Undangan Pembuktian Kualifikasi Pokja 4 Pgws BM II

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)

PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

Jl. Komplek Perkantoran Pemda - Bukit Menderang

MUARA SABAK

Nomor

: 07/PGWS/JLN-JBT/SS-POKJA4/BM-DPU/2014

Muara Sabak, 18 Juni 2014

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal

: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth,

Sdr. Direktur/ Wakil Direktur *)

Perusahaan Penyedia Jasa Konsultansi (Daftar Terlampir)

di

–

JAMBI

Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang

telah mengembalikan formulir isian Dokumen Kualifikasi dan melengkapi datanya dalam

rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket yang diminati.

Berdasarkan Hasil Evaluasi Kualifikasi, perusahaan Saudara termasuk dalam Calon Daftar

Pendek (Short List). Maka diharapkan untuk membawa print out (hardcopy) formulir isian

kualifikasi yang telah di upload dan dokumen asli sesuai persyaratan kualifikasi yang

diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:

No Nama Paket Jadwal Pembuktian Kualifikasi

Hari/ Tanggal

Jam Ketentuan Tempat

1.

Pengawasan Paket 1:

- Pembangunan Jembatan Sungai Akar Kec. Nipah Panjang

- Pembangunan Jembatan Parit 4 Desa Sei Jeruk Kec. Nipah Panjang

- Rehab Jembatan Bangkiat Kec. Nipah Panjang

- Rehab Jembatan Jl. Suryahadi Rt.7 Kel. Nipah Panjang I

Kamis dan Jumat/ 19 Juni 2014 s.d 20 Juni 2014

09.00 WIB s.d 12.00 WIB

Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

Aula Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tanjung Jabung Timur

2.

Pengawasan Paket 3:

- Pembangunan Jembatan Parit 2 RW 02 Kel. Sei Lokan Kec. Sadu

- Pembangunan Jembatan Parit 2 Depan Puskesmas Sei. Jambat Kecamatan Sadu

- Pembangunan Jembatan Baku Tuo

Kecamatan Sadu

- Rehab Jembatan Jalan Rt.02 Bina Karya s/d RT.10 Ds. Beringin Kel. Simpang Datuk

3.

Pengawasan Paket 4:

- Pembangunan Jembatan Parit 4 Lambur Luar

- Pembangunan Jembatan Parit 2 Karya Baru Desa Lambur Luar Kec. Ma. Sabak Timur

- Pembangunan Jembatan RT 08 Dusun

Padaidi dan RT 09 Dusun Mandiri Desa Kota Harapan

(2)

No Nama Paket Jadwal Pembuktian Kualifikasi Hari/

Tanggal

4.

Pengawasan Paket 7:

- Pembangunan Jembatan SK.23 RT. 04 Desa Rantau Jaya Kec. Rantau Rasau - Pembangunan Jembatan SK.21 Pondok

Pesantren Desa Bangun Karya Kec. Rantau Rasau

- Pembangunan Jembatan RT.01 Dusun

Mekar Sari Desa Rantau Rasau Desa - Pembangunan Jembatan Jalan

Pancasila Kel. Catur Rahayu Kec. Dendang

- Pembangunan Jembatan RT.17 RW.03

Kel. Rantau Indah Kec. Dendang - Pembangunan Jembatan Primer 2

Dendang 2 Desa Catur Rahayu Kec.Dendang Kamis dan Jumat/ 19 Juni 2014 s.d 20 Juni 2014 09.00 WIB s.d 12.00 WIB Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB Aula Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tanjung Jabung Timur 5.

Pengawasan Paket 4:

- Peningkatan Jalan Rt. 02 Nibung Putih Kec. Muara Sabak Barat

- Peningkatan Jalan Pemakaman Naga Ukir Kec. Ma. Sabak Barat

- Rehab Jalan Simpang Pangkal Bulian Nibung Putih Kec. Muara Sabak Barat - Rehab Jalan Dalam Komplek

Perkantoran (DAK)

6.

Pengawasan Paket 5:

- Peningkatan Jalan Parit Culum II dari Simp Rimbo Jumantan (DAK)

- Peningkatan Jalan Talang Asai Parit Culum I

- Peningkatan Jalan Pematang Pasir Kec. Ma. Sabak Barat (DAK)

7.

Pengawasan Paket 6:

- Peningkatan Jalan Talang Rimbo Rt. 06 Kel. Parit Culum II Kec. Muara Sabak Barat

- Peningkatan Jalan Ma. Sabak Sei Cambang (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Barat

- Peningkatan Jalan Parit Culum II (Klas B) Kec. Muara Sabak Barat

8.

Pengawasan Paket 10:

- Peningkatan Jalan Rt. 03, Rt. 04, Rt. 06 Muara Sabak Ulu Kec. Muara Sabak Timur

- Peningkatan Jalan Kota Raja Alang-alang (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Timur

9.

- Peningkatan Jalan Kantor Camat Mendahara Sahbandar Kec. Mendahara

- Peningkatan Jalan Pematang Cabe dan Usaha Famili Desa Sinar Wajo Kec. Mendahara

(3)

No Nama Paket Jadwal Pembuktian Kualifikasi Hari/

Tanggal

10.

Pengawasan Paket 17

- Peningkatan Jalan Rantau Jaya SK.22 dan SK.21 – SK.25 Patok 40 Kec.Rantau Rasau

- Peningkatan Jalan Lambur I – Blok B Trimulyo (Lanjutan) Kec. Rantau Rasau - Peningkatan Jalan Dusun 1 Marga Mulya Kec. Rantau Rasau

Kamis dan Jumat/ 19 Juni 2014 s.d 20 Juni 2014

09.00 WIB s.d 12.00 WIB

Daftar Hadir peserta diterima paling lambat jam 11.00 WIB

Aula Kantor Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tanjung Jabung Timur

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Tugas dari

pimpinan perusahaan yang bersangkutan.

Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak

berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.

Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.

POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

(4)

1/10

Lampiran 1 :

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

1.

Pengawasan Paket 1:

-

Pembangunan Jembatan Sungai Akar Kec. Nipah Panjang

-

Pembangunan Jembatan Parit 4 Desa Sei Jeruk Kec. Nipah Panjang

-

Rehab Jembatan Bangkiat Kec. Nipah Panjang

-

Rehab Jembatan Jl. Suryahadi Rt.7 Kel. Nipah Panjang I

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT FIRDAUS, ST

Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal Merah Kec. Jambi Selatan

03.189.375.3-331.000

2 CV. LINEAR PRIMA _CONSULTANT ARIF BUDIANTO, _ST

Jl. Sunan Gunung Jati Vila Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi

02.652.698.8-331.000

3 CV. TRIJAYA _CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.714.846.9-331.000

4 CV. JASA GRAHA

KONSULTINDO UJANG A. RACHIM

Jl. Angkasa Puri No. 79 RT. 21 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

01.887.211-9-331.000

5 CV. HOKINDO _KONSULTAN CEPI AMIRUDDIN _{SALEH, S.Sc}

Jl. Belibis II No. 08 RT. 37/11 Kel. Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi

03.137.199.0-331.000

6 CV. ARIMAN

CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

Jl. Ade Irma Suryani Nasution No. 28 Kel. Sei. Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.535.579.5-331.000

7

CV. ARZETTA ENGINEERING CONSULTANTS

Ir. JUNIANTO Jl. Bougenvile I No. 21 Kec.

Telanaipura Kota Jambi 02.358.702.5-331.000

8 CV. ELNIWSA

KONSULTAN ISMAIL, S.Kom

Jl. Komplek Villa Kenali Permai Blok P-15/38 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi

03.216.172.1-331.000

9 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

Villa Kenali Permai Blok C

(5)

2/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

2.

Pengawasan Paket 3:

-

Pembangunan Jembatan Parit 2 RW 02 Kel. Sei Lokan Kec. Sadu

-

Pembangunan Jembatan Parit 2 Depan Puskesmas Sei. Jambat Kecamatan Sadu

-

Pembangunan Jembatan Baku Tuo Kecamatan Sadu

-

Rehab Jembatan Jalan Rt.02 Bina Karya s/d RT.10 Ds. Beringin Kel. Simpang Datuk

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. WASCO ENGINEERING AHMAD WASLI, SE

Jl. Sei. Lilin RT. 14 Kelurahan Kenali Asam Atas Kotabaru Jambi

02.603.370.4-331.000

2 CV. DEYOSAL CIPTA _CONSULTANT MANGATUR, ST

Jl. Kenanga II No. 27 Sei Kambang Kec. Telanaipura Kota Jambi

02.603.418.1-331.000

3

CV. ARZETTA ENGINEERING CONSULTANTS

4 CV. SENDI TEKNIK

KONSULTAN

RINALDI YAMALI, ST

Griya Aurduri Indah D-265 Rt. 26 Kel. Penyengat Rendah Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.782.742.9-331.000

5 PT. TRI REKACIPTA

KONSULTAN

MUZADIR HAMZAH, ST

Jl. Taqwa RT. 015/004 Kel. Pematang Kandis Bangko Kab. Merangin

01.887.314.1-331.000

6 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

(6)

3/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

3.

Pengawasan Paket 4:

-

Pembangunan Jembatan Parit 4 Lambur Luar

-

Pembangunan Jembatan Parit 2 Karya Baru Desa Lambur Luar Kec. Ma. Sabak Timur

-

Pembangunan Jembatan RT 08 Dusun Padaidi dan RT 09 Dusun Mandiri Desa Kota Harapan

-

Pembangunan Jembatan Parit 9 Siau Kec. Ma. Sabak Timur

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. ZONA ENJINERING

KONSULTAN

JONATHAN SATRIYUDA, ST

Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.715.018.4-331.000

2

PT. SIDLACOM ENGINEER CONSULTANT

SUPRIYADI, ST Jl. H. Adam Malik Beringin IV

No. 38 Thehok Jambi 01.514.724.2-331.000

3 CV. SENDI TEKNIK _KONSULTAN RINALDI YAMALI, _ST

Griya Aurduri Indah D-265 Rt. 26 Kel. Penyengat Rendah Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.782.742.9-331.000

4 CV. REKA RUANG

KONSULTAN

Ir. FAKHRUL ROZI YAMALI, ME

Jl. Merpati I No. 45 B Kel. Payo Lebar Kec. Jelutung Kota Jambi

02.603.404.1-331.000

5 CV. BANGUN

BERANGKAI

FRANS OKTO SIMATUPANG

Jl. Kapten A. Hasan Masjid Nurul Ichsan Rt. 27/29 No. 37 Kel. Simp IV Sipin Kec. Telanaipura Kota Jambi

02.912.168.8-331.000

6 CV. DEYOSAL CIPTA _CONSULTANT MANGATUR, ST

02.603.418.1-331.000

7 CV. ARIMAN _CONSULTAN Ir. AHMAD _{HENDRI HARAHAP}

01.535.579.5-331.000

8 CV. CAZERO TEKNIK

KONSULTANT FIRDAUS, ST

03.189.375.3-331.000

9 CV. AZETA SUKSES _KONSULTAN Ir. MESTI KARO-_KARO Villa Kenali Permai Blok C _{No. 52 Jambi} 02.603.079.1-331.000

10 PT. PERAMA CIPTA _CONSULTANT

NOVI

PERAMASARI, SE, MM

Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16 No. 52 Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.714.843.6-331.000

11 CV. TRIFA AREA

KONSULTAN AFRIZAL, ST

Jl. F. Silaen No. 58 Rt. 007 Kel. Kebun Handil Kec. Jelutung Kota Jambi

(7)

4/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

4.

Pengawasan Paket 7:

-

Pembangunan Jembatan SK.23 RT. 04 Desa Rantau Jaya Kec. Rantau Rasau

-

Pembangunan Jembatan SK.21 Pondok Pesantren Desa Bangun Karya Kec. Rantau Rasau

-

Pembangunan Jembatan RT.01 Dusun Mekar Sari Desa Rantau Rasau Desa

-

Pembangunan Jembatan Jalan Pancasila Kel. Catur Rahayu Kec. Dendang

-

Pembangunan Jembatan RT.17 RW.03 Kel. Rantau Indah Kec. Dendang

-

Pembangunan Jembatan Primer 2 Dendang 2 Desa Catur Rahayu Kec.Dendang

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT FIRDAUS, ST

03.189.375.3-331.000

2 CV. LINEAR PRIMA _CONSULTANT ARIF BUDIANTO, _ST

Jl. Sunan Gunung Jati Vila Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17 Kel. Mayang Mangurai Kota Jambi

02.652.698.8-331.000

3 CV. TRIJAYA _CONSULTANT YESSI EKAWATI, ST

Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel. Eka Jaya Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.714.846.9-331.000

4 CV. JASA GRAHA

KONSULTINDO UJANG A. RACHIM

01.887.211-9-331.000

5 CV. HOKINDO

KONSULTAN

CEPI AMIRUDDIN SALEH, S.Sc

Jl. Belibis II No. 08 RT. 37/11 Kel. Jelutung Kec. Jelutung Kota Jambi

03.137.199.0-331.000

01.535.579.5-331.000

7

PT. SIDLACOM ENGINEER CONSULTANT

No. 38 Thehok Jambi 01.514.724.2-331.000

8 CV. ZONA ENJINERING

KONSULTAN

02.715.018.4-331.000

9 PT. PERAMA CIPTA _CONSULTANT

NOVI

PERAMASARI, SE, MM

02.714.843.6-331.000

10 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

(8)

5/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

5.

Pengawasan Paket 4:

-

Peningkatan Jalan Rt. 02 Nibung Putih Kec. Muara Sabak Barat

-

Peningkatan Jalan Pemakaman Naga Ukir Kec. Ma. Sabak Barat

-

Rehab Jalan Simpang Pangkal Bulian Nibung Putih Kec. Muara Sabak Barat

-

Rehab Jalan Dalam Komplek Perkantoran (DAK)

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA

DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. HARLI REKSATEK

KONSULTAN M. SYUHARLI, ST

Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No. 118 RT. 009 Pasir Putih - Jambi Selatan

02.603.333.2-331.000

2 CV. ARIMAN

CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

3 CV. BOSCO

CONSULTANT

DHONNY ISWANTO EKO SAPOETRO, S.Pt

Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai Putri Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.887.000.6-331.000

4 CV. ZONA ENJINERING

KONSULTAN

02.715.018.4-331.000

5

No. 38 Thehok Jambi 01.514.724.2-331.000

6

CV. RADITYATAMA ENGINEERING KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

Jl. Komplek Teguh Permai 5 Blok C No. 5 RT. 15 Kel. Pasir Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

02.652.976.8-331.000

7 CV. VITA CIPTA FENIE TRI DIANA,

SP

Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg. Mandiri RT. 25 Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

01.130.604.0-331.000

8 CV. BELTRA MANDIRI Ir. HERI TAKARINA

Jl. Ir. H. Juanda Villa Kenali Permai Blok E No. 01 RT. 19 Kel. Kenali Asam Bawah Kec. Kotabaru Kota Jambi

01.655.100.4-331.000

9 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000

10 PT. PERAMA CIPTA CONSULTANT

NOVI

PERAMASARI, SE, MM

(9)

6/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

6.

Pengawasan Paket 5:

-

Peningkatan Jalan Parit Culum II dari Simp Rimbo Jumantan (DAK)

-

Peningkatan Jalan Talang Asai Parit Culum I

-

Peningkatan Jalan Pematang Pasir Kec. Ma. Sabak Barat (DAK)

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. CITRA NUGRAHA KONSULTAN DIMAS CIPTA NUGRAHA, ST

Jl. Matahari I No. 03 Kel. Selamat Kec. Telanaipura Kota Jambi

01.485.146.3-331.000

2 CV. INDO PRIMA SUSETIYANINGSIH, _ST

Perum Villa Kenali Permai Blok C No. 51 Rt. 23 Kenali Asam Bawah Kota Jambi

01.654.757.2-331.000

3 PT. SANTIKA

CONSULINDO Ir. YUSWARDI

Villa Kenali Permai Nlok M1 No. 06 Kel. Mayang

Mangurai Kec. Kotabaru Kota Jambi

01.603.787.1-331.000

4 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

(10)

7/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

7.

Pengawasan Paket 6:

-

Peningkatan Jalan Talang Rimbo Rt. 06 Kel. Parit Culum II Kec. Muara Sabak Barat

-

Peningkatan Jalan Ma. Sabak Sei Cambang (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Barat

-

Peningkatan Jalan Parit Culum II (Klas B) Kec. Muara Sabak Barat

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. HARLI REKSATEK

KONSULTAN M. SYUHARLI, ST

02.603.333.2-331.000

2 CV. ARIMAN

CONSULTAN

Ir. AHMAD

HENDRI HARAHAP

01.535.579.5-331.000

3 CV. BOSCO

CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

4 CV. ZONA ENJINERING

KONSULTAN

02.715.018.4-331.000

5

No. 38 Thehok Jambi 01.514.724.2-331.000

6 CV. VITA CIPTA FENIE TRI DIANA,

SP

Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg. Mandiri RT. 25 Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi

01.130.604.0-331.000

01.655.100.4-331.000

8 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

No. 52 Jambi 02.603.079.1-331.000

9 PT. PERAMA CIPTA

CONSULTANT

NOVI

PERAMASARI, SE, MM

(11)

8/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

8.

-

Peningkatan Jalan Rt. 03, Rt. 04, Rt. 06 Muara Sabak Ulu Kec. Muara Sabak Timur

-

Peningkatan Jalan Kota Raja Alang-alang (Lanjutan) Kec. Muara Sabak Timur

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. DINAMIKA TEKNIK Ir. HUSIN

Jl. Ir. H. Juanda No. 163 Rt. 044/009 Kel. Simp. III Sipin Kota Jambi

01.514.809.1-331.000

2 CV. TEKNISIA PLAN OONG DEVITRA, ST

Jl. Ir. H. Juanda No : 22 Rt/Rw 031 Simpang III Sipin Kota Jambi

02.603.480.1-331.000

3 CV. GRAHA ADHICIPTA

KONSULTAN ELFIRA YULIZA, ST

Jl. Slamet Riyadi Rt. 04 Kel. Legok Kec. Telanaipura Kota Jambi

02.714.995.4-331.000

4 CV. AMARYAN JAYA Ir. AKHMAD _HAMARONI Jl. Urip Sumoharjo No. 04/68 _Jambi 01.887.386.9-331.000

01.535.579.5-331.000

6 CV. BOSCO CONSULTANT

01.887.000.6-331.000

01.655.100.4-331.000

8 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

(12)

9/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

9.

-

Peningkatan Jalan Kantor Camat Mendahara Sahbandar Kec. Mendahara

-

Peningkatan Jalan Pematang Cabe dan Usaha Famili Desa Sinar Wajo Kec. Mendahara

-

Peningkatan Jalan TMMD Sei. Beras Kec. Mendahara Ulu

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. DEYOSAL CIPTA

CONSULTANT MANGATUR, ST

02.603.418.1-331.000

01.655.100.4-331.000

3 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

(13)

10/10

Daftar Perusahaan yang diundang sesuai paket:

10.

Pengawasan Paket 17

- Peningkatan Jalan Rantau Jaya SK.22 dan SK.21

–

SK.25 Patok 40 Kec.Rantau Rasau

- Peningkatan Jalan Lambur I

–

Blok B Trimulyo (Lanjutan) Kec. Rantau Rasau

- Peningkatan Jalan Dusun 1 Marga Mulya Kec. Rantau Rasau

NO

NAMA PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR

UTAMA/

DIREKTUR/

WAKIL

DIREKTUR/

KUASA

DIREKTUR

A L A M A T

NPWP

1 CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN M. SYUHARLI, ST

02.603.333.2-331.000

2 CV. JASA GRAHA _KONSULTINDO UJANG A. RACHIM

01.887.211-9-331.000

3

CV. ARZETTA ENGINEERING CONSULTANTS

4 CV. WASCO

ENGINEERING AHMAD WASLI, SE

Jl. Sei. Lilin RT. 14 Kelurahan Kenali Asam Atas Kotabaru Jambi

02.603.370.4-331.000

5 CV. BANGUN _BERANGKAI FRANS OKTO _SIMATUPANG

Jl. Kapten A. Hasan Masjid Nurul Ichsan Rt. 27/29 No. 37 Kel. Simp IV Sipin Kec. Telanaipura Kota Jambi

02.912.168.8-331.000

01.655.100.4-331.000

7 CV. AZETA SUKSES

KONSULTAN

Ir. MESTI KARO-KARO

(14)

Lampiran 2:

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI

Dikutip dari :

Peraturan Kepala Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor 14 Tahun 2012

tanggal 09 November 2012 Tentang Petunjuk Teknis Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012

Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang

Dan Jasa Pemerintah.

e. Pembuktian kualifikasi

1)

Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Daftar Pendek, dilakukan pembuktian kualifikasi.

2)

Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang

dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:

1. IUJK JASA KONSULTANSI

2. SIUP

3. SITU/ SURAT DOMISILI

4. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG

5. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2013)

6. BUKTI TANDA TERIMA PAJAK SEKURANG-KURANGNYA 3 BULAN TERAKHIR

- FEBRUARI 2014, MARET 2014 DAN APRIL 2014

1. PPH PS. 25

2. PPH PS. 21/26

3. PPN

7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)

PENGALAMAN SEJENIS

- KONTRAK/SPK

- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

- BUKTI SETOR PAJAK PPN

8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN

9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK

10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI

- IJAZAH

*)

- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)

- NPWP

- SKA TENAGA AHLI

*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang

3)

Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan yang

sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat dokumen

kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari pekerjaan

yang telah diselesaikan sebelumnya.

4)

Apabila diperlukan, Kelompok Kerja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit

dokumen.

5)

Apabila hasil pembuktian kualifikasi tidak ditemukan penipuan dan/atau pemalsuan data, maka

dibuat Daftar Pendek (short list) untuk ditetapkan.

6)

Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan

kepentingan, maka peserta digugurkan.

(15)

8)

Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam

Calon Daftar Pendek dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan

Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan

pembuktian kualifikasi.

9)

Apabila yang lulus pembuktian kualifikasi kurang dari 3 (tiga) peserta, Seleksi Sederhana

dinyatakan gagal.

Muara Sabak, 18 Juni 2014

POKJA 4 PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA

ULP KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR