PANITIA VERIFIKASI/AKREDITASI ORGANISASI BANTUAN HUKUM
BADAN PEMBINAAN HUKUM NASIONAL
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI Jalan Mayor Jenderal Soetoyo–Cililitan Jakarta 13640
Telp. (021) 8091908–Faksimili 8002265–8011753 Website www.bphn.go.id
FORMULIR PENDAFTARAN VERIFIKASI/AKREDITASI ORGANISASI BANTUAN HUKUM
1. Nama Organisasi Bantuan Hukum :
...
...
2. Tanggal Berdiri : ...
3. Status Badan Hukum :
( Yayasan / Perkumpulan / Badan Hukum Perguruan Tinggi Negeri )
4. Alamat Kantor :
...
...
...
BERKAS YANG HARUS DILAMPIRKAN:
1. Salinan SK AHU 2. Salinan Akte Pendirian 3. Salinan Keterangan Domisili 4. Salinan NPWP
5. Salinan Bukti Kepemilikan Kantor (sewa/pinjam/milik sendiri) 6. Salinan Halaman Pertama Buku Tabungan OBH
7. Laporan Pengelolaan Keuangan 8. Rencana Program Bantuan Hukum
9. Program Bantuan Hukum Yang Dilaksanakan Dua Tahun Terakhir Baik Litigasi Dan Nonlitigasi Serta Melampirkan Salinan Petikan Putusan Untuk Kegiatan Litigasi 10. Formulir Data Pengurus
11. Formulir Data Advokat/Paralegal
...,...2015 Direktur/Ketua Organisasi Bantuan Hukum,
PANITIA VERIFIKASI/AKREDITASI ORGANISASI BANTUAN HUKUM
BADAN PEMBINAAN HUKUM NASIONAL
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI Jalan Mayor Jenderal Soetoyo–Cililitan Jakarta 13640
Telp. (021) 8091908–Faksimili 8002265–8011753 Website www.bphn.go.id
FORMULIR DATA PENGURUS ORGANISASI BANTUAN HUKUM
1. Nama Lengkap : ...
2. Jabatan : Direktur
3. No Telp/HP : ...
4. Email : ...
5. Masa Jabatan : ... s.d. ...
1. Nama Lengkap : ...
2. Jabatan : Sekretaris
3. No Telp/HP : ...
4. Email : ...
5. Masa Jabatan : ... s.d. ...
1. Nama Lengkap : ...
2. Jabatan : Bendahara
3. No Telp/HP : ...
4. Email : ...
5. Masa Jabatan : ... s.d. ...
BERKAS YANG HARUS DILAMPIRKAN:
1. Salinan KTP
PANITIA VERIFIKASI/AKREDITASI ORGANISASI BANTUAN HUKUM
BADAN PEMBINAAN HUKUM NASIONAL
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI Jalan Mayor Jenderal Soetoyo–Cililitan Jakarta 13640
Telp. (021) 8091908–Faksimili 8002265–8011753 Website www.bphn.go.id
FORMULIR DATA ADVOKAT/PARALEGAL ORGANISASI BANTUAN HUKUM
1. Nama Lengkap : ...
2. Jenis Pelaksana Bantuan Hukum : ( Advokat / Paralegal )
3. Pendidikan Terakhir : ...
4. No Telp/HP : ...
5. Email : ...
6. Bergabung OBH Sejak : ...
BERKAS YANG HARUS DILAMPIRKAN:
1. Salinan KTP 2. Salinan KTPA