HUBUNGAN PENINGKATAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN AXIAL LENGTH DAN ANTERIOR CHAMBER DEPTH PADA PASIEN DENGAN
KELAINAN REFRAKSI DI RSUP H ADAM MALIK MEDAN
TESIS
OLEH :
PUTRI AMRIANY NUR NIM. 117041176
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA- RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK
HUBUNGAN PENINGKATAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN AXIAL LENGTH DAN ANTERIOR CHAMBER DEPTH PADA PASIEN DENGAN
KELAINAN REFRAKSI DI RSUP H ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Magister Kedokteran dalam Program Studi Ilmu Kesehatan Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
OLEH :
PUTRI AMRIANY NUR NIM. 117041176
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA- RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK
Judul Tesis : HUBUNGAN PENINGKATAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN AXIAL LENGTH (AL) DAN ANTERIOR CHAMBER DEPTH (ACD) PADA PASIEN DENGAN KELAINAN REFRAKSI DI RSUP H ADAM MALIK
MEDAN
Nama Mahasiswa : Putri Amriany Nur
Nomor Induk Mahasiswa : 117041176
Program Studi : Ilmu Kesehatan Mata
Telah Disetujui :
Dr. Syaiful Bahri, SpM Pembimbing
Dr. Elly T.E. Silalahi, Sp.M Pembimbing
dr. Hj. Aryani A. Amra, M.Ked(Oph),Sp.M (K) Ketua Program Studi
dr. Delfi, M. Ked (Oph), Sp.M (K) Ketua
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua baik yang kutipan
maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar
Nama : Putri Amriany Nur
NIM : 117041176
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA
ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Putri Amriany Nur
NIM : 117041176
Program Studi : Ilmu Kesehatan Mata
Jenis Karya : Tesis
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas sumatera Utara Hak Bebas Royalti non – ekslusif (Non
Exclusif Free Right ) atas tesis saya yang berjudul :
” HUBUNGAN PENINGKATAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN AXIAL
LENGTH (AL) DAN ANTERIOR CHAMBER DEPTH (ACD) PADA PASIEN
DENGAN KELAINAN REFRAKSI DI RSUP H ADAM MALIK MEDAN”
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan), dengan Hak Bebas Royalti
Non-ekslusif ini. Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan, mengalih
media/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat dan
mempublikasikan tesis saya tanpa meminta izin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis dan pemilik hak cipta.
Demikian pernyataan ini sya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Medan
Pada Tanggal :Oktober 2016
Yang Menyatakan
Hubungan peningkatan Indeks Massa Tubuh dengan Axial Length (AL) dan Anterior Chamber Depth (ACD) pada pasien dengan
kelainan refraksi di RSUP H Adam Malik Medan
Putri Amriany N, Syaiful B, Elly T.E.S Departemen Ilmu Kesehatan Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
ABSTRAK
Indeks Massa Tubuh merupakan ukuran yang digunakan untuk menilai proporsionalitas perbandingan antara tinggi dan berat badan seseorang. Tinggi badan dan berat badan telah diketahui sebelumnya memiliki hubungan terhadap beberapa kondisi anatomi mata. Tinggi badan sering dikaitkan dengan kondisi dari axial length , dan berat badan sering dikaitkan dengan kondisi dari anterior chamber depth.
Untuk mengetahui hubungan peningkatan Indeks Massa Tubuh dengan Axial Length dan Anterior Chamber Depth pada pasien dengan kelainan refraksi.
Penelitian ini berbentuk cross sectional observational. Jumlah sampel sebanyak 42 orang dengan Indeks Massa Tubuh Berlebih dan 56 orang dengan Indeks Massa Tubuh Normal yang datang ke Poliklinik Mata Sub Divisi Refraksi RSUP. H. Adam Malik Medan selama bulan September 2016. Setiap pasien diukur tinggi badan, berat badan, visus dengan Snellen Chart dan dikoreksi dengan Trial Lens. Kemudian dilakukan pemeriksaan keratometri dengan Autorefractometer, dan dilakukan pengukuran Axial Length (AL) dan Anterior Chamber depth
(ACD)dengan menggunakan A-Scan Biometry AL-100.
Jumlah pasien dengan Indeks Massa Tubuh Normal yang mengalami Emmetropia sebanyak 24 orang (60%), Myopia sebanyak 28 orang (57,1%), Astigmatisma Myopia ODS sebanyak 3 orang (50%), dan yang mengalami Astigmatisma Myopia Compound OD + Myopia OS sebanyak 1% (50%). Jumlah pasien dengan Indeks Massa Tubuh Berlebih yang mengalami Emmetropia sebanyak 16 orang (40%), Myopia ODS sebanyak 21 orang (42,9%), Myopia ODS sebanyak 3 orang (50%), Myopia OS sebanyak 1 orang (100%), dan yang mengalami Astigmatisma Myopia Compund OD + Myopia OS sebanyak 1 orang (50%).
Tidak ada hubungan peningkatan Indeks Massa Tubuh dengan
Axial Length dan Anterior Chamber Depth pada pasien dengan kelainan
refraksi.
Relationship betweeen the increase in the Body Mass Index with Axial length (AL) and Anterior Chamber Depth (ACD) in patients with
refractive errors at H Adam Malik Hospital Medan
Putri Amriany N, Syaiful B, Elly T.E.S
Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, University of North Sumatra
Haji Adam Malik General Hospital Medan
ABSTRACT
Body mass index is a measure used to assess the proportionality ratio between height and weight. Height and weight have been known previously have been associated with several conditions anatomy of the eye. Height is often associated with the condition of the axial length, and weight gain often associated with the condition of the anterior chamber depth.
To determine the relationship of body mass index increase with Axial Length and Anterior Chamber Depth in patients with refractive errors.
This is an observational cross-sectional study. The total sample of 42 people with a Body Mass Index Excess and 56 people with normal Body Mass Index which came into Sub Division Refractive Eye Clinic Hospital. H. Adam Malik Medan in September 2016. Each patient was measured height, weight, vision with the Snellen Chart and corrected by Trial Lens. Then examined keratometri with Autorefractometer, and measured the axial length (AL) and anterior chamber depth (ACD) by using A-scan biometry AL-100.
The number of patients with a Body Mass Index Normal experiencing Emmetropia are 24 people (60%), Myopia are 28 people (57.1%), Astigmatism Myopia ODS by 3 people (50%), and those with Astigmatism Myopia Myopia Compound OD + OS as much as 1% (50%). The number of patients with a Body Mass Index Excess experiencing Emmetropia are 16 people (40%), Myopia ODS as many as 21 people (42.9%), Myopia ODS by 3 people (50%), Myopia OS as much as 1 (100%), and experiencing Astigmatism Myopia Myopia Compund OD + OS by 1 person (50%).
There is no relationship between the increasing of Body Mass Index with Axial Length and Anterior Chamber Depth in patients with refractive errors.
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr Wb
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayahNya serta telah memberikan kesempatan kepada
penulis sehingga dapat menuliskan tesis ini.
Tesis ini dibuat untuk memenuhi sebagian dari persyaratan dalam
meyelesaikan Ptogram Magister Kedokteran Klinik pada Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara dalam bidang Ilmu Kesehatan
Mata.
Penulisan tesis ini tidak mungkin selesai tanpa bantuan dan
perhatian dari berbagai pihak. Untuk itu perkenankanlah saya
menyampaikan ungkapan rasa terimakasih yang sebesar-besarnya dan
setinggi-tingginya kepada :
- Dr. Delfi, M.Ked (Oph), Sp.M (K) sebagai Ketua Departemen Ilmu
Kesehatan Mata
- Dr. Aryani Atiyyatul Amra, M.Ked (Oph), Sp.M (K) sebagai Ketua
Program Studi
- Dr. Syaiful Bahri, Sp.M dan Dr. Elly. T.E Silalahi, Sp.M sebagai
pembimbing dalam bidang penelitian, yang telah memberikan
bimbingan, pengarahan, dukungan sekaligus masukan yang sangat
berharga dalam penulisan tesis ini.
- DR. dr. Rodiah Rahmawaty, Sp.M (K) sebagai guru yang telah
banyak membantu memberikan arahan, bimbingan dan masukan
yang tak ternilai harganya.
- Prof. dr. Aslim D Sihotang, Sp.M (KVR), dr. hj. Nurhaida Djamil,
Sp.M dan Dr. Pinto Y Pulungan Sp.M (K) sebagai guru yang telah
banyak membimbing dan memberikan masukan yang tak ternilai
harganya.
- (Alm) dr. Suratmin, Sp.M(K), (Almh) dr. Nurchaliza H Siregar,
M.Ked (Oph), Sp.M sebagai guru yang telah banyak memberikan
- Seluruh staf pengajar Departemen Ilmu Kesehatan Mata atas
bimbingan dan arahannya yang sangat bermanfaat dalam
penulisan tesis ini.
- Drs. Abdul Jalil Amri Arma. M.Kes sebagai pembimbing dalam
bidang statistik pada penelitian ini.
- Abang, kakak dan teman-teman sejawat Ilmu Kesehatan Mata dr.
Erma Dardanella, dr. Vera Afliwani, dr. Ayrika Yuliani, dr. Muti
Lestari, dr. Fiska Anggraini, dr. Fitriani, dr. Hera Kesumawaty, dr.
Chitra Wulandari, dr. Faisal Bustami, dr. Wina Fuad Lubis, dr. Iridha
Wahyumi, dr. Deza Yumardika, dr. Dian Wikaningtyas, dr. Eka
Safriati, dr. Amelia Rizar. dr. Erly Nur MS Lubis, dr. Julia Sari, dr.
Dwi Maysaroh Arsa, dr. M. Faisal, dr. Serly Indah Puspitasari, dr.
Sri Ulina Ginting, dr. Julham Alandy, dr. Julfachri Lubis, dr. Hendra
Gunawan, dr. Elyani Rahman, dr. Ratu Windi Meidiana, dr. Franky,
dr. Faiza Sofia, dr. Cut Apriliza, dr. Tari Adrian, dr. Dedi saputra, dr.
Erick dan semua yang tidak bias saya sebutkan satu persatu.
- Pegawai administrasi Departemen Ilmu Kesehatan Mata : Bu Nur,
Bang Rio dan Pak Jamal yang telah memberikan kerjasama yang
baik selama ini.
Sembah sujud dan terimakasih yang tidak terhingga ananda
haturkan kehadapan Mama tercinta hj. Rummanulham, SH yang
tidak pernah putus asa dan tidak pernah lelah memberikan doa,
perhatian, semangat, dukungan materi dan tenaga, serta kasih
sayang dan kepercayaan sehingga akhirnya tesis ini dapat
terselesaikan.
Teruntuk Almarhum Papa H. Ir. Umri Nur yang terkasih dan
tersayang, tesis ini ananda persembahkan untuk Papa, semoga
kiranya Allah meletakkan Papa disisi orang yang beriman dan
mempertemukan kita semua di surgaNya.
Kepada Abangku Alfan Habibi Nur, SP.MP, Adikku Alqadri
terimakasih atas segala bantuan, dorongan, dan semangat yang
telah diberikan selama ini.
Seluruh keluarga dan handai taulan yang tidak dapat saya
sebutkan satu persatu, yang secara langsung maupun tidak
langsung telah banyak memberikan bantuan serta doa selama ini,
saya mengucapkan terimaksih yang sebesar-besarnya.
Saya menyadari sepenuhnya bahwa tesis ini jauh dari
sempurna, namun saya berharap semoga tesis ini dapat
bermanfaat adanya.
Semoga Allah SWT senantiasa memberikan berkah dan
petunukNya kepada kita semua. Amin Yaa Rabbal Alamin.
Medan, Oktober 2016
DAFTAR ISI
II.2 KLASIFIKASI INDEKS MASSA TUBUH….. 7
II.3 PENGUKURAN AXIAL LENGTH DAN ANTERIOR
CHAMBER DEPTH... 8
II.3.1 TEHNIK PEMERIKSAAN…….…… 10
II.3.2 INDIKASI DARI A-SCAN…………. 12
II.3.3 INTERPRETASI A-SCAN NORMAL 12
BAB III KERANGKA KONSEPSIONAL DAN DEFINISI
OPERASIONAL……….…… 15
III.1 KERANGKA OPERASIONAL……..……… 15
III.2 DEFINISI OPERASIONAL..…………..…… 15
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN……… 16
IV.1 RANCANGAN PENELITIAN...……….. 16
IV.2 PEMILIHAN TEMPAT PENELITIAN……... 16
IV.3 POPULASI DAN SAMPEL………..……….. 16
IV.4 BESAR SAMPEL………..… 16
IV.6 IDENTIFIKASI VARIABEL……… 18
IV.7 BAHAN DAN ALAT…..………... 18
IV.8 CARA KERJA...………..… 18
IV.9 ANALISA DATA……..……… 19
IV.10 PERTIMBANGAN ETIKA…………...….. 20
IV.11 PERSONALIA PENELITIAN………...…… 20
IV.12 BIAYA PENELITIAN……… 20
BAB V HASIL PENELITIAN……… 22
BAB VI PEMBAHASAN……… 25
VI.I KESIMPULAN……….. 28
VI.II SARAN………. 29
DAFTAR TABEL
TABEL II.1 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas Berdasarkan
Indeks Massa Tubuh Menurut Kriteria Asia Pasifik……… 8
TABEL V.1 Korelasi antara Indeks Massa Tubuh dengan Axial Length
ODS (AL ODS) dan Anterior Chamber Depth ODS (ACD ODS)… 22
TABEL V.2 Uji beda rata rata Axial Length ODS (AL ODS) dan Anterior
Chamber Depth ODS (ACD ODS) antara Indeks Massa Tubuh berlebih
dengan Indeks Massa Tubuh Normal ……….. 23
TABEL V.3 Distribusi Kelainan Refraksi pada Indeks Massa Tubuh
DAFTAR GAMBAR
GAMBAR 1. Posisi Probe…..……… 12
GAMBAR 2. Pemeriksaan A-Scan………..……… 12
GAMBAR 3. A-Scan Biometer AL 100………...………. 12