desa/ Kepala Kelurahan.
3. Surat pernyataan tidak keberatan dari tetangga sekitar.
4. Site Plan/ Sketsa tempat usaha
1. Pengajuan permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan 1. Penetapan Biaya/Retribusi 2. Proses SK/Izin 3. Pembayaran di Kasir
A. Indeks Bidang Kegiatan (IBK) 1. Industri : 1,75 2. URHU : 1,75 3. Peternakan : 1,75 4. Pertanian : 1,50 5. Perdag/Jasa : 1,50 6 hari kerja
3. Perkantoran 4. Warung Makan 5. Salon kecantikan 6. Warnet
7. Mebel (bukan pengolahan kayu)
8. industri kecil rumah tangga
9. depot air minum isi ulang 10. dan lain-lain
kegiatan/usaha yang tidak menimbulkan dampak lingkungan (pencemaran).
5. Bukti/ keterangan kepemilikan tanah dari yang berwenang.
6. Ijin Mendirikan Bangunan (yang diwajibkan)
7. Jenis kegiatan/ usaha tidak menimbulkan dampak/ pencemaran lingkungan.
8. Luas kegiatan/ usaha kurang dari 50 m2 dan nilai investasi kurang dari Rp.50.000.000,00.
4. Penyerahan SK/Izin 6. Campuran : 1,50 B. Indeks Tingkat
Gangguan (ITG) 1. Kecil : 1,25 2. Sedang I : 1,50 C. Tarif Penggunaan
Tempat Usaha (TPTU) Luas ≤ 100 m2 :
Rp.120.000
Perhitungan Retribusi : IBK x ITG x TPTU 5. Tanda Daftar Perusahaan
(TDP) Perorangan Skala Kecil
1. Undang-undang Nomor 3 Tahun 1982 tentang Wajib Daftar Perusahan.
2. Peraturan Menteri Perdagangan Nomor 37/M-Dag/Per/2007
1. Pengantar dari Desa/Kelurahan; 2. Fotocopy KTP 2 lembar;
3. Nilai modal usaha kurang dari
Rp.50.000.000,00 (di luar bangunan dan tanah).
4. Penerbitan TDP dan SIUP merupakan satu kesatuan.
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan 4. Proses SK/Izin 5. Penyerahan SK/Izin - 3 Hari Kerja
6. Izin Salon skala kecil. Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Sragen Nomor 6 Tahun 1994 tentang Usaha Salon Kecantikan
1. Pengantar dari Desa/Kelurahan; 2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk
(KTP);
3. Fotocopy Sertifikat Tenaga Ahli.
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan 4. Penetapan Biaya/Retribusi 5. Proses SK/Izin 6. Pembayaran di Kasir 7. Penyerahan SK/Izin - 3 Hari Kerja
7. Izin Mendirikan Bangunan
Semi Permanen 1. Peraturan Daerah Kabupaten Sragen Nomor 11 Tahun 1998 tentang Retribusi Izin Mendirikan Bangunan. 2. Peraturan Daerah Kabupaten Sragen Nomor 15 Tahun 2011 tentang Retribusi Perijinan Tertentu.
1. Mengisi blangko permohonan yang diketahui Lurah setempat;
2. Gambar rencana lengkap rangkap 2 (dua) ;
3. Foto Copy Sertifikat / surat keterangan status tanah dari pejabat yang berwenang ;
4. Surat pernyataan tidak keberatan dari tetangga untuk bangunan usaha ; 5. Fotocopy KTP/Akta pendirian bagi
perusahaan yang berbadan hukum ; 6. Fotocopy pelunasan Pajak Bumi dan
Bangunan (PBB) tahun terakhir.
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan 4. Penetapan Biaya/Retribusi 5. Proses SK/Izin 6. Pembayaran di Kasir 7. Penyerahan SK/Izin
Luas X Indeks Terintegrasi X 1,00 X Harga Satuan
Retribusi Bangunan
12 Hari Kerja Harga Satuan Bangunan/ M2
Rp.
4.000,-Rumus Indeks Terintegrasi : Indeks Fungsi Bangunan X Jumlah Indeks Klasifikasi X Indeks Waktu Penggunaan Indeks Fungsi Bangunan : Hunian : 0,50
Keagamaan : 0,00 Usaha : 3,00
Sosial dan Budaya : 1,00 Khusus : 2,00 Ganda/ Campuran : 4,00 Indeks Klasifikasi Bangunan Kompleksitas bobot 0,25 : Sederhana : 0,40 Tidak Sederhana : 0,70 Khusus : 1,00 Permanensi bobot 0,20 : Darurat : 0,40 Semi Permanen : 0,70 Permanen : 1,00
Resiko Kebakaran bobot 0,15 Rendah : 0,40
Sedang : 0,70 Tinggi : 1,00
Zonasi Gempa bobot 0,15 Zona I/ Minor : 0,10 Zona II/ Minor : 0,20 Zona III/ Sedang : 0,40 Zona IV/ Sedang : 0,50 Zona V/ Kuat : 0,70 Zona VI/Kuat : 1,00
Lokasi Kepadatan bobot 0,10 Renggang : 0,40 Sedang : 0,70 Padat : 1,00 Ketinggian bobot 0,10 Rendah : 0,40 Sedang : 0,70 Tinggi : 1,00 Kepemilikan bobot 0,05 Negara, Yayasan : 0,40 Perorangan : 0,70 Badan Usaha : 1,00
Indeks Waktu Penggunaan Jangka pendek : 0,40 Jangka menengah : 0,70 Tetap : 1,00
8 Izin Bahan Galian Golongan C (Mineral Non Logam), meliputi bahan galian ; 1. tanah urug;
2. batu kali/ batu pecah; 3. batu kerikil; 4. Grosok / Sirtu; 5. Pasir. 1. Undang-undang Nomor 4 Tahun tentang Pertambangan Mineral dan Batu Bara. 2. Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Sragen Nomor 7 Tahun 1998 tentang Pajak Pengambilan dan Pengolahan Bahan Galian Golongan C. 3. Keputusan Bupati Kepala Daerah Tingkat II Sragen Nomor 2 Tahun 1999 tentang Petunjuk Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Sragen Nomor 7 Tahun 1998 1. Fotocopy KTP/Identitas; 2. Surat Pengantar Kepala
Desa/Kelurahan
3. Gambar/ denah lokasi serta akses jalan.
4. Keterangan kepemilikan tanah serta luas areal yang akan digali.
5. Pernyataan tidak keberatan dari pemilik tanah ( apabila lahan bukan milik sendiri)
6. Pernyataan tidak keberatan dari lingkungan di sekitar lokasi galian. 7. Pernyataan tidak keberatan dari
warga atas penggunaan akses keluar masuk dari lokasi galian.
8. Surat pernyataan kesanggupan melakukan reklamasi.
9. Surat Pernyataan Pengelolaan Lingkungan (SPPL)
10. Kegiatan galian Bahan Galian Golongan C dengan menggunakan peralatan manual (misalnya linggis, cangkul dan sejenisnya).
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan 4. Penetapan Biaya/Pajak 5. Proses SK/Izin 6. Pembayaran di Kasir 7. Penyerahan SK
Pajak Bahan Galian Golongan C ditetapkan sebagai berikut ;
1. tanah urug : Rp.1.000/m3
.
2. batu kali/ batu pecah : Rp.3.000/m3
.
3. batu kerikil; Rp.3.500/m3.
4. Grosok / Sirtu; Rp.2.000/m3.
5. Pasir Rp.3.000/m3.
3 hari9.. Izin Rumah Makan/ Warung
skala kecil. Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Sragen Nomor 20 Tahun 1993 tentang Usaha Rumah Makan.
1. Pengantar dari Kelurahan/Desa; 2. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk
(KTP).
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Proses SK/Izin 4. Pembayaran di Kasir 5. Penyerahan SK/Izin - 5 hari kerja
10 Izin Reklame Skala Kecil 1. Fotocopy KTP/Identitas;
2. Papan Reklame yang akan dipasang menempel pada bangunan dan non konstruksi dengan satu sudut pandang, tinggi maksimal 3 meter. 3. Ukuran papan reklame maksimal
2 m x 1 m.
4. Untuk pemasangan di halaman Kantor Pemerintah/di rumah perorangan
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3. Pemeriksaan Lokasi/Lapangan 4. Penetapan Biaya/Retribusi 5. Proses SK/Izin 6. Pembayaran di Kasir 7. Penyerahan SK - 2 hari
harus ada rekomendasi dari Kepala Kantor/pemilik rumah tersebut; 5. Untuk reklame spanduk/selebaran
agar disampaikan ke Kantor DP2D untuk mendapatkan pengesahan. 6. Untuk pemasangan reklame secara
bersamaan di lebih dari 1 kecamatan menjadi kewenangan DP2D.
11. SIUP Mikro 1. Keputusan Menteri
Perindustrian dan Perdagangan Nomor 591/MPP/KEP/10/19 99 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Surat Izin Usaha Perdagangan
1. Pengantar dari Desa/Kelurahan; 2. Fotocopy KTP 2 lembar;
3. Pas foto ukuran 4 x 6 sebanyak 2 lembar.
4. Neraca awal 5. NPWP
6. Nilai modal usaha kurang dari Rp.50.000.000,00 (di luar bangunan dan tanah).
7. Penertbitan TDP dan SIUP merupakan satu kesatuan.
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan 2. Pemeriksaan Berkas 3 Pemeriksaan Lokasi/Lapangan 4 Proses SK/Izin 5 Penyerahan SK/Izin
-II. NON PERIZINAN
NO PELAYANANJENIS DASAR HUKUM PERSYARATAN MEKANISME/PROSEDUR/TATA CARA BIAYA/ PAJAK/
RETRIBUSI (Rp) STANDAR WAKTU PENYELESAIA N 1 2 3 4 5 6 7 1. Kartu Keluarga
(KK) 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 28 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil di Daerah. 2. Peraturan Daerah Kabupaten Sragen Nomor 12 Tahun 2004 tentang Retribusi Penggantian Biaya Cetak Kartu Tanda Penduduk dan Akta Catatan Sipil.
1. Pengantar dari RT;
2. Pengantar dari Desa/Kelurahan;
3. Mengisi formulir permohonan model FS-01 dan FS-02;
4. Asli KK lama bagi yang sudah memiliki.
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan
2. Pemeriksaan berkas 3. Penetapan Biaya cetak 4. Proses KK di BPT 5. Pembayaran di Kasir 6. Penyerahan KK
Rp. 3.000,- 2 Hari Kerja
2. Kartu Tanda
Penduduk (KTP) 2. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 28 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pendaftaran Penduduk dan Pencatatan Sipil di Daerah. 3. Peraturan Daerah Kabupaten Sragen Nomor 12 Tahun 2004 tentang Retribusi 1. Pengantar dari RT;
2. Pengantar dari Desa/Kelurahan;
3. Pas Poto 4 x 3 sebanyak 1 lembar atau KTP lama;
4. Fotocopy KK ;
5. Pemohon wajib datang sendiri.
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan
2. Pemeriksaan berkas
3. Penetapan Biaya cetak KTP 4. Pembayaran di Kasir 5. Proses KTP di BPT 6. Penyerahan KTP
Penggantian Biaya Cetak Kartu Tanda Penduduk dan Akta Catatan Sipil. 3 Kartu Kuning
(AK-1) 1. Undang-undang Nomor 13 Tahun 2003 tentang
Ketenagakerjaan 2. Peraturan Menteri
Tenaga Kerja Nomor 07/Men/IV/08 tentang Penempatan Tenaga Kerja
1. Foto copy KTP
2. Ijazah asli dari SD sampai terakhir; 3. Pas Poto 4 x 3 sebanyak 2 lembar; 4. Pemohon datang sendiri;
.
1. Pengajuan berkas permohonan di loket pelayanan
2. Pemeriksaan berkas 3. Mencetak Kartu AK-1 4. Pembayaran di Kasir 5. Penyerahan Akrtu AK-1
III. PENANGGULANGAN KEMISKINAN
NO PELAYANANJENIS DASAR HUKUM PERSYARATAN MEKANISME/PROSEDUR/TATA CARA BIAYA/ PAJAK/
RETRIBUSI (Rp) STANDAR WAKTU PENYELESAIA N 1 2 3 4 5 6 7 1. Kartu Saraswati
Kenanga 1. Foto copy KTP;2. Foto copy KK. 1. Pemeriksaan berkas2. Input data
3. Mencetak Kartu Saraswati Kenanga
4. Penyerahan Kartu Saraswati Kenanga
Gratis 1 Hari Kerja
2. Kartu Sintawati
Kenanga 1. Foto copy KTP;2. Foto copy KK. 1. Pemeriksaan berkas2. Input data
3. Mencetak Kartu Saraswati Kenanga
4. Penyerahan Kartu Saraswati Kenanga
Gratis 1 Hari Kerja
3. Rekomendasi Pengajuan Bantuan Rumah Sehat
1. Surat Rekomdasi Dari Kecamatan;
2. Surat Permohonan Bantuan Kepada Bupati Sragen cq. Kepala Dinas Sosial Kabupaten
1. Pemeriksaan berkas; 2. Verifikasi awal;
3. Jika kondisi rumah masih layak
Layak Aman Warga Sukowati (Ruselawati) Sragen; 3. Foto copy KTP; 4. Foto copy KK;
5. Foto copy SKTM dari Desa/Kelurahan mengetahui Camat;
6. Foto copy Surat Kepemilikan Tanah
7. Foto Rumah Warna 3 Posisi (Depan, Samping dan Belakang).
maka proses dihentikan;
4. Jika kondisi rumah sudah tidak layak maka berkas dikirim ke UPTPK Kabupaten;
5. Proses dilanjutkan di Dinas Sosial; 6. Pencairan melalui Dinas Sosial.
4. Rekomendasi Santunan Uang Duka Cita (Sang Duta)
1. Foto copy KTP Yang Meninggal; 2. Foto copy KTP Ahli Waris; 3. Foto copy KK;
4. Surat Keterangan Kematian;
5. Foto copy Kartu Saraswati Melati/Menur Atau Jamkesmas.
1. Pemeriksaan berkas; 2. Verifikasi awal;
3. Berkas dikirim ke UPTPK Kabupaten;
4. Proses dilanjutkan di Dinas Sosial; 5. Pencairan melalui Dinas Sosial.
Gratis
BUPATI SRAGEN, TTD
