SURAT IZIN ATASAN LANGSUNG No…….
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
NIP : (menyesuaikan)
Pangkat/Golongan : (menyesuaikan)
Jabatan :
Unit Kerja :
Dengan ini memberi izin kepada :
Nama :
NIP : (menyesuaikan)
Pangkat/Golongan : (menyesuaikan)
Jabatan :
Unit Kerja :
Untuk melanjutkan pendidikan pada Program Magister Terapan Rekayasa Tekstil dan Apparel Politeknik STTT Bandung Tahun Akademik 2020/2021 sesuai dengan masa studi.
Demikian surat izin kami berikan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tempat, tanggal bulan dan tahun
Nama atasan/direktur/pimpinan
KOP INSTANSI/PERUSAHAAN
TANDA TANGAN CAP
BASAH