SURYA 7 Vol.05, No.01, April 2013 TERHADAP TINGKAT KEMANDIRIAN PADA PASIEN PERILAKU
KEKERASAN DI RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA Siti Sholikhah
ABSTRAK
Healthy according to WHO is the perfect state of good physical, mental, and social, not only free from diseases, weaknesses or flaws (Notosoedirjo, 2002). Mental health is a State of balance, a person's soul. The goal of this research is to identify the influence of group activity therapy to perception of the increaseself-esteemin naturebypatientsof low self esteem.
Design research method using pre experiments with one group pre-post test design, populationis being usedthroughoutthe all patientof violence behaviour in RSJMenur Surabayawere 38patients with purposive sampling technique anda large sample in this study were35 patients that meets the criteria of inclusion. Data analysis in this research using Mc Nemar tests of and techniques of data collection with interviews and observation sheets.
The results of this research is that patients with violence behaviour after being given a group activity therapy mostly patient 22 of 35 people (61.7%) can indepandent. Based on calculation get result p=0.000 (p<0.005) then H0 rejected and H1 accepted means there significanty influence for given group activity therapy stimulation of perception about independent grade in patients with violence behaviour in RSJ Menur Surabaya.
Having collected data from patients, further data processing by means of editing, coding, scoring and tabulating.
From the results of the study, researchers gave advice to health services, educational institutions, and other research to increase Group Activity Therapy on the perception of Stimulation patients experiencing of violence
Keywords: Group Activity Therapy Stimulation Of Perception, Independent Grade, Violence Behaviour.
PENDAHULUAN
Krisis multi dimensi yang melanda masyarakat saat ini telah mengakibatkan tekanan yang berat pada sebagian besar masyarakat dunia pada umumnya dan Indonesia pada khususnya. Masyarakat yang mengalami krisis ekonomi tidak saja akan mengalami gangguan kesehatan fisik berupa gangguan gizi, terserang berbagai penyakit infeksi, tetapi juga dapat mengalami gangguan kesehatan mental psikiatri yang pada akhirnya dapat menurunkan produktivitas kerja dan kualitas hidup secara nasional menurun yang akan mengakibatkan hilangnya satu generasi sehat yang akan meneruskan perjuangan dan cita – cita bangsa. Gangguan mental psikiatri yang dapat terjadi mulai dari tingkat yang ringan bahkan berat yang memerlukan penanganan khusus di rumah sakit, baik dirumah sakit jiwa atau di unit perawatan jiwa di rumah sakit umum (Yosep,Iyus 2009)
Beberapa penelitian tentang aktivitas fisik dan terapi olahraga terhadap gangguan kejiwaan membuktikan, bahwa aktivitas fisik tersebut dapat meningkatkan kepercayaan pasien terhadap orang lain (ayusuf syamsu, 2004), dan juga membantu mengontrol kemarahan pasien.
Data dari WHO tahun 2001 jumlah penderita gangguan jiwa dunia sebesar 459 juta jiwa. Setiap hari, RS Jiwa Menur, Surabaya rata-rata menerima 200 pasien rawat jalan. Sedangkan dalam satu bulan, rata-rata merawat 300 orang pasien.Menurut dr Adi Wirachjanto Direktur RS Jiwa Menur, 20 persen diantaranya berusia remaja atau di bawah 20 tahun. Bahkan, dalam tahap rehabilitasi gangguan jiwa beberapa waktu lalu, dari 100 peserta 20-25 orang diantaranya masih usia sekolah. "20 persen pasien yang ditangani di Menur adalah mereka yang berusia di bawah 20 tahun.Dan kalau sudah dirawat biasanya sudah berat," kata Adi pada suarasurabaya.net, Rabu (10/10/2012).
Dari hasil studi pendahuluan yang dilaksanakan tanggal 9 Oktober 2012, penulis mendapatkan data dari RSJ Menur Surabaya pada bulan agustus 2012 dan september 2012. Dari 282 pasien yang dirawat di ruang flamboyan terdapat pasien perilaku kekerasan sebanyak 114 pasien atau 40% menduduki peringkat pertama, pasien halusinasi sebanyak 90 pasien atau 32 % menduduki peringkat kedua pasien isolasi sosial sebanyak 58 pasien atau 19 % menduduki peringkat ketiga dan pasien harga diri rendah sebanyak 16 pasien atau 6 % menduduki peringkat ke empat, pasien waham sebanyak 8 pasien atau 2,9 % menduduki peringkat ke lima. Dari data di atas dapat disimpulkan bahwa masih banyaknya penderita dengan perilaku kekerasan
Faktor predisposisi yang dapat menyebabkan perilaku kekerasan berkaitan dengan beberapa teori antara lain: faktor psikologis, faktor sosial budaya, faktor biologis, dan faktor presipitasi.( Dariyo, Agues 2004)
Berbagai terapi dilakukan untuk mengatasi perilaku kekerasan seperti pemberian psikofarmaka dan terapi aktivitas kelompok.Terapi kelompok merupakan suatu psikoterapi yang dilakukan sekelompok klien bersama-sama dengan jalan berdiskusi satu sama lain yang dipimpin atau diarahkan oleh seorang therapist (Yosep, 2009). Terapi aktivitas kelompok (TAK) sering digunakan dalam praktek kesehatan jiwa, bahkan dewasa ini terapi aktifitas kelompok merupakan hal yang penting dari keterampilan terapeutik dalam keperawatan.(ali Mohammad & Mohammad Asrori 2009).
Berdasarkan hal tersebut di atas, penulis terdorong untuk melakukan penelitian tentang pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) Stimulasi Persepsi terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan di Rumah Sakit Jiwa Menur, Surabaya.
METODE PENELITIAN
Desain penelitian merupakan suatu strategi penelitian dalam mengidentifikasi permasalahan sebelum perencanaan akhir pengumpulan data (Nursalam, 2008).Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Pra Eksperimen dengan menggunakan desain One Group Pretest-Postest.Dalam rancangan ini, tidak ada kelompok pembanding (kontrol) tetapi paling tidak
sudah dilakukan observasi pertama (pretes) yang memungkinkan peneliti dapat menguji perubahan-perubahan yang terjadi setelah terjadi adanya eksperimen (Soekidjo Notoatmojo, 2010).
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya pada bulan Februari 2013.Tempat pelaksanaan di Rumah Sakit Jiwa Menur, Surabaya.Populasi pada penelitian ini adalah seluruh pasien rawat inap dengan perilaku kekerasan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya sebanyak 38 pasien.Teknik sampling yang digunakan adalah purposive sampling dengan jumlah responden sebesar 35 responden.
HASIL PENELITIAN
1. Pasien Perilaku Kekerasan Di RSJ Menur Surabaya Sebelum Diberi TAK Stimulasi Persepsi.
Tabel 1 Distribusi Tingkat Kemandirian Sebelum Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi 1 di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi I Frekuensi Prosentasi
1 Mampu 0 0%
2 Tidak mampu
35 100%
Total 35 100%
Berdasarkan tabel 1 di atas dapat dijelaskan seluruh pasien 35 orang (100%) sebelum diberikan terapi aktivitas kelompok sesi I belum mampu mandiri.
Tabel 2 Distribusi Tingkat Kemandirian Sebelum Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi II di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi II Frekuensi Prosentasi
1 Mampu 0 0%
2 Tidak mampu
35 100%
Total 35 100%
Berdasarkan tabel 2 di atas dapat dijelaskan seluruh pasien 35 orang (100%) sebelum diberikan terapi aktivitas kelompok sesi II belum mampu mandiri.
Tabel 3 Distribusi Tingkat Kemandirian Sebelum Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi III di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi III Frekuensi Prosentase
1 Mampu 0 0%
2 Tidak mampu
35 100%
Total 35 100%
Berdasarkan tabel 3 di atas dapat dijelaskan seluruh pasien 35 orang (100%) sebelum diberikan terapi aktivitas kelompok sesi III belum mampu mandiri.
Tabel 4 Distribusi Tingkat Kemandirian Sebelum Terapi Aktivitas Kelompok Sesi IV di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013
No Sesi IV Frekuensi Prosentase
1 Mampu 0 0%
2 Tidak mampu
35 100%
Total 35 100%
Berdasarkan tabel 4 diatas dapat dijelaskan seluruh pasien 35 orang (100%) sebelum diberikan terapi aktivitas kelompok sesi I belum mampu mandiri.
Tabel 5 Distribusi Tingkat Kemandirian Sebelum Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi V di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi V Frekuensi Prosentase
1 Mampu 0 0%
2 Tidak mampu
35 100%
Total 35 100%
Berdasarkan tabel 5 di atas dapat dijelaskan seluruh pasien 35 orang (100%) sebelum diberikan terapi aktivitas kelompok sesi V belum mampu mandiri.
2. Pasien Perilaku Kekerasan Di RSJ Menur Surabaya Setelah Diberi TAK Stimulasi Persepsi.
Tabel 6 Distribusi Tingkat Kemandirian Diri Setelah Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi I di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi I Frekuensi Prosentase 1 Mampu 19 54.3% 2 Tidak
mampu
16 45.7% Total 35 100.0%
Dari tabel 6 di atas dapat dijelaskan lebih dari sebagian sebagian besar pasien perilaku kekerasan yang mampu mengenal perilaku kekerasan yang biasa dilakukan sebanyak 19 orang (54.3%) dan hampir sebagian pasien perilaku kekerasan yang belum mampu mengenal perilaku kekerasan yang biasa dilakukan yaitu sebanyak 16 orang (45.7%)
Tabel 7 Distribusi Tingkat Kemandirian Setelah Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi II di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi II Frekuensi Prosentase 1 Mampu 20 57.1% 2 Tidak
mampu
15 42.9% Total 35 100.0%
Dari tabel 7 di atas dapat dijelaskan bahwa lebih dari sebagian besar pasien perilaku kekerasan yang mampu mencegah perilaku kekerasan fisik yaitu sebanyak 20 orang (57.1%) dan hampir sebagian pasien perilaku kekerasan yang belum mampu mencegah perilaku kekerasan fisik sebanyak 15 orang (42.9%)
Tabel 8 Distribusi Tingkat Kemandirian Setelah Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi III di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi III Frekuensi Prosentase 1 Mampu 20 57,1% 2 Tidak
mampu
15 42,9% Total 35 100.0%
Dari tabel 8 di atas dapat dijelaskan bahwa sebagian besar pasien perilaku kekerasan yang mampu mencegah perilaku kekerasan sosial sebanyak 20 orang (57.1%)
dan hampir sebagian pasien perilaku kekerasan yang belum mampu mencegah perilaku kekerasan sosial sebanyak 15 orang (42.9%)
Tabel 9 Distribusi Tingkat Kemandirian Setelah Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi VI di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi IV Frekuensi Prosentase 1 Mampu 24 68.6% 2 Tidak
mampu
11 31.4% Total 35 100.0%
Dari tabel9 di atas dapat dijelaskan bahwa sebagian besar pasien perilaku kekerasan yang mampu mencegah perilaku kekerasan spiritual sebanyak 24 orang (68.6%) dan hampir sebagian pasien perilaku kekerasan yang belum mampu mencegah perilaku kekerasan spiritual sebanyak 11 orang (31.4%) Tabel 10 Distribusi Tingkat Kemandirian Setelah Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok Sesi II di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 No Sesi V Frekuensi Prosentase 1 Mampu 25 71.4% 2 Tidak
mampu
10 28.6%
Total 35 100.0%
Dari tabel 10 di atas dapat dijelaskan bahwa sebagian besar pasien perilaku kekerasan yang mampu mencegah perilaku keekerasan dengan patuh mengonsumsi obat sebanyak 25 orang (71.4%) dan hampir sebagian pasien perilaku kekerasan yang mampu mencegah perilaku kekerasan dengan patuh mengkonsumsi obat sebanyak 10 orang (28.6%).
3. Pengaruh TAK Stimulasi Persepsi Terhadap Tingkat Kemandirian Pada Pasien Perilaku Kekerasan di RSJ Menur Surabaya bulan Februari 2013
Sesuai dengan analisa data bila setelah data dikumpulkan maka untuk menghitung adanya pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian dengan memasukkan data-data tersebut ke dalam sebuah tabel seperti tabel 11 dibawah ini.
Tabel 11 Pengaruh TAK Stimulasi Persepsi (Sesi I) Terhadap Tingkat Kemandirian Pada Pasien Perilaku Kekerasan Di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013
Sesi 1 N P Keter angan Mengenal perilaku
kekerasan yang biasa dilakukan
35 0,000 ada pengar
uh Berdasarkan tabel 11 dapat dijelaskan bahwa ada pengaruh TAK stimulasi persepsi sesi I terhadap tingkat kemandirian. Hasil ini diperkuat oleh uji statistik Mc Nemar Test dengan nilai p=0,000 (p<0,05) yang artinya terdapat pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan di RSJ Menur Surabaya
Tabel 12 Pengaruh TAK Stimulasi Persepsi (Sesi II) Terhadap Tingkat Kemandirian Pada Pasien Perilaku Kekerasan Di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 Sesi II N P Keterangan Mencegah perilaku kekerasan fisik 35 0.000 Ada pengaruh
Berdasarkan tabel 12 dapat dijelaskan bahwa ada pengaruh TAK stimulasi persepsi sesi II terhadap tingkat kemandirian. Hasil ini diperkuat oleh uji statistik Mc Nemar Test dengan nilai p=0,000 (p<0,05) yang artinya terdapat pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan di RSJ Menur Surabaya.
Tabel 13 Pengaruh TAK Stimulasi Persepsi (Sesi III) Terhadap Tingkat Kemandirian Pada Pasien Perilaku Kekerasan Di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013
Sesi III N P Keterangan Mencegah perilaku kekerasan sosial 35 0.000 Ada pengaruh
Berdasarkan tabel 13 dapat dijelaskan bahwa ada pengaruh TAK stimulasi persepsi sesi III terhadap tingkat kemandirian. Hasil ini
diperkuat oleh uji statistik Mc Nemar Test dengan nilai p=0,000 (p<0,05) yang artinya terdapat pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan di RSJ Menur Surabaya.
Tabel 14 Pengaruh TAK Stimulasi Persepsi (Sesi IV) Terhadap Tingkat Kemandirian Pada Pasien Perilaku Kekerasan Di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 Sesi IV N P Keterangan Mencegah perilaku kekerasan spiritual 35 0.000 Ada pengaruh
Berdasarkan tabel 14 dapat dijelaskan bahwa ada pengaruh TAK stimulasi persepsi sesi IV terhadap tingkat kemandirian. Hasil ini diperkuat oleh uji statistik Mc Nemar Test dengan nilai p=0,000 (p<0,05) yang artinya terdapat pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan di RSJ Menur Surabaya.
Tabel 15 Pengaruh TAK Stimulasi Persepsi (Sesi V) Terhadap Tingkat Kemandirian Pada Pasien Perilaku Kekerasan Di RSJ Menur Surabaya Bulan Februari 2013 Sesi V N P Keterangan Mencegah perilaku kekerasan dengan patuh mengonsumsi obat 35 0.000 Ada pengaruh
Berdasarkan tabel 15 dapat dijelaskan bahwa ada pengaruh TAK stimulasi persepsi sesi II terhadap tingkat kemandirian. Hasil ini diperkuat oleh uji statistik Mc Nemar Test dengan nilai p=0,000 (p<0,05) yang artinya terdapat pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekekerasan di RSJ Menur Surabaya.
PEMBAHASAN
1. Tingkat Kemandirian Pasien Sebelum Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok.
Menurut Stuart and Sundeen kelompok dapat menjadi alat terapeutik. Kelompok merupakan suatu sistem sosial yang khas yang dapat didefinisikan dan dipelajari. Pengertian kelompok sendiri adalah kumpulan individu yang mempunyai hubungan satu dengan yang lain, saling ketergantungan, serta mempunyai tujuan dan norma yang sama. Pengertian kelompok sendiri adalah kumpulan individu yang mempunyai hubungan satu dengan yang lain, saling ketergantungan, serta mempunyai tujuan dan norma yang sama.( Keliat, Budi Anna, 2009).
Ketidakmampuan pasien perilaku kekerasan dalam hal mandiri ini dikarenakan tidak dilakukanya terapi aktivitas kelompok karena TAK dapat memberikan stimulus bagi pasien dengan gangguan interpersonal dengan cara dilakukan sekelompok pasien bersama-sama dengan jalan berdiskusi satu bersama-sama lain yang dipimpin atau diarahkan oleh seorang therapist atau petugas kesehatan jiwa yang terlatih. (Ma’mun M.Y, 2002).
Terapi aktivitas kelompok adalah salah satu terapi modalitas yang sangat penting untuk dilaksanakan karena akan membantu anggotanya berhubungan dengan orang lain serta mengubah perilaku yang destruktif dan maladaptif, jika hal ini tidak dilaksanakan maka akan memperlambat proses penyembuhan pasien.( Notosoedirjo, 2002). Seperti hasil yang diperoleh bahwa apabila pasien perilaku kekerasan belum diberikan terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi tidak mampu untuk mandiri, dimana kemandirian seorang pasien dapat tercapai apabila ia telah mampu untuk untuk berpikir dan berbuat yang bersifat konstruktif bagi kehidupannya sendiri dan orang lain.
2. Tingkat Kemandirian Pasien setelah Diberikan Terapi Aktivitas Kelompok.
Dari data yang diperoleh dari 35 pasien perilaku kekerasan di RSJ Menur Surabaya setelah diberikan TAK Stimulasi Persepsi sesi 1 sebagian besar pasien sejumlah 19 (54.3%) mampu meningkatan kemandiriannya. Pada 35 pasien perilaku kekerasan setelah diberi TAK stimulasi persepsi sesi II dan III sebagian besar pasien sejumlah 20 (57.1%) mampu meningkatkan kemandiriannya. Sedangkan pada i 35 pasien perilaku kekerasan setelah
diberi TAK stimulasi persepsi sesi IV sebagian besar pasien sejumlah 24 (68.6%) mampu meningkatkan kemandiriannya dan pada 35 pasien perilaku kekerasan setelah diberikan TAK stimulasi persepsi sesi V sebagian besar pasien sejumlah 25 (71.4%) mampu meningkatkan kemandiriannya.
Hal ini sesuai dengan tujuan umum terapi aktivitas kelompok yaitu meningkatkan kemampuan komunikasi dan umpan balik.melakukan sosialisasi, meningkatkan kesadaran terhadap hubungan reaksi emosi dengan tindakan, membangkitkan motivasi untuk kemajuan fungsi kognitif dan afektif dan TAK perilaku kekerasan yang bertujuan untuk mengenal dan mencegah perilaku kekerasan lebih lanjut. TAK stimulasi persepsi ini diharapkan respons klien terhadap berbagai stimulus dalam kehidupan menjadi adaptif, bersifat rehabilitatif dimana mereka yang telah sembuh secara medis, tetapi perlu disiapkan fungsi dan kemampuan untuk persiapan mandiri dan sosial di tengah masyarakat
Menurut Keliat Budiana, 2005 ada 5 sesi TAK Stimulasi Persepsi Perilaku Kekerasan yaitu; 1.Mengenal perilaku kekerasan yang biasa dilakukan; 2.Mencegah perilaku kekerasan fisik; 3.Mencegah perilaku kekerasan sosial; 4.Mencegah perilaku kekerasan spiritual; 5.Mencegah perilaku kekerasan dengan patuh mengkonsumsi obat.
Hal ini ditunjukkan dengan adanya peningkatan kemandirian sebelum pemberian terapi aktivitas kelompok sesi 1 hingga sesi 5 dan sesudah pemberian terapi aktivitas kelompok sesi 1 hingga sesi 5. Dari hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa dengan diberikannya terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi ini sangat berpengaruh terhadap tingkat kemandirian pasien dengan perilaku kekerasan sehingga pemberian terapi aktivitas kelompok ini harus diberikan kepada pasien guna memepercepat proses penyembuhannya.
3. Pengaruh pemberian TAK Stimulasi Persepsi terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan
Dari tabel 4.16 hingga tabel 4.20 hasil analisis dengan uji Mc Nemer Test yang menggunakan SPSS versi 16,0 dapat dijelaskan bahwa ada pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pasien dari sesi I hingga sesi V yaitu 1.Mengenal perilaku kekerasan yang
biasa dilakukan; 2.Mencegah perilaku kekerasan fisik; 3.Mencegah perilaku kekerasan sosial; 4.Mencegah perilaku kekerasan spiritual; 5. Mencegah perilaku kekerasan dengan patuh mengkonsumsi obat dengan masing-masing nilai p=0,000 (p<0,05) yang artinya terdapat pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan di RSJ Menur Surabaya
Hal ini sesuai dengan tujuan umum TAK yaitu meningkatkan kemampuan komunikasi dan umpan balik. melakukan sosialisasi, meningkatkan kesadaran terhadap hubungan reaksi emosi dengan tindakan, membangkitkan motivasi untuk kemajuan fungsi kognitif dan afektif, selain itu juga sesuai dengan tujuan khusus TAK yaitu meningkatkan identitas diri, menyalurkan emosi secara konstruktif, meningkatkan ketrampilan hubungan interpersonal. TAK pun memiliki fungsi rehabilitatif dimana mereka yang telah sembuh secara medis, tetapi perlu disiapkan fungsi dan kemampuan untuk persiapan mandiri dan sosial di tengah masyarakat.
Dengan demikian Terapi Aktivitas Kelompok dapat memberikan stimulus positif bagi pasien perilaku kekerasan yang bertujuan untuk mengenal perilaku kekerasan yang biasa dilakukan klien, mencegah perilaku kekerasan baik fisik, sosial, maupun spritual dan dengan mengkonsumsi obat dengan teratur. TAK stimulasi persepsi perilaku kekerasan merupakan upaya untuk meningkatkan kemandiriannya baik secara fisik maupun mental agar dapat berpikir dan berperilaku yang konstruktif tanpa merugikan klien maupun keluarga dan lingkungan disekitarnya sehingga ia dapat menjalankan kehidupannya dengan lebih baik.
KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan
1) Tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan sebelum dilakukan TAK stimulasi persepsi perilaku kekerasan didapatkan 0 orang (0%) mampu mandiri. 2) Tingkat kemandirian pada pasien perilaku
kekersan sesudah dilakukan TAK stimulasi persepsi perilaku kekerasan didapatkan 22 orang (61.7%) mampu mandiri
3) Terdapat pengaruh pemberian TAK stimulasi persepsi perilaku kekerasan terhadap tingkat kemandirian di RSJ Menur Surabaya. Hal ini dapat dibuktikan analisa data dengan menggunakan uji Mc Nemar test dengan taraf signifikan α = 0,05 dan hasil statisticsnya p = 0.000 sehingga terdapat hubungan pengaruh terapi aktifitas kelompok stimulasi persepsi perilaku kekerasan terhadap tingkat kemandirian pada pasien perilaku kekerasan.
2 Saran
Dengan melihat hasil kesimpulan di atas, maka ada beberapa saran dari penulis yakni sebagai berikut :
1) Bagi akademis
Sebagai bahan pustaka dalam menambah wawasan pengetahuan khususnya tentang pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pasien dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan dan sebagai sumbangan pemikiran perkembangan ilmu pengetahuan untuk penelitian selanjutnya terutama di bidang kesehatan.
2) Bagi rumah sakit atau tempat penelitian Diharapkan hasil penelitian ini sebagai bahan pertimbangan oleh para pelaksana program dalam meningkatkan upaya di bidang kesehatan jiwa.
3) Bagi profesi keperawatan
Diharapkan penelitian ini memberikan masukan bagi profesi keperawatan tentang pengaruh terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pasien dengan perilaku kekerasan.
4) Bagi peneliti
Sebagai pengalaman nyata dan berharga dalam menerapkan ilmu keperawatan jiwa yang telah diperoleh saat kuliah dan mengetahui pengaruh terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi terhadap tingkat kemandirian pasien dengan perilaku kekerasan.
DAFTAR PUSTAKA
Ali, Mohammad & Mohammad Asrori, 2009.Psikologi Remaja (Perkembangan Peserta Didik), Jakarta: Bumi Aksara.
Dariyo, Agoes. 2004. Psikologi Perkembangan Remaja. Jakarta: Ghalia Indonesia.
Keliat, Budi Anna, 2009.Model Praktik Keperawatan Profesional Jiwa. Jakarta : EGC
Keliat, Budi Anna, 2005. Keperawatan Jiwa (Terapi Aktivitas Kelompok), EGC, Jakarta.
Ma’mun M.Y, 2002.Buku Saku Psikoterapi II, Gajah Mada University Press,Yogyakarta
Notoatmodjo, Soekidjo, 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan, PT. Rineka Cipta, Jakarta.
Notosoedirjo, 2002. Mak, Psikologi Gangguan dan Penyakit Jiwa.
Nursalam, 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keparawatan ; Pedoman Skripsi, Tesis, institusi penelitian keperawatan, Salemba Medika, Jakarta.
Yosep, Iyus. 2009. Keperawatan Jiwa, Jakarta : FKUI
Yosep, Iyus. 2009. Pendekatan Hollistik Pada Gangguan Jiwa. Jakarta : FKUI Yusuf, Syamsu L.N. 2004. Psikologi
Perkembangan Anak dan Remaja. Bandung: Remaja Rosda Karya.
