KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
Jakarta, Mei 2015
DAFTAR ISI
Halaman
Pengantar ......………. 2
1. Form Entry Data Objektif Polda ……… 3
2. Form Penilaian Layanan Publik ………. 4
3. Kuesioner Integritas Anggota Polisi 2015-Internal ……… 5
4. Kuesioner Integritas Anggota Polisi 2015-Eksternal ………. 6
5. Pertanyaan Kunci Diskusi Terbatas Internal dan Eksternal …….. 7
6. Daftar Narasumber Diskusi Terbatas Internal dan Eksternal ….. 8
7. Daftar Indikator ITK ……….. 9
8. Instrumen Pembobotan ITK ……….. 10
PENGANTAR
Instrument ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Indeks Tata
Kelola Kepolisian RI (ITK), disusun untuk melengkapi pemahaman tentang
pengukuran kinerja Polri dengan mengunakan ITK sebagai panduan dalam proses
penyusunan ITK sampai dengan proses menjadi indeks yang meliputi 7 (tujuh) form
yaitu Form Entry Data Objektif Polda, Form Penilaian Layanan Publik, Kuesioner
Integritas Anggota Polisi 2015 - Internal, Kuesioner Integritas Anggota Polisi 2015 -
Eksternal, Pertanyaan Kunci Diskusi Terbatas Internal dan Eksternal, Daftar Nara
sumber Diskusi Terbatas Internal dan Eksternal, Daftar Indikator ITK dan Instrumen
Pembobotan ITK. Dengan tersusunnya instrument ini akan diperoleh pemahaman
dan persamaan persepsi tentang mekanisme penyusunan ITK serta sebagai bahan
koreksi apabila terdapat penilaian yang kurang memuaskan dari hasil akhir proses
penyusunan ITK.
1
FORM ENTRY DATA OBJEKTIF POLDA
2
FORM PENILAIAN LAYANAN PUBLIK
3
KUESIONER INTEGRITAS ANGGOTA
POLISI 2015 - INTERNAL
4
KUESIONER INTEGRITAS ANGGOTA
POLISI 2015 - EKSTERNAL
5
PERTANYAAN KUNCI DISKUSI
TERBATAS INTERNAL DAN EKSTERNAL
6
DAFTAR NARA SUMBER DISKUSI
TERBATAS INTERNAL DAN EKSTERNAL
7
DAFTAR INDIKATOR ITK
8
INSTRUMENT PEMBOBOTAN ITK
PENUTUP
Demikian informasi tentang instrument ITK yang meliputi 7 (tujuh)
form, disusun sebagai panduan dalam menyamakan persepsi dan pedoman untuk
melakukan perbaikan terhadap output dari ITK yaitu peringkat profil kinerja tata
kelola Polri di 32 Polda yang menggambarkan tentang hasil identifikasi kekuatan dan
kelemahan tata kelola kinerja Polri serta rekomendasi secara utuh dalam
mengoptimalkan performance sesuai dengan tugas pokok Polri yang dimiliki dalam
meningkatkan capaian pelaksanaan Reformasi Birokrasi Polri.
Jakarta, Mei 2015
KARO RBP SRENA POLRI
Drs. M. NAUFAL YAHYA, MSc. Eng BRIGADIR JENDERAL POLISI
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP Dokumen Daftar DSP ideal
2 Jumlah Personel Riil Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan Daftar nama personel dan dikjur
yang diikuti beserta sertifikat
4 Jumlah Kendaraan R2 yang siap operasional (kondisi baik) Daftar kendaraan R2
Jumlah Kendaraan R4/R6 yang siap operasional (kondisi baik): a. Roda 4 (Sedan, Pick up, Mini Bus, Jeep dll.)
b. Roda 4 (Bus) c. Roda 6 (Bus) d. Roda 6 (Truck)
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi (Sebutkan na a Pilun/SOP yang ada, isal: Peraturan Kapolri No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... )
a. …… b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah
ditandatangani (hard copy atau scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik
b. Jumlah pelanggaran disiplin
c. Jumlah pelanggaran pidana
10 Jumlah pejabat struktural satker Biro SDM berjenis kelamin
perempuan (Karo, Kabag, Kasubbag)
11 Jumlah total pejabat struktural Biro SDM (Karo, Kabag, Kasubbag)
12 Hasil penilaian LAKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan hasil
penilaiannya
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN BIRO SDM
5
6
7
9
Dokumen struktur organisasi, nama pejabat, dan jenis kelaminnya
Daftar kendaraan R4 dan R6
Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website
2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan
pengumuman
3. Dokumen hard copy
Dokumen Pilun/SOP
13 Jumlah pengawas eksternal dalam rekrutmen anggota Polri (perwira)
14 Jumlah pengawas eksternal dalam rekrutmen anggota Polri
(Brigadir)
14 Akses terhadap sistem informasi kepegawaian
Dokumen bukti keberadaan sistem informasi kepegawaian:
1. Alamat/ link website
2. Capture/ foto halaman muka simpeg
15 Akses terhadap tahapan proses rekrutmen Polisi
Dokumen bukti publikasi tahapan rekrutmen anggota Polisi:
1. Alamat/ link website
2. Foto poster/ banner/ brosur/ media cetak
3. Dokumen hard copy
16 Akses terhadap tahapan assessment center
Dokumen bukti keberadaan assessment center:
1. Alamat/ link website
2. Foto poster/ banner/ brosur/ media cetak
3. Dokumen hard copy Dokumen bukti keterlibatan pengawas eksternal dalam rekrutmen anggota Polri (Brigadir dan perwira):
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP
Dokumen Daftar DSP ideal
2 Jumlah Personel Riil Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan
Daftar nama personel dan dikjur yang diikuti beserta sertifikat
4 Jumlah Kendaraan R2 yang siap operasional (kondisi baik) Daftar kendaraan R2
Jumlah Kendaraan R4/R6 yang siap operasional (kondisi baik): a. Roda 4 (Sedan, Pick up, Mini Bus, Jeep dll.)
b. Roda 4 (Bus) c. Roda 6 (Bus) d. Roda 6 (Truck)
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi (Sebutkan nama
Pilun/SOP yang ada, isal: Peraturan Kapolri No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... )
a. …… b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah ditandatangani (hard copy atau
scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik b. Jumlah pelanggaran disiplin c. Jumlah pelanggaran pidana
10 Jumlah pejabat struktural Satker Intelkam berjenis kelamin perempuan
(Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
11 Jumlah total pejabat struktural Satker Intelkam (Direktur, Wadir, Kabag,
Kasubdit)
12 Hasil penilaian LAKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan
hasil penilaiannya 15
Jumlah target Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP) SKCK tahun 2014
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN INTELKAM
Laporan Target dan Realisasi PNBP
5
6
7
9
Dokumen struktur organisasi, nama pejabat, dan jenis kelaminnya
Daftar kendaraan R4 dan R6
Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan
melampirkan:
1. Alamat/ link website 2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan pengumuman
3. Dokumen hard copy
Dokumen Pilun/SOP
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP Dokumen Daftar DSP ideal
2 Jumlah Personel Riil Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan Daftar nama personel dan dikjur
yang diikuti beserta sertifikat
4 Jumlah Kendaraan R2 yang siap operasional (kondisi baik) Daftar kendaraan R2
Jumlah Kendaraan R4/R6 yang siap operasional (kondisi baik): a. Roda 4 (Sedan, Pick up, Mini Bus, Jeep dll.)
b. Roda 4 (Bus) c. Roda 6 (Bus) d. Roda 6 (Truck)
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi (Sebutkan na a Pilun/SOP yang ada, isal: Peraturan Kapolri No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... )
a. …… b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah
ditandatangani (hard copy atau scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik
b. Jumlah pelanggaran disiplin
c. Jumlah pelanggaran pidana
10 Jumlah pejabat struktural satker Reskrimum berjenis kelamin
perempuan (Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
11 Jumlah total pejabat struktural Reskrimum (Direktur, Wadir, Kabag,
Kasubdit)
12 Jumlah penyidik berjenis kelamin perempuan di Reskrim Umum
13 Jumlah total penyidik di Reskrim Umum
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN RESKRIM UMUM
Dokumen jumlah penyidik berdasarkan jenis kelamin 5
6
7
9
Dokumen struktur organisasi, nama pejabat, dan jenis kelaminnya Daftar kendaraan R4 dan R6
Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website
2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan
pengumuman
3. Dokumen hard copy
Dokumen Pilun/SOP
12 Hasil penilaian LAKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan hasil penilaiannya
13 Jumlah penanganan kasus kriminal umum
Daftar nama kasus dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website; dan/ atau 2. Dokumen hard copy
14 Jumlah kasus pidana umum yang P21
Daftar nama kasus dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website; dan/ atau 2. Dokumen hard copy
15 Jumlah kejahatan tindak pidana umum Daftar jumlah kejahatan di wilayah
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP Dokumen Daftar DSP ideal
2 Jumlah Personel Riil Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan Daftar nama personel dan dikjur
yang diikuti beserta sertifikat
4 Jumlah Kendaraan R2 yang siap operasional (kondisi baik) Daftar kendaraan R2
Jumlah Kendaraan R4/R6 yang siap operasional (kondisi baik): a. Roda 4 (Sedan, Pick up, Mini Bus, Jeep dll.)
b. Roda 4 (Bus) c. Roda 6 (Bus) d. Roda 6 (Truck)
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi (Sebutkan na a Pilun/SOP yang ada, isal: Peraturan Kapolri No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... )
a. …… b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah ditandatangani
(hard copy atau scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik
b. Jumlah pelanggaran disiplin
c. Jumlah pelanggaran pidana
10 Jumlah pejabat struktural satker Reskrimsus berjenis kelamin
perempuan (Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
11 Jumlah total pejabat struktural Reskrimsus (Direktur, Wadir, Kabag,
Kasubdit)
12 Jumlah penyidik berjenis kelamin perempuan di Reskrimsus 13 Jumlah total penyidik di Reskrimsus
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN RESKRIMSUS
Dokumen jumlah penyidik berdasarkan jenis kelamin 5
6
7
9
Dokumen struktur organisasi, nama pejabat, dan jenis kelaminnya
Daftar kendaraan R4 dan R6
Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website
2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan
pengumuman
3. Dokumen hard copy
Dokumen Pilun/SOP
12 Hasil penilaian LAKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan hasil penilaiannya
13 Jumlah penanganan kasus kriminal khusus
Daftar nama kasus dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website; dan/ atau 2. Dokumen hard copy
14 Jumlah kasus pidana khusus yang P21
Daftar nama kasus dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website; dan/ atau 2. Dokumen hard copy
15 Jumlah kejahatan tindak pidana khusus Daftar jumlah kejahatan di
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP Dokumen Daftar DSP ideal
2 Jumlah Personel Riil Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan Daftar nama personel dan dikjur
yang diikuti beserta sertifikat
4 Jumlah Kendaraan R2 yang siap operasional (kondisi baik) Daftar kendaraan R2
Jumlah Kendaraan R4/R6 yang siap operasional (kondisi baik): a. Roda 4 (Sedan, Pick up, Mini Bus, Jeep dll.)
b. Roda 4 (Bus) c. Roda 6 (Bus) d. Roda 6 (Truck)
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi (Sebutkan na a Pilun/SOP yang ada, isal: Peraturan Kapolri No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... )
a. …… b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah
ditandatangani (hard copy atau scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik
b. Jumlah pelanggaran disiplin
c. Jumlah pelanggaran pidana
10 Jumlah pejabat struktural Res Narkoba berjenis kelamin
perempuan (Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
11 Jumlah total pejabat struktural Res Narkoba (Direktur, Wadir,
Kabag, Kasubdit)
12 Jumlah penyidik berjenis kelamin perempuan di Res Narkoba
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN RES NARKOBA
Dokumen jumlah penyidik 5
6
7
9
Dokumen struktur organisasi, nama pejabat, dan jenis kelaminnya Daftar kendaraan R4 dan R6
Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website
2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan
pengumuman
3. Dokumen hard copy
Dokumen Pilun/SOP
13 Jumlah total penyidik di Res Narkoba
12 Hasil penilaian LAKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan hasil
penilaiannya
13 Jumlah penanganan kasus narkoba
Daftar nama kasus dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website; dan/ atau 2. Dokumen hard copy
14 Jumlah kasus narkoba yang P21
Daftar nama kasus dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website; dan/ atau 2. Dokumen hard copy
15 Jumlah kejahatan tindak pidana narkoba Daftar jumlah pidana narkoba di
wilayah Polda
FORM 1
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP Polri Dokumen Daftar DSP ideal 2 Jumlah Personel Riil Polri Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan Daftar nama personel dan dikjur yang diikuti beserta sertifikat 4 Jumlah Kendaraan R2 yang siap operasional (kondisi baik) Daftar kendaraan R2
Jumlah Kendaraan R4/R6 yang siap operasional (kondisi baik):
a. Roda 4 (Sedan, Pick up, Mini Bus, Jeep dll.) b. Roda 4 (Bus)
c. Roda 6 (Bus) d. Roda 6 (Truck)
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi
(Sebutkan nama Pilun/SOP yang ada, misal: Peraturan Kapolri
No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... ) a. ……
b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah
ditandatangani (hard copy atau scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik
b. Jumlah pelanggaran disiplin
c. Jumlah pelanggaran pidana
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN SATKER BINMAS
5
6
7
9
Dokumen Daftar nama dan jenis pelanggaran (kode etik, disiplin, dan tindak pidana)
Dokumen Pilun/SOP Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan melampirkan: 1. Alamat/ link website
2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan
pengumuman
10 Jumlah pejabat struktural satker berjenis kelamin perempuan (Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
11 Jumlah total pejabat struktural Binmas (Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
12 LAKIP dan hasil evaluasi AKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan hasil evaluasi AKIP
13 Jumlah Bhabinkamtibmas yang ada di wilayah Polda (Polda, Polres, Polsek, Sub Sektor)
Daftar nama personel
Bhabinkamtibmas beserta desa binaannya dengan melampirkan: 1. Alamat/ link website
2. Dokumen hard copy
14
Jumlah desa yang berada di wilayah Polda
Daftar jumlah desa di wilayah Polda
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP Dokumen Daftar DSP ideal
2 Jumlah Personel Riil Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan Daftar nama personel dan dikjur yang diikuti beserta sertifikat
4 Jumlah Kendaraan R2 yang siap operasional (kondisi baik) Daftar kendaraan R2
Jumlah Kendaraan R4/R6 yang siap operasional (kondisi baik): a. Roda 4 (Sedan, Pick up, Mini Bus, Jeep dll.)
b. Roda 4 (Bus) c. Roda 6 (Bus) d. Roda 6 (Truck)
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi (Sebutkan na a Pilun/SOP yang ada, isal: Peraturan Kapolri No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... )
a. …… b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah
ditandatangani (hard copy atau scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik
b. Jumlah pelanggaran disiplin
c. Jumlah pelanggaran pidana
10 Jumlah pejabat struktural satker Sabhara berjenis kelamin
perempuan (Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
11 Jumlah total pejabat struktural Sabhara (Direktur, Wadir, Kabag,
Kasubdit)
12 Hasil penilaian LAKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan hasil
penilaiannya
Dokumen struktur organisasi, nama pejabat, dan jenis kelaminnya
Daftar kendaraan R4 dan R6
Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website
2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan
pengumuman
3. Dokumen hard copy
Dokumen Pilun/SOP
Dokumen Daftar nama dan jenis pelanggaran (kode etik, disiplin, dan tindak pidana)
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN SABHARA
5
6
7
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP Dokumen Daftar DSP ideal
2 Jumlah Personel Riil Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan Daftar nama personel dan dikjur yang
diikuti beserta sertifikat
4 Jumlah Kendaraan R2 yang siap operasional (kondisi baik)
Daftar kendaraan R2 Jumlah Kendaraan R4/R6 yang siap operasional (kondisi baik):
a. Roda 4 (Sedan, Pick up, Mini Bus, Jeep dll.) b. Roda 4 (Bus)
c. Roda 6 (Bus) d. Roda 6 (Truck)
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi
(Sebutkan nama Pilun/SOP yang ada, misal: Peraturan Kapolri No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... )
a. …… b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah
ditandatangani (hard copy atau scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik
b. Jumlah pelanggaran disiplin
c. Jumlah pelanggaran pidana
10 Jumlah pejabat struktural satker Lantas berjenis kelamin
perempuan (Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
11 Jumlah total pejabat struktural Lantas (Direktur, Wadir, Kabag,
Kasubdit)
12 Hasil penilaian LAKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan hasil penilaiannya
Jumlah kecelakaan lalu lintas di wilayah Polda tahun 2013
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN SATKER LALU LINTAS
Daftar kecelakaan lalu lintas 2013 dan 2014
Dokumen struktur organisasi, nama pejabat, dan jenis kelaminnya Daftar kendaraan R4 dan R6
Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website
2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan pengumuman 3. Dokumen hard copy
Dokumen Pilun/SOP
Jumlah kecelakaan lalu lintas di wilayah Polda tahun 2014
Jumlah korban jiwa kecelakaan lalu lintas di wilayah Polda 2013
Jumlah korban jiwa kecelakaan lalu lintas di wilayah Polda 2014
15 Jumlah target Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP) Lantas
tahun 2014
16 Jumlah realisasi Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP) Lantas
tahun 2014
Laporan Target dan Realisasi PNBP dan 2014
Daftar korban jiwa kecelakaan lalu lintas 2013 dan 2014
13
No Indikator Jumlah Bukti Dukung (Tahun 2014)
1 Jumlah Personel sesuai DSP
Dokumen Daftar DSP ideal
2 Jumlah Personel Riil Dokumen Daftar DSP riil
3 Jumlah Personel yang Mengikuti Pendidikan Kejuruan
Daftar nama personel dan dikjur yang diikuti beserta sertifikat
Jumlah Kendaraan R2 dan R4 yang siap operasional (kondisi baik) a. Roda 2
b Roda 4
Jumlah kapal yang siap operasional (kondisi baik): a. C1
b. C2 c. C3
Besaran anggaran Satker:
a. Penetapan
b. Realisasi
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP yang ada di Polda dan menjadi acuan Satker dalam pelaksanaan tugas, pokok dan fungsi (Sebutkan na a Pilun/SOP yang ada, isal: Peraturan Kapolri No…. Tahun … Tentang …. atau SOP Tentang... )
a. …… b. …..
8
Jumlah Piranti Lunak (Pilun) / SOP Inisiatif Satker yang pernah diterbitkan Polda (Kapolda dan Direktur) yang sudah
ditandatangani (hard copy atau scan) Dokumen Pilun/SOP inisiatif
Daftar Personel Satker yang pernah melanggar kode etik, disiplin dan pidana:
a. Jumlah pelanggaran kode etik b. Jumlah pelanggaran disiplin
c. Jumlah pelanggaran pidana
10 Jumlah pejabat struktural Polair berjenis kelamin perempuan
(Direktur, Wadir, Kabag, Kasubdit)
11 Jumlah total pejabat struktural Polair (Direktur, Wadir, Kabag,
Kasubdit)
12 Hasil penilaian LAKIP Satker Bukti dokumen LAKIP dan
hasil penilaiannya
FORM PENGISIAN DATA INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN POLAIR
9
Dokumen struktur organisasi, nama pejabat, dan jenis kelaminnya
Daftar jumlah kapal berdasarkan tipe
Bukti dokumen laporan keuangan penetapan dan realisasi dengan
melampirkan:
1. Alamat/ link website 2. Foto laporan keuangan yang ditempelkan di papan pengumuman
3. Dokumen hard copy
Dokumen Pilun/SOP
Dokumen Daftar nama dan jenis pelanggaran (kode etik, disiplin, dan tindak pidana)
4 Daftar kendaraan R2 dan R4
5
6
13 Jumlah kejahatan (tindak pidana) perairan di wilayah Polda
Daftar kejahatan (tindak pidana) perairan dengan melampirkan:
1. Alamat/ link website; dan/atau
2. Dokumen hard copy
14 Luas perairan di wilayah Polda
Dokumen dan peta luas wilayah perairan wilayah Polda
15 Jumlah pelabuhan di wilayah Polda Dokumen daftar nama
TABEL PENILAIAN KINERJA UNIT PELAYANAN PUBLIK INDEKS TATA KELOLA KEPOLISIAN (BERDASARKAN PERMENPAN-RB NOMOR 38 TAHUN 2012)
No Komponen
Penilaian
Indikator Jumlah
dan Satuan
Kondisi Lapangan Nilai Ket
1.
Visi-Misi-Motto 1.1 – 1.3 (bobot 5%) Nilai
maksimum: 50
(1.1) Adanya visi dan misi yang dijabarkan dalam perencanaan (Renstra, Renja pada pelayanan SIM, STNK, dan BPKB Ditlantas Polda, serta
pelayanan SKCK pada Ditintelkam Polda) mengacu UU Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
Visi dan Misi a. Mengacu UU 25/2009 dan
dijabarkan dalam perencanaan
b. Mengacu UU 25/2009 dan tidak dijabarkan dalam perencanaan
c. Tidak mengacu UU 25/2009 dan dijabarkan dalam perencanaan
d. Tidak mengacu UU 25/2009 dan tidak dijabarkan dalam perencanaan
25
15
10
0
Dokumen hard copy atau soft copy format PDF (disimpan dalam CD-R) Renstra dan Renja yang telah ditandatangani
(1.2) Penetapan motto pelayanan yang mampu memotivasi pegawai untuk memberikan pelayanan terbaik
Motto a. Ada, dipahami, dan
memotivasi pelaksana (melalui uji petik pada satu perwira dan dua bintara pada Satker layanan) b. Ada, tidak dipahami
pelaksana c. Tidak ada
15
5 0
Pertanyaan Uji Petik
- Apa motto pelayanan di Satker anda? - Apa manfaat motto bagi masyarakat?
- Apa motivasi anda dalam memberi pelayanan prima kepada masyarakat?
Jika hanya 1 dari 3 yang bisa menjawab maka dianggap tidak memahami (nilai 5)
Jika hanya 1 dari 3 pertanyaan yang dapat dijawab, maka dianggap tidak memahami (nilai 5)
Bukti dukung: Dokumen/ soft copy/foto motto (1.3) Motto pelayanan
diumumkan secara
Pengumuman Motto
a. Diumumkan secara luas melalui berbagai media
10 a. Media massa yang dimaksud dapat berupa
(salah satu dari) website, televisi, radio,
luas kepada pengguna layanan
massa
b. Diumumkan terbatas c. Tidak diumumkan
7 0
media social atau media cetak (Koran, tabloid, majalah).
b. Terbatas berupa (salah satu dari) poster,
pamphlet, leaflet, banner, brosur, atau majalah kepolisian.
Bukti dukung: Dokumen hard copy/ soft copy/foto / alamat website/ media social
2. Standar
Pelayanan dan Maklumat
(2.1) Penyusunan, Penetapan, dan Penerapan Standar Pelayanan yang mengacu Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
Standar Pelayanan
a. Standar Pelayanan untuk semua jenis pelayanan mengacu UU 25/2009 b. Standar Pelayanan tidak
semua jenis atau tidak sepenuhnya mengacu UU 25/2009
c. Standar Pelayanan sama sekali tidak mengacu UU 25/2009
d. Tidak ada Standar Pelayanan
200
100
50
0
Mengacu pada 14 komponen standard
pelayanan UU No.25/ 2009 dan PermenPAN RB No15/2014
200 = terpenuhi 14 komponen 100 = terpenuhi 1-13 komponen 50 = tidak terpenuhi salah satu dari 14 komponen, tetapi ada standard pelayanan
Bukti dukung: Dokumen hard copy/ soft copy/foto
(2.2) Maklumat Pelayanan yang dipublikasikan
Maklumat Pelayanan
a. Disusun dan dipublikasikan
b. Tidak ada maklumat
pelayanan
50 0
Maklumat pelayanan ada dan dipublikasikan (pada Satker layanan publik Lantas dan Intelkam)
Bukti dukung: Dokumen hard copy/ soft copy/foto /website/media sosial
3 Sistem,
Mekanisme, dan Prosedur 3.1-3.4 (Bobot 10%) Nilai
maksimum:
(3.1) Memiliki sertifikat ISO 9001:2008 dalam menyelenggarakan pelayanan publik dengan ruang lingkup semua jenis mengacu UU 25/2009
Sertifikat ISO 9001:2008
a. Memiliki sertifikat ISO pada
pelayanan Samsat
b. Tidak memiliki
25
0
Dimintakan sertifikat ISO 9001-:2008 untuk pelayanan publik Samsat (STNK)
Samsat (layanan STNK) yang telah memperoleh sertifikat ISO dianggap memenuhi komponen 3.2, 3.3 dan 3.4
100 (3.2) Menerapkan Sistem Manajemen Mutu (SMM), namun tidak memiliki sertifikat ISO 9001:2008
SMM a. SMM mencakup semua jenis
pelayanan mengacu UU 25/2009
b. SMM tidak mencakup semua jenis pelayanan atau tidak sepenuhnya mengacu UU 25/2009
c. Tidak menerapkan
25
10
0
Komponen SMM
(3.3) Penetapan Standar Operasional Prosedur (SOP)
SOP a. Ada, dan diterapkan
b. Ada, tidak diterapkan c. Tidak ada
25 10 0
- Ada tidaknya SOP?
Uji petik pada 3 pengguna layanan baik pada Satker Lantas (SIM, STNK) maupun Intelkam (SKCK)
Bukti dukung: Dokumen SOP hard copy/ soft copy/foto
(3.4) Penetapan uraian tugas yang jelas
Uraian tugas a. Ada, dan dipampangkan
b. Ada, dan tidak dipampangkan
c. Tidak ada uraian tugas
25 10 0
Uraian tugas Pa/Ba Urusan STNK dan BPKB Polda serta SIM dan SKCK Polres
Bukti dukung: Dokumen hard copy/ soft copy dan foto penerapan pedoman kode etik pegawai
Kode etik a. Ada, dan diterapkan
b. Ada, tidak diterapkan c. Tidak ada
30 10 0
Uji petik pada satu perwira dan dua bintara pada Satker layanan (merujuk pada indikator 1.2)
1. Apakah anda mengetahui tentang kode etik
pegawai / kode etik Polri ?
2. Apakah anda mengetahui tentang
penerapan kode etik?
3. Siapa berwenang untuk menegakkan kode
etik di institusi anda?
(4.2) Sikap dan perilaku pegawai dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan
Sikap dan
Uji petik pada 3 pengguna layanan baik pada Satker Lantas (SIM, STNK, BPKB) maupun Intelkam (SKCK)
1. Menurut pendapat anda bagaimanakah
sikap dan perilaku pegawai (petugas layanan)
Bukti dukung: Rekaman testimoni/ catatan tertulis bersama identitas pemohon, tempat dan waktu pemberian testimoni
(4.3) Tingkat kedisiplinan pegawai dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan
Kedisiplinan a. Disiplin
b. Kurang disiplin c. Tidak disiplin
30 10 0
Uji petik pada 3 pengguna layanan baik pada Satker Lantas (SIM, STNK, BPKB) maupun Intelkam (SKCK)
1. Menurut pendapat anda bagaimanakah
tingkat kedisiplinan pegawai (petugas layanan)
Bukti dukung: Rekaman testimoni/ catatan tertulis bersama identitas pemohon, tempat dan waktu pemberian testimoni
(4.4) Tingkat kepekaan/ respon pegawai dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan
Responsivitas a. Responsif
b. Kurang responsif c. Tidak responsif
30 10 0
Uji petik pada 3 pengguna layanan baik pada Satker Lantas (SIM, STNK, BPKB) maupun Intelkam (SKCK)
1. Menurut pendapat anda bagaimanakah
tingkat kepekaan/ respon pegawai dalam memberikan layanan?
Bukti dukung: Rekaman testimoni/ catatan tertulis bersama identitas pemohon, tempat dan waktu pemberian testimoni
(4.5) Tingkat keterampilan pegawai dalam memberikan
Keterampilan a. Terampil
b. Kurang terampil c. Tidak terampil
25 10 0
pelayanan kepada pengguna layanan
1. Menurut pendapat anda bagaimanakah
tingkat keterampilan pegawai dalam memberikan layanan?
Bukti dukung: Rekaman testimoni/ catatan tertulis bersama identitas pemohon, tempat dan waktu pemberian testimony
(4.6) Penetapan kebijakan pengembangan pegawai dalam rangka peningkatan keterampilan/ profesionalisme pegawai dengan tujuan
meningkatkan kualitas pelayanan kepada pengguna pelayanan
Pengembanga n pegawai
a. Ada, sesuai kebutuhan b. Ada, tidak sesuai kebutuhan c. Tidak ada
25 10 0
Ditanyakan kepada Dirlantas/ Kasatlantas dan Dirintelkam/ KasatIntelkam tentang ada tidaknya penetapan kebijakan pengembangan pegawai dalam rangka peningkatan keterampilan/ profesionalisme pegawai dengan tujuan meningkatkan kualitas pelayanan kepada pengguna pelayanan
Bukti dukung: Sprin tentang usulan Dikjur/ Keputusan tentang Perencanaan Kepegawaian/ Renbangkuat/ Renbinkuat
5 Sarana dan
maksimum: 80
(5.1) Sarana dan prasarana yang dipergunakan untuk proses pelayanan telah didayagunakan secara optimal
Sarana dan Prasarana
a. Dipergunakan secara optimal b. Dipergunakan, tidak optimal c. Tidak dipergunakan
30 15 0
(5.2) Sarana dan
prasarana pelayanan yang tersedia memberikan
kenyamanan kepada pengguna layanan (perhatikan: kebersihan,
Kebersihan a. Sangat Bersih
b. Bersih c. Tidak bersih
30 15 0
kesederhanaan, kelayakan dan kemanfaatan)
(5.3) Sarana pengaduan (Kotak pengaduan, loket pengaduan, telepon tol, email dan lainnya)
Sarana Pengaduan
a. Ada, dan efektif b. Ada, tidak efektif c. Tidak ada
20 10 0
Indikator efektif adalah adanya daftar
pengaduan dan tindak lanjut dari pengaduan
6 Penanganan
(6.1) Sistem/prosedur pengelolaan pengaduan pengguna layanan
Sistem Pengaduan
a. Ada, dan dikelola dengan baik
b. Ada, tidak dikelola dengan baik
c. Tidak ada
30 10 0
Dikelola dengan baik adalah adanya daftar pengaduan dan tindak lanjut dari pengaduan
Bukti dukung: SOP tentang system/ prosedur pengelolaan pengaduan
(6.2) Petugas khusus/ unit yang menangani pengelolaan
Bukti dukung: Sprin sebagai Petugas khusus/ unit yang menangani pengelolaan pengaduan
(6.3) Persentase jumlah pengaduan yang dapat diselesaikan
Jumlah pengaduan
a. 71% - 100 % diselesaikan b. 51% - 70% diselesaikan c. 10% - 50% diselesaikan d. < 10% diselesaikan
20 10 5 0
Bukti dukung: Jumlah pengaduan yang masuk dan yang diselesaikan
(6.4) Pengelolaan pengaduan yang mengacu Peraturan Menteri PAN-RB Nomor 13 Tahun 2009 dalam rangka peningkatan kualitas
Pengelolaan pengaduan
a. Mengacu b. Tidak mengacu
pelayanan
(7.1) Pelaksanaan survei IKM dalam periode penilaian
Survei IKM a. Dilaksanakan untuk seluruh
jenis pelayanan
b. Dilaksanakan untuk sebagian jenis pelayanan
c. Tidak dilaksanakan
25
10
0
Jenis pelayanan yang dinilai adalah pelayanan SIM, STNK, BPKB dan SKCK
Bukti dukung: Laporan indeks kepuasan masyarakat pada layanan SIM, STNK, BPKB dan SKCK
(7.2) Survei IKM yang dilakukan yang mengacu Kepmenpan 25 Tahun 2004 dalam periode penilaian.
Survei IKM a. Mengacu untuk seluruh jenis
pelayanan
b. Mengacu untuk sebagian jenis pelayanan
c. Tidak mengacu
25 10 0
Jenis pelayanan yang dinilai adalah pelayanan SIM, STNK, BPKB dan SKCK
Bukti dukung: Laporan indeks kepuasan masyarakat pada layanan SIM, STNK, BPKB dan SKCK
(7.3) Rata –rata skor IKM yang diperoleh
Rata-rata
Bukti dukung: Laporan indeks kepuasan masyarakat pada layanan SIM, STNK, BPKB dan SKCK
(7.4) Tindak lanjut dari hasil survei IKM
Tindak lanjut a. Ada tindak lanjut
b. Tidak ada tindak lanjut
25 0
Bukti dukung: Ada upaya-upaya untuk
menindaklanjuti hasil survey IKM misalnya revisi SOP, inovasi dll
8 Sistem
Informasi Pelayanan Publik 8.1-8.3 (bobot 7%) Nilai
maksimum: 70
(8.1) Sistem informasi pelayanan secara elektronik
Sistem Informasi
a. Ada, berfungsi dan di-update b. Ada, berfungsi sebagian dan sebagian diupdate
c. Tidak ada
25 10 0
25 = ada system online untuk pelayanan SIM, STNK, BPKB dan SKCK
10 = ada system online untuk salah satu diantara pelayanan SIM, STNK, BPKB atau SKCK
Bukti dukung: Foto layanan/ alamat website/ uji coba
(8.2) Penyampaian informasi pelayanan publik kepada pengguna layanan
Penyampaian
Bukti dukung: dapat berupa website, leaflet, brosur, tv, radio, foto dll
(8.3) Tingkat keterbukaan informasi pelayanan
Keterbukaan informasi
a. Sangat terbuka b. Terbuka
25 10
kepada pengguna layanan
c. Tidak terbuka 0 waktu, tata cara)
10 = Tersedia informasi mengenai prosedur layanan di loket
Bukti dukung: Foto / alamat website/ rekaman media elektronik/ dokumen surat- menyurat
9 Produktivitas
dalam
maksimum: 80
(9.1) Penetapan target kinerja pelayanan
Target kinerja a. Ada
b. Tidak ada
40 0
Bukti dukung : Dokumen Penetapan Kinerja Pelayanan (target PNBP)
(9.2) Tingkat Pencapaian target kinerja
Pencapaian Target kinerja
a. Tercapai/Melampaui (> 100%)
b. Tidak Tercapai (80%-99%) c. Tidak Tercapai (40%-79 %) d. Tidak tercapai (<40%)
40 30 20 0
Bukti dukung : Dokumen Penetapan Kinerja Pelayanan (target PNBP) dan capaian PNBP
Total Nilai 1000
Nama Unit Layanan : STNK/ BPKB/ SIM/ SKCK (lingkari salah satu)
Nama Polda :
Tanggal :
1
Kuesioner Integritas Anggota Polisi 2015 (Internal)
1.
Survei Integritas Masyarakat
Anda diminta untuk memberikan pernyataan sikap terhadap sejumlah hal yang menjadi ciri integritas masyarakat. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat tidak setuju (0) sampai dengan sangat setuju (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
No
Isu
Sangat SangatTidak Setuju Setuju
1 Tidak pernah berbohong, tidak pernah curang, dan dapat
dipercaya
2 Tidak berbohong atau berbuat curang, kecuali jika
menghadapi situasi sulit bagi dirinya atau keluarganya
3 Tidak pernah melanggar hukum (selalu mengikuti aturan
negara)
4 Menunjukan solidaritas dan dukungan bagi keluarga dalam
kondisi apapun meskipun hal tersebut melanggar hukum
5
Menunjukan solidaritas dan dukungan bagi teman-teman seprofesi dalam kondisi apapun meskipun hal tersebut melanggar hukum
6 Tidak melakukan korupsi (tidak menerima atau memberi suap)
dalam kondisi apapun
7 Tidak melakukan kekerasan dalam kondisi apapun ketika
menjalankan tugas kepolisian
8 Tidak melakukan tindakan yang melanggar HAM dalam kondisi
apapun ketika menjalankan tugas
9 Menolak perilaku korupsi kecuali jika jumlahnya tidak
seberapa (jumlah uang yang kecil atau hadiah sederhana)
10 Menolak perilaku kekerasan kecuali jika dilakukan sesekali
2
No
Isu
Sangat SangatTidak Setuju Setuju
12 Menolak perilaku korupsi kecuali jika tindakan itu sudah umum
dilakukan untuk memecahkan masalah atau situasi yang sulit
13
Menolak perilaku kekerasan kecuali jika tindakan itu sudah umum dilakukan untuk memecahkan masalah atau situasi yang sulit
14 Menolak perilaku kekerasan terhadap perempuan kecuali jika
terpaksa
2.
Survei Toleransi Lingkungan Sosial
Anda diminta untuk memberikan pernyataan sikap terhadap sejumlah hal yang menjadi ciri toleransi lingkungan sosial terhadap integritas masyarakat. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat tidak setuju (0) sampai dengan sangat setuju (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
No
Isu
Sangat SangatTidak Setuju Setuju
1 Orang Melanggar hukum demi membantu keluarganya
2 Pemimpin di lingkungan melakukan pelanggaran hukum
demi keluarga Anda untuk hidup lebih baik
3 Pegawai negeri/aparat pemerintah meminta uang tidak resmi
ketika bertugas melayani masyarakat
4
Orang memilih untuk memberikan pekerjaan kepada saudaranya, meskipun ada orang lain yang lebih layak menerima pekerjaan tersebut
5 Orang memberi suap kepada petugas untuk mempercepat
3 6
Orang membayar tips kepada dokter/perawat/bidan di
puskesmas atau rumah sakit umum supaya diberi pelayanan yang lebih baik
7
Orang tua memberikan uang/hadiah kepada guru/kepala sekolah supaya anaknya bisa diterima di sekolah atau mendapat nilai yang bagus
8
Aparat keamanan menggunakan kekerasan dalam menjalankan tugas untuk memberikan keamanan secara lebih luas
9
Aparat penegak hukum melakukan pelanggaran HAM dalam menjalankan tugas untuk memberikan keamanan secara lebih luas
10
Aparat penegak hukum melakukan kekerasan terhadap perempuan untuk mendapatkan pengakuan terhadap suatu tindak pidana
3.
Survei Tingkat Toleransi Perilaku Anggota Polri
Anda diminta untuk memberikan penilaian terhadap sejumlah hal yang berkaitan dengan perilaku anggota Polri. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat buruk (0) sampai dengan sangat baik (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
2 Polisi melakukan diskriminasi dalam melaksanakan tugas
dan pelayanan
3
Polisi meminta sedikit uang tambahan tidak resmi saat memberi pelayanan kepada masyarakat untuk mempercepat proses
4
Polisi memilih memberikan pekerjaan kepada saudaranya, meskipun ada orang lain yang lebih layak menerima pekerjaan tersebut
4 5 Polisi meminta bayaran untuk menghentikan penyidikan
kasus tindak pidana
6 Polisi meminta hadiah setelah memberi jasa keamanan
kepada masyarakat
7 Polisi tidak melakukan penindakan terhadap pelanggaran lalu
lintas yang dilakukan oleh atasannya
4.
Survei Persepsi terhadap Pengalaman dan Kejadian Terkait Integritas
Anggota Polri
Berdasarkan Pengalaman dan Pengetahuan Anda sebagai responden terpilih, Anda diminta untuk memberikan penilaian terhadap sejumlah kejadian yang berkaitan dengan integritas Polisi di setiap Satker. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat sering (0) sampai dengan tidak pernah (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
No
Isu
Sangat TidakSering pernah
A. Lalu Lintas
1
Penyuapan ketika mengurus
a. SIM
b. STNK
c. BPKB
5 2
Pemberian Uang Pelicin ketika mengurus
a. SIM
b. STNK
c. BPKB
d. Pelanggaran Lalu Lintas
3 Pelanggaran HAM terhadap Tersangka/Terdakwa
Kecelakaan Lalu Lintas
4 Penggunaan Kekerasan terhadap Tersangka/Terdakwa
Kecelakaan Lalu Lintas
B. Intelkam
1 Penyuapan ketika mengurus SKCK
2 Pemberian uang pelicin ketika mengurus SKCK
C. Sabhara
1 Pelanggaran HAM terhadap peserta unjuk rasa atau
demonstrasi
2 Penggunaan kekerasan terhadap peserta unjuk rasa
atau demonstrasi
3 Diskriminasi dalam pelaksanaan Pengaturan,
Penjagaan, Pengawalan dan Patroli (Turjawali)
D. Polair
1 Diskriminasi dalam pelaksanaan patroli di sungai dan
laut
2 Pelanggaran HAM terhadap nelayan dalam penegakan
6 3 Penggunaan Kekerasan terhadap Nelayan dalam
Penegakkan Hukum di sungai dan laut
E. Reserse dan Kriminal
1 Pelanggaran HAM terhadap tersangka dalam proses
penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana umum
2
Penggunaan kekerasan terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana umum
3 Terjadi Pemerasan terhadap tersangka dalam proses
penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana umum
4
Terjadi Penyuapan terhadap anggota Polri dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana umum
5 Pelanggaran HAM terhadap tersangka dalam proses
penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana khusus
6
Penggunaan Kekerasan terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana khusus
7 Terjadi Pemerasan terhadap tersangka dalam proses
penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana khusus
8
Terjadi Penyuapan terhadap anggota Polri dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana khusus
9
Pelanggaran HAM terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana narkoba
10
Penggunaan Kekerasan terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana narkoba
11
Terjadi Pemerasan terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana narkoba
12
Terjadi Penyuapan terhadap anggota Polri dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana narkoba
7
No
Isu
Sangat TidakSering Pernah
F. Binmas
1 Diskriminasi dalam pemberian rekomendasi terhadap
Badan Usaha Jasa Pengamanan (BUJP)
2 Penyuapan ketika mengurus rekomendasi terhadap
Badan Usaha Jasa Pengamanan (BUJP)
3 Pemberian uang pelicin ketika mengurus rekomendasi
terhadap Badan Usaha Jasa Pengamanan (BUJP)
G. SDM
1 Diskriminasi dalam pelayanan terhadap anggota Polri
2 Penyuapan ketika menentukan jabatan dan pangkat
terhadap anggota Polri
3 Pemberian uang pelicin ketika menentukan jabatan dan
pangkat terhadap anggota Polri
4
Pemberian suap dalam proses penerimaan anggota Polri (Bintara, Akpol, dan Penerimaan Polisi Sumber Sarjana)
5 Pemberian suap dalam proses pengajuan tanda
jasa/tanda kehormatan
6 Pelaksanaan rekrutmen terbuka (lelang jabatan) pada
8
5.
Survei Persepsi Integritas Anggota Polri
Berdasarkan Pengalaman dan Pengetahuan Anda sebagai responden terpilih, Anda diminta untuk memberikan persepsi terhadap beberapa Integritas Anggota Polisi di Setiap Satker. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat sering (0) sampai dengan tidak pernah (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
No
Isu
Sangat TidakSering Pernah
1
Diskriminasi dalam pemberian layanan masyarakat
a. Lalu Lintas
b. Intelkam
c. Sabhara
d. Polair
e. Reserse dan Kriminal Umum
f. Reserse dan Kriminal Khusus
g. Reserse Narkoba
h. Binmas
9
No
Isu
Sangat TidakSering Pernah
2
Pelanggaran HAM dalam pelaksanaan tugas Kepolisian
a. Lalu Lintas
b. Intelkam
c. Sabhara
d. Polair
e. Reserse dan Kriminal Umum
f. Reserse dan Kriminal Khusus
g. Reserse Narkoba
h. Binmas
i. SDM
3
Penggunaan kekerasan dalam pelaksanaan tugas Kepolisian
a. Lalu Lintas
b. Intelkam
c. Sabhara
d. Polair
10
f. Reserse dan Kriminal Khusus
g. Reserse Narkoba
h. Bimmas
i. SDM
4
Tingkat korupsi anggota kepolisian dalam pelaksanaan tugas
a. Lalu Lintas
b. Intelkam
c. Sabhara
d. Polair
e. Reserse dan Kriminal Umum
f. Reserse dan Kriminal Khusus
g. Reserse Narkoba
h. Binmas
11
6.
Survei Persepsi Cepat Tanggap (Responsif) Anggota Polri
Anda diminta untuk memberikan penilaian terhadap kecepatan/ kesigapan Polisi dalam merespon tugas yang diberikan pada Setiap Satker. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang
sangat buruk (0) sampai dengan sangat baik (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling
sesuai dengan penilaian anda.
No
Isu
Sangat SangatBuruk Baik
Sabhara
1
Tingkat inisiatif yang dilakukan oleh Sabhara untuk
melakukan Pengaturan, Penjagaan, Pengawalan, dan Patroli (Turjawali)
2
Kecepatan personel Tindakan Pertama Tempat Kejadian Perkara (TPTKP) dalam mendatangi tempat kejadian perkara 3
Kecepatan pasukan Pengendali Massa (Dalmas) Sabhara dalam mendatangi tempat terjadinya unjuk rasa 4
Kecepatan personel yang menangani Tindak Pidana Ringan (Tipiring) dalam berkoordinasi dengan instansi terkait (Dinas Sosial, Pengadilan Negeri, Pemerintah Daerah)
Reskrim
1
Kecepatan personel Reskrim Umum dalam menyelesaikan kasus-kasus yang ditangani 2
Kecepatan personel Reskrim Khusus dalam menyelesaikan kasus-kasus yang ditangani 3
Kecepatan personel Res Narkoba dalam menyelesaikan kasus-kasus yang ditangani Intelkam
1
Kecepatan membuat Laporan Informasi (LI) 2
Kecepatan personel Intelkam dalam melakukan deteksi intelijen 12
Lalu Lintas
1
Tingkat inisiatif yang dilakukan oleh Polisi Lalu Lintas (Polantas) untuk melakukan Pengaturan, Penjagaan,
Pengawalan, dan Patroli (Turjawali)
2 Kecepatan mendatangi Tempat Kejadian Perkara (TKP)
kecelakaan lalu lintas
3 Kecepatan personel Lalu Lintas dalam melayani pembuatan
SIM, STNK dan BPKB
Binmas
1
Tingkat inisiatif Bhayangkara Pembina Keamanan dan Ketertiban Masyarakat (Bhabinkamtibmas) untuk melaksanakan penyuluhan masyarakat
2
Kecepatan anggota Bhabinkamtibmas mendatangi
masyarakat dalam rangka penyelesaian permasalahan atau sengketa
Polair
1 Tingkat inisiatif yang dilakukan Polair untuk melaksanakan Search and Rescue
(SAR) perairan
2
Tingkat inisiatif yang dilakukan oleh Polair untuk melakukan
patroli perairan
SDM
1 Tingkat inisiatif SDM untuk menyelesaikan masalah atau
pengaduan personalia
2 Tingkat kesiapan SDM dalam penyediaan data kepegawaian
13 Pertanyaan Kunci:
1. Menurut pendapat Anda apakah Polda melibatkan masyarakat dalam implementasi kebijakan?
Misalnya: Pelibatan masyarakat dalam kampanye anti narkoba, sosialisasi budaya tertib lalu lintas (Bidkum/ Rekrimum/ Sabhara)
2. Menurut Anda apakah Polda sudah transparan dalam proses penegakan hukum dan proses
rekruitmen anggota Polri? (Brimob/ SDM/ Bid TI)
3. Menurut Anda apakah personel Polda sudah responsive (cepat tanggap) dalam menindaklanjuti
laporan/ pengaduan masyarakat? (Polair/ Propam/ Bid Humas)
4. Apakah budaya kekerasan masih dipraktikkan oleh personel Polda? Misal: dalam penanganan
unjuk rasa atau penyidikan perkara (Binmas/ Lantas/ Intelkam)
5. Menurut Anda apakah Polda memiliki hubungan yang baik dengan instansi penegak hukum lain
dan pemerintah daerah? (SDM/ Rena/ Itwasda/ Res Narkoba)
6. Apakah Polda menyediakan fasilitas layanan public berprespektif gender? Misal: penanganan
perkara yang melibatkan perempuan ditangani oleh unit khusus Pelayanan Perempuan dan Anak (Unit PPA) (Ro Ops/Pam Obvit/ Reskrimsus )
No Jenis Responden Kriteria Jumlah
1 Reskrim Umum 1 Perwira Polwan, 1 Bintara Polki 2
2 Reskrim Khusus 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
3 Res Narkoba 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
4 Sabhara 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
5 Intelkam 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
6 Lantas 1 Perwira Polwan, 1 Bintara Polki 2
7 Polair 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
8 Binmas 1 Perwira Polwan, 1 Bintara Polki 2
9 Brimob 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
10 Pam Obvit 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
11 Ro SDM 1 Perwira Polwan, 1 Bintara Polki 2
12 Ro Ops 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
13 Ro Rena 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
14 Bid Hukum 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
15 Bid TI 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
16 Bid Humas 1 Perwira Polwan, 1 Bintara Polki 2
17 Bid Propam 1 Perwira Polki, 1 Bintara Polwan 2
1
Kuesioner Integritas Anggota Polisi 2015 (Eksternal)
1.
Survei Integritas Masyarakat
Anda diminta untuk memberikan pernyataan sikap terhadap sejumlah hal yang menjadi ciri integritas masyarakat. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat tidak setuju (0) sampai dengan sangat setuju (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
No
Isu
Sangat SangatTidak Setuju Setuju
1 Tidak pernah berbohong, tidak pernah curang, dan dapat
dipercaya
2 Tidak berbohong atau berbuat curang, kecuali jika
menghadapi situasi sulit bagi dirinya atau keluarganya
3 Tidak pernah melanggar hukum (selalu mengikuti aturan
negara)
4 Menunjukan solidaritas dan dukungan bagi keluarga dalam
kondisi apapun meskipun hal tersebut melanggar hukum
5
Menunjukan solidaritas dan dukungan bagi teman-teman seprofesi dalam kondisi apapun meskipun hal tersebut melanggar hukum
6 Tidak melakukan korupsi (tidak menerima atau memberi suap)
dalam kondisi apapun
7 Tidak melakukan kekerasan dalam kondisi apapun ketika
menjalankan tugas kepolisian
8 Tidak melakukan tindakan yang melanggar HAM dalam kondisi
apapun ketika menjalankan tugas
9 Menolak perilaku korupsi kecuali jika jumlahnya tidak
seberapa (jumlah uang yang kecil atau hadiah sederhana)
10 Menolak perilaku kekerasan kecuali jika dilakukan sesekali
2
No
Isu
Sangat SangatTidak Setuju Setuju
12 Menolak perilaku korupsi kecuali jika tindakan itu sudah umum
dilakukan untuk memecahkan masalah atau situasi yang sulit
13
Menolak perilaku kekerasan kecuali jika tindakan itu sudah umum dilakukan untuk memecahkan masalah atau situasi yang sulit
14 Menolak perilaku kekerasan terhadap perempuan kecuali jika
terpaksa
2.
Survei Toleransi Lingkungan Sosial
Anda diminta untuk memberikan pernyataan sikap terhadap sejumlah hal yang menjadi ciri toleransi lingkungan sosial terhadap integritas masyarakat. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat tidak setuju (0) sampai dengan sangat setuju (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
No
Isu
Sangat SangatTidak Setuju Setuju
1 Orang Melanggar hukum demi membantu keluarganya
2 Pemimpin di lingkungan melakukan pelanggaran hukum
demi keluarga Anda untuk hidup lebih baik
3 Pegawai negeri/aparat pemerintah meminta uang tidak resmi
ketika bertugas melayani masyarakat
4
Orang memilih untuk memberikan pekerjaan kepada saudaranya, meskipun ada orang lain yang lebih layak menerima pekerjaan tersebut
5 Orang memberi suap kepada petugas untuk mempercepat
3 6
Orang membayar tips kepada dokter/perawat/bidan di
puskesmas atau rumah sakit umum supaya diberi pelayanan yang lebih baik
7
Orang tua memberikan uang/hadiah kepada guru/kepala sekolah supaya anaknya bisa diterima di sekolah atau mendapat nilai yang bagus
8
Aparat keamanan menggunakan kekerasan dalam menjalankan tugas untuk memberikan keamanan secara lebih luas
9
Aparat penegak hukum melakukan pelanggaran HAM dalam menjalankan tugas untuk memberikan keamanan secara lebih luas
10
Aparat penegak hukum melakukan kekerasan terhadap perempuan untuk mendapatkan pengakuan terhadap suatu tindak pidana
3.
Survei Tingkat Toleransi Perilaku Anggota Polri
Anda diminta untuk memberikan penilaian terhadap sejumlah hal yang berkaitan dengan perilaku anggota Polri. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat buruk (0) sampai dengan sangat baik (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
2 Polisi melakukan diskriminasi dalam melaksanakan tugas
dan pelayanan
3
Polisi meminta sedikit uang tambahan tidak resmi saat memberi pelayanan kepada masyarakat untuk mempercepat proses
4
Polisi memilih memberikan pekerjaan kepada saudaranya, meskipun ada orang lain yang lebih layak menerima pekerjaan tersebut
4 5 Polisi meminta bayaran untuk menghentikan penyidikan
kasus tindak pidana
6 Polisi meminta hadiah setelah memberi jasa keamanan
kepada masyarakat
7 Polisi tidak melakukan penindakan terhadap pelanggaran lalu
lintas yang dilakukan oleh atasannya
4.
Survei Persepsi terhadap Pengalaman dan Kejadian Terkait Integritas
Anggota Polri
Berdasarkan Pengalaman dan Pengetahuan Anda sebagai responden terpilih, Anda diminta untuk memberikan penilaian terhadap sejumlah kejadian yang berkaitan dengan integritas Polisi di setiap Satker. Penilaian anda, berkisar dari derajat yang sangat sering (0) sampai dengan tidak pernah (5). Beri tanda silang (X) pada angka yang paling sesuai dengan penilaian anda.
No
Isu
Sangat TidakSering pernah
A. Lalu Lintas
1
Penyuapan ketika mengurus
a. SIM
b. STNK
c. BPKB
5 2
Pemberian Uang Pelicin ketika mengurus
a. SIM
b. STNK
c. BPKB
d. Pelanggaran Lalu Lintas
3 Pelanggaran HAM terhadap Tersangka/Terdakwa
Kecelakaan Lalu Lintas
4 Penggunaan Kekerasan terhadap Tersangka/Terdakwa
Kecelakaan Lalu Lintas
B. Intelkam
1 Penyuapan ketika mengurus SKCK
2 Pemberian uang pelicin ketika mengurus SKCK
C. Sabhara
1 Pelanggaran HAM terhadap peserta unjuk rasa atau
demonstrasi
2 Penggunaan kekerasan terhadap peserta unjuk rasa
atau demonstrasi
3 Diskriminasi dalam pelaksanaan Pengaturan,
Penjagaan, Pengawalan dan Patroli (Turjawali)
D. Polair
1 Diskriminasi dalam pelaksanaan patroli di sungai dan
laut
2 Pelanggaran HAM terhadap nelayan dalam penegakan
6 3 Penggunaan Kekerasan terhadap Nelayan dalam
Penegakkan Hukum di sungai dan laut
E. Reserse dan Kriminal
1 Pelanggaran HAM terhadap tersangka dalam proses
penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana umum
2
Penggunaan kekerasan terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana umum
3 Terjadi Pemerasan terhadap tersangka dalam proses
penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana umum
4
Terjadi Penyuapan terhadap anggota Polri dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana umum
5 Pelanggaran HAM terhadap tersangka dalam proses
penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana khusus
6
Penggunaan Kekerasan terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana khusus
7 Terjadi Pemerasan terhadap tersangka dalam proses
penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana khusus
8
Terjadi Penyuapan terhadap anggota Polri dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana khusus
9
Pelanggaran HAM terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana narkoba
10
Penggunaan Kekerasan terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana narkoba
11
Terjadi Pemerasan terhadap tersangka dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana narkoba
12
Terjadi Penyuapan terhadap anggota Polri dalam proses penyelidikan dan penyidikan pada tindak pidana narkoba
7
No
Isu
Sangat TidakSering Pernah
F. Binmas
1 Diskriminasi dalam pemberian rekomendasi terhadap
Badan Usaha Jasa Pengamanan (BUJP)
2 Penyuapan ketika mengurus rekomendasi terhadap
Badan Usaha Jasa Pengamanan (BUJP)
3 Pemberian uang pelicin ketika mengurus rekomendasi
terhadap Badan Usaha Jasa Pengamanan (BUJP)
G. SDM
1 Diskriminasi dalam pelayanan terhadap anggota Polri
2 Penyuapan ketika menentukan jabatan dan pangkat
terhadap anggota Polri
3 Pemberian uang pelicin ketika menentukan jabatan dan
pangkat terhadap anggota Polri
4
Pemberian suap dalam proses penerimaan anggota Polri (Bintara, Akpol, dan Penerimaan Polisi Sumber Sarjana)
5 Pemberian suap dalam proses pengajuan tanda
jasa/tanda kehormatan
6 Pelaksanaan rekrutmen terbuka (lelang jabatan) pada