• Tidak ada hasil yang ditemukan

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK - PERORANGAN SECURITIES ACCOUNT OPENING FORM - INDIVIDUAL

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Membagikan "FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK - PERORANGAN SECURITIES ACCOUNT OPENING FORM - INDIVIDUAL"

Copied!
11
0
0

Teks penuh

(1)

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK - PERORANGAN SECURITIES ACCOUNT OPENING FORM - INDIVIDUAL

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

TEL +6221 2783 0888 FAX +6221 2783 0777 Wisma Mulia Building Lantai 20 Jl. Jenderal Gatot Subroto No. 42 Jakarta 12710 - Indonesia

[ Perorangan / Individual ]

Nama Nasabah Client's Name Kode Nasabah

Client's Code Tenaga Pemasaran

Equity Sales Kantor Cabang Branch office PT. RHB Sekuritas Indonesia

(2)

V.VIII.05.2017

(3)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK / SECURITIES ACCOUNT OPENING FORM I. KETERANGAN NASABAH / CLIENT PARTICULARS

Informasi Umum / General Information Nama Lengkap

Full Name

Tempat dan Tanggal Lahir Place& Date of Birth No. KTP/Paspor/KITAS Identity Number No. NPWP

Tax Registration Number Status Perkawinan Marital Status

Latar Belakang Pendidikan Education Background Kewarganegaraan Citizenship Alamat KTP Address

(Sesuai dengan KTP) As shown in ID Card

:

:

:

:

:

:

:

:

Alamat Domisili (Bila berbeda dengan KTP) : Domicile Address (if different with Identity Card)

Jenis Kelamin :Pria / Wanita Sex Male / Female

Kawin

Married Belum Kawin

Single Cerai

Divorce SMA

Senior High School Sarjana

Graduate Pasca Sarjana

Past Graduate Lainnya Others Indonesia / Asing

Indonesia / Foreign

Kota

City Kode Pos

Zip Code

Kota

City Kode Pos

Zip Code Telepon Rumah

Home Phone Number Telepon Genggam Handphone

Nama Gadis Ibu Kandung Mother Maiden Name Kepemilikan Rumah Home Ownership Kontak Darurat Emergency Contact

No. Faksimili : Fax. No.

Alamat E-mail : E-mail Address

Milik Sendiri

My Own Milik Keluarga

Family Own Sewa

Rent Lain-lain Others Nama

Name No. Telepon

Telephone No.

Swasta Private Informasi Pekerjaan / Occupation Information Pekerjaan

Occupation

Nama Perusahaan Company Name Alamat Perusahaan Company Address

No. Telepon Kantor Company Phone No Bidang Usaha Nature of Business Jabatan

Position

:

:

:

:

:

:

Pemerintah

Government Wiraswasta

Business Lainnya

Others (Sebutkan)

(Specify) TNI / Polri

Military / Police Ibu Rumah Tangga

House Wife Pensiunan

Retired

Kota

City Kode Pos

Zip Code

No. Faksimili Kantor : Company Fax. No.

Lama Bekerja Periode of Service

Pengkinian data/data update

(4)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK / SECURITIES ACCOUNT OPENING FORM

Paraf Initial

Page 2 of 9 II. REFERENSI BANK / BANK REFERENCE

III. INSTRUKSI KHUSUS / SPECIAL INSTRUCTION Sumber Dana

Source of Funds

Rata-rata Penghasilan per Tahun Average Annual Income per Annum

Pendapatan lainnya (Bila ada) Other Income (If any)

Informasi Pasangan atau Orang Tua / Spouse or Parents Information

Nama Lengkap Full Name

Hubungan Relationship

No. KTP / Paspor / KITAS Identity Number

Pekerjaan Occupation

Nama Perusahaan Company Name

:

:

:

:

: 1.

2.

3.

4.

:

:

:

< Rp. 100 Juta/Million

Rp. 100 Juta/Million - Rp. 200 Juta/Million Rp. 200 Juta/Million - Rp. 300 Juta/Million

> Rp. 300 Juta/Million Gaji

Salary Bonus

Bonus Sumber Dana Lainnya

Others (Sebutkan)

(Specify) Uang Pensiun

Pension Fund

Hasil Usaha Own Business

Orang Tua Parents

Bank Bank

Cabang Branch

No. Rekening Account No.

Nama Sesuai Rekening Account Holder Name

- Instruksi Pembayaran (Hasil Transaksi Jual/Bunga/Dividen) Payment Instructions (From Selling/lnterest/Dividend)

Simpan dalam Rekening Dana Nasabah Atas Nama Saya/Kami Keep at My/Our Client Fund Account on behalf of Me/Us

Transfer ke Rekening Bank Sesuai dengan Referensi Bank Saya/Kami Transfer to Bank Account Accordance with My/Our Bank Reference Nama Rekening/Account Name

Nama Bank/Bank Name No. Rekening/Account Number

: : :

V.VIII.05.2017

(5)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK / SECURITIES ACCOUNT OPENING FORM - Instruksi Pengiriman Konfirmasi Transaksi Harian (TC) dan Laporan Bulanan (SoA) Instruction to Deliver Daily Trade Confirmation (TC) and Monthly Reporting (SoA)

TC Dikirim ke Alamat Email Saya/Kami TC Sent to My/Our Email Address SoA Dikirim ke Alamat Email Saya/Kami SoA Sent to My/Our E-mail Address

atau No. Faksimili Saya/Kami : or My/Our Facsimile Number :

IV. TUJUAN INVESTASI / INVESTMENT OBJECTIVES

Tujuan dari Investasi (Beri tanda prioritas investasi di dalam kotak) Investment Objectives (Indicate the investment priorities in boxes)

Apresiasi Harga / Price Appreciation Spekulasi / Speculation

Pendapatan / Income

Investasi Jangka Panjang / Long Term Investment

Lainnya / Others (jelaskan/specify)

V. PEMBERITAHUAN PENTING / COMPULSORY DISCLOSURE

Apakah Anda mempunyai hubungan dengan dealer atau karyawan atau nasabah lainnya di PT. RHB Sekuritas Indonesia?

Do you have any relationship with dealer or employee or other customer of PT. RHB Sekuritas Indonesia ? Jika ya, sebutkan nama dan hubungan :

If yes, please state the name and nature of relationship Ya / Yes

Tidak / No

Apakah Saudara, atau anggota keluarga Anda, bekerja di perusahaan pialang lain, bursa efek, atau perusahaan yang diatur oleh bursa efek, bank, perusahaan asuransi atau lembaga keuangan?

Are you, or a member of your immediate family employed by brokerage firm, Stock Exchange, a company controlled by Stock Exchange, Bank, Insurance Company or other Financial Institutions ?

Jika ya, sebutkan namanya :

If yes, please state the name of institutions Ya / Yes

Tidak / No

Apakah Saudara, atau anggota keluarga Anda, bekerja di perusahaan sebagai pejabat, direktur, atau pemilik perusahaan public atau apakah Anda memiliki saham terbatas?

Are you, or a member of your immediate family, a corporate officer, director, or controlling person in any public corporation or do you have restricted stock?

Jika ya, sebutkan namanya :

If yes, please state the name of institutions Ya / Yes

Tidak / No

Apakah anda melakukan pembukaan rekening efek ini untuk kepentingan pihak lain sebagai pemilik manfaat (Beneficiary Owner) ?

Are you opening this securities account for another party as a Beneficiary Owner?

Jika Ya, Sebutkan nama pihak lain yang merupakan pemilik manfaat atas Rekening efek yang Anda buka

(Harap pihak lain pemilik manfaat mengisi formulir Data Beneficiary Owner berikut dokumen pendukungnya serta Surat Pernyataan dari Beneficiary Owner).

If Yes, please mention the other party's name as the Beneficiary Owner of the securities account you are opening

The other party as the Beneficiary Owner should complete the 'Beneficiary Owner's Data' Form along with documents in support thereof and the Beneficiary Owner's Statement.

Ya / Yes

Tidak / No Alamat Domisili

Address as shown in ID Card : :

atau No. Faksimili Saya/Kami : or My/Our Facsimile Number

No. KTP/Paspor/KITAS

Identity Number :

(6)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK / SECURITIES ACCOUNT OPENING FORM

Foto copy KTP / Paspor / KITAS Copy of Identity Card / Passport / KITAS VI. LAMPIRAN / ATTACHMENT

Foto copy KTP / Paspor / KITAS dari Penerima Kuasa (Jika ada) Copy of Authorized Signatory's Identity Card / Passport / KITAS (If any) Foto copy NPWP Pribadi

Copy of Tax Registration

Foto copy Halaman Depan Buku Rekening Tabungan Copy of Saving Book First Page

Surat Kuasa kepada yang berhak melakukan transaksi (Jika ada) Power of Attorney for the Authorized Person (If any)

Surat Kuasa Pembukaan Sub Rekening Efek dan Rekening Dana Nasabah Power of Attorney to Open Securities Sub Account and Client Fund Account Surat Pernyataan Pemilik Manfaat

Benefical Owners Declaration Formulir Data Pemilik Manfaat Beneficial Owner Form

Dokumen Tambahan Lainnya Other Additional Documents

VII. FATCA

Formulir Deklarasi FATCA FATCA Declaration Form

Formulir Pernyataan US Indicia (Jika Ada) US Indicia Statement Form (If any) Jika Ada (If any) :

Formulir W-8BEN (Non-US) W-8BEN Form (Non-US) Formulir W-9 (US) W-9 Form (US)

Page 4 of 9 Addendum Perjanjian Nasabah (OLT) (Jika ada)

Addendum to Securities Account Opening Account (OLT) (If any)

V.VIII.05.2017

(7)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Saya/Kami

dalam hal ini bertindak untuk diri sendiri, atau

Saya/Kami dalam hal ini selaku dari PT.

; Dengan ini menyatakan sebagai berikut :

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING

Saya/Kami dengan ini memohon untuk membuka Rekening Transaksi Saham (rekening) di PT. RHB Sekuritas Indonesia (selanjutnya disebut RHB), menyatakan dan mengikat diri untuk tunduk pada ketentuan, persyaratan serta tata tertib yang berlaku di RHB yang dapat diubah sewaktu-waktu, dan Peraturan dan Ketentuan yang dikeluarkan oleh Bursa Efek Indonesia dimana efek-efek terdaftar atau dart instansi berwenang lain yang mungkin diubah sewaktu-waktu, sehubungan dengan pembelian dan penjualan efek-efek yang terdaftar di Bursa Efek Indonesia

1.

Saya/Kami menyatakan bahwa informasi dan data lainnya yang Saya/Kami berikan didalam Formulir Pembukaan Rekening (Formulir) adalah benar dan berjanji akan segera memberitahukan kepada RHB bila dikemudian hari ada perubahan terhadap informasi yang diberikan kepada RHB didalam di Formulir tersebut. Saya/Kami menyadari dan bersedia untuk memberikan informasi tambahan atau menyerahkan dokumen- dokumen pendukung atas informasi yang tercantum didalam Formulir ini jika diminta oleh RHB.

2.

Dengan ini Saya/Kami memberi kuasa kepada RHB untuk menghubungi pihak ketiga/Bank untuk melakukan verifikasi atas informasi/data pada Formulir Pembukaan Rekening efek Saya/Kami.

3.

Saya/Kami menyadari bahwa dengan diisinya dan diterimanya Formulir oleh RHB tidak berarti disetujuinya permohonan Saya/Kami.

Saya/Kami menyadari bahwa RHB mempunyai hak mutlak untuk menolak aplikasi pembukaan rekening tersebut, dan RHB tidak berkewajiban untuk memberikan penjelasan mengenai alasan atas penolakan permohonan Saya/Kami tersebut.

4.

KUASA ATAS REKENING EFEK

Dengan ini Saya/Kami memberi kuasa dan wewenang kepada RHB untuk:

Membeli, menjual dan mengalihkan atas beban dan resiko kami, efek yang ditentukan oleh Saya/Kami. Sesuai dengan instruksi yang kami berikan dari waktu ke waktu, secara lisan atau tertulis termasuk yang diperoleh dengan menggunakan hak yang melekat pada efek (bersama-sama disebut Efek), dan mengambil semua tindakan yang dianggap perlu oleh RHB untuk membeli, menjual atau mengalihkan Efek atas nama Saya/Kami.

5.

RHB tidak akan bertanggung jawab atas kerugian, denda yang terjadi terhadap Saya/Kami atas tindakan RHB, apapun penyebab- nya akibat tindakan yang diambil atau yang dilakukan oleh RHB sehubungan dengan hal-hal tersebut diatas, kecuali kerugian tersebut disebabkan karena kelalaian RHB.

6.

Saya/Kami menyetujui memberi kompensasi kepada RHB atas segala kerugian yang terjadi yang diakibatkan dari tindakan tersebut, kecuali kerugian tersebut disebabkan karena kelalaian RHB.

7.

Bila dianggap perlu RHB dapat memutuskan untuk melakukan transaksi saham atas nama Saya/Kami melalui pialang, agen atau pihak lain.

Saya/Kami memberi kuasa kepada RHB untuk melakukan hal tersebut diatas dan menanggung seluruh biaya transaksi seperti transaksi itu dilakukan melalui RHB. RHB bersedia untuk memberitahu Saya/Kami terlebih dahulu apabila ada biaya tambahan yang timbul dari penggunaan pialang, agen atau pihak lain, dan Saya/Kami memiliki hak untuk memutuskan untuk menjalankan atau tidak menjalankan transaksi tersebut 8.

Membuka sub rekening efek pada PT. Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI) dan Nomor Single Investor Identification (SID) alas nama Saya/Kami serta menyimpan portofolio efek yang Saya/Kami transaksikan pada sub rekening efek tersebut dan RHB akan melaksanakan kuasa pembukaan sub rekening efek tersebut.

9.

Menyimpan portofolio efek non warkat yang Saya/Kami transaksikan pada 10.

The Undersigned hereby declared that:

I/We

in this matter acting in my personal capacity, or

I/We in this matter acting as on behalf of PT.

; Hereby declare that:

ACCOUNT OPENING FORM

I/We reguest you to open a Securities Trading Account (the Account) with PT.

RHB Sekuritas Indonesia (hereinafter referred to as RHB), and hereby agree to abide and bound by the Rules and Regulations, and trading procedures of RHB, the respective regulatory body in the respective markets as amended from time to time governing the trading of securities on the respective stock exchanges.

1.

I/We declare that the information given in Account Opening Form (the Form) and in the documents submitted herewith is true and accurate, and I/We undertake to keep RHB Informed should there be any changes.

I/We agree to submit additional information and/or to submit supporting documents pertaining to information contained in the Form if so required by RHB.

2.

I/We hereby authorized RHB to communicate with third parties and/our banker to confirm the accuracy of the information/data as provided in my/our Securities Account Opening Form.

3.

I/We understand that the completion and acceptance of this Application Form by RHB is no way implies approval for the opening of the Account, and that RHB reserves unconditional right not to approve this application. I/We understand that should my application be rejected, RHB is under no obligation, whatsoever, to render me/us any reason or explanation for such rejection.

4.

POWER OF ATTORNEY

I/We hereby authorized RHB to:

Buy, sell, transfer for my/our account at my/our own risk, shares as I/We decide in accordance with instruction given from time to time, orally or in writing, including all rights attached to the share certificate (the Shares), and on my/our behalf to take further action as RHB considered necessary for the purchase, sell, and transfer of the Shares.

5.

RHB shall not be responsible for any loss, penalty incurred to me/us as the result of such action by RHB, for whatever reason, in respect of the above, unless such loss or penalty arises from the gross negligence or willful neglect of RHB.

6.

I/We shall indemnify RHB for any loss as the result of any action executed on my/our behalf, unless such lost result from the gross negligence or willful neglect of RHB.

7.

If deemed necessary, RHB may decide to execute share transaction on my/our behalf through other broker, agent, or other party. I/We hereby authorize RHB to execute the above and agree to pay charges relating to these transactions as if RHB is the broker executing the transaction.

RHB agrees to inform me/us in advance if there are additional charges, which arise from the use of the other broker, agent or other party and I/We have the right to decide whether or not to proceed with the transaction.

8.

Open a sub account at PT. Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI) and Single Investor Identification Number (SID) under my/our name and to hold my/our securities portfolio in this sub account and RHB will implement the power of attorney from me/us.

9.

Hold my/our securities portfolio at RHB account in PT. Kustodian Sentral 10.

PERJANJIAN NASABAH / CUSTOMER AGREEMENT

(8)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

Paraf Initial

Page 6 of 9 TRANSAKSI SAHAM

Saya/Kami menyetujui RHB untuk merekam seluruh komunikasi melalui telepon yang berhubungan dengan transaksi efek antara RHB dan Saya/Kami dan akan digunakan sebagai bukti pesanan Saya/Kami yang sah dan akan dipergunakan sebagai bukti jika ada perselisihan antara kedua belah pihak. RHB berhak untuk memproses Saya/Kami secara hukum di BAPMI dan atau Pengadilan jika Saya/Kami mengingkari pesanan tersebut.

11.

rekening efek atas nama RHB pada PT. Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI) untuk kepentingan Saya/Kami, sepanjang terdapat catatan pada PT. Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI) bahwa efek tersebut dimaksud dimiliki oleh Saya/Kami.

Saya/Kami menyadari bahwa RHB berhak meminta dana dan/atau efek dari Saya/Kami, sebelum pelaksanaan transaksi efek sesuai dengan peraturan perdagangan yang berlaku di RHB.

12.

Saya/Kami menyadari bahwa RHB berhak menolak untuk melaksanakan sebagian/seluruh dari pesanan beli Saya/Kami, apabila saldo tunai Saya/Kami di RHB tidak mencukupi jumlah pembelian yang akan Saya/Kami lakukan.

13.

Selanjutnya untuk menghindari resiko gagal serah, RHB berhak menolak melaksanakan pesanan jual Saya/Kami atas sejumlah saham yang Saya/Kami miliki namun belum siap untuk dijual atau atas sejumlah saham- saham yg tidak dimiliki.

14.

Saya/Kami menyetujui apabila Saya/Kami tidak atau belum menjawab Konfirmasi Transaksi dalam batas waktu yg telah ditentukan oleh RHB maka transaksi yang tertera di Konfirmasi tersebut dianggap benar dan sah.

15.

Saya/Kami menyetujui dan memberi kuasa kepada pejabat yang ditunjuk oleh RHB untuk melakukan otorisasi pelaksanaan transaksi apabila Saya/Kami tidak dapat menandatangani pesanan transaksi pada formulir yang telah ditetapkan.

16.

Saya/kami menyetujui untuk menyelesaikan pembayaran atas suatu jumlah uang yang terhutang atau atas saham yang telah dibeli sesuai dengan pesanan Saya/Kami pada tanggal jatuh tempo yaitu hari bursa ke 4 (Empat) sejak transaksi bursa dilakukan dan RHB akan menginformasikan kepada Saya/Kami mengenai posisi saldo dana negatif pada Rekening efek regular saya/kami paling lambat pada akhir hari bursa ke 5 (Lima) sejak transaksi bursa dilakukan atau 1 (satu) hari setelah tanggal penyelesaian yang ditetapkan untuk Transaksi di luar bursa untuk saya/kami selesaikan.

17.

Jikalau Saya/Kami masih belum memenuhi kewajiban Saya/Kami pada hari bursa ke 6 (Enam) sejak transaksi bursa dilakukan atau 2 (dua) hari setelah tanggal penyelesaian yang disepakati untuk Transaksi di luar bursa, Saya/kami belum memenuhi kewajiban maka RHB wajib melakukan penjualan efek secara paksa atas efek yang saya/kami miliki di Pasar regular, dengan urutan efek yang dijual paksa berdasarkan keputusan dari RHB. Apabila terdapat selisih atas hasil penjualan tersebut dan jumlah hutang yang harus dibayar, dan setelah dikurangi seluruh biaya transaksi dan denda keterlambatan, maka kekurangan tersebut adalah menjadi beban dan tanggung jawab Saya/Kami dan Saya/Kami wajib menyelesaikan kekurangan tersebut dalam 1 (satu) hari setelah penagihan dari RHB.

18.

Saya/Kami menyadari bila terjadi gagal serah kepada RHB atas efek yang telah dijual pada waktu yang telah ditentukan, RHB dapat tanpa pemberitahuan terlebih dahulu, melakukan pembelian saham tersebut atas beban Saya/Kami.

19.

Saya/kami menyetujui apabila terdapat saldo hutang dalam rekening maka Saya/Kami berkewajiban untuk segera melunasi hutang tersebut.

RHB berhak untuk membebankan bunga/denda dan biaya lainnya terhadap rekening Saya/Kami sesuai dengan ketentuan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku sehubungan dengan penagihan saldo hutang Saya/Kami kepada RHB. Jumlah denda yang akan dibebankan dihitung dengan rumus yang berlaku di RHB.

20.

RHB mempunyai hak untuk membeli atau meminjam efek atau menjual efek lain milik Saya/Kami untuk rekening efek Saya/Kami, dengan tujuan untuk menutup saldo negatif efek yang tidak dibiayai oleh RHB atau tidak di jamin secara cukup oleh Saya/Kami.

21.

PENYELESAIAN TRANSAKSI

REKENING

SHARE TRANSACTION

I/We agree for RHB to record all telephone communication between RHB and me/us concerning my/our share transaction, which will be used as authorized trade, and will be used as evidence in case of dispute between the parties. RHB retain its right to sue me/us at BAPMI and/or the Court of Law fail to honor the trade.

11.

Efek Indonesia (KSEI) for my/our interest as long as there is a record with PT.

Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI) that the said stock is owned by me/us.

I/We understand that I/We may be required to make prepayment on the value of the shores to be purchased or to deliver shares in its entirety before the execution of order to sell in accordance with the prevailing rules and regulation of RHB.

12.

I/We agree that RHB retains its right to refuse the execution either in full or partially my/our order to purchase shares if there is insufficient cash balance in my/our Account in RHB to cover for the total value of shares to be purchased.

13.

Furthermore, to avoid the risk of non-delivery of shares, RHB retain its right to refuse to execute my/our order to sell on the shares I/We owned but not good for delivery or for shares not owned by me/us.

14.

I/We agree that if I/We failed to sign the Trade Confirmation within the allowable period as determined by RHB , the transaction as outlined in the said Trade Confirmation shall be deemed to be considered as true, correct and a duly authorized transaction.

15.

I/we further agree and authorized officer appointed by RHB to sign on Transaction Execution Authorization if I am/we are not able to sign on the form as required by RHB.

16.

I/ We agree to make payment for amount of money outstanding or for share purchased in my/our behalf on the due date which is the 4th day since the exchange transaction conducted and RHB will inform me/us about the negative fund balance position in my/our regular securities account on the 5th day since the exchange transaction conducted or 1st day after affirmed settlement date for Transaction outside the Exchange to be settled by me/us.

17.

If I/We fail to fulfill my/our obligation to cover the negative balance on the 6th day since the exchange transaction conducted or 2nd day after the agreed settlement date for outside the Exchange transaction, then RHB entitled to conduct the sale of my/ our shares by force at the regular market, with the sequence of securities which forced sold under decision from RHB. If the sales If the sale proceed is not sufficient to cover the amount outstanding after charging accrued interest and trading charges, such shortfall shall be my/our obligation to settle and I/We agree to settle the shortfall within 1 (one) day after RHB payment demand date.

18.

I/We understand that in the event of my/our failure to deliver shares certificates to RHB by the due date of delivery, RHB may without further notice, purchase securities at my/our expense.

19.

I/We agree that if the Account shows a negative balance I/We hereby agree to make full settlement to RHB . RHB retain its right to charge to the account in accordance to the prevailing the laws and regulations policies. And regulations of RHB and regulatory body in connection to the amount owed to RHB . Total charges to be debited shall be computed by using the prevailing formula of RHB.

20.

RHB is hereby authorized to purchase or borrow the shares or to sell other shares belonging to me/us for the my/our securities account with the purpose to cover a negative shares balance which is not funded by RHB or not adequately secured by me/us.

21.

TRADE SETTLEMENT

ACCOUNT

PERJANJIAN NASABAH / CUSTOMER AGREEMENT

V.VIII.05.2017

(9)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

PERNYATAAN NASABAH

Saya/kami setuju bahwa dalam hal dana menunjukan saldo negatif dalam rekening efek Saya/Kami, RHB di beri kuasa untuk menggunakan efek dalam rekening efek Saya/Kami tersebut sebagai jaminan atas kredit bank atau lembaga keuangan lainnya dan atau melakukan penjualan efek secarapaksa (Forced sale) tanpa persetujuan Saya/Kami.

22.

Saya/Kami setuju bahwa efek dan dana dalam rekening efek Saya/Kami dapat digunakan sebagai jaminan penyelesaian kewajiban Saya/Kami terhadap RHB, kecuali diperjanjikan khusus dalam perjanjian yang terpisah dengan perjanjian ini.

23.

Saya/Kami menyetujui bahwa setiap saat RHB berhak menutup rekening efek saya secara sepihak setelah menjual efek yang saya miliki untuk menyelesaikan semua kewajiban Saya/Kami dengan memberitahukan kepada Saya/Kami atau apabila saldo dana/efek dalam rekening efek Saya/Kami nihil selama jangka waktu paling lama 6 (Enam) bulan berturut turut, pemberitahuan mana akan berlaku efektif sejak tanggal diterbitkan oleh RHB dan RHB tidak berkewajiban memberikan penjelasan kepada Saya/Kami tentang alasan penutupan rekening tersebut.

24.

Jikalau nasabah meninggal dunia, maka hak dan kewajibannya dapat diambil alih oleh ahli waris yang sah dan berhak dengan menyerahkan dokumen yang dipersyaratkan. Dan RHB dibebaskan sepenuhnya dari segala gugatan, dan tuntutan dari pihak manapun.

25.

Investasi di Pasar Modal memiliki resiko finansial. Harga efek dapat mengalami kenaikan yang akan menguntungkan Saya/Kami dan dapat pula mengalami penurunan yang mengakibatkan kerugian bagi Saya/Kami.

Selain kenaikan dan penurunan harga, efek yang dimiliki oleh Saya/Kami dapat kehilangan nilainya dan menjadi tidak berharga.

26.

Sebagai akibat dari hal-hal tersebut dalam nomor 26 diatas, setiap saat Saya/Kami dapat mengalami kerugian dan kehilangan sebagian atau seluruh dana yang diinvestasikan oleh Saya/Kami di Pasar Modal.

27.

Saya/Kami menyatakan bahwa setiap keputusan investasi keputusan untuk menjual dan/atau membeli efek diambil oleh Saya/Kami berdasarkan pertimbangan dan keputusan Saya/Kami sendiri oleh karena itu Saya/Kami bertanggung jawab atas segala kerugian, tagihan, kewajiban biaya, termasuk tetapi tidak terbatas kepada kewajiban pajak yang mungkin timbul sebagai akibat keputusan Saya/Kami.

28.

Saya/Kami dengan ini menyatakan dan menjamin tidak akan menggunakan jasa pelayanan perdagangan efek yang diberikan oleh RHB sebagai sarana untuk melakukan tindakan yang dapat dikategorikan melanggar hukum, termasuk namun tidak terbatas kepada tindak pidana pencucian uang.

29.

RHB wajib menyimpan secara terpisah dana dan efek Saya/Kami pada sub rekening efek atas nama Saya/Kami di PT. Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI) dan rekening dana atas nama Saya/Kami di bank dengan memberikan kuasa kepada RHB untuk melaksanakan pembukaan sub rekening efek dan rekening dana tersebut.

30.

Saya/Kami memberi kuasa kepada RHB untuk:

31.

Saya/Kami setuju dan memperkenankan RHB untuk menyampaikan data dan informasi yang Saya/Kami sampaikan jika diminta dan/atau diharuskan oleh suatu peraturan/perundangan, regulator, RHB Group dan/atau suatu keputusan pengadilan yang mengikat.

32.

Hak Saya/Kami untuk sewaktu-waktu meminta laporan dan atau menguji kesesuaian antara saldo Rekening Efek Saya/Kami dalam pembukuan Perusahaan dengan saldo efek Saya/Kami dalam sub rekening efek.

33.

Para Pihak sepakat akan menyelesaikan setiap perselisihan, perbedaan dan atau pertentangan dengan cara musyawarah dan mufakat.

34.

Jika perselisihan, perbedaan dan atau pertentangan tersebut tidak dapat diselesaikan dengan cara musyawarah dan mufakat maka Para Pihak sepakat untuk menyelesaikan perselisihan, perbedaan dan atau pertentangan tersebut melalui Badan Arbitrase Pasar Modal Indonesia (BAPMI).

35.

Keputusan arbitrase adalah bersifat final dan mengikat para Pihak. Putusan arbitrase dapat dilaksanakan dengan meminta putusan dari pengadilan 36.

PEMBUKAAN SUB REKENING

a.

b.

c.

Melakukan pembukaan rekening dana di bank atas nama Saya/Kami.

Melakukan pemindahbukuan dana dalam rekening dana Saya/Kami pada bank untuk keperluan transaksi efek Saya/Kami.

Memberikan data termasuk mutasi dan/atau saldo dana yang ada dalam rekening dana Saya/Kami di bank kepada Lembaga Penyimpanan dan Penyelesaian (KSEI).

PENYELESAIAN SENGKETA

CLIENT STATEMENT

I/We hereby agree that if the account reflects a negative balance, RHB is hereby authorized to pledge my/our shares as collateral for funding purposes from banks and other financial institution and or to carry out a forced sale without my/our approval.

22.

I/We agree that the balance of shares and/or cash as recorded in my/our account can be used as security for settlement of my/our obligation to RHB, unless specifically agreed upon in an agreement separate from this agreement.

23.

I/We agree that RHB may at anytime at its discretion entitle to close my/our account after settling all my outstanding positions by issuing a notice to me/us, or if the balance of fund/securities in my/our account Nil for a maximum period of 6 (Six) consecutive months,which notice shall be of immediate effect since the date of such notice and RHB shall not be bound to disclose any reason for such closure. At anytime me/us is given the right to examine the transaction in the Account.

24.

At the event of client's death, all benefits and obligations can be taken over and inherit by legal heir and must submit all required documents. RHB shall be fully exempt from any lawsuits, claims and demands from any party.

25.

Investing in the Capital Market involves financial risk. The price of securities owned by me/us may increase which may benefit me/us but the price of securities may also decrease which may incur a loss for me/us. In addition to price fluctuation, the securities owned by me/us may lost its value which will make the securities worthless.

26.

As a consequence of the fact stated in number 26 above, l/we may suffer losses and may lost some or all the money invested in the Capital Market any time.

27.

I/We represents that any investment decision, decision to sell and/or purchase securities made by me/us are based on my/our own judgement and are me/us own decision, therefore l/we indemnified against any losses.

Liabilities, cost, action, damages, expenses, including without limitation any tax liabilities or demand which may incur, or which may be made against it as a result of or in connection with me/us decision.

28.

I/We hereby represents and warrants to RHB, that me/us l/we will not use the securities transaction services provide by RHB to commit any act which fall into the category of illegal action, including but not limited to money laundering criminal.

29.

RHB shall keep separately the customers fund and securities in the securities sub account in the name of customers at the Kustodian Sentral Efek Indonesia (KSEI) and the fund accounts in the name of the customers at the bank by authorize RHB to carry out the opening of securities sub account and fund account.

30.

I/We hereby authorized RHB to : 31.

I/We agree and allow RHB to inform our provided data and information in the event of required by regulations/laws, regulator, RHB Group and or a court decision that legally binds.

32.

I/We is entitled to request a report and or suitability testing a reconciliation report between the balance at the company's inventory system and the balance at the sub-account at KSEI.

33.

The parties agree will be completed each dispute, difference and or disagreement with the deliberation and discussion.

34.

If the dispute, difference and or disagreement and can not be solved in a way by deliberation and discussion, then the Parties agreed to resolve the dispute, and the differences and or disagreement over the Board of Arbitration Indonesian Capital Market (BAPMI).

35.

The arbitration decision is final and binding the Parties. Arbitration decision can be implemented by request from the court's of law of authorities. When 36.

OPENING SUB ACCOUNT

a.

b.

c.

Open a fund account in the Bank on behalf of my/our name.

Transfer funds in my/our fund account at the bank for the purpose of my/our securities transactions.

To disclose the data including the movements and/or balances fund available in my/our fund account at the bank to the Custodian (KSEI).

DISPUTE SETTLEMENT PERJANJIAN NASABAH / CUSTOMER AGREEMENT

(10)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

Page 8 of 9 BAHASA

negeri yang berwenang. Bilamana Saya/Kami ingkar untuk menyelesaikan sengketa dengan cara yang ditentukan didalam perjanjian ini maka RHB berhak untuk mengajukan tuntutan secara perdata dan atau pidana.

Saya/kami dan RHB dengan ini sepakat mengesampingkan berlakunya ketentuan-ketentuan dalam pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata sehing ga pengahiran perjanjian ini tidak memerlukan suatu penetapan pengadilan.

37

Perjanjian ini dibuat dalam Bahasa Indonesia dan diterjemahkan dalam Bahasa Inggris dan karenanya dalam hal timbul perselisihan atas pelaksanaan atau penafsiran dari Perjanjian ini, maka Bahasa Indonesia yang berlaku.

38.

Terhadap perjanjiian ini dan segala dokumen yang berhubungan dengan dan sebagai akibat dari perjanjian ini serta akibat hukumnya tunduk pada perundang- undangan dibidang pasar modal dan hukum Negara Republik Indonesia.

Dan perjanjian ini telah disesuaikan dengan ketentuan peraturan perundang-undangan termasuk ketentuan peraturan Otoritas Jasa Keuangan.

And this agreement has been adjusted with the provisions of the legislation, including the provisions of the Indonesia Financial Services Authority.

Saya/Kami telah membaca dan mengerti isi Perjanjian ini dan setuju untuk mengikatkan diri dengannya serta mengerti bahwa Perjanjian ini tidak akan berlaku sebelum diterima baik oleh PT. RHB Sekuritas Indonesia, sebagaimana terbukti dengan tanda tangan oleh salah satu dari wakilnya yang telah diberi wewenang, pada kolom persetujuan Manajemen.

I/We have read and understood the contents of this agreement and agree to be bound by it and understand that it will not be effective until it has been accepted by PT. RHB Sekuritas Indonesia as evidence by the signature of one of the authorized representatives in the Management Approval section.

Hormat Saya/Kami, Your faithfully

Materai Stamp duty

Nama Nasabah / Name of Client : Tanggal / Date

: :

LANGUAGE

customers refuse to resolve disputes in a way that specified in this agreement the RHB reserves the right to file a claim in civil and or criminal.

I/We and RHB shall hereby agree to supersede the provisions in articles 1266 and 1267 of Civil Codes, so that court resolution shall not be required for the termination of this agreement.

37

This agreement is prepared in Indonesia and translated to English, therefore should there be any disputes arising out of the implementation or interpretation of this agreement, the Indonesian prevails.

38.

This agreement and all documents relating to and arising out of this agreement as well as legal consequences shall be governed and construed in accordance with the legislation in The Capital Market and the law of the Republic of Indonesia.

VIII. PERNYATAAN WAKIL PERANTARA PEDAGANG EFEK / BROKER DEALER REPRESENTATIVE DECLARATION Berikut adalah spesimen tandatangan Saya/Kami :

Here is my/our specimen signature

Saya, Wakil Perantara Pedagang Efek Nasabah, dengan ini mengajukan aplikasi ini untuk disetujui. Saya menyatakan bahwa aplikasi ini dilengkapi oleh nasabah yang akan menjadi pemegang rekening yang diajukan ini dan bahwa informasi yang diberikan adalah benar dan akurat. Rekening akan berada dalam pengurusan saya dan saya bertanggung jawab atas digunakannya Rekening ini dengan benar.

I, Customer Securities Broker Dealer Representative, hereby submit this application for approval. I declare that this application is completed by the customer who will become the account holder of this application and that the information provided is correct and accurate. The account shall be under my management and I will be responsible for the correct use of this Account

Tanda Tangan Signature Tenaga Pemasaran Equity Sales

:

:

Tanggal Date Kode Sales Sales Code

:

:

Komisi yang diusulkan Recommended Commission Rate

:

BatasTransaksi Awal yang diusulkan Recommended Initial Trading Limit

:

Setoran awal yang diusulkan Recommended Initial Deposit

Komentar tambahan Additional remarks Catatan :

Remark

PERJANJIAN NASABAH / CUSTOMER AGREEMENT

V.VIII.05.2017

(11)

PT. RHB SEKURITAS INDONESIA

PEMROSESAN & PERSETUJUAN / PROCESSING & APPROVAL SECTION PERSETUJUAN MANAJEMEN / MANAGEMENT APPROVAL

PEMBUATAN REKENING / ACCOUNT CREATION

HANYA DIISI OLEH KANTOR / FOR OFFICE USE ONLY Kode Nasabah / Client Code :

Tanggal / Date :

Persetujuan Komisi Approved Commission Rate

: /

Limit Perdagangan Yang Disetujui Approved Trading Limit

:

Others :

Kepala Bagian Pemasaran/

Head of Equity

Direksi / Director Tanda tangan / Signature:

Nama / Name:

Tanggal / Date:

Keterangan / Remarks:

Tanda tangan / Signature:

Nama / Name:

Tanggal / Date:

Keterangan / Remarks:

Kode Klien Client's Code Nomor SID Nasabah Client's SID No.

Nomor Rekening KSEI KSEI Account No.

: : :

Data Entry oleh / Entry Data by Dicocokkan dan disetujui oleh / Verified and Approved by Tanda tangan / Signature:

Nama / Name:

Keterangan / Remarks:

Tanda tangan / Signature:

Nama / Name:

Keterangan / Remarks:

Referensi

Dokumen terkait

Bagi anda yang baru terjun dalam dunia pelayanan mulai tahun ini, atau yang dipercaya kembali melayani untuk kesekian kalinya, juga bagi kita sekalian sebagai

(2) Perubahan warna kulit setelah beberapa hari pemakaian, kosmetik racikan pemutih (3) Setelah penggunaan beberapa hari dan bulan terjadi iritasi, kulit terkelupas, timbulnya

Pasangan suami istri yang tidak dapat menghadirkan anak pada kehidupan perkawinan akan mengalamibeberapa dampak negatif bagi keharmonisan rumah tangga, diantaranya

Akibat dari kurangnya kontribusi pimpinan cabang dan cabang pembantu, petugas tersebut tidak melakukan pekerjaan mereka dengan optimal di mana petugas – petugas

Proses bisnis dalam melakukan pra produksi pada LPP TVRI DKI Jakarta terlihat tidak efektif dan juga efisien, salah satu contohnya dapat dilihat dari dokumen

1) Dalam menangani pelanggan melalui sistem call service, customer service, technical support, dan billing dapat memberikan informasi berupa jawaban dari

CRM dapat dikatakan sebagai profit jangka panjang perusahaan ketika perusahaan mulai memandang CRM sebagai bentuk strategi terpenting memelihara konsumen dan pasar, tanpa adanya

Pelayanan yang diberikan oleh Harris Hotel &amp; Conventions Malang secara umum dapat dilihat dari berbagai ulasan yang diberikan tamu secara online terhadap