Obesiti

WAN MOHD SYAFNAN BIN WAN MOHD ZAIN UNIVERSITI KEBANGSAAN MALAYSIA PENGENALAN

Secara umumnya, obesiti merupakan pengumpulan lemak yang berlebihan yang menimbun di dalam badan seseorang. Obesiti kini dianggap sebagai satu penyakit dan terjadi apabila tisu-tisu lemak menjadi keterlaluan. Lebih teruk lagi, obesiti boleh mengganggu dan mencederakan organ-organ badan dan seterusnya akan menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Selain daripada menghadkan aktiviti fizikal dan sosial, jangka hayat penghidapnya juga semakin pendek. Masalah obeseti/berat berlebihan adalah masalah kian meningkat di kalangan kanak-kanak. Kanak-kanak obes lazimnya mengalami masalah berat badan apabila dewasa kelak. Obesiti selalunya dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular, pernafasan dan juga diabetes. Oleh itu kanak-kanak yang obes mempunyai risiko lebih tinggi mengalami masalah berkenaan. Mereka yang tergolong dalam obesiti biasanya mempunyai berat badan sekurang-kurangnya dua kali lebih berat berbanding ukuran ideal. Mereka ini juga mempunyai berat badan sekurang-kurangnya 45 kilogram melebihi berat badan yang sepatutnya. Selain itu, Indeks Jisim Badan (BMI) melebihi 40 atau 35 dan mengalami beberapa penyakit seperti tekanan darah tinggi atau diabetis serta mereka yang gagal mengekalkan berat badan yang sihat dalam jangka panjang sekalipun mengikut diet yang disarankan oleh pakar-pakar pemakanan. Menurut kamus DBP, Kuala Lumpur, obesiti bermakna kegemukan yang disebabkan terdapatnya lemak yang berlebihan. Obesiti menimbulkan pelbagai masalah kesihatan seperti penyakit jantung, dan tekanan darah tinggi. Orang yang mengalami masalah obesiti juga tidak dapat menikmati kehidupan mereka sepenuhnya kerana badan yang terlalu gemuk sudah pasti membataskan pergerakan mereka. Mereka juga akan mengalami tekanan akibat perasaan malu dan rendah diri.

FAKTOR OBESITI

Perubahan lemak badan bergantung kepada ketidakseimbangan antara tenaga yang diambil dan yang digunakan. Lebihan berat badan dan obesiti terjadi apabila pengambilan tenaga melebihi pengeluaran untuk jangkamasa yang tertentu. Terdapat banyak penyebab yang dikaitkan dengan lebihan berat badan dan obesiti tetapi faktor sosial dan persekitaran sama ada peningkatan pengambilan tenaga atau berkurangan aktiviti fizikal memainkan peranan penting terjadi keadaan ini. Ini berkaitan dengan peningkatan taraf ekonomi masyarakat dan penurunan aktiviti fizikal generasi muda dan yang telah berusia. Aspek keturunan terhadap kejadian lebihan berat badan dan obesiti sukar untuk ditentukan. Kajian yang telah dibuat telah mencadangkan lebihan berat badan dan obesiti di kalangan kanak-kanak lebih kepada kurangnya aktiviti fizikal dan bukannya lebihan makanan dan pada remaja ia lebih dipengaruhi oleh kurangnya aktiviti fizikal dan lebihan makanan (WHO, 1990).

Kajian lain menunjukkan lebihan berat badan dan obesiti adalah faktor risiko pada penyakit kardiovaskular. Lebihan berat badan dan obesiti merupakan faktor primer bagi penyakit koronari jantung dan bersama faktor risiko lain yang telah dibuktikan seperti diabetes, hiperkolesterolemia atau kekurangan tahap lipoprotein kepadatan tinggi (HDL)(Pollock & Wilmore, 1984). Hipertensi yang di alami oleh mereka yang obes adalah signifikan lebih tinggi jika di banding dengan yang tidak obes. Peningkatan tekanan darah adalah dicatat pada kedua-dua bacaan sistolik dan diastolik (Wan Mohamad et al., 1996). Lebihan berat badan dan obesiti juga mempunyai hubungan dengan penyakit diabetes. Kajian telah menunjukkan bahawa walaupun terdapat peningkatan pengeluaran insulin oleh pankreas antara 100-200% dalam keadaan obes tetapi masih wujud tanda-tanda klinikal kekurangan hormon tersebut. Ini menjelaskan terdapat kekurangan tapak reseptor, penurunan kadar sensitiviti reseptor atau kedua-duanya. Penurunan berat badan mengakibatkan tapak reseptor kembali kepada asal dari segi jumlah serta sensitiviti dan ini akan mengawal paras glukosa darah (Pollock & Wilmore, 1984). Kajian ini dijalankan bagi mengukur magnitud lebihan berat badan dan obesiti di kalangan pelajar sekolah menengah (tingkatan IV & V) di Kelantan dan faktor-faktor yang menyumbang kepada masalah tersebut.

kerana kemudahan dan kemewahan hidup yang diperolehi oleh kita. Menurut Norkumala (2007), masyarakat negara kita sering terdedah dengan pelbagai masalah kesihatan yang kronik dan akhirnya mengundang kepada kematian. Ia adalah kesan daripada amalan gaya hidup yang tidak sihat dan ketidakseimbangan kesihatan rohani dan jasmani dalam kitaran hidup seharian.

Ini sejajar dengan kenyataan oleh Menteri Kesihatan, Chua Soi Lek iaitu jika kita tidak membetulkan tabiat makan akan mengakibatkan kita mengalami masalah berat badan pada masa akan datang ( Berita harian, 2007). Ini menunjukkan bahawa tabiat amalan pemakanan yang tidak sihat dan betul akan mengakibatkan masalah berat badan kepada seseorang individu. Aspek pemakanan ini perlu diberikan penekanan dari kecil lagi sebagai langkah untuk mengelakkan tabiat pemakanan dan berat badan bertambah seiring dengan peningkatan usia seseorang individu.

Namun begitu menurut Hanee (2006), berat badan seseorang dapat menunjukkan bahawa jumlah nutrien dan pemakanan yang mesti diambil. Jika tidak ia mungkin akan mengakibat seseorang itu mengalami masalah berat badan. Pendapat ini dapat disokong oleh Zainab (2001), ia menyatakan bahawa orang dewasa perlu menentukan pengambilan makanan dan penggunaan tenaga seimbang untuk menetap dan mengawal berat badan. Jika ini dijadikan sebagai panduan kepada pelajar ia boleh mengelakkan pelajar mengalami masalah berat badan. Ia bermakna pelajar itu sendiri yang menentukan jumlah pemakanan berat yang perlu diambil pada setiap hari, tidak semestinya tiga kali sehari jika ia merasakan memadai untuk hanya mengambil dua kali menu hidangan berat sehari.

Jika masa makan yang tidak menentukan diamalkan ia pastinya memberikan kesan bukan sahaja kepada berat badan tetapi kesihatan juga. Ia sejajar dengan apa yang diperkatakan oleh Azmi (2005), kesibukkan bekerja, menonton televisyen dan banyak menghabiskan masa didepan komputer menjadi punca masalah berat badan. Jika perkara ini tidak diberikan penekanan pastinya akan mengakibat masalah berat badan akan terus meningkat.

Kegemukan boleh diturunkan daripada generasi sebelumnya kepada generasi berikutnya. Itulah sebabnya kita seringkali menemui ibu bapa yang gemuk cenderung memiliki anak-anak yang gemuk juga. Hal ini demikian kerana pada ketika ibu obesiti sedang hamil, maka unsur sel lemak yang berjumlah besar dan melebihi ukuran normal, secara automatik akan diturunkan kepada bayi dalam kandungan.

Sistem pengawal yang mengatur perilaku makan terletak pada satu bahagian otak yang disebut hipotalamus, iaitu kumpulan inti sel otak yang berhubung dengan bahagian-bahagian lain daripada otak dan kalenjar di bawah otak. Dua bahagian-bahagian hipotalamus yang mempengaruhi penyerapan makanan, iaitu ‘hipotalamus lateral’(HL) yang menggerakkan nafsu makan, ‘hipotalamus ventromedial’(HVM) yang bertugas mengekang nafsu makan. Daripada hasil kajian, didapati bahawa apabila ‘hipotalamus ventromedial’ rosak atau hancur, makan individu menolak untuk makan atau minum dan akan mati kecuali dipaksa makan dan minum. Sedangkan kerosakan terjadi pada bahagian ‘hipotalamus ventromedial, maka seseorang akan menjadi rakus makan dan kegemukan.

Orang yang gemuk lebih responsif dibandingkan dengan orang yang berat badannya normal terhadap isyarat lapar luaran, seperti rasa dan bau makanan, atau ketika waktu makan. Orang yang gemuk cenderung makan apabila merasa ingin makan, bukan makan ketika ia lapar. Pola makan berlebihan inilah yang menyebabkan mereka sukar keluar daripada perangkap kegemukan jika individu terbabit tidak memiliki kawalan diri dan motivasi yang kuat untuk mengurangkan berat badan.

Sikap malas dan tidak suka bersenam juga menjadi punca berlakunya masalah obesiti, apabila kita terlalu memanjakan tubuh dengan cara tidak melakukan sebarang pergerakan senaman, lemak akan terus terkumpul dalam badan kita. Akhirnya badan kecil menjadi tembam, gempal dan gemuk.

Di samping itu, peningkatan restoran makanan segera dan penjualan dalam bungkusan atau tin turut menjadi satu punca obesiti. Restoran makanan segera seperti KFC, McDonald dan Pizza Hut digemari ramai penduduk negara ini terutama mereka yang bekerja kerana mereka tidak perlu lagi bersusah payah untuk makanan selepas penat bekerja. Walaupun makanan yang disediakan oleh restoran makanan segera ini menyelerakan, orang ramai harus sedar bahawa pengambilan makanan ini haruslah dikurangkan kerana makanan ini tidak berkhasiat dan mengandungi kadar garam, gula dan lemak yang tinggi.

Masalah obesiti sebenarnya berlaku disebabkan oleh cara hidup yang tidak sihat seperti tidak menjaga pemakanan seharian. Pengambilan makanan yang berlemak tinggi dan

terlalu manis boleh membawa kepada masalah kegemukan. Cara memasak seperti menggoreng juga boleh menjadi penyumbang kepada pengumpulan lemak dalam badan.

KESAN OBESITI

Sakit Jantung

Lemak yang terlalu tebal boleh menyebabkan saluran darah tersumbat dalam organ tubuh kita dan menyebabkan tubuh badan kita tidak mendapat oksigen yang mencukupi. Mereka yang mengalami obes iaitu pada ukuran BMI dalam lingkungan 25 ke atas terdedah dan menyebabkan penyakit seperti serangan jantung, mati mengejut, sakit dada dan denyutan jantung yang tidak normal

Darah Tinggi

Mereka yang mempunyai berat badan berlebihan berekemungkinan mendapat tekanan darah tinggi. Puncanya kandungan lemak darah (triglycerides) tinggi dan HDL kolestrol baik yang rendah di dalam darah pengidap obesiti. Trigliseride yang tinggi boleh menyebabkan saluran darah tersumbat dengan cepat. Apabila ruang salur darah telah menyempit tekanan di dalamnya akan meningkat.

Kanser

Golongan obesiti mempunyai risiko lebih tinggi terhadap pelbagai jenis kanser seperti kanser endometrical iaitu kanser lining uterus, kolon, gall bladder, prostat, buah pinggang dan post menopausal, breast kanser.

Penyakit Kencing Manis

Obesiti mempunyai kaitan rapat dengan diabetes. Pengambilan gula yang berlebihan dan mempunyai tabiat malas bersenam akan menyebabkan seseorang individu tersebut mudah terdedah kepada pelbagai risiko kesihatan. Misalnya, gula boleh menjejaskan platelet darah yang mungkin menjadi punca kepada masalah jantung. Malah, gula turut menjadi antara penyebab

penyakit kencing manis jenis dua, tulang rapuh, masalah ginjal, hati, kemurungan serta dikaitkan dengan tumor darah.

Emosi Tidak Stabil

Seseorang yang mengalami obesiti juga akan menyebabkan emosi tidak stabil dan sering menganggap dirinya tidak menarik, kurang keyakinan diri dan mengalami depresi kerana tidak dapat menghadapi hidup yang normal dan aktif seperti orang lain

Kesan Obesiti Terhadap Kesihatan Mental

Markus M, (2002) menyatakan kesan sampingan obesiti termasuklah gangguan kesihatan mental. Kesan mental ini belum dikaji secara meluas sebagai kesan sampingan obesiti fizikal. Bagaimanapun, bukti menunjukkan bahawa obes yang negative menjejaskan kesihatan mental. Persaan rendah diri adalah perkara biasa dalam kalangan orang yang obesitinya teruk. Kadar kemurungan dan keresahan kelihatan lebih tinggi kerana kajian di Sweden mendapati orang yang obesitinya teruk adalah tiga hingga empat kali lebih cenderung untuk mempamerkan gejala-gejala kebimbangan dan kemurungan, berbanding mereka yang mempunyai berat badan yang ideal.

Kesan Sampingan Obesiti Dan Stigma Sosial

Markus M, (2002) menyatakan sejarah lampau banyak mengejek dan mendiskriminasikan orang yang obesiti. Mereka menganggap kegemukan adalah untuk dipersalahkan akan keadaan mereka, dan kegemukan merupakan tanda kecuaian mereka sendiri. Orang yang obes berkemungkinan mempunyai hubungan sosial dan hubungan romantik yang sangat kurang berbanding mereka yang tidak gemuk. Kemasukan ke kolej, pekerjaan dan kuasa pendapatan boleh terjejas mengikut bear, terutamanya bagi wanita yang obes. Walaupun ia mungkin tidak diterima untuk mendiskriminasikan berdasarkan jantina, agama, atau etnik, ramai orang mempersendakan atau mendera golongan ini.

Kesan Obesiti Pada Kanak-Kanak

Markus M, (2002) menyatakan, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (2010), kadar obesiti kanak-kanak telah meningkat sebanyak tiga kali ganda sejak 1980-an. Hampir 20 peratus daripada kanak-kanak Amerika Syarikat yang berusia 6 hingga 11 tahun adalah gemuk. Kesan obesiti kanak-kanak termasuk risiko yang lebih tinggi diperingkat awal iaitu hipertensi, penyakit jantung dan meningkatkan risiko masalah seperti strok, penyakit jantung dan diabetis apabila dewasa. Kesan obesiti lain terhadap kanak-kanak ialah meningkatnya risiko kejadian buli dan ejek mengejek. Walaupun kesan jangka panjang obesiti terus dikaji, kanak-kanak dan remaja yang obes dikatakan mempunyai tahap penghargaan kendiri yang rendah berbanding rakan-rakan mereka yang tidak obes.

Kesan Terhadap Seksual

Du Plesis et al. (2010) menyatakan, obesiti juga didapati memberikan kesan yang tidak diingini terhadap kesihatan seksual seseorang, hasil dari kajian terbaru yang secara asasnya mendapati orang dewasa yang mengalami obesiti kurang aktif dalam seks dan masalah ereksi bagi lelaki manakala bagi wanita pula akan terdedah kepada kandungan tidak terancang.

Dalam kajian di Perancis dan United Kingdom seramai 12,300 orang dewasa berumur 18 hingga 69 tahun terlibat dan 411 responden wanita dan 350 responden lelaki yang terlibat menghadapi isu obesiti. Dapatan kajian tersebut mendapati lelaki yang obes 2.5 kali lebih tinggi menghadapi masalah ereksi atau erectile dysfunction dan lebih terdedah kepada jangkitan penyakit kelamin.

Berat badan yang berlebihan terutamanya pengumpulan lemak di bahagian perut boleh mempengaruhi fungsi seksual lelaki. Obesiti akan mengganggu kemampuan tubuh badan untuk membekalkan darah ke bahagian zakar dan menyebabkan penghasilan testosteron menurun. Fakta menunjukkan bahawa kaum lelaki yang aktif secara fizikal dan mempunyai tabiat pemakanan yang sihat lebih cenderung memiliki kehidupan seks yang berkualiti dan keadaan kesihatan yang baik.

LANGKAH MENGATASI MASALAH OBESITI Perubatan

Tujuan utama rawatan perubatan bagi mengelakkan penyakit berkaitan obesiti. Perkara berikut perlu dilakukan secara berterusan, iaitu memantau ketinggian, berat badan, indeks jisim badan(BMI), tekanan darah dan penentuan parameter makmal secara berterusan.(kolesterol, trigliserida, High Density Lipoprotein(HDL), Low Density Lipoprotein(LDL), Very Low Density Lipoproetein(VLDL), elektrolit, asid urik, Glutamyl Pyruvic Transaminase(GPT), Glutamyl Oxaloacetic Transaminase(GPT), apolipoprotein A1 dan B, hematologi, dan perbezaan kiraan darah), pengukuran parameter vaskular, dan penilaian kriteria dalam kes-kes sindrom ovari polisistik terhadap kanak-kanak perempuan.

Pemakanan

Jenis nutrien (makro dan mikronutrien), bekalan dan penggunaan tenaga, makronutrien yang ditunjukkan oleh contoh-contoh praktikal dan bahan ilustrasi(piramid makanan). Melaksanakan latihan, arahan semasa memasak perlu diberikan, ianya direka bagi menunjukkan bahawa makanan berkalori rendah dan keseronokan memakannya tidak ada perbezaan. Kaunseling perubatan diatetik dianggap sebagai penghantar maklumat, sokongan dan bantuan dengan tujuan untuk menukar tabiat makan kepada makanan yang rendah lemak, buah-buahan, dan sayur-sayuran yang banyak khasiat. Mempunyai satu protokol diet harian anda bagi menilai tabiat pemakanan anda merupakan salah satu elemen utama rawatan.

Untuk mengelakkan obesiti yang berpunca daripada masalah ini, kita hendaklah makan lebih banyak sayur, buah-buahan dan sumber protein yang lain seperi ikan. Kita juga hendaklah mengelakkan penggunaan minyak untuk menggoreng makanan dan memasak dengan cara mengukus, membakar atau merebus.

Cara makanan yang baik adalah cara makanan "orang miskin" iaitu makan makanan biasa seperti nasim sayur, dan sejenis protin sahaja setiap kali makan utama dan makan besar hanya sekali sekala sahaja. Begitulah cara orang miskin makan. Mereka hanya makan besar sekali sekali seperti ketika ada jemputan kenduri. Sebab itulah ramai orang miskin kurus. Bagi menjaga pemakanan yang baik, kawalan nafsu makan adalah sangat perlu. Badan kita adalah apa yang kita makan. Kuih-muih tidak patut dimakan dengan banyak. Seperti yang dinyatakan, kuih

banyak mengandungi bahan-bahan yang boleh menggalakkan kegemukan. Jika hendak bersnek, ambillah buah seperti jambu, sengkuang, betik dan sebagainya. Penjajahan barat bukan setakat mengongkong politik dan ekonomi kita agar serasi dengan mereka bahkan turut melibatkan budaya kita termasuklah apa yang kita makan. Mereka menjadikan negara dunia kita sebagai tempat lambakan barangan mereka. salah satu produk mereka adalah makanan ringan dan makanan segera. Makanan dan minuman jenis ini mengandungi bahan-bahan yang sudah diproses yang sudah hilang keasliannya, pewarna dan perasa tiruan, kandungan gula dan lemak yang tinggi yang boleh mengganggu sistem penghadaman dan pembesaran badan yang kemudiannya menggalakkan kegemukkan. Makanan yang dihidangkan bukan untuk dimakan semuanya. Kita hanya perlu makan yang diperlukan oleh badan kita sahaja untuk melakukan kerja harian kita. Seseorang itu mungkin berkata, "Saya makan apa sahaja. Badan saya tidak gemuk." kata-kata itu mungkin betul untuk masa iu. Akan tetapi perubahan mungkin berlaku apabila ia menjangkau usia 40-an dan hal itu sudah banyak kita lihat dalam realiti kehidupan dalam mana seseorang yang "slim" ketika usia belasan dan 20-an tahun tetapi menjadi gemuk setelah usia 40-an. Oleh itu, khasnya untuk generasi muda, kawal nafsu makan hari ini untuk keselesaan hari esok.

Psikologikal

Rawatan obesiti diperingkat kanak-kanak adalah terapi jangka panjang dan mungkin sepanjang hayatnya. Ahli keluarga juga perlu menyertai bersama rawatan ini bagi mencapai matlamat rawatan yang dicita-citakan. Tujuan utamanya adalah untuk mencari bersama-sama dengan kanak-kanakdan remaja, corak tingkah laku individu yang membawa kepada pengambilan makanan yang berlebihan. Pengurusan konflik yang berbeza membantu menghadapi situasi yang berpotensi bermasalah. Pesakit diarahkan untuk mengkaji adab dan tingkah laku yang baru dan disokong bagi merealisasikan tingkah laku yang sihat. Pelan kaunseling individu perlu berdasarkan gaya hidup. Strategi yang penting ialah dengan menggalakkan kawalan kendiri, kesedaran diri, interaksi sosial serta strategi yang positif.

Aktiviti Fizikal

Terapi fizikal mampu membantu kanak-kanak atau remaja gemuk bagi mendapatkan perasaaan serta pemahaman yang baik tentang badan mereka. Mereka patut mendapat keseronokan semasa bersukan. Sehubungan itu, jurulatih perlu bertanggungjawab terhadap semua keperluan individu kanak-kanak dan tiada keperluan yang berlebihan. Mereka boleh terdorong untuk menyimpan kalendar bagi menulis segala aktiviti sukan yang dijalankan. Kalendar ini akan memberikan gambaran keseluruhan berkenaan masa, jenis, dan kepelbagaian aktiviti-aktiviti yang digunakan secara berkesan dalam psikologi kaunseling.

Bersenam

Bersenam perlu diamalkan sekurang-kurangnya 3 kali seminggu dengan sekurang-kurangnya 20 minit satu sesi. Bersenam dapat melancarkan perjalanan darah. Apabila perjalanan darah lancar, organ-organ badan dapat menerima oksigen dengan mencukupi dan dapat menjalankan berfunginya dengan baik. Salah satu sebab masalah kegemukan berlaku apabila organ-organ yang terlibat dengan kerja-kerja memproses makanan dalam badan tidak dapat berfungsi dengan baik akibat kekurangan bekalan oksigen

Keluarga

Dengan mengambil kira rawatan obesiti kanak-kanak, kemasukan ahli keluarga terdekat merupakan satu parameter yang penting dalam menentukan kejayaan rawatan obesiti. Didikan ibu bapa perlu membawa kepada penubuhan persekitaran rumah yang sihat dimana pemakanan yang sihat disediakan, gaya hidup yang aktif dilakukan dan mengelakkan faktor yang menggalakkan obesiti seperti menonton televisyen. Galakan yang positif daripada ibu bapa sangat membantu kanak-kanak bagi menghadapi semua cabaran.

Berpuasa

Rasulullah s.a.w. bersabda yang bermaksud, "Berpuasalah nescaya anda akan sihat". Dengan berpuasa seseorang itu dapat mengurangkan pengambilan makanan dan minuman dengan syarat semasa berbuka seseorang itu tidak makan terlalu banyak semasa berbuka dan pada waktu malam. Memadailah makan sekadar yang perlu sahaja. Semasa berbuka, berbukalah secara orang "miskin"..air masak atau air mineral dan buah kurma, selepas itu pergi solat dan baca Al-Quran. Selepas itu baru makan berat. Makan berat itupun cukup makan nasi, sayur dan sejenis protin

sahaja seperti akan, telur, ayam atau daging, tidak perlu makan kueh kerana kueh mengandungi banyak gula, santan, margerin, susu dan pewarna yang boleh menggalakkan kegemukan. Sebenarnya puasa adalah jalan yang baik untuk penjagaan kesihatan. Dengan berpuasa seseorang itu dapat merehatkan sistem penghadamannya dan melancarkan perjalanan angin dalam badan.

KESIMPULAN

Masalah obesiti hendaklah diatasi untuk mengelakkan perkara buruk yang timbul sebagai akibatnya. Obesiti yang berpunca daripada pemakanan tidak sihat dan kurang bersenam dapat dielakkan jika kita mengubah pengambilan makanan, cara memasak dan lebih kerap bersenam. Membuang lemak dalam badan bukan perkara mudah untuk dilakukan. Usaha ini memerlukan kesabaran dan kesungguhan. Pengurusan masa kurang memberikan kesan kepada berlakunya masalah berat badan. Namun begitu jika ia tidak diberikan penekanan pastinya akan menjadi masalah yang tidak disedari sebagai punca kepada menyumbangnya masalah berat badan dan kesihatan.

Budaya makan makanan segera yang sebahagian besarnya datang dari negara luar hakikatnya tidak sesuai dengan budaya kita. Ini kerana makanan segera lazimnya berkalori tinggi yang mungkin menjadi keperluan penduduk negara sejuk tetapi bukan di Malaysia. Ibu bapa harus memainkan peranan mendidik anak-anak agar tidak bergantung kepada makanan segera. Nikmati makanan yang dimasak sendiri di rumah kerana kita dapat mengawal kandungan kalori, lemak dan sebagainya di dalam makanan. Satu lagi punca obesiti tanpa disedari ialah budaya atau tabiat suka makan pada waktu malam. Restoran dan gerai-gerai yang berselerak di Kuala Lumpur yang dibuka 24 jam membuatkan ramai yang menghabiskan waktu santai mereka makan dan minum sehingga lewat malam. Memetik kata-kata mantan Menteri Luar, Tan Sri Syed Hamid Albar yang pernah penulis temui tidak lama dulu, banyak negara yang telah dikunjunginya dan puas mengelilingi dunia, tiada negara yang restoran atau gerai makan yang dibuka 24 jam kecuali Malaysia. Penduduk negara ini memang bertuah kerana boleh makan 24 jam atau lebih tepat jika dikatakan Malaysia sebagai syurga makanan. Keistimewaan ini juga yang menarik ramai pelancong ke negara ini kerana mereka boleh makan sehingga lewat malam.

Lebih bertuah mereka yang sememangnya tidak boleh tidur malam lantas menghabiskan masa dengan makan-makan di restoran mamak 24 jam atau gerai yang menjual bermacam-macam jenis makanan yang enak. Tetapi yang buruknya, kadar metabolisme kita rendah pada waktu malam. Ini membuatkan lemak lebih mudah berkumpul. Kebanyakan restoran 24 jam menjual makanan yang tinggi kandungan lemak, kalori dan kolesterol. Ramai yang memandang

remeh dan tidak takut pada obesiti kerana pada mereka obesiti tidak membunuh. Tetapi H1N1 membunuh dan mereka amat takut kepada penyakit-penyakit seperti ini. Bagaimanapun katanya, jika seseorang itu telah obesiti maka ia akan selama-lamanya begitu. Banyak kajian yang dilakukan di Amerika Syarikat dan Eropah mengenai obesiti namun tidak banyak yang boleh dilakukan untuk menanganinya.