OLEH: LUH AYU SUARDIANI NIM

(1)

SKRIPSI

PENGARUH FISIOTERAPI DADA TERHADAP SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF

KRONIK DI RUANG PENYAKIT DALAM RSUD KABUPATEN BULELENG

OLEH:

LUH AYU SUARDIANI NIM. 1302115004

KEMENTERIAN KEPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR 2015

(2)

i

PENGARUH FISIOTERAPI DADA TERHADAP SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF

KRONIK DI RUANG PENYAKIT DALAM RSUD KABUPATEN BULELENG

Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH:

LUH AYU SUARDIANI NIM. 1302115004

KEMENTERIAN KEPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR 2015

(3)

ii

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Luh Ayu Suardiani NIM : 1302115004 Fakultas : Kedokteran Program Studi : Ilmu Keperawatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Denpasar , Februari 2015 Yang membuat pernyataan,

(4)

「

＼

Ⅱ

ALAMAN PENGESAHAN

SKRIPSI

PENGARUH FISIOTERAPI DADA TERⅡ ADAP SATURAS1 0KSIGEN

PADA PASIEN PENYAICIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK DI

RUANG PENYAKIT DALAM RSUD BULELENG

OLEH:LUⅡ AYU SUARDIANI

NIPI1 1302115004

TELAH DIUJIKAN DI HADAPAN TI]旺

PENGUJI

PADA HARI:SENIN

TANGGAL :23 FEBRUAR12015

TIⅣI PENGUJI

...z2× 6こ √ 、 .・ (Ketua)

2.Ns.I Komang Widma Atmaa,s.Kep (SekretaFiS) 3.Ns.FFanCiSca S.K,S.Kep.M.Kcp.Sp.Kep.An(Pembahas) Ⅳ

IENGETAⅡ

UI

DEKAN

30131 198003

_ KETUA

守ず :γ:〕ジIム

)UDAYANA

31 1980031015

(5)

LEⅣ

IBAR PERSETUJUAN

SKRIPSI

PENGARUH FISIOTERAPI DADA TERHADAP SATURAS1 0KSIGEN

PASIEN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK DI RUANG

PENYAKIT DALAⅣ I RSUD BULELENG

Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEⅡ

:

LUⅡ

AYU SUARDIANI

NIPl 1302115004

TELAH

Ⅳ

IENDAPAT PERSETUJUAN UNTUK DIUJI

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Ns.Ni Ketut Guruprapti3 S.Kep,NINS

NIP。 197804172008122001

Ns. I Komane Widarma Atmaia. S.Keo

(6)

ABSTRACT

Suardiani, Luh Ayu 2015. Effect of Chest Physiotherapy Against Oxygen Saturation in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease In Space Medicine Hospital Buleleng. Final, Nursing Science, Faculty of Medicine, University of Udayana. Supervisor (1) nurses. Ni Ketut Guruprapti, S.Kep, MNS. (2) nurses, I Komang Widarma Atmaja, S.Kep.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a disease state characterized airflow limitation that is not fully irreversible. Some techniques intervention COPD include pharmacological and non-pharmacological therapies. Chest physiotherapy is one no pharmacological therapies used secrete mucus secretion in patients with COPD. COPD patients often experience excessive mucus production, damage to the walls of the alveoli and pulmonary elastic decline, causing hypoxemia, which can lead to hypoxia. Patients that hypoxia can be observed with a decrease in the number of cases of COPD oxygen. enhancement saturation supported by rising risk factors, namely life expectancy, smoking and air pollution. This study aims to determine the effect of chest physiotherapy on oxygen saturation. Using a quasi-experimental research design. Samples of 20 persons, 10 treatment and 10 control persons. Measurements were performed using pulse oximetry, pretest and posttest in the treatment group and the group control. chest physiotherapy intervention there is an increased oxygen saturation was not significant. The results of the study p> 0.005, so Ha rejected. Expected to further after researchers to conduct studies with sample sizes that more and more time,

(7)

ABSTRAK

Suardiani, Luh Ayu 2015. Pengaruh Fisioterapi Dada Terhadap Saturasi Oksigen

Pada Pasien Penyakit Paru Obstruktif Kronik Di Ruang Penyakit

Dalam RSUD Buleleng. Tugas Akhir, Program Studi Ilmu

Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Ners. Ni Ketut Guruprapti, S.Kep, MNS . (2) Ners, I Komang Widarma Atmaja, S.Kep.

Penyakit Paru Obstruktif Kronik(PPOK) adalah keadaan penyakit yang ditandai keterbatasan aliran udara yang tidak sepenuhnya irreversibel. Tehnik penataksanaan PPOK meliputi terapi farmakologis dan non farmakologis. Fisioterapi dada merupakan salah satu terapi non farmakologis yang digunakan untuk mengeluarkan sekresi mukus pada pasien PPOK. Pasien PPOK sering mengalami produksi mukus berlebihan, kerusakan dinding alveoli dan penurunan elastis paru, sehingga menyebabkan hipoksemia, yang dapat mengarah pada hipoksia. Pasien yang hipoksia dapat diobservasi dengan adanya penurunan saturasi oksigen .Peningkatan jumlah kasus PPOK didukung oleh kenaikan faktor risiko yaitu umur harapan hidup, perilaku merokok dan polusi udara. Penelitian ini bertujuan mengetahui pengaruh fisioterapi dada terhadap saturasi oksigen. Rancangan penelitian menggunakan quasi eksperimen. Sampel berjumlah 20 orang, sepuluh orang perlakuan dan sepuluh orang kontrol. Pengukuran dilakukan menggunakan oksimetri nadi, pretest dan postest pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. Setelah intervensi fisioterapi dada terdapat peningkatan saturasi oksigen secara tidak signifikan. Hasil penelitian p> 0,005, sehingga Ha ditolak. Diharapkan kepada peneliti selanjutnya untuk melakukan penelitian dengan jumlah sampel yang lebih banyak dan waktu yang lebih lama,

(8)

iv

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karunia-Nyalah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul’’Pengaruh

Fisioterapi Dada Terhadap Saturasi Oksigen pada pasien Penyakit Paru Obstruktif Kronik Di Ruang Penyakit Dalam RSUD Buleleng”. Selama proses penyusunan

skripsi ini, penulis banyak menerima bantuan berupa bimbingan, arahan, motivasi dan dukungan moril maupun material dari berbagai pihak, maka dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr.dr. Putu Astawa, Sp.OT (K), M.Kes, sebagai dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan kesempatan menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar. 2. Prof. dr Ketut Tirtayasa, MS, AIF, sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran

Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.

3. Ns. Ni Ketut Guruprapti, S. Kep, MNS sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 4. Ns. I Komang Widarma Atmaja, S.Kep sebagai pembimbing pendamping

telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu.

5. Seluruh dosen yang terlibat dalam pengajaran riset keperawatan yang telah memberikan ilmunya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyusun skripsi ini.

(9)

v

6. Suami, anak dan semua keluarga yang telah memberikan bantuan dan dorongan demi terselesainya skripsi ini.

7. Rekan-rekan mahasiswa PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar yang juga telah memberikan motivasi demi terselesainya skripsi ini. 8. Pasien dan keluarga pasien yang membantu penelitian ini.

9. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu dalam membantu penyelesaian skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima saran dan kritik yang membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.

Denpasar, Januari 2015

(10)

vi

DAFTAR ISI

Halaman

JUDUL ... i

LEMBAR PERSETUJUAN... ii

HALAMAN PENGESAHAN... iii

KATA PENGANTAR... iv

DAFTAR ISI ... vi

DAFTAR TABEL ... vii

DAFTAR GAMBAR ... viii

DAFTAR LAMPIRAN ... ix BAB I. PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 6 1.3 Tujuan Penelitian ... 6 1.4 Manfaat Penelitian ... 7

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep PPOK... 8

2.2 Fisioterapi Dada... 14

2.3 Saturasi Oksigen... 18

2.4 Tehnik-Tehnik Pengukuran Saturasi Oksigen ... 2.5 Hipoksia... 20 23 BAB III. KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep ... 25

3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ... 27

3.3 Hipotesa Penelitian... 28

BAB IV. METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian ... 30

4.2 Kerangka Kerja ... 31

4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ... 32

4.4 Populasi, Teknik Sampling dan Sampel Penelitian ... 32

4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ... 35

4.6 Pengolahan dan Analisa Data ... 38

BAB V. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian ... 41

5.2 Pembahasan Hasil Penelitian... 46

(11)

vii

BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan ... 51 6.2 Saran ... 52

(12)

viii

DAFTAR TABEL

Halaman Tabel 1 Jumlah Pasien PPOK di Ruang Penyakit Dalam RSUD

Buleleng Bulan Juli, Agustus, September... Tabel 2 Definsi operasinal Variabel Pengaruh Fisioterapi Dada

Tarhadap Saturasi Oksigen... Tabel 3 Distribusi Responden Berdasarkan Kelompok Umur ... Tabel 4 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin... Tabel 5 Saturasi Oksigen Pretest... Tabel 6 Saturasi Oksigen Postest...

Tabel7 Perbedaan saturasi oksigen pre-post test pada kelompok kontrol ... Tabel 8 Perbedaan Saturasi Oksigen Pre-Post Test Pada Kelompok

Perlakuan... Tabel 9 Perbedaan perubahan nilai saturasi oksigen pada kelompok

perlakuan dan kelompok kontrol ...

3 28 42 42 43 43 44 44 45

(13)

ix

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Kerangka Konsep Pengaruh Fisioterapi Dada

Terhadap Saturasi Oksigen... 26

Gambar 2 Kerangka kerja Pengaruh Fisioterapi Dada

(14)

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan Penelitian.

Lampiran 2. Surat Permohonan Menjadi Responden Lampiran 3. Lembar Persetujuan menjadi Responden Lampiran 4. Lembar Observasi.

Lampiran 5. Prosedur Fisioterapi Dada

Lampiran 6. Prosedur Penggunaan Oksimetri Nadi Lampiran 7. Anggaran Biaya Penelitian.