PRAKIRAAN DAMPAK TERHADAP KESEHATAN MASYARAKAT

PRAKIRAAN DAMPAK TERHADAP

KESEHATAN MASYARAKAT

Oleh

Nizwardi Azkha, SKM,MPPM,MPd,MSi

PUSAT STUDI LINGKUNGAN HIDUP

UNIVERSITAS ANDALAS PADANG

Prakiraan

Pendugaan

Atau

Prediksi

Kata Ramalan

Prakiraan Dampak

Kondisi Lingkungan

Dengan Proyek

Di Waktu Mendatang

Kondisi Lingkungan

Tanpa Proyek

No Metode Penjelasan

A Formal

1. Model Fisik (Physical Model)

Simulasi model meniru keadaan yang sebenarnya di lapangan dengan skala tertentu. Antara model

dengan keadaan yang sebenarnya terdapat kesamaan dinamik

2. Model Matematik (Matematical Model)

Merupakan model deskriptif-internal dan model empiris. Contoh:

1.Penggunaan Persamaan USLE (Universal Soil Loss Equation)

2.Penggunaan persamaan Run off atau persamaan Chow

3. Model Eksperimental (Eksperimental Model)

Melakukan pengujian atau uji coba dampak yang ditimbulkan suatu kegiatan ini. Model ini

membutuhkan waktu

B Informal

1. Analog Mempelajari secara langsung besar dampak yang _{ditimbulkan kegiatan sejenis di lokasi lain}

2. Profesional Judgement _{penyusunan AMDAL sesuai dengan disiplin ilmu.}Pertimbangan para ahli berpengalaman dalam

3. Studi Literatur Penelaahan dampak melalui studi literatur dari _{kegiatan AMDAL yang dipublikasikan.}

Metoda dan teknik

prakiraan dampak

Soemarwoto (1989)

mengklasifikasikan prakiraan

dampak menjadi 2 (dua)

metode, yaitu:

•

metode formal

Lanjutan…..

Metode formal merupakan metode

prakiraan dampak yang terdiri atas :

(1) model prakiraan cepat

(2) model matematik

(3) model fisik

LANJUTAN

….

Metode informal dilakukan

dengan

1. instuisi

2. Pengalaman

Cara Pendugaan Dampak Terhadap Komponen Fisik

Kimia

(1). Cara pendugaan dampak komponen udara

(2). Cara Pendugaan Dampak Komponen Hidrologi

•

Polusi Air

•

Air Larian (Run Off)

•

Laju Erosi

(3). Cara Pendugaan Dampak Komponen Biotis  

•

Perubahan jumlah jenis

Pengertian…..

Tujuan prakiraan dampak

•

Mencari besar dampak terhadap setiap

komponen lingkungan

•

Memberi gambaran kuantitatif tentang

dampak terhadap parameter lingkungan

•

Melihat seberapa besar perubahan yang

timbul terhadap keadaan lingkungan

sebagai akibat dari aktivitas pembangunan

Pembangunan



Upaya manusia untuk mengolah dan

memanfaatkan sumberdaya bagi pemenuhan

dan peningkatan kesejahteraannya.



Pembangunan selalu diikuti perubahan

kearah yang diinginkan maupun sebaliknya



Pembangunan membutuhkan pasokan SDA

untuk memungkinkan terjadinya

pertumbuhan.

PRAKIRAAN DAMPAK SOSIAL

APAKAH YANG DIMAKSUD

DENGAN MASYARAKAT ?

KEHIDUPAN BERSAMA

DALAM WAKTU YANG LAMA

SADAR MERUPAKAN KESATUAN

MENGHASILKAN KEBUDAYAAN

_{SOLIDARITAS SOSIAL, PELAPISAN SOSIAL,}

INTEGRASI

SOSIAL, PROSES SOSIAL, PERUBAHAN SOSIAL

APA ITU LINGKUNGAN

HIDUP

LINGKUNGAN FISIK

BENDA-BENDA MATI YANG ADA DISEKELILING MANUSIA

LINGKUNGAN BIOLOGIS

SESUATU YANG BERADA DILINGKUNGAN MANUSIA YANG BERSIFAT ORGANISME HIDUP, TERMASUK MANUSIA

LINGKUNGAN SOSIAL=

MASYARAKAT

MASYARAKAT=PENDUD

UK

•

KONSEP PENDUDUK BERNUANSA

DEMOGRAFI DAN POLITIK

•

Jumlah Penduduk

•

Kepadatan Penduduk

•

Sex Ratio

•

Penduduk Berdasarkan Jenis

Kelamin

•

Penduduk Berdasarkan Pendidikan

•

Penduduk Berdasarkan Pekerjaan

PERLUNYA MELIHAT

ASPEK SOSIAL BUDAYA

• Pembangunan sering mengabaikan manusia dalam pembangunan

• Bagaimana mengidentifikasi aspek sosial ekonomi dan budaya dalam kegiatan atau usaha yang

direncanakan

• Dampak Sosial : perubahan yang terjadi pada manusia dan masyarakat diakibatkan oleh suatu rencana

kegiatan. Dampak Sosial sangat tergantung kepada: ** Karakteristik rencana usaha atau kegiatan

** Karakteristik masyarakat setempat

• Dampak Sosial terbagi;

** Dampak Standar yg mudah diprediksi

PENTINGNYA ASPEK SOSIAL

DALAM AMDAL

• SETIAP AKTIVITAS PEMBANGUNAN SELALU BERKAITAN DENGAN ASPEK MANUSIA ATAU MASYARAKAT

• DAPAT MENGETAHUI KARAKTERISTIK

MASYARAKAT, BAIK ASPEK KEPENDUDUKAN, EKONOMI MAUPUN BUDAYANYA

• SEMAKIN MENINGKATNYA KESADARAN DAN SIKAP KRITIS MASYARAKAT

ASPEK YANG DILIHAT DALAM AMDAL

•

Aspek Fisik, Aspek Biologis dan Aspek

Sosial Budaya

•

Seluruh Aspek Bermuara Ke Aspek

Sosial Budaya

•

Aspek Sosial terdiri dari komponen;

** Ekonomi

** Demografi

Penetapan Dampak

Potensial

• Apakah rencana usaha atau kegiatan akan menimbulkan perubahan mendasar pada struktur dan proses penduduk

• Apakah rencana usaha atau kegiatan akan menimbulkan perubahan mendasar terhadap pola penguasaan sumber daya alam, pola mata pencaharian, pendapatan rumah tangga

• Apakah rencana usaha atau kegiatan akan menimbulkan perubahan mendasar terhadap tatanan norma dan nilai masyarakat setempat, lembaga masyarakat yang berkaitan dengan

PERTIMBANGAN PENGUMPULAN

DATA SOSIAL

• PENELITIAN KUALITATIF VS KUANTITATIF

• PERUBAHAN MENDASAR YANG DIALAMI

OLEH MASYARAKAT

• SATUAN ANALISIS YANG AKAN DIUKUR

• UKURAN-UKURAN YANG PENTING

MENURUT MASYARAKAT

• KETERSEDIAAN WAKTU, TENAGA DAN

METODA PENGUMPULAN DATA

• OBSERVASI/PENGAMATAN LAPANGAN

• PENGUMPULAN DATA SEKUNDER

• WAWANCARA MENGGUNAKAN KUESIONER

• WAWANCARA MENDALAM (INDEPTH INTERVIEW)

• DISKUSI KELOMPOK TERARAH (FOCUS GROUP DISCUSSION)

KOMPONEN DAN PARAMETER

ASPEK SOSIAL

• 1. DEMOGRAFI;

STRUKTUR PENDUDUK, PROSES PENDUDUK, TENAGA KERJA

• 2. EKONOMI

EKONOMI RUMAH TANGGA, EKONOMI SUMBER DAYA ALAM, PEREKONOMIAN LOKAL DAN REGIONAL

• 3. BUDAYA

KEBUDAYAAN, PROSES SOSIAL, PRANATA SOSIAL,

KEGUNAAN KAJIAN

DAMPAK SOSIAL

•Membantu pengambilan keputusan

• Mengintegrasikan pertimbangan lingkungan sosial

terhadap rencana kegiatan pembangunan

• Sebagai pedoman untuk kegiatan pengelolaan dan

pemantauan lingkungan sosial

• Memberikan informasi bagi masyarakat untuk dapat

memaksimalkan dampak positif dan menimalisir

PRAKIRAAN DAMPAK

Adalah salah satu langkah dalam studi AMDAL yang merupakan proses untuk menentukan dampak

(sosial

budaya) yang akan terjadi.

dampak ekonomi dampak sosial dampak kependudukan

• Siapa yg terkena dampak

• Dalam bentuk apa mereka kena dampak

Kajian Dampak Sosial

Kegiatan Usaha

Untuk mengidentifikasi dampak

sosial

negatif maupun positif yang akan

terjadi

disaat dan setelah proyek

dilaksanakan

ISU-ISU PRAKIRAAN

DAMPAK SOSIAL

1. Pembebasan lahan / tanah

Dalam perencanaan pembangunan cenderung diperlukan upaya pembebasan sebagian atau seluruh lahan/tanah milik perorangan atau

LANJUTAN

2. Konflik Sosial

Terjadinya ketidaksetujuan yang sering berbentuk unjuk rasa atau sikap berlawanan terhadap

perencanaan dan pelaksanaan kegiatan pembangunan.

- konflik sosial vertikal: akibat ketidak sepahaman masyarakat dengan kebijakan proyek

- konflik horizontal: terjadinya sikap pro dan kontra di

LANJUTAN

3. Persepsi Masyarakat

• Penilaian individu terhadapkeberadaan proyek yang diwujudkan dalam bentuk pandangan,sikap dan tindakan. Persepsi bisa bersifat positif dan negatif.

• Persepsi negatif yang berakumulasi akan menjadi keresahan sosial yang pada

LANJUTAN

4. Marjinalisasi

Kegiatan proyek sering mengabaikan kelompok sosial tertentu,seperti kaum perempuan atau

kelompok-kelompok yang rentan seperti lansia dan anak-anak.

5. Lapangan Pekerjaan

Setiap kegiatan proyek berpotensi terhadap

dampak terbukanya kesempatan kerja atau usaha produktif bagi masyarakat ketika dalam tahap

Perubahan Pola

Pemikiran dan Pola

kebiasaan

Kegiatan pembangunan

memunculkan perubahan

pola pikir masyarakat

terhadap keberadaan

proyek dan hubungannya

dengan keberadaan

Tujuan Kegiatan Kajian

Dampak Sosial

1. Mengidentifikasi dan mengukur

dampak penting dari rencana

LANJUTAN

2. Mengidentifikasi rona

lingkungan sosial terutama

yang akan terkena dampak

pada saat pembangunan

dilaksanakan mencakup

LANJUTAN

Dampak Sosial Merupakan perubahan dalam kehidupan

Manusia, meliputi:

o Cara hidup (way of life): bagaimana

masyarakat hidup, bekerja, bermain dan berinteraksi satu sama lainnya.

o Budaya: termasuk didalamnya sistim nilai, norma dan kepercayaan.

o Komunitas:meliputi struktur penduduk, kohesi sosial, stabilitas masyarakat, estetika dan

LANJUTAN

Respon Negatif Masyarakat

terhadap Kegiatan Usaha

•

Tindakan: pindah tempat, tidak

mau berpartisipasi, protes, unjuk

rasa, demonstrasi.

•

Sikap dan Opini: merasa tidak

nyaman.

PENINGKATAN KUALITAS

HIDUP

MASYARAKAT PEMERINTAH PEMILIK

SEHAT, merupakan suatu keadaan sejahtera (badan, jiwa,dan sosial).

Hidup Produktif

- Sosial

- Ekonomi

Tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan

Pengelolaan Lingkungan Hidup

Dampak Lingkungan

 Setiap Kegiatan manusia tidak lepas dari dampak

terhadap lingkungan

 _{Dampak suatu perubahan yang terjadi sebagai}

akibat suatu aktivitas.

 Aktivitas dapat bersifat alamiah, kegiatan manusia  _{Jenis Dampak yaitu Dampak positif dan negatif.}

 Sifat dampak apakah seseorang diuntungkan atau

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI LINGKUNGAN LINGKUNGAN FISIK LINGKUNGAN KIMIA LINGKUNGAN BIOLOGIS GAS DEBU PESTISIDA PANAS

 BISING

 FASILITAS KERJA

 RADIASI

 Jasad Renik

spt. Virus, jamur dll

 hewan

serangga, anjing, ular, tikus dsb.

Proses Kajian Dampak Lingkungan Terhadap

kesehatan masyarakat

Sumber

 Alamiah  _Penderita  Mobil

 Industri  dll

Ambien

 Udara  Air

 _Makanan  Vektor

penyakit Manusia Komponen Lingk berada Dalam darah, Lemak, urine Dampak Kes.

 Akut

 Sub Klinik  Samar

 Sehat

STRATEGI

PEMBANGUNAN

• Penggunaan teknologi bersih yang

berwawasan lingkungan dengan segala perencanaan yang baik dan layak.

• Melaksanakan rekayasa ilmu

pengetahuan dan teknologi yang tepat

• Adanya pengawasan dan pemantauan

KOMPONEN KESEHATAN

DALAM STUDI AMDAL

• AMDAL untuk memprediksi dampak dari berbagai rencana kegiatan terhadap

lingkungan secara keseluruhan

• Analisis dampak kesehatan untuk memprediksi dampak dari berbagai

rencana kegiatan terhadap kesehatan masyarakat dalam hal peningkatan

IDENTIFIKASI POTENSI DAMPAK

KESEHATAN LINGKUNGAN

1. Identifikasi Komponen Rencana Kegiatan 2. Identifikasi dampak potensial tiap

komponen

a. Relokasi penduduk :

• Pemaparan penduduk baru oleh masalah kesehatan dan penyakit.

• Pendatang baru harus beradaptasi dengan lingkungan

b. Pembukaan areal hutan:

• Habitat binatang tertentu terganggu atau rusak

• Perubahan komponen tanah permukaan

• Erosi tanah permukaan oleh angin dan hujan

• Timbulnya debu pada udara ambien

• Berkurangnya kemampuan tanah menahan air.

c. Pembangunan jalan akses sementara

• Masuknya debu dan gas buang ke udara ambien

• Timbulnya kebisingan

• Meningkatnya lalu lintas dan kecelakaan

PREDIKSI BESARNYA DAMPAK

1. Desksripsi Rona Kesehatan Masyarakat

2. Prediksi Dampak

• Memprediksi perubahan tingkat pencemaran dan pemaparan yang diharapkan.

• Memprediksi efek pada vektor-vektor penyakit, organisme penyebab penyakit, pejamu dan daur kehidupan, serta habitatnya berdasar catatan, literatur, observasi dan pertimbangan pakar.

• Memprediksi efek-efek sosial dan psikososial berdasar pencatatan, observasi dan

ASPEK KESEHATAN YANG PERLU DIIDENTIFIKASI

1. Gangguan Kesehatan Masyarakat

• Sepuluh penyakit terbanyak atau jenis penyakit menular lainnya

• Fasilitas kesehatan yang ada di lokasi kegiatan

• Tenaga kesehatan yang ada di lokasi kegiatan

• Cakupan sanitasi terutama dalam penyediaan air bersih, penggunaan jamban keluarga, pembuang sampah, dan saluran pembuangan air limbah.

2. Pola/Prevalensi Penyakit

•

Penyakit yang sering diderita oleh

masyarakat

•

Kualitas lingkungan seperti kualitas

udara, air dan tanah.

•

Keadaan geografis

•

Transportasi (debu)

•

Bunyi-bunyian (Bising)

3. Kesehatan dan Keselamatan

Pekerja

•

Jenis pekerjaan

•

Lingkungan pekerjaan

•

Ketersediaan Alat Pelindung Diri

•

Tenaga yang terlatih

•

Promosi kerja sehat

•

Pemeriksaan kesehatan

DAMPAK

•

Perubahan lingkungan hidup

yang diakibatkan oleh suatu

usaha dan atas kegiatan.

•

Dampak besar dan penting

KRITERIA DAMPAK PENTING

1.

Jumlah Manusia yang akan kena

dampak

2.

Luas wilayah penyebaran dampak

3.

Intensitas dan lamanya dampak

berlangsung

4.

Banyaknya komponen lingkungan

yang kena dampak

5.

Sifat kumulatif dampak

Tingkat Kepentingan Dampak

1.

Kurang penting

2.

Cukup penting

3.

Penting

4.

Lebih penting

PARAMETER KESEHATAN

MASYARAKAT

•

IPM

•

ANGKA KESAKITAN

•

ANGKA KEMATIAN

•

SANITASI

•

STATUS GIZI

MITIGASI

1.

Mitigasi melalui pengendalian

sumber

2. Mitigasi melalui pengendalian

pemaparan

Pencemaran Air

1. Water borne diseases

(Cholera, Typhoid, Disentri dan Gastroenteritis)

2. Water Washed Diseases

(Infeksi saluran pencernaan, Infeksi kulit dan Penyakit oleh insekta)

3. Water Based Diseases

(Penyakit Schistosomiasis, dll)

Akibat Pencemaran

1.

KARBON MONOKSIDA

•

Fungsi vital darah sebagai

pengangkut oksigen terganggu

•

Menghalangi masuknya oksigen

yang dibutuhkan oleh tubuh

•

Gejala; pusing, sakit kepala dan

mual

•

Dapat menurunkan kemampuan

gerak tubuh

Dampak NOx

 Gangguan pada sistem syaraf menimbulkan kejang-kejang  Pasru-paru membengkak sehingga pasien sulit bernafas  Kelumpuhan

Dampak Sox

 Gangguan pada sistem pernafasan

 Sox menyerang selaput lendir pada hidung, tenggorokan

dan saluran nafas lainnya sampai paru-paru

 Penyakit kardiovaskuler

Dampak Pencemaran Hidro Karbon

 Bersifat toksik

 Polycyclic Aromatic Hydrocarbon merangsang

terbentuknya sel-sel kanker

 Apabila terhisap kedalam paru-paru dapat

menimbulkan iritasi

Dampak Pencemaran Partikel

 Menimbulkan penyakit saluran pernafasan akut

 Pneumokoniasis yaitu penyakit saluran pernafasan

yang disebabkan oleh partikel (debu)

Dampak Pencemaran Lainnya

1. Dampak Kebisingan

• Kerusakan alat pendengaran • Kesehatan jiwa

• Stress

2. Dampak pemakaian pestisida • Iritasi pada kulit

• Gangguan pada saluran pernafasan • Gangguan pada saluran pencernaan

3. Dampak kerusakan Ozon

Pencemaran Kimia lainnya

1. Cadmium (Cd)

• Menganggu fungsi hati dan ginjal

• Mempengaruhi otot polos pembuluh darah • Gagal jantung

2. Keracunan Kobalt

• Merusak kelenjer gondok

• Mengganggu sel darah merah • Pergelangan kai membengkak

3. Keracunan Air Raksa (Hg)

• Gejala sakit kepala, sukar menelan, penglihatan menjadi kabur, dan daya dengar menurun

• Terasa tebal pada bagian kaki dan tangan • Mulut terasa tersumbat oleh logam

Upaya penanggulangan

•

Analisis Mengenai Dampak Lingkungan

•

Perencanaan Kawasan Kegiatan

Industri dan Teknologi

•

Pengaturan dan pengawasan kegiatan

Penanggulangan secara teknis

•

Mengubah proses

•

Mengganti sumber energi

•

Mengelola limbah

•

Menambah alat bantu

- Filter udara

- Pengendap silikon

METODE PRAKIRAAN

SIFAT PENTING

METODE PRAKIRAAN

SIFAT PENTING DAMPAK

Kompone

n

Lingkung

an Hidup

Nilai

Ekolog

is

METODA PRAKIRAAN

SIFAT PENTING DAMPAK

Dampak Bersifat Mendasar terhadap:

Dampak Bersifat Mendasar terhadap:

1.

1.

Stabilitas dan Keberlanjutan Ekologi

Stabilitas dan Keberlanjutan Ekologi

(Ecological Importance)

(Ecological Importance)

2.

2.

Kehidupan Sosial, Ekonomi dan

Kehidupan Sosial, Ekonomi dan

Budaya (Social Importance)

Budaya (Social Importance)

Derajat Penting Dampak

Permen LH

No. 8 Tahun

2008

Penyusunan Analisis

Mengenai Dampak

Lingkungan Hidup

Faktor

Penentu

Dampak

Penting

PP No. 27

Tahun

1999

a.

Jumlah manusia terkena dampak;

b. Luas wilayah persebaran dampak; c. Intensitas dan lamanya dampak berlangsung;

d. Banyak komponen LH lainnya yg terkena dampak;

e. Sifat kumulatif dampak;

Tolok Ukur Penting Tidaknya

Dampak

Keputusan Kepala BAPEDAL No.

KEP-056 Tahun 1994

Pedoman

Mengenai

Ukuran

Dampak

Penting.

Skala Dampak Penting

1.

Kurang penting

(skala 1)

2. Cukup penting

(skala 2)

3. Penting (skala 3)

4. Lebih penting

(skala 4)